Анализы на хламидиоз пиф

Анализ методом ПИФ на хламидии

Метод ПИФ предполагает прямое обнаружение микроорганизмов вызывающих заболевание. При люминесцентном исследовании под микроскопом колонии хламидий подсвечиваются на контрольном образце в виде пятен зелено-желтого флюоресцирующего цвета на коричневом фоне клеточной цитоплазмы. Включения патогенов обычно имеют гомогенную смешанную структуру, с ярко выраженной зернистостью.

ПИФ анализ на хламидии назначают при острой и хронической фазах болезни, а так же для установления этиологии хронических воспалений выявленных в мочеполовом тракте. Таким образом, можно выявить патогены при беременности со сложным анамнезом и бесплодии с неясной клинической картиной.

Диагностическая ценность метода ПИФ на хламидии объясняется тем, что с помощью этого анализа можно выявить не только активные микроорганизмы, но и скрытые антигены. На результаты этого исследования не могут повлиять тинкториальные изменения основных свойств патогенов, даже в процессе лечения. ПИФ диагностика — это важный скрининговый метод обнаружения хламидий в урогенитальном тракте.

Хламидии ПИФ выявляет благодаря своей высокой чувствительности и использованию для анализа специфических моноклональных антител. Его достоверность равна 85-90%. При интерпретации полученных результатов надо учитывать тот факт, что только положительная внутриклеточная флюоресценция может быть принята как показательный итог данного теста, для которого используют поликлониальные антихламидийные антитела. А если применяют моноклональные антитела – то результат считают удовлетворительным при значении 10 ЭТ в поле окулярного зрения.

При этом анализе соскоб для выявления хламидий берут так же, как и для любого цитологического исследования слизистых оболочек. Для проведения ПИФ промышленно выпускаются специализированные диагностические наборы. Поэтому моноклональные антитела заведомо отличаются по вызываемой яркости флюоресценции и выявляемым формам патогенов. Для использования метода на практике необходимо иметь в лаборатории микроскоп с люминесцентными окулярами.

Анализ ПИФ достаточно специфический, поэтому требует выполнения квалифицированным специалистом. Метод не применим для обнаружения малого количества микроорганизмов хламидий, поэтому не применяется в инкубационном периоде заболевания. Полученные в ходе анализа отрицательные результаты не подлежат проверке и уточнению.

Использованные источники: www.zppp.saharniy-diabet.com

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Хламидиоз заражение по крови

  Местное лечении хламидиоза

  Хламидиоз чем лечить мужчине

  Лечение хламидиоза гормональными препаратами

Анализ на хламидиоз

Хламидиоз относится к числу инфекций с половым путем передачи.

Для подтверждения диагноза необходимо сдать анализ на хламидиоз.

Какие анализы на хламидиоз бывают

Существует несколько анализов на хламидиоз, которые применяются в медицинской практике.

К ним относятся:

  • ПЦР
  • изоляция хламидий в культуре клеток
  • ПИФ (реакция прямой иммунофлюоресценции)
  • ИФА (определение антител в крови)

ПИФ – это метод, направленный на выявление антигенов хламидий. К биоматериалу добавляют моноклональные антитела. Соединяясь с антигенами ,они дают свечение. ПИФ не имеет преимуществ перед другими методами. Поэтому в последние годы применяется всё реже.

Прочие три исследования применяются в разных ситуациях. Потому что они имеют свои плюсы и минусы. Часто пациенты спрашивают, какой самый чувствительный анализ на хламидиоз. Первое место по чувствительности занимает ПЦР.

Мазок анализ на хламидиоз ПЦР

ПЦР – это методика, базирующаяся на реакции амплификации нуклеиновых кислот. Она позволяет выявлять фрагмент генетического кода ДНК в исследуемом материале.

В клинической практике это наиболее часто применяемый подтверждающий метод диагностики хламидийной инфекции.

Это эффективный анализ на хламидиоз при хронической форме заболевания. Потому что ПЦР позволяет выявить возбудителя даже в случае, когда он выделяется из клеток слизистой оболочки уретры в минимальных количествах.

Материал для исследования может быть любой, например:

  • соскоб из уретры
  • моча
  • секрет простаты
  • эякулят

Одним из преимуществ является скорость диагностики. Результаты врач получает уже на следующий день.

Анализ на хламидиоз – посев на чувствительность

Реже, если сравнивать с ПЦР, применяется культуральное исследование на хламидиоз.

Оно имеет ряд недостатков, основные из которых:

  • трудоёмкость
  • высокая цена
  • меньшая чувствительность
  • большая продолжительность исследования

Преимущества культурального исследования на хламидиоз:

  • более высокая по сравнению с ПЦР специфичность, близкая к 100%
  • возможность определения чувствительности к антибиотикам
Анализ крови на хламидиоз

Многие пациенты сдают кровь на иммуноглобулины.

Анализ на хламидиоз методом ИФА применяется очень часто. Главным образом потому, что процесс полностью автоматизирован. Этот метод диагностики очень простой, что позволило внедрить его в медицинскую практику в качестве скринингового исследования. Но этот анализ не слишком точный. Он не может быть подтверждающим.

При положительном результате теста необходимо дополнительное проведение ПЦР для подтверждения или исключения диагноза.

ИФА предполагает определение двух классов иммуноглобулинов в крови.

Это IgG, а также один из видов антител острой фазы воспаления: IgA или IgM. Анализ на хламидиоз в острой стадии всегда сопровождается увеличением уровня IgA и IgM. Тогда как высокий титр IgG может говорить о перенесенной ранее инфекции.

Как берут анализ на хламидиоз

Анализы на хламидиоз берут по-разному, в зависимости от того, какой клинический материал используется. В основном применяется соскоб из мочеиспускательного канала. Он исследуется методом ПЦР или применяется для бактериологической диагностики.

Берется соскоб специальным зондом.

Врач помещает его в уретру и осуществляет вращательные движения, чтобы взять клетки слизистой оболочки. Процедура может быть неприятной. Хотя в нашей клинике мазки берут по специальной методике – безболезненно.

У мужчин анализ на хламидиоз проводится с использованием первой порции мочи или секрета предстательной железы. При серологических исследованиях берется кровь из локтевой вены.

Анализ на хламидиоз ложноположительный

Не все анализы на хламидию дают 100% верные данные. Встречаются ложноположительные или ложноотрицательные результаты.

Ложноположительный результат – это обнаружение инфекции, которой в действительности нет у человека.

Для оценки риска ложноположительного результата используется такой показатель как специфичность теста. Она выражается в процентах.

Например, если специфичность составляет 90%, это означает, что риск ложноположительного результата составляет 10%. Наиболее специфичным тестом на хламидиоз считается культуральное исследование. Специфичность этого анализа по данным разных авторов составляет 96-100%.

Следующим в списке идёт ПЦР. Его специфичность – около 90%.

Анализ на хламидиоз ложноотрицательный

Встречаются во время исследования и ложноотрицательные результаты. Таковыми считается необнаружение инфекции у людей, которые в действительности являются её носителями. Риск ложноотрицательного результата оценивает такой показатель как чувствительность теста. Она выражается в процентах.

Например, чувствительность 85% означает, что риск ложноотрицательного результата составляет 15%. Самой высокой чувствительностью обладает ПЦР. Она достигает 100%.

На втором месте культуральное исследование. По данным разных авторов чувствительность этого теста составляет 82-100%.

Когда после секса сдать анализ на хламидиоз

Если сдать анализ на хламидию сразу после секса с зараженным партнером, скорее всего, результат будет отрицательным.

Он будет таким, даже если вы действительно заразились инфекцией. Причина в том, что количество хламидий ещё не успело вырасти.

Бактерия не выделяется во внешнюю среду, поэтому её трудно обнаружить при помощи ПЦР или бакпосева. А иммунная система ещё не успела выработать антитела, которые могли бы определиться в крови. Поэтому перед тем как отправиться в клинику и сдать анализы, нужно подождать хотя бы две недели. Так вы значительно уменьшите риск ложноотрицательного результата.

Анализ на хламидиоз при беременности

Анализы на хламидиоз у женщин сдаются не только при появлении симптомов инфекции. Скрининговые тесты требуются при подготовке к беременности или на ранних её сроках.

Причина заключается в том, что хламидия часто приводит к самопроизвольному аборту. Так как она опасна для плода, её стараются выявить и вылечить как можно раньше. Анализ для беременных обычно проводится методом ИФА (анализ крови на антитела).

Какой анализ на хламидиоз сдавать после лечения

После лечения хламидиоза требуется подтверждающее исследование. При его отрицательном результате человек будет считаться излечившимся.

Контроль излеченности проводится одним из двух методов:

  • ПЦР
  • культуральное исследование

Когда можно сдать анализ на хламидиоз после антибиотиков, зависит от используемого теста.

Если в качестве основного метода диагностики выбрана реакция амплификации нуклеиновых кислот, контроль излеченности проводится через 4 недели после завершения курса антибиотикотерапии. Если используется культуральное исследование, то контрольная диагностика назначается пациенту через 2 недели после отмены препаратов.

Анализ на хламидиоз – цена

Если вы ищете, где лучше сдать анализ на хламидиоз, обращайтесь в нашу клинику. У нас доступные цены и безболезненное взятие мазков. Используется все современные анализы на хламидиоз. При необходимости мы сохраним анонимность. У нас работают хорошие врачи, которые назначат адекватное лечение.

При подозрении на хламидиоз обращайтесь к грамотным венерологам и урологам.

Использованные источники: prosifilis.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Лечит ли юнидокс хламидиоз

  Чем лечить хламидиоз в заднем проходе

  Хламидиоз контрольные анализы после лечения

  Лечим сами хламидиоз

  Лечение перекисью водорода хламидиоза

История VajneeVsego (выявлены хламидии методом ПИФ)

История VajneeVsego (выявлены хламидии методом ПИФ)

#1 Сообщение VajneeVsegoooo » Пн мар 05, 2018 6:43 pm

Парни прошу у вас помощи
мне 27 началось я так понимаю все давно но без особых симптомов
была постоянная девушка лет 7 спал всегда с ней ,у нее былапостоянная молочница и цистит
и вот последние пол года накатило по МПС подтекание и быстрое семяизвержение
Пошел к врачу ,взял сок простаты и ПЦР по результатом все чисто ,сказал застойный простатит
выписал лечение :Свечи витапрост и диклоберл витапрост ,витамин Е ,флуконозал 2 таблетки на 1-3 день, омник и комби форм и еще какой то антиб не помню название ,вообще после всего этого естественно никаких улучшений
опять к нему — говорю никаких улучшений все те же симптомы на что мне ответили найди телку и все будет ок
начал читать форум увидел что пцр этот х. я
поехал сдавать анализ ПИФом и в итоге нашли Хлам !

По узи/трузи
размер простаты 19
в соке 1-3-5 лейктоцитов в п/з
Двусторонний эпидидимит
Двусторонний визикулит
перегиб шейки желочный
по узи не факт т.к сдавал у ранзых узистов у всех разные результаты
ИЗ симптомов подтекания мочи после мочеспускания ,сперма вытекает , вялый стояк, по утра эрекция то есть то нет ,никакое либидо,ноют яйца и колени иногда
Быстрое семяизверженние но при употреблении алкоголя сэкс может быть долгим
краснеет крайняя плоть и головкаи липкая ,губки уретры опухшие

пишу на эмоциях может что то пропустил но это жесть
Парни выручайте антибов я не жрал что б появилась резистентность скажите что делать ? какой курс сразу вьебать ??к Поздяку может сразу поехать ?
ВЫРУЧАЙТЕ СОВЕТОМ В ДОЛГУ НЕ ОСТАНУСЬ .

Использованные источники: hron-prostatit.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Хламидиоз анализ из глаз

  Как лечить мужчину если хламидиоз

  Можно ли во время лечения хламидиозом мастурбировать

  Препарат для лечения хламидиоза и гонореи

  Азитромицин можно ли вылечить хламидиоз

  Где лечить хламидиоз глаз

ИФА, ПИФ или ПЦР: какой метод лабораторной диагностики половых инфекций лучше?

Микроскопический метод исследования мазков

Обычно мазок окрашивается 1% метиленовым синим или используется методика окраски по Грамму. Данный метод даёт возможность обнаружить такие половые инфекции как трихомонады, гонококки, гарднереллы, грибки. Однако есть определённые сложности диагностики хронических форм трихомониаза и гонореи этим методом. Чувствительность этого метода не превышает 40% в отношении выявления трихомонад и гонококков. Важность микроскопии заключается в том, что есть возможность по количеству лейкоцитов, обнаруженных в мазках, говорить о наличии обострения воспалительного процесса в половых путях и предполагать наличие инфекции. В то же время при хронических формах половых инфекций в стадии неактивного течения обычные мазки могут быть совершенно нормальными, без повышения лейкоцитов и изменения флоры.

Метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ)

Метод основан на окраске мазка моноклональными флюорохром-меченными антителами, которые соединяются с той инфекцией, на которую проводится исследование и в результате флюоресцирующий микроб визуализируется в люминесцентном микроскопе. Данный метод применим для диагностики таких инфекций как хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, которые не видны при обычном исследовании в микроскопе. Также этот метод на сегодняшнее время является самым чувствительным по выявлению трихомонадной инфекции. Метод даёт возможность обнаружить нетипичные формы трихомонад, которые не выявляются лаборантами при обычной микроскопии. Чувствительность ПИФ диагностики достаточно высокая — 70–80%.

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР)

Метод основан на выявлении ДНК различных инфекций и позволяет с высокой достоверностью выявлять такие инфекции как: вирусы, уреаплазмы, микоплазмы, гарднереллы, грибки. К сожалению, обнаружить трихомонаду или гонококк методом ПЦР получается крайне редко, обычно чувствительность в отношении этих инфекций не более 2–5%.

Культуральный метод исследования

Основан на выращивании микроорганизмов в специальных средах. За счёт сложности и длительности исполнения метод применяется достаточно редко. Не всегда бактериологические лаборатории снабжены средами для выращивания половых инфекций. А так же имеет большое значение качество сред, используемых для анализа. Поэтому чаще всего мы сталкиваемся с низкой чувствительностью этого метода для выявления хронических форм половых инфекций.

Метод иммуноферментного анализа (ИФА)

Если ПИФ, ПЦР, обычная микроскопия и культуральный методы дают возможность обнаружить непосредственно инфекцию в мазках или моче, метод ИФА даёт возможность обнаружить антитела в крови, которые появляются при наличии инфекции в организме. Антитела — это иммунные белки, которые организм вырабатывает в ответ на внедрение в организм инфекции. Антитела специфичны к каждой инфекции и дают возможность ставить диагноз определённой половой инфекции с высокой долей вероятности. Но и у этого метода есть свои недостатки. Дело в том, что не всегда человеческий организм формирует антитела на инфекцию, обитающую в организме. Чаще всего формирование антител происходит на уреаплазмы, микоплазмы и хламидии, а так же вирусы. К трихомонадам антитела формируются редко, так как трихомонады способны к своей поверхности прикреплять белки организма человека и не обнаруживаются иммунитетом человека. К гонококкам антитела практически не формируются. В то же время, если происходит обнаружение антител к инфекциям методом ИФА, можно говорить о высокой вероятности присутствия инфекции в организме. Длительность выведения антител из организма после лечения инфекции различная для разных инфекций. Для уреаплазм, микоплазм и хламидий мы можем ожидать выведение антител через 2 месяца.

Какой метод диагностики выбрать?

Учитывая, что каждый метод диагностики имеет свои достоинства и недостатки и не является на 100% информативным, рекомендовано проведение диагностики половых инфекций одновременно несколькими методами. Поэтому обычно используют для диагностики метод ИФА, микроскопическое исследование мазка, для обнаружения уреаплазм, микоплазм, хламидий — ПЦР или/и ПИФ метод, для обнаружения трихомонады — метод ПИФ.

Как сдаются анализы?

Мазок для исследования методами микроскопии, ПИФ и ПЦР берётся из мочеиспускательного канала у мужчин и из мочеиспускательного канала, цервикального канала и влагалища у женщин. Перед сдачей мазков нужно 2-3часа не мочиться, чтобы в уретре была слизь, которая понадобится для исследования. Так как хламидии, уреаплазмы и микоплазмы являются внутриклеточными обитателями, то для исследования необходимо получить соскоб эпителия, что выполняется специальной уретральной щёточкой. В зависимости от локализации инфекции материал может браться из конъюнктивальной полости, а также для исследования методом ПЦР может использоваться первая порция мочи и сперма.

Кровь для исследования на антитела методом ИФА сдаётся из вены на голодный желудок.

Как увеличить эффективность диагностики половых инфекций?

Если у пациента половая инфекция находится в неактивной фазе заболевания, то её концентрация на слизистых оболочках небольшая и, следовательно, ни один из методов диагностики может не обнаружить инфекцию.

Поэтому в медицине с давних времён для обнаружения хронических форм половых инфекций, особенно трихомонад и гонококков, использовали провокации. Самыми эффективными являются провокации с использованием внутримышечного введения пирогенала или гоновакцины, а так же местные провокации с использованием нитрата серебра. При провокации инфекция активно выходит на слизистые оболочки и становится обнаружима при исследовании в течение 3 дней. Поэтому через сутки после проведения провокации в течение 3 дней берутся мазки для исследования методами микроскопии и ПИФ. Большое значение имеет увеличение в мазках лейкоцитов при проведении провокации, что может быть косвенным признаком наличия воспалительного процесса.

Расхождение между результатами

По ряду причин результаты методов могут не совпадать.

ПЦР и/или ПИФ положительные, а ИФА отрицательный. Такая картина наблюдается, если у пациента имеется половая инфекция, но организмом не формируется иммунный ответ в виде антител. Чаще такое случается при длительных хронических формах инфекции, когда организм свыкся с инфекцией и перестал формировать достаточное для диагностики количество антител.

ПЦР и/или ПИФ отрицательные, а ИФА положительный. Такая картина может наблюдаться, если процесс неактивный, и количество микробных тел в местах взятия мазков не очень велико, но в то же время идёт формирование антител. Возможность формирования антител и уровень титра зависит от вирулентности возбудителя и от особенности иммунной системы пациента. Так же титр антител может сохраняться в крови после лечения в течение определённого срока для каждой инфекции.

Так как все методы в небольшом количестве случаев имеют вероятность ложноположительных результатов, то диагноз является достоверным, если инфекция подтверждена, например, двумя методами. Но не всегда есть возможность подтвердить инфекцию другим методом в силу особенностей вышеперечисленных методов диагностики. Поэтому перед принятием решения о лечении учитываются такие факторы как: лечение этой же инфекции ранее, наличие инфекции у полового партнёра, наличие воспалительного процесса при обнаружении инфекции и т. д.

Особенности течения половых инфекций

Необходимо понимать, что медицинские обследования, которые проводятся гинекологами и урологами не включают специальное обследование на половые инфекции. Задача на медицинских осмотрах — выявить по мазкам острые формы гонореи и трихомониаза, опасные в эпидемиологическом плане. Хронические же формы инфекции чаще остаются незамеченными.

Показания для обследования на инфекции, передающиеся половым путём, формируются при наличии воспалительного процесса в половых путях, повышении лейкоцитов в мазках, планировании беременности или беременности.

Часто половые инфекции протекают на фоне совершенно нормальных мазков и их проявление — это развитие хронического простатита, хронического эпидидимита, хронического цистита и т. д. Либо носители половых инфекций вообще не имеют каких-либо отклонений со стороны мочеполовых органов.

Как поступить с половым партнёром?

Если у пациента с воспалительными заболеваниями малого таза не выявлена половая инфекция, на обследование для взятия анализов на инфекции приглашают полового партнёра. В ряде случаев обнаружение инфекции у партнёра даёт возможность адекватно пролечить семейную пару от половых инфекций и тем самым значительно улучшить эффективность и сократить сроки лечения.

В отношении инфекций, передающихся половым путём, существуют стандарты лечения полового партнёра, причем независимо выявлена или нет у него данная инфекция. Практика показывает, что отсутствие лечения полового партнёра приводит в дальнейшем к рецидиву заболевания.

Относительно уреаплаз и микоплаз в настоящий момент нет рекомендаций по обязательному лечению. Поэтому решение вопроса принимается врачом индивидуально с учётом активности воспалительного процесса, сопутствующей патологии, детородного периода и т. д.

Практика, однако, показывает, что совместное лечение уреаплазмоза и микоплазмоза у обоих половых партнёров ведёт к лучшему результату лечения воспалительных процессов малого таза, несмотря на клинические рекомендации.

Обратите внимание на трихомонаду!

Важно отметить, что выявление хламидиоза, уреаплазмоза и микоплазмоза, не является сложной задачей. В то же время выявление трихомониаза, который по статистике встречается в 60–80% случаев при воспалительных заболеваниях малого таза, достаточно сложная задача. Это объясняется тем, что при хронических заболеваниях малого таза мы сталкиваемся с особенным течением трихомониаза: полиморфность простейшей; низкая концентрация микроорганизмов на слизистой уретры и влагалища; недостаточная чувствительность методов существующей диагностики. Трихомонада является резервуаром накопления для хламидий, уреаплазм, микоплазм и гонококков, способствует устойчивости этих внутриклеточных инфекций и увеличивает вероятность их передачи во время полового акта от одного партнёра к другому. Так же трихомонада защищает внутриклеточные инфекции от иммунной системы человека и антибиотиков. Именно с трихомониазом может быть связана неэффективность лечения гонореи, хламидиоза, уреамикоплазмоза, а так же хронизация данных инфекций в организме.

Кроме того, можно столкнуться с первичным выявлением микроорганизмов после лечения трихомониаза, что тоже объясняется накоплением гонококков, хламидий и уреамикоплазм в трихомонадах и высвобождение их после гибели трихомонады.

Как узнать, что инфекция вылечена?

Диагностику излеченности половых инфекций рекомендуется проводить трёхкратно и желательно с провокацией. Таким образом, уменьшается вероятность того, что половая инфекция осталась в организме в скрытой форме.

Обычно первый анализ на излеченность трихомониаза и гонореи берется через 10 дней после лечения, на хламидии, уреаплазмы, микоплазмы через 1–1,5 месяца. Сроки зависят от особенностей элиминации микроорганизмов и специфических антител из организма. Последующие два обследования проводится раз в 3–4 недели.

Учитывая особенности проводимых методов диагностики и особенность трактования результатов, рекомендовано проводить обследование на половые инфекции под контролем врача, а не самостоятельно. В этом случае, врач берёт на себя ответственность за правильно проведённую диагностику и анализ полученных данных. А так же вы сможете получить подробное разъяснение по поводу полученных результатов. Получив нужную информацию относительно вашего заболевания, вы сможете сформировать правильное отношение к заболеванию. Так же немаловажно провести адекватное лечение современными препаратами с учётом ваших особенностей организма и переносимости лечения.

Хотите читать всё самое интересное о красоте и здоровье, подпишитесь на рассылку!

Понравился материал? Будем благодарны за репосты

Использованные источники: doctor.kz