Формы и лечение хламидиоза

Какие существуют формы хламидиоза?

Формы хламидиоза классифицируют в зависимости от вида течения заболевания и локализации инфекционного агента. Хламидиоз — одна из наиболее распространенных инфекций. Более 20% случаев заболеваний, передающихся половым путем, приходится на его долю.

Современная классификация

По течению заболевания различают следующие виды хламидиоза:

По локализации очага инфекции классификация выделяют:

  • урогенитальный;
  • респираторный;
  • офтальмохламидиоз;
  • паховый лимфогранулематоз;
  • малые коллагинозы;
  • врожденный (хламидиоз новорожденных);
  • генерализованный и др.

Особенностью хламидийной инфекции является неспецифичность штаммов, вызывающих заболевание у людей. Один и тот же штамм может вызывать как урогенитальную, так и респираторную, или офтальмологическую форму патологического процесса. Сложность в разработке адекватной схемы терапии состоит не только в строении и особенностях цикла развития инфекционного агента, но и в разнообразии нехарактерных симптомов.

Длительное время хламидиоз ассоциировался в сознании ученых с половым путем проникновения инфекции, что существенно задержало процесс изучения хламидиоза. В настоящее время установлено несколько путей передачи инфекции:

  • аэрогенный, при котором возбудитель проникает в капельном носителе или вместе с пылью;
  • контактно-бытовой;
  • половой;
  • вертикальный.

Для некоторых форм характерны преимущественные пути заражения, но благодаря гемологическому транспорту, хламидии из очага проникновения могут перемещаться в любые органы. И хотя, кроме полового и вертикального путей заражения остальные имеют малое клиническое значение, но полностью отбрасывать их не стоит.

Характеристика течения

Так называемый свежий, или первичный хламидиоз проявляется в среднем через 1-2 недели, в зависимости от состояния иммунной системы и количества возбудителей, попавших в организм. Из-за стертого или бессимптомного течения заболевания, хламидии длительное время могут существовать в организме в виде микроколоний. При несвоевременном выявлении или неадекватном лечении патология переходит в хроническую форму.

Хронический хламидиоз часто протекает в отсутствии выраженных симптомов и только при иммуносупрессии или в осложненной форме проявляются симптомы различной интенсивности. Их проявления характерны для воспалительных процессов в различных органах. Возможность интоксикации при хламидиозе до сих пор ставится под сомнение. Хронический хламидиоз склонен к рецидивам из-за того, что внутриклеточная форма существования возбудителя трудно поддается воздействию и часто является причиной повторного проявления заболевания.

Урогенитальная форма

Наиболее часто встречаемой формой инфекции является урогенитальный хламидиоз. Хотя основным путем заражения является половой, но как самостоятельное заболевание половой хламидиоз не выделяется из-за тесной взаимосвязи мочевыделительной и репродуктивной систем. Возбудитель имеет высокую степень тропности к цилиндрическому эпителию, поэтому при проникновении, в первую очередь, поражает слизистую выстилку уретры и цервикального канала. Урогенитальный хламидиоз у женщин поражает дорсальные отделы тракта и при неблагоприятных условиях может подниматься в верхние отделы. К заболеваниям нижних отделов урогенитального тракта, вызываемого хламидиями, относят:

Только у 1/3 пациенток отмечаются симптомы заболевания. Характерным признаком развития хламидийного уретрита, является появление гнойно-слизистых выделений из влагалища. Выделения разъедают и мацерируют слизистую и при присоединении вторичной инфекции могут отмечаться эндоуретральные остроконечные кондиломы. Часто хламидий выделяют в парауретральных протоках и железах.

Такие депо инфекционного агента являются причиной рецидивов заболевания. Причины вертикальной инфекции — аборты, операции, проводимые экстрагенитально. При восходящем транзите инфекционного агента поражается слизистая оболочка:

Пациентки с вертикальным путем трансмиссии предъявляют такие жалобы, как боли внизу живота, усиление болезненности и количества выделений в период предшествующий месячным, отмечаются психоэмоциональные нарушения, выраженные в нарушении сна, снижении настроения, раздражительности.

У мужчин урогенитальный хламидиоз выражается в виде неспецифического и специфического воспаления уретры. В большинстве случаев заболевание протекает медленно, без выраженных симптомов. В случае острого течения патологии отмечаются проявления, характерные для гонококковой инфекции. Симптомокомплекс при хроническом течении патологии зависит от степени вовлеченности в процесс урогенитальной системы. Совместно с уретритом диагностируются:

Несвоевременное и неадекватное лечение может вызвать бесплодие, нарушение фертильности, эктопическую беременность, стриктуры выводящих каналов и т.д.

Генерализованный и респираторный

Генерализованный хламидиоз — это не только поражение нескольких органов, относящихся к различным системам организма, но и различных видов эпителия. При гематогенном и лимфатическом пути транзита хламидий они могут поражать легкие, почки, сердце, печень, глаза, ЖКТ и др.

Генерализованная форма может быть следствием осложнения течения урогенитального хламидиоза либо последствием врожденного инфицирования. Кроме того, ученые отмечают, что такая форма может стать следствием зооантропонозной инфекции, полученной от животных. У детей такая форма диагностируется сразу после рождения, если возбудитель был выявлен у матери. При отсутствии лечения происходит отставание в развитии, как физическом, так и умственном, и переход патологии в хроническую форму.

Очень часто у деток отмечается респираторный хламидиоз. Медицина определяет данную форму, как системное заболевание, вызванное хламидийной или смешанной инфекцией и проявляющееся в виде функциональных, структурных и клинических нарушений органов дыхания и органов-мишеней. Респираторный хламидиоз сопровождается развитием специфического иммунного ответа.

При клинической характеристике респираторного хламидиоза указывают форму патологического процесса:

  • ОРЗ;
  • бронхиальная астма;
  • бронхит;
  • пневмония;
  • ложный круп и т. д.

А также внелегочные проявления — дискинезия желчевыводящих путей, уретрит, вегетативная дистония, нефрит, вульвит, артрит, конъюнктивит, лимфаденит и т.д. Осложнением хламидиоза респираторной формы могут стать плеврит, миокардит и т.д.

Подробная характеристика служит обоснованием комплексной терапии патологии, а такая фаза патогенного процесса как «носительство» — основанием к пожизненному наблюдению за состоянием ребенка и применению мер профилактики, для снижения риска активизации процесса. Респираторный хламидиоз, как и другие формы, часто сочетается с другими инфекциями. Отмечается ассоциация вирусов и бактерий.

При активном использовании в терапии хламидиоза антибиотиков группы макролидов стали реже встречаться патологии, вызванные внутриклеточными инфекционными агентами, однако участились случаи ассоциации хламидий с вирусом герпеса. Часто причиной эпидемий гриппа становятся ассоциации хламидии+микоплазмы.

Особенности терапии

Считается, что лечение острых форм патологии не представляет трудностей. Применение коротких курсов лечения с назначением макролидов дает хорошие результаты. Гораздо сложнее лечить хронические, генерализованные и латентные формы заболеваний. Тут порой требуются повторные курсы антибиотиков, повышение дозы и увеличение длительности курсов терапии.

До сих пор отсутствует единое мнение относительно длительности терапии с применением антибиотиков, что требует индивидуального подхода в разработке эффективных схем лечения хламидиоза. Коррекция терапии должна проводиться под контролем серологических исследований.

В схеме лечения учитываются не только антибактериальная терапия, но и иммунокоррекция, симптоматическая терапия выявленных функциональных патологий и лечение осложнений.

Так как хламидийная инфекция имеет различные формы и признаки, то диагностика и лечение существенно затрудняются.

В настоящее время продолжают разрабатываться не только новые методы диагностики, но и схемы терапии с использованием препаратов последних поколений.

Использованные источники: nozppp.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Уколы лечение хламидиоз

  Хламидиоз и его лечение спайки

  Лечение хламидиоза у мужчин препараты и рецепты

  Кровь на хламидиоз что сдают

  Хламидиоз пцр лечение

  Заболевание хламидиоз чем лечить

Лечение хламидиоза — препараты, схемы лечения хламидиоза

На сегодняшний день проблема лечения хламидиоза для многих врачей и пациентов представляет большие трудности, поскольку нередко после терапии антимикробными средствами через определенное время вновь происходит манифестирование этого коварного заболевания.

Проблема в том, что у большинства пациентов регистрируется хронический урогенитальный хламидиоз, лечение препаратами которого достаточно часто бывает неэффективным.

В чем опасность хламидиоза?

Хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis) наиболее часто вызывает следующие патологии урогенитального тракта:

  • уретриты у мужчин и женщин (свыше половины всех негонококковых уретритов),
  • простатит и орхоэпидидимит у мужчин, цервицит, сальпингит, эндометрит,
  • нередко наблюдаются и сочетанные поражения органов (например, уретрит, артрит и конъюнктивит в программе синдрома Рейтера).

При этом существует довольно пространный список лабораторных методов диагностики хламидиоза, хотя наиболее достоверными методами на сегодня признаны методы иммунофкерментного анализа с моноклональными антителами (используется венозная кровь) и ПЦР-диагностика (чаще соскобов эндотелия урогенитального тракта).

В терапии хламидийной инфекции, как и влечении других инфекционных процессов на первое место выступают задачи эрадикации возбудителя и избавления от острого либо хронического воспаления гениталий и мочевыводящих путей, которое снижает качество жизни. Цель по снижению смертности от хламидиоза, по счастью перед урологом, гинекологом или венерологом не стоит, так как умереть от хламидийной инфекции урогенитального тракта весьма проблематично.

Промежуточной целью может считаться избежание хронизации хламидиоза, снижение числа рецидивов хронического хламидийного процесса, а также уменьшение числа суставных и глазных осложнений урогенитального хламидиоза. Можно говорить и о желании снизить число осложненных или невыношенных беременностей на фоне хламидиоза и избежании постхламидийного бесплодия как у женщин, так и у мужчин.

Выбор препаратов при лечении хламидиоза

При активном воспалительном процессе требуется целый комплекс лекарственных средств для полноценного курса лечения хламидиоза. Препараты, используемые в схемах лечения, подбираются врачом с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, клинических симптомов заболевания, тяжести воспалительного процесса и результатов всех анализов — иммунограммы, печеночных проб, общего анализа крови, посевов мочи, результатов ПЦР, ИФА и пр. лабораторных данных.

На сегодня стандарты лечения не предполагают назначение иммуностимуляторов или иммуномодуляторов в лечении даже осложненного хламидиоза. Препараты этих групп, за исключением серьезных цитостатических препаратов, имеющих строгие показания и назначаемые только после выполнения иммунограммы, не должны использоваться, как препараты с недоказанным действием. Шаманство же большого числа урологов, венеролгов или гинекологов в данной области чаще объясняется бонусами от фармпредставителей или попыткой удлинить и удорожить лечение для пациентов платных клиник и медцентров.

Вся информация о лекарственных препаратах и схемах лечения предназначена для ознакомления. Лечение хламидиоза назначается только квалифицированным врачом по результатам анализов, учитывая анамнез пациента, сопутствующие заболевания и пр.

Тактика эрадикации хламидий

Эрадикация – есть по сути избавление организма от инфекционного агента. Хламидия – житель внутриклеточный, который может помимо своей основной формы существовать в Л-варианте (вегетативном), не способном без значительного подавления иммунитета хозяина к выходу из клетки и размножению, убегающему от воздействия антибактериальных средств или фтизических воздействий (повышения температуры). Наилучшим образом с хламидиями разделываются препараты трех антибактериальных групп: тетрациклинов, макролидов и фторхинолонов.

Стоит отметить, что перед началом терапии посев хламидийных культур для определения чувствительности к антибиотикам не целесообразен, так как проводившиеся в 2000 годах исследования на базах НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О.Отта РАМН, Санкт-Петербург, НИИ физико-химической медицины Минздрава России, Москва, Института клинической бактериологии Уппсальского Университета, Швеция, показали, что устойчивые в лабораторных условиях штаммы сохраняли свою чувствительность к антибиотикам в организме пациентов.

Антибиотики при хламидиозе

Антимикробные средства являются основными в схеме лечения хламидиоза. И как правило, при хроническом хламидиозе лечение препаратами заключается в применении комбинации из 2 антибиотиков. Длительность курса лечения, индивидуальная дозировка определяется лечащим врачом в зависимости от вида заболевания, динамики воспалительного процесса.

При выборе антибиотика при хламидиозе незаменимыми являются лабораторные данные по определению чувствительности патогенного микроорганизма к конкретному антибактериальному препарату. Поэтому целесообразно культуральные методы лабораторной диагностики дополнять антибиотикограммой.

Использованные источники: zdravotvet.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Можно вылечить хламидиоз бисептолом

  Тампоны для лечения хламидиоза

  В крови обнаружили хламидиоз

Особенности симптомов и лечения хронического хламидиоза

Заболевание, продолжительность которого превышает один месяц, в медицине принято считать хроническим. Не исключение и коварная инфекция, которая передается половым путем — хламидиоз. Согласно статистическим данным, ежегодно хроническим хламидиозом заболевают свыше 110 млн. человек на всей планете.

Хламидии – возбудители данной патологии. Предшествует ее клиническому проявлению внедрение в организм микроорганизмов через входные ворота. После чего развивается сначала острая форма заболевания с последующим переходом в хроническую форму. Самая распространенная причина подобного патологического явления – отсутствие адекватного или своевременного лечения.

Особенности течения заболевания

Начинается хламидиоз скрытым (инкубационным) периодом. Его продолжительность соответствует времени от начала внедрения в организм возбудителя (то есть инфицирования) до проявления своей жизнедеятельности в нем. Длительность данного периода различна (от нескольких дней до 2 месяцев) и зависит от иммунного статуса человека. Заканчивается скрытый период проявлением признаков, характерных для заболевания. Однако не исключено, что его течение не будет иметь классические симптомы, что представляет особую опасность для здоровья, так как упущенное время способствует хроническому процессу.

«Хламидии – это бактерии, внутриклеточные паразиты, которые в 60% случаев поражают мочеполовую систему. Впервые были обнаружены в 50-х годах прошлого века, но клиника заболевания была известна еще в Древнем Египте»

Попадают хламидии в организм человека во время сексуальных контактов.

Входным воротами являются:

  • слизистые оболочки половых органов женщин и мужчин, то есть влагалище, шейка матки, уретра;
  • слизистая оболочка прямой кишки – при анальном контакте;
  • слизистая оболочка ротовой полости – при оральных ласках.

Запускает патологический процесс сниженный иммунитет, а также хронические или передающиеся половым путем заболевания. Если беременная женщина заражена, то во время родов при прохождении ребенка по родовым путям инфекция может передаться ему. При этом у ребенка может развиться конъюнктивит, отит и даже воспаление легких. При тесном бытовом контакте заразиться трудно. То есть, купаясь в бассейне, парясь в бане, пользуясь общими полотенцами, заразиться практически невозможно.

Специалистами обозначена еще одна фора заболевания – персистентная, при которой, хламидии, попадая в организм человека, не размножаются, а словно «дремлют» в ожидании сбоев в иммунной системе хозяина. Согласно статистике, примерно 15% человек, ведущие половую жизнь, являются всего лишь носителями хламидиоза, признаки которого у них отсутствуют. В подобном случае человек является источником инфекции и заражает половых партнеров. Даже с помощью современных способов диагностики не всегда удается обнаружить носительство. Симптомы заболевания начинают проявляться, когда подключаются другие инфекции, передающиеся половым путем, например, гонорея, трихомониаз.

Клиническое проявление заболевания

Течение заболевания в хронической форме имеет свои отличия. Пациента может вообще ничего не беспокоить, или симптоматика может быть сглажена и практически не проявлять себя.

При классическом течении патологии, когда иммунитет снижен, у женщин болезнь проявляет себя следующим образом:

  • возникают выделения слизисто-гнойного характера из половых органов. Кроме патологического объема отмечается неприятный запах и цвет;
  • болезнь сопровождается болевым симптомом. Боль имеет тянущий характер и локализуется в области поясницы, паху или внизу живота;
  • Возможны межменструальные кровянистые выделения;
  • чувство жжения во время половых сношений, а также во время мочеиспускания.

У мужчин запущенный хламидиоз сопровождается следующими признаками:

  • выделения из уретры, которые возникают преимущественно в утренние часы;
  • чувство дискомфорта (жжение, небольшой зуд) в момент акта мочеиспускания;
  • затруднение мочеотделения;
  • возникновение боли в паху, яичках;
  • выделение мутной мочи;
  • появление кровяных прожилок в сперме, моче;
  • слипание терминального конца уретры.

Кроме местной симптоматики хламидиозу свойственны общие изменения со стороны организма, что выражается в вялости, гипертермии, быстрой утомляемости, снижении аппетита. Так проявляет себя интоксикационный синдром, свидетельствующий о распространении инфекции за пределы пораженной системы.

У беременных женщин хламидиоз проявляется аналогичными симптомами. Опасность данного состояния заключается в заражении ребенка, во время прохождения его по родовым путям. Заболевание заметно снижает иммунитет, предрасполагая к воспалению не только органов мочевыделения, влагалища. После родов велик риск метрита (воспаления матки).

Осложнения заболевания

  • Длительный воспалительный процесс приводит к образованию спаек, которые ограничивают распространение патологии за пределы очага и в то же время приводят к структурным и функциональным изменениям со стороны органов репродуктивной системы. У мужчин спайки перекрывают семенники, у женщин развивается непроходимость маточных труб. На фоне происходящих процессов может развиться бесплодие;
  • длительный патологический процесс при запущенном заболевании прогрессирует и «перебрасывается» не только на соседние органы (мочевой пузырь, уретру), но и поражает отдаленные системы организма, например, зрение, легкие. Нередко возникает одна из патологий, называемая болезнью Рейтера, сопровождается одновременным поражением глаз, органов мочевыделения и суставов;
  • деформация уретры в виде сужений, перегибов. Единственный ее способ лечения – хирургическое вмешательство;
  • сужение спермовыводящих путей приводит к нарушению образования сперматозоидов и бесплодию у мужчин;
  • простатит, сначала острый, а потом хронический, сопровождается изменением качества секрета, выделяемого предстательной железой и гибелью мужских половых клеток, а, следовательно, бесплодию;
  • хроническая форма болезни чревата распространением инфекции на легкие, желудочно-кишечный тракт, сердце.

Лабораторная диагностика

Хламидиоз может быть обнаружен во время профилактических осмотров случайным образом, а также при сдаче анализов с целью постановки диагноза, так как не всегда одних только признаков заболевания бывает достаточно, чтобы врач смог поставить точный диагноз. Убедиться в нем помогают дополнительные методы исследования.

Лица, которые в первую очередь должны пройти обследование:

  • если ведется беспорядочная половая жизнь с частой сменой партнеров;
  • при обнаружении у полового партнера данного заболевания;
  • женщины, страдающие первичным или вторичным бесплодием, даже, если половой партнер не имеет в анамнезе данное заболевание;
  • женщины, у которых в анамнезе самопроизвольные выкидыши, преждевременные роды, внематочная беременность;
  • мужчины, страдающие от бесплодия;
  • женщины, у которых имеются следующие патологии: эрозия шейки матки, метриты, вагиниты.

С целью обнаружения микроорганизмов делается соскоб, который содержит клетки органа, например, мочеиспускательного канала, шейк матки, слизистой оболочки глаза. Соскобы берутся специальными одноразовыми инструментами. Кроме того, подтвердят заболевание анализы крови, мочи, спермы.

Анализы, которым отдается предпочтение с целью обнаружения заболевания

  • Микроскопическое исследование. Хламидии – внутриклеточные паразиты, поэтому в обычном мазке их определить невозможно. Обнаружить их удается именно в соскобе, то есть в пораженных клетках. У женщин берется соскоб из влагалища, шейки матки и уретры, а у мужчин из уретры. После окрашивания краситель накапливается в клетках микроорганизмов, и они становятся заметны (не всегда) при рассмотрении в микроскоп. Подобное исследование отличается доступностью, но не особой точностью, поэтому с помощью него можно лишь подтвердить воспалительный процесс и заподозрить заболевание.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Метод, позволяющий определить возбудителя с вероятностью до 100%, поэтому ему и отдается предпочтение. Результат анализа готов спустя несколько дней.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА). Данный способ позволяет определить антитела к микроорганизмам, которые вырабатываются в ответ на присутствие их в тканях человека. Для этого анализа потребуется взять кровь. Метод позволяет определить, на какой стадии запущенности находится заболевание, так как в разный период появляются различные антитела. Данный способ диагностики позволяет определить патологию с точностью до 60%.
  • Культуральный метод. Данный метод считается самым затратным и трудоемким, но в тоже время самым точным. Преимуществом его является не просто обнаружение бактерии, но и определение антибиотика, который окажет губительное воздействие на них, что гарантирует успешное лечение хронического хламидиоза в самых запущенных его формах.
  • РИФ или реакция иммунофлюоресценции. Материал, который берется из уретры или канала шейки матки, окрашивается особым раствором и исследуется под микроскопом. При наличии микробов они заметны словно светлячки. Данное исследование может подтвердить диагноз лишь в 50% случаев, поскольку ложно высвечиваться могут другие микроорганизмы — стафилококки. Результат готов в ближайший час, после взятия материала. Подобное исследование должен проводить опытный врач – лаборант.
  • Мини – тест. Проводится в домашних условиях самостоятельно. Для этого он покупается в аптеке. Отличается простотой в применении, но низкой точностью, которая не превышает и 20%.

Принципы современной терапии

Заболевание лечится консервативным способом, то есть с применением антибактериальных препаратов преимущественно в виде таблетированных форм. Врач подбирает их с учетом чувствительности возбудителя. Как вылечить хронический хламидиоз, если заболели оба половых партнера? Лечение должно проводиться одновременно как мужчины, так и женщины. С целью достижения терапевтического эффекта назначаются несколько антибиотиков по индивидуальной схеме. Необходимо это для полного избавления организма от возбудителя.

Имеет значение сдать анализы сразу, а также спустя месяц после терапевтического курса даже, если симптомы не проявляются, чтобы убедиться, что хроническое заболевание излечимо.

Излеченность запущенного заболевания подтверждается с помощью следующих видов исследований: ИФА, ПЦР.

Помимо антибиотиков врач назначает следующие группы препаратов, которые ускорят выздоровление:

  • ферменты животного и растительного происхождения. Под их влиянием стимулируется работа печени, почек, снижается интоксикация;
  • витамины, антиоксиданты, иммуномодуляторы поддерживают иммунную систему;
  • гепатопротекторы поддержат функционирование печени, защитят ее от токсического воздействия антибиотиков;
  • уменьшат диарею, восстановят микрофлору кишечника пробиотики.

«Важно! Во время прохождения лечения следует воздержаться от половых отношений или использовать презерватив»

Не рекомендовано, проходя курс лечения, употреблять алкогольные напитки. Кроме медикаментов врачом может быть назначены физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, ультразвук). Местно назначаются ванночки, а также микроклизмы с использованием отваров трав, антисептических растворов, обладающих противовоспалительным действием.

Наряду с грамотно подобранными препаратами имеет значение, по какой схеме они будут назначены. Оптимальный терапевтический курс при лечении составляет в среднем две недели. Лечения хронического хламидиоза более продолжительное время приводит к формированию вокруг бактерий защитной оболочки, которая снижает чувствительность к антибиотикам.

Терапевтический антибактериальный курс предусматривает соблюдение следующих правил:

  • комбинирование антибиотиков с целью предупреждения резистентности микроорганизмов;
  • прием поддерживающих терапевтических доз препаратов;
  • употребление лекарств в одно время.

Группы антибактериальных препаратов, применяемых при заболевании

Наибольшее предпочтение для лечения отводится следующим антибиотикам:

  • тетрациклины (Юнидокс Салютаб, Доксициклин) – хорошо справляются с хламидийной инфекцией. Они отличаются ценовой доступностью, при этом малозначительно проявляются побочные симптомы. Препараты данной группы не применяют при беременности;
  • макролиды (Азитромицин, Кларитромицин) – антибиотики, которые можно назначать в период беременности при хламидиозе. Одним из недостатков препаратов первого поколения является токсическое влияние на печень. Макролиды последнего поколения подобным свойством не обладают. Отличаются высокой стоимостью;
  • фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин) – назначают препараты данной группы, если в анамнезе имеется сочетанная хламидийная инфекция с другими заболеваниями, которые передаются половым путем (например, гонорея).

Использованные источники: venerbol.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Эффективность лечения хламидиоза азитромицином

  Хламидиоз выделения у мужчин лечение

  Анализ на хламидиоз методом ифа

Формы и симптомы хламидиоза

Формы хламидиоза бывают разными и зависят от локализации воспалительного процесса и нарушений деятельности органов и систем. Как только создаются благоприятные для возбудителя условия, он может кроме цилиндрического эпителия мочеполовой системы поражать прочие ткани клеток.

Возбудитель — мелкая бактерия округлой формы, воздействующая на слизистую оболочку (сначала органов мочеполовой системы). Может оказывать вредное воздействие и на ткани, расположенные под слизистой оболочкой, продолжая находиться в организме в течение длительного времени, никак себя не проявляя. Хламидии обладают признаками вирусов и бактерий одновременно.

Источники заражения и механизм развития

Человек (с признаками болезни или ее бессимптомным течением) является источником заражения при урогенитальной форме хламидиоза. Основные пути передачи:

  • половой;
  • вертикальный;
  • контактно-бытовой.

Инфекция распространяется по восходящей несколькими путями:

  • каналикулярным;
  • гематогенным;
  • лимфогенным;
  • посредством внутриматочных контрацептивов;
  • с семенным секретом.

Клинические формы и симптомы

Существует несколько клинических форм:

  • Урогенитальный хламидиоз — один из наиболее распространенных. Проявления отмечаются в мочеполовой системе, поскольку заражение чаще происходит при половом контакте без использования средств защиты. Попадая в организм, бактерии воздействуют на слизистую половых органов, уретры. Нередко заболевание протекает бессимптомно, что ведет к развитию серьезных последствий:
    • генерализация инфекции — после проникновения возбудителя с током лимфы, крови в системы и органы, что вызывает другие клинические проявления хламидиоза;
    • спайки малого таза — попадая в малый таз, хламидии вызывают там развитие воспалительного процесса, в результате которого образуются спайки, в дальнейшем они никак не связаны с инфекцией, хирургическое лечение их может потребоваться и после проведения терапии основного заболевания;
    • задержка мочи — возникает в связи с изменениями, происходящими в слизистой уретры, в результате разрушения хламидиями клеток эпителия происходит их замещение соединительной тканью, что вызывает сужение уретры.

    Половой хламидиоз не рассматривают как отдельное заболевание, поскольку одновременно поражаются мочеполовые органы.

    Лечение и профилактика

    Чтобы лечение оказалось эффективным, требуется проведение полноценной диагностики. Рекомендуется пройти обследование для выявления заболеваний, передающихся половым путем. Только после этого врачом будет выбрана оптимальная схема лечения.

    В период лечения требуется наблюдение специалиста, нельзя принимать самостоятельно решение об отмене препаратов после исчезновения внешних симптомов болезни.

    Схемы лечения хламидиоза включают прием антибактериальных средств. Дозировку и длительность лечения антибиотиками определяет врач. Одновременно назначают иммуномодулирующие и ферментные препараты.

    После окончания лечения требуется проведение диагностики. С целью предупреждения хламидиоза рекомендуется:

    • ограничить количество половых партнеров;
    • при случайных половых контактах пользоваться презервативом;
    • как можно раньше начать лечение при инфицировании;
    • проводить контроль после проведенного лечения.

    В связи с высоким уровнем распространенности данной инфекции пациент должен ответственно относиться к себе и близким людям. Наличие у одного из членов семьи хламидийной инфекции повышает риск заражения супруга и детей.

    Использованные источники: aurolog.ru

    СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

      Хламидиоз длительность лечения

      Во время лечения хламидиоза

      Можно ли вылечить хламидиоз юнидокс солютабом

      Какой анализ лучше сдать на хламидиоз

      Как вылечить хламидиоз сумамедом

      Лечение хламидиоза лекарственные препараты

    Хроническая форма хламидиоза

    Термином «хронический» принято обособлять хламидиоз, протекающий более двух месяцев с момента заражения, независимо от применяемых методов лечения и характерной симптоматики присущей процессу инвазии. Провоцируют развитие этого венерического заболевания, являющегося на сегодняшний день одним из самых распространенных, бактерии хламидии. Хронический – это чаще всего запущенный хламидиоз, получивший развитие на фоне отсутствия адекватного либо неверно примененного лечения. Консервативная терапия, действие которой направлено на устранение патогенной микрофлоры, основана на применении комплексного подхода, включающего прием двух или более лекарственных препаратов. Применение медикамента одного вида не является эффективным и может стать причиной усугубления состояния больного.

    Особенности хронического хламидиоза

    Инкубационный период, то есть, этап внедрения бактерий хламидий в структуры здоровых клеток с последующим их инфицированием составляет, как правило, от нескольких дней до нескольких месяцев. По истечении указанного периода, по мере поражения тканей патогенной микрофлоры, возможно проявление характерных симптомов хламидиоза, выраженных в появлении зуда, болезненности, воспалительных процессов. Однако не исключено и бессимптомное протекание инфекционного заболевания.

    Хронический хламидиоз у мужчин, равно как и у женщин, развивается не ранее, чем через два месяца с момента заражения, при условии отсутствия адекватной терапии. Главной особенностью хронической формы патологии является отсутствие характерной симптоматики, которая вынуждает больного обратиться за медицинской помощью. Таким образом, большинство инфицированных попросту не догадываются об имеющемся заболевании.

    Также к числу особенностей хронического хламидиоза можно отнести риски, которые влечет за собой указанная патология, а именно:

    • На фоне длительно протекающих воспалительных процессов в области органов малого таза у мужчин возникают спаечные процессы, приводящие к перекрытию семенников, нарушению функционирования репродуктивной системы и последующему бесплодию.
    • Аналогичные спаечные процессы в области органов малого таза также могут привести к непроходимости маточных труб и стать основной причиной бесплодия.
    • Применение одного препарата при хроническом хламидиозе влечет за собой быструю адаптацию микроорганизмов к лекарственному средству, что чревато ухудшением состояния больного.

    • На фоне длительно протекающего хламидиоза возможно развитие воспалительных процессов не только в области половой и выделительной системы, но и в органах малого таза, зрения и так далее.

    Важно! В большинстве клинических случаев высока вероятность такого явления, как повторное заражение хламидиозом. Во избежание подобного после завершения курса лечения необходимо сдать анализы на предмет выявления хламидий.

    Клиническая картина

    В отличие от острой стадии хламидиоза течение хронической формы заболевания происходит чаще всего на фоне отсутствия клинической картины либо появления несущественных беспокоящих симптомов, которые больные нередко принимают за признаки иных патологий. Хронический бессимптомный хламидиоз у женщин и мужчин особенно опасен, так больной может не подозревать об инфицировании на протяжении длительного времени, что чревато поражениями внутренних органов.

    Однако симптомы хламидиоза все же могут проявить себя, причем наиболее часто это происходит на фоне периодов обострения либо значительного снижения иммунных сил организма. К их числу относят такие, например, как:

    • Появление выделений либо значительное увеличение их количества, изменение цвета и запаха.
    • Появление болевого синдрома в области нижней части живота, паха и поясницы.
    • Появление кровянистых прожилок в моче или биологических выделениях. Данный симптом является достаточно редким и проявляется в исключительных случаях, свидетельствуя о сильном поражении организма.
    • Развитие у женщин и мужчин заболеваний воспалительного патогенеза: простатита, уретрита, цервицита, кольпита, эрозии шейки матки и других.
    • Жжение и чувство дискомфорта во время совершения акта мочеиспускания и полового акта.

    Также не исключены такие симптомы, как ухудшение общего самочувствия и снижение иммунитета. На фоне хронического хламидиоза больной становится вялым, в некоторых случаях уменьшается аппетит, появляется слабость и быстрая утомляемость. Каждый из указанных признаков, особенно на фоне отсутствия иных заболеваний, является прямой предпосылкой к тому, чтобы сделать анализ и своевременно выявить хронический или острый хламидиоз.

    Особенности лечения

    Главной особенностью применения консервативной терапии, направленной на устранение хламидиоза, является относительная устойчивость бактерий к используемым антибиотическим препаратам. Обусловлено это длительностью протекания заболевания или, что еще более вероятно, применением недостаточно эффективных лекарственных средств. Нередко именно по указанной причине у некоторых пациентов могут остаться признаки патологии после лечения.

    Также достаточно тяжело полностью вылечиться тем, кто применял сильнодействующие препараты для лечения иных воспалительных процессов или венерических заболеваний. Но особенно осложнено лечение хронического хламидиоза у тех лиц, кто применял эффективные антибиотические препараты, но не вылечил заболевание до конца либо не убедился в полном устранении патогенной микрофлоры. В подобной ситуации в здоровых клетках могут оставаться хламидии, которые будут запускать процесс инфицирования снова и снова.

    Таким образом, эффективное лечение хламидиоза в хронической форме нередко включает прием нескольких препаратов широкого спектра действия, определение видов которых производится посредством проведения анализов на чувствительность бактерий к действующим компонентам лекарства.

    Важно! Кроме того, следует обратить внимание, что немаловажным моментом терапии хронического хламидиоза является проведение анализов после лечения. Тем, кто вылечил хламидиоз однажды, рекомендуется провести анализы спустя не менее месяца после лечения.

    Эффективные схемы лечения

    Главной особенностью лечения хламидиоза у мужчин и женщин в хронической форме является не выбранный препарат, а грамотно построенная схема лечения. Как свидетельствуют отзывы практикующих врачей, эффективность применяемой терапии может быть уменьшена в разы в том случае, если правильно выбранный препарат, к которому выявлена максимальная чувствительность штамма вируса, принимается больным в малых дозах.

    Длительность курса лечения хламидиоза, заразиться которым более чем просто, не должна превышать четырнадцати дней. По истечении двух недель с момента начала приема антибиотиков бактерии утрачивают первичную чувствительность к лекарственному средству и покрываются характерной защитной оболочкой, оберегающей микроорганизмы от негативного действия лекарства.

    Соответственно, процесс лечения хламидиоза базируется на неукоснительном следовании нескольким основным правилам, в числе которых:

    • Использование различных препаратов или комбинирование лекарственных средств. Как правило, такой подход выбирается исключительно при выявлении хронической формы хламидиоза. Смена препаратов происходит в течение не одного, а нескольких курсов. Это правило позволяет исключить резистентность вирусов.
    • Для того чтобы полностью вылечить инфекционное заболевание, требуется прием значительных доз лекарственного препарата, независимо от того, какое именно используется медикаментозное средство.

    • Проводить лечение рекомендуется только в период острой стадии хламидиоза. Как правило, в стадии ремиссии чувствительность бактерий к антибиотикам существенно снижена, то есть, применение их не является эффективным.
    • Благоприятный исход лечения возможен только в том случае, если больной будет неукоснительно соблюдать график приема лекарственных препаратов, предписанных лечащим врачом.

    Таким образом, процесс лечения хламидиоза в хронической форме не только длителен, но и весьма сложен. Не стоит забывать и о том, что после проведенного курса лечения следует убедиться в том, что в крови не остались живые бактерии. Оставшийся вирус спровоцирует рецидив заболевания, избавиться от которого будет значительно сложнее.

    Советы и рекомендации

    Длительное течение хламидиоза, нередко на фоне отсутствия адекватного лечения, что обусловлено трудностями в процессе диагностики, может привести к сильному снижению иммунных сил организма. В таком случае заболевание будет вылечиваться не только долго, для полного устранения патогенной микрофлоры будет необходим прием иммуномодулирующих лекарственных препаратов, повышающих сопротивляемость организма.

    Согласно данным врачебной статистики, полное излечивание хронического хламидиоза происходит примерно в половине от всей массы клинических случаев заболеваемости. В остальных ситуациях наступает стадия стойкой и относительно стойкой ремиссии, которая может длиться на протяжении нескольких лет на фоне отсутствия характерной клинической картины.

    Справедливости ради следует отметить, что практически всегда неизлеченность хламидиоза является результатом халатности больного, самовольное прерывание курса лечения или прием препаратов не в установленный промежуток времени. Соответственно, для того, чтобы не допустить возможные рецидивы и полностью устранить патогенную микрофлору, следует строго следовать предписаниям лечащего врача, а также исключить самостоятельный прием лекарственных средств.

    Что собою представляет хронический хламидиоз — об этом будет рассказано в видео:

    Использованные источники: peptic.ru