Может ли быть хламидиоз но не определятся

Венеролог — консультации онлайн

Может ли хламидиоз не определяться методом ПЦР?

№ 791 Венеролог 14.02.2012

Здравствуйте. У меня 27 неделя беременности. Сдала кровь методом ИФА на антитела к хламидиям. Результаты- IgG clamidia 83,0 (норма- до 9,0 DU) IgA clamidia 2,100 положительно (норма cut/off. 0,312) Соскоб на хламидии методом ПЦР и у меня, и у мужа отрицательный. Мазки тоже чистые. Врач поставила диагноз «хронический хламидиоз» и назначила лечение (Ровамицин, Генферон и Полижинакс в течении 10 дней) мотивируя это тем, что инфекция может жить «глубже», поэтому метод ПЦР ее не определяет. Беременность первая, протекает нормально. Жалоб нет. Подскажите, насколько адекватен диагноз и лечение?

Юлия Колесниченко, Одесса

ОТВЕТИЛ: 14.02.2012 Игорь Радевич Херсон 0.0 сексопатолог-андролог

Здравствуйте,Юлия! Рекомендую сдать мочу на ПЦР.Если анализ будет отрицательный(при отсутствии клинических проявлений,отсутствия воспалительной реакции в мазках),лечиться не нужно.В период беременности рекомендуют использовать джозамицин или азитромицин.

ОТВЕТИЛ: 15.02.2012 Паньков Александр Сергеевич Оренбург 0.0 профессор, врач — инфекционист

согласен с предыдущим коллегой.

ОТВЕТИЛ: 15.02.2012 Помитун Андрей Витальевич Санкт-Петербург 0.0 Дерматовенеролог

Ув. Юлия! Чувствительность метода ПЦР при диагностике хламидийнной инфекции составляет 75 — 95 %%. Серологические методы диагностики (метод ИФА) чаще всего являются отборочными и вспомогательными и должны по возможности подтверждаться «прямыми» методами диагностики — ПЦР, ПИФ, ПОСЕВОМ. Лечение: ПОЛИЖИНАКС (Применение при беременности и кормлении грудью: Во время беременности не рекомендуется применять без консультации врача. При обнаружении беременности во время лечения необходимо обратиться к врачу, т.к. только врач может принять решение о необходимости продолжения и прекращения лечения. Во время кормления грудью применение препарата необходимо избегать), ГЕНФЕРОН (Применение во время беременности и лактации Показано применение для нормализации показателей местного иммунитета при сроках беременности 13-40 недель в составе комплексной терапии генитального герпеса, хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза, цитомегаловирусной инфекции, папилломавирусной инфекции, бактериального вагиноза при наличии зуда, дискомфорта и болевых ощущений в области нижних отделов урогенитального тракта. Клиническими исследованиями доказана безопасность интравагинального применения препарата Генферон® 250 000 МЕ при сроках беременности 13-40 недель. Безопасность применения препарата в I триместре беременности не изучена), РОВАМИЦИН (можно применять, но клинические руководства все же рекомендуют джозамицин или азитромицин).

ОТВЕТИЛ: 20.02.2012 Татьяна Городецкая Барановичи 0.0 врач

вполне адекватное лечние по-моему. Сестра болела хламидиозом, ей назначали вильпрафен, генферон и флуконазол. Она потом еще один курс генферона прошла, не пожалела. Он же местный иммунитет поддерживает, у нее потом никаких

Использованные источники: sprosidoktora.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Хламидиоз глаз чем лечат

  Лечит ли цефтриаксон хламидиоз

  Хламидиоз симптомы лечить или нет

  Анализ на хламидиоз антитела

  Хламидиоз и его лечение спайки

Вопросы

Вопрос: Может ли хламидиоз протекать бессимптомно?

Может ли хламидиоз протекать бессимптомно?


Одной из главных особенностей хламидиоза является его скрытое бессимптомное течение, которое часто встречается у пациентов. С одной стороны такая форма болезни не причиняет особых неудобств, так как не наблюдается симптомов, способных снизить качество жизни человека. С другой стороны именно бессимптомное течение хламидиоза, в конечном счете, может оказаться наиболее опасным.

Отсутствие ярких проявлений болезни характерно в большей степени для хронической инфекции. При этом бактерии внутри клеток переходят в защитную L-форму и никак не проявляют себя. Однако даже хламидии в активной форме, которые размножаются и распространяются по организму, иногда могут остаться незамеченными.

На течение болезни влияют следующие факторы:

  • Состояние иммунитета. От общего состояния иммунитета во многом зависит, заразится ли человек при контакте с хламидиями. Вероятность заражения в среднем оценивают в 60 – 65%. При нормальном состоянии иммунной системы симптомы болезни появятся через 1 – 2 недели лишь в 30 – 35% случаев. Если же иммунитет ослаблен, болезнь будет заявлять о себе более открыто, и пациент быстро почувствует ухудшение состояния.
  • Сопутствующая инфекция. Часто хламидиоз даже при бессимптомном течении удается диагностировать благодаря сопутствующим инфекциям. Хламидии, поражая слизистую оболочку уретры, делают ее более уязвимой для других микроорганизмов. В результате этого появляются яркие симптомы, которые приводят пациента на обследование, где диагностируются все присутствующие микроорганизмы.
  • Подвид возбудителя. Бактерия Chlamydia trachomatis более склонна к бессимптомному течению, нежели другие микроорганизмы этого вида. В то же время именно она является самым распространенным возбудителем хламидиоза у людей. Другие подвиды возбудителя встречаются заметно реже и редко приводят к бессимптомной форме болезни.
  • Пол пациента. Хламидиоз встречается в современном обществе почти с одинаковой частотой у мужчин и у женщин. Однако бессимптомное течение болезни более характерно для женщин. Это объясняется анатомическими и физиологическими особенностями. У мужчин из-за узости мочеиспускательного канала при отеке слизистой оболочки быстрее наступают проблемы, связанные с мочеиспусканием. В то же время, если говорить о поздних осложнениях болезни, то у женщин они проявляются гораздо серьезнее и заметнее. Таким образом, пол пациента в значительной степени определяет, примет болезнь острую форму, или будет протекать бессимптомно.
  • Клиническая форма хламидиоза. Клиническая форма хламидиоза определяется анатомической областью, в которой развивается инфекция. В большинстве случаев это мочеполовая система. Урогенитальный хламидиоз может протекать бессимптомно примерно в 50% случаев. В то же время несколько более редкий хламидийный конъюнктивит (поражение слизистых оболочек глаз) остается незамеченным крайне редко. Такие симптомы как покраснение глаз и слезоточивость появляются уже через 1 – 2 недели после заражения. Ну а крайне редкая фарингеальная форма хламидиоза (поражение слизистых оболочек горла) наоборот остается бессимптомной почти в 90% случаев.

В первую очередь бессимптомное течение болезни опасно развитием серьезных осложнений. Сам по себе урогенитальный хламидиоз не особенно опасен. Чувство жжения и рези при мочеиспускании, а также периодические тянущие боли скорее можно отнести к некоторому дискомфорту, чем к серьезному ухудшению здоровья. Однако при распространении хламидий происходит поражение различных органов. Нарушение их функций в свою очередь несет весьма серьезные последствия.

При бессимптомном течении хламидиоза высока вероятность появления следующих осложнений:

  • мужское и женское бесплодие;
  • хронический хламидийный простатит;
  • спаечная болезнь малого таза;
  • воспалительные заболевания репродуктивных органов;
  • рубцовые изменения стенки уретры.

Кроме того, хронический хламидиоз, не проявляясь сам, может сильно повысить риск аденомы простаты у мужчин и эрозии шейки матки у женщин. Эти болезни в свою очередь требуют серьезного и длительного лечения. Именно поэтому большинство специалистов настаивает на введении обязательных профилактических осмотров населения. С помощью специальных анализов возможна точная постановка диагноза даже при хроническом бессимптомном течении болезни. Кроме того, распознавание бессимптомных форм позволит сильно снизить распространенность хламидиоза в обществе. Ведь человек, знающий о своей болезни, скорее предпримет необходимые меры профилактики, чтобы защитить окружающих.

Использованные источники: www.tiensmed.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Как и чем вылечить хламидиоз

  Хламидиоз лечение внутривенно

  Значение анализов на хламидиоз

  Трихомониаз и хламидиоз лечение народными средствами

Проявления хламидиоза

Одним из наиболее распространённых заболеваний, передающихся половым путём, является хламидиоз, и то, как он проявляется необходимо знать и мужчинам, и женщинам. Осложнения и последствия от отсутствия лечения могут привести к серьёзным проблемам в половой сфере.

Симптоматика мужской формы заболевания менее выражена, у женщин симптомы проявляются более ярко.

Инкубационный период

То, через сколько проявляется хламидиоз, зависит от многих факторов. В большинстве случаев время от момента проникновения бактерий в организм до появления первых признаков болезни занимает от десяти дней до двух недель. В некоторых случаях этот период может быть более длительным. К факторам, оказывающим влияние на продолжительность инкубационного периода, относятся:

  • Состояние иммунной системы;
  • Возраст;
  • Наличие других инфекционных заболеваний и приём антибиотиков;
  • Разновидность возбудителя;
  • Область инфекционного поражения.

Выраженность симптомов и то, через какое время проявятся первые признаки заболевания, напрямую связано с состоянием иммунитета заражённого человека. Чем сильнее защитные возможности, тем дольше организм будет сопротивляться инфекции. Большую роль также играет возраст пациента.

Взрослый человек обладает сложившейся иммунной системой, тогда как хламидиоз у детей, особенно младенцев, может развиваться стремительно. У ребенка, рождённого женщиной, инфицированной хламидиями, заражение во время прохождения по родовым путям происходит почти в 100% случаев.

Существенно повлиять на период проявления симптомов может приём антибиотиков. Если человек заражён инфекцией и принимает антибактериальные препараты, хламидии могут принять латентную форму и «затаиться». Бактерии проникают внутрь и паразитируют там, а иммунные клетки в таких условиях на возбудитель не реагируют.

Случайное излечение в таких случаях почти невозможно, так как для лечения хламидиоза необходимы специфические лекарственные средства, направленные на подавление конкретного возбудителя. Хламидии могут существовать в латентном состоянии многие годы, пока по каким-либо причинам у человека не наступит иммуносупрессия. Это может произойти и спустя несколько лет под влиянием различных факторов: инфекционных заболеваний, бесконтрольного приёма антибиотиков, ухудшения качества жизни, отсутствия полноценного питания.

В большинстве случаев хламидиоз передаётся половым путём. Поэтому возбудитель заболевания обосновывается на слизистых оболочках половых органов. В случаях, когда хламидии попадают в организм другими путями, продолжительность инкубационного периода возрастает. Может ли хламидиоз передаваться бытовым путём? Может, так как бактерии сохраняют жизнеспособность до двух суток при условии влажной среды с температурой не более 20 градусов. Вероятность такого заражения мала, но она существует.

Общие проявления хламидиоза

Хламидиоз может в течение длительного времени вообще никак себя не проявлять. Такое происходит почти у половины мужчин и у более 65% женщин, заражённых этой инфекцией. Бессимптомное течение приводит к развитию хронической формы заболевания, поэтому так важно проходить регулярные обследования и не допускать незащищённых половых контактов.

Общим для мужчин и женщин признаком хламидиоза являются воспалительные процессы слизистых оболочек органов мочеполовой системы. Воспаление вызывает зуд и жжение в инфицированных органах, усиливающееся при мочеиспускании. Также могут проявляться необильные прозрачные выделения из половых органов.

Хламидиоз затрагивает не только мочеполовую систему, он может поражать и другие. В редких случаях хламидии поражают слизистые оболочки глаз и внутренние поверхности век. Развивается хламидиозный конъюнктивит. Возможно повышенное слезоотделение и светобоязнь. С поражённой стороны возможно развитие лимфаденита.

В некоторых случаях хламидиоз развивается в синдром Рейтера. Это обширное распространение инфекции, вызывающее воспалительный процесс одновременно в органах мочеполовой системы, глазах и суставах. Наиболее часто инфекция поражает суставы нижних конечностей. Это характеризуется гиперемией и повышением местной температуры в области сустава, болезненностью движения. Также синдром Рейтера сопровождается изъязвлениями кожных покровов сначала на половом члене, области губ, а затем язвочки могут распространиться на всё тело.

Крайне редко хламидии проникают в лёгочные ткани и провоцируют их воспаление. Такой вид пневмонии обычно протекает с дополнительными осложнениями. Ещё более редкими, но всё же возможными проявлениями хламидиоза может быть поражение сердечно-сосудистой системы, а также головного мозга. Такие осложнения чреваты развитием ишемии и воспаления мозговых тканей и оболочек.

Симптомы хламидиоза у мужчин

В отсутствие лечения заболевание принимает хроническую форму и приводит к развитию осложнений, а также поражению других органов, поэтому необходимо иметь представление о том, как проявляется хламидиоз у мужчин. Почти в половине случаев инфекция может никак не проявиться. Симптомы заболевания у мужчин и их выраженность зависят от состояния иммунной системы. Сильный иммунитет способен не допустить активизации хламидий, и они проявятся только через несколько лет.

Для своевременного выявления болезни мужчине стоит обратить внимание на такие симптомы:

  • Нетипичные выделения, часто прозрачные, слизистые или с небольшими вкраплениями гноя;
  • Дискомфорт при мочеиспускании;
  • Болезненные ощущения во время сексуального контакта и при семяизвержении;
  • Нетипичные кожные признаки на половом члене, покраснение вокруг выходного отверстия уретры;
  • Субферильная температура;
  • Дискомфорт в интимной области, нижней части живота, спины;
  • Общее снижение тонуса, вялость, слабость.

Часто хламидиоз протекает совместно с другими инфекционными заболеваниями, со схожими симптомами, что затрудняет диагностику болезни.

Иногда через некоторое время эти симптомы ослабевают, и мужчина забывает о них. Но это не значит, что хламидиоз сам собой прошёл. Заболевание принимает хроническую форму и приводит к уретриту и воспалению других органов мужской мочеполовой системы, например, простатиту. Симптомы этих воспалительных процессов уже более выражены. К ним относятся:

  • Дискомфорт и боль в паховой области;
  • Частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью, болезненность опорожнения мочевого пузыря;
  • Ухудшение эректильной функции;
  • Невозможность получения сексуального удовольствия из-за боли, во время семяизвержения возможно появление вкраплений крови;
  • Отёк мошонки и болезненность яичек.

В тяжёлых случаях охрита и эпидидимита наблюдаются признаки интоксикации организма: высокая температура, лихорадочные явления. Вследствие воспаления могут быть сдавлены сосуды, питающие яички, что приводит к развитию некроза тканей. Такие тяжёлые патологические процессы ведут к развитию импотенции и бесплодию.

Симптомы хламидиоза у женщин

У женщин риск заражения данным инфекционным заболеванием выше, чем у мужчин, а последствия, как правило, более опасны. Нужно понимать, как проявляется хламидиоз у женщин, что делать, и как лечиться, чтобы не допустить развития других патологий, провоцирующих нарушения в работе женской половой системы.

Очень часто хламидиоз протекает бессимптомно, не наблюдается отклонений в менструальном цикле, женщина не испытывает боли и дискомфорта. Иногда хламидиоз выявляется случайно, при обращении по другому поводу, поэтому так важно регулярно посещать гинеколога и проходить обследования.

Необходимо следить за состоянием своего здоровья и обращать внимание на изменения, так как зачастую хламидиоз не имеет выраженных симптомов. Особенно стоит насторожиться, если наблюдаются следующие проявления:

  • Жжение, дискомфорт при мочеиспускании;
  • Нетипичные выделения желтоватого цвета с неприятным запахом;
  • Мажущие кровянистые выделения, появляющиеся после сексуального контакта;
  • Мутная тёмная моча;
  • Ощущение зуда во влагалище;
  • Нарушения цикла;
  • Тянущие боли в нижней части живота;
  • Периодическое незначительное повышение температуры;
  • Общее недомогание, быстрая утомляемость при незначительной физической нагрузке.

При кольпоскопии гинеколог может обнаружить признаки эрозийного поражения маточной шейки, что тоже является последствием хламидиоза.

Появление описанных выше симптомов в комплексе или нескольких из них является поводом обратиться за медицинской помощью. Своевременное лечение заболевания позволит избежать опасных последствий хлаимдиоза.

Использованные источники: stojak.ru

Related Post