Хламидиоз клиника и лечение

Мочеполовой хламидиоз: клиника, диагностика, осложнения, лечение

Мочеполовой хламидиоз (МХ) – самое распространенное заболевание, передающееся половым путем (ЗППП).

Эпидемиология: первичная заболеваемость – около 90 млн ежегодно; мужчины болеют в 3 раза чаще; главная причина бесплодных браков.

Этиология: Сhl. trachomatis – облигатный внутриклеточный паразит, Гр- коккк рода Chlamydia; 15 cеротипов, серотипы А-С вызывают трахому, D-К — поражения глаз, синовиальных оболочек, мочеполового тракта мужчин и женщин, болезнь Рейтера, L1-L3 — четвёртую венерическую болезнь – венерическую лимфогранулёму; 2 основные формы:

а) элементарные тельца – высокоинфекционная форма внеклеточного существования микроорганизма, отвечающая за процесс прикрепления к клетке-мишени и проникновение в нее; имеют ригидную клеточную стенку, устойчивы к факторам окружающей среды, выживают после лизиса клетки-хозяина и перехода от клетки к клетке

б) ретикулярные тельца — неинфекционная метаболически активная форма внутриклеточного существования микроорганизма, синтезирующие ДНК, РНК, белки.

Путь заражения: в большинстве случаев – половоей, редко – контактно-бытовой через предметы, руки, загрязненные выделениями из глаз или половых органов больного (характерен в основном для детей); возможно анте- и интранатальное заражение плода.

Патогенез: элементарное тельце после прикрепления к эпителиальной клетке уретры проникает в ее везикулы, где превращается в большое ретикулярное тельце, которое делится пополам внутри расширяющейся эндосомы (имеет вид микроколонии – «хламидийное включение»); после деления ретикулярные тельца реорганизуются, превращаясь в новое поколение элементарных частиц (200-400 штук), клетка при этом лизируется, а новые клетки инфицируются (цикл длится 48-72 ч)

Клинические проявления мочеполового хламидиоза.

Инкубационный период 5-30 дней, в среднем 3 недели. В зависимости от течения выделяют:

а) острый МХ – гиперемия слизистой уретры или шейки матки, иногда учащение позывов к мочеиспусканию, слизисто-гнойные выделения из уретры или влагалища

б) подострый и хронический МХ – зуд в области уретры, умеренные слизистые или слизисто-гнойные выделения, чаще в виде утренней капли, незначительные рези при мочеиспускании

в) скрытый МХ – клинически не проявляется, выявляется случайно на профосмотрах.

а) поражение вышележащих отделов мочеполовой системы – у мужчин: предстательной, параутрельральных и куперовых желез, семенных пузырьков, придатков яичек, яичек, у женщин: уретры, матки, маточных труб, яичников, брюшины, мочевого пузыря и др.

б) болезнь Рейтера — одновременное поражение мочеиспускательного канала, глаз и суставов (уретро-окуло-синовиальный синдром); вначале проявляется подострым уретритом, рано осложняющегося хламидийным простатитом, затем присоединяются аутоиммунные нарушения:

— острый или подострый артрит – в первую очередь поражаются наиболее нагруженные суставы (коленные, голеностопные, плюснефаланговые, межфаланговые; боли в суставах, усиливающиеся по ночам и утрам; кожа над воспаленными суставами горячая на ощупь, красная или с фиолетовым оттенком, припухлая, в полости сустава – выпот; движения в суставах ограничены; характерен симптом «лестницы» – поражение суставов одного за другим, снизу вверх; рано воспаляются и атрофируются прилежащие к суставам мышцы, развиваются бурситы, тендовагиниты и др.

— хламидийное двустороннее поражение конъюнктивы глаз (проходит без лечения в течение недели)

У половины больных также выявляются поражения кожи (ладонно-подошвенные кератодермии, псориазоподобные высыпания) и слизистых (эрозивный баланопостит, «географический язык»).

Болезнь Рейтера иногда может самоизлечиваться спустя 2-3 месяца, но чаще принимает длительное рецидивирующее течение.

соскоб с пораженных воспалением тканей мочеполовых органов (перед этим больной не должен мочиться 1-2 часа), прямой кишки или экссудат суставной жидкости с последующими исследованиями следующими методами:

1) микроскопически – обнаружение цитоплазматических включений хламидий (от розово-красного (мелкие структуры) до сине-фиолетового (крупные ретикулярные тельца) цвета)

2) реакция иммунофлуоресценции с использованием моноклональных АТ против основного белка наружной мембраны Chl.trachomatis; в большинстве стран – основной метод диагностики

3) иммуноферментный анализ

4) посев инфекционного материала на культуру клеток МсСоу — «золотой стандарт» для диагностики Chl.trachomatis, т.к. имеет 100%-специфичность

5) метод ДНК-зондов

6) полимеразная цепная реакция – исключительно чувствительный метод диагностики, для выявления инфекции достаточно лишь несколько молекул ДНК

7) ферментспецифическая реакция (при наличии в материале от пациента специфической пептидазы хламидий синтетический субстрат расщепляется непосредственно на тампоне, а продукт реакции окрашивается в пурпурный цвет после добавления проявляющего реагента) – метод экспресс-скрининга, который может использоваться прямо в кабинете врача

а) основные препараты: тетрациклины (тетрациклин 0,5 г х 4 раза/сут внутрь 7-21 день, доксициклин, миноциклин), макролиды ( кларитромицин 0,25 г х 2 раза/сут внутрь 7 дней, азитромицин / суммамед 1,0 г внутрь, затем по 0,5 г 1 раз/сут 4 дня)

б) альтернативные препараты: фторхинолоны (офлоксацин / таривид/ заноцин 300 мг х 2 раза/сут внутрь 7 дней, пефлоксацин / абактал 400 мг х 2 раза/сут внутрь 7 дней, ломефлоксацин / максаквин), линкозамиды (клиндамицин / далацин С 300 мг в 4 приема внутрь в течение 7 дней)

2. Патогенетическое лечение – показано при вялом торпидном течении инфекции: пиротерапия (пирогенал), аутогемотерапия, химотрипсин, метилурацил и др.

3. Местное лечение:

— промывание уретры этакридинлактатом 1:1000 или 0,05% хлоргексидина биглюконатом

— инстилляции в уретру или влагалище 2-3% хлорафилипта

Критерии излеченности: отрицательный результат культурального исследования (не ранее, чем через 2-3 недели после лечения) или РИФ (не ранее, чем через 1 месяц после лечения) + отрицательный результат повторного исследования через 1 месяц после предыдущего

Меры личной профилактики МХ: здоровый образ жизни; предпочтение секса с одним половым партнёром, исключение беспорядочных и случайных половых контактов; использование мужских презервативов и т.д.

46.53.203.210 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

Использованные источники: studopedia.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Хламидиоз лечение таваник

  Хламидиоз генерализованный лечение

  Хеликс анализ на хламидиоз

Урогенитальный хламидиоз

Этиология

Возбудители — С. trachomatis сероваров D, Da, E, F, G, H, l, la, J, K.

Патогенез

Хламидии попадают на слизистую оболочку мочеполовых путей и внедряются в эпителий цилиндрического или переходного типов, что приводит к региональному воспалению. В дальнейшем воспалительный процесс распространяется per continuitatem, увеличивая площадь поражения, или механически (загрязненными руками) возбудитель переносится на слизистые оболочки других областей (конъюнктива, прямая кишка). У иммунокомпрометированных лиц инфекция, вероятно, может распространяться по лимфатическим путям и гематогенно, вызывая поражения органов мочеполовой системы, брюшины и даже плевры. При тяжелых иммунодефицитных состояниях иногда наблюдается генерализованное течение заболевания с поражением центральной нервной системы и других органов. Хроническое течение урогенитального хламидиоза может сопровождаться развитием иммунопатологических реакций (узловатая эритема, крапивница) и состояний (болезнь Рейтера, реактивный полиартрит). Наиболее часто эта возможность реализуется у лиц с генотипом HLA-B27.

Эпидемиология

Источником инфекции является больной с манифестной или бессимптомной формой острого или хронического заболевания. Механизм передачи: контактный и вертикальный. Контактный механизм реализуется обычно половым и, редко, неполовым (бытовое заражение) путями. Вертикальный механизм реализуется при антенатальном заражении (через плаценту) и интранатально (в родах). Восприимчивость к урогенитальному хламидиозу наиболее высока у лиц с иммунодефицитами. Пик частоты развития урогенитального хламидиоза приходится на лиц в возрасте от 17 до 25 лет, что соответствует частоте распространения других передаваемых половым путём инфекционных заболеваний. Урогенитальный хламидиоз относится к числу наиболее распространенных заболеваний, передающихся половым путем.

Клиника

Инкубационный период при урогенитальном хламидиозе составляет 10-15 дней. Клиника острого неосложненного уретрита у мужчин и женщин скудна симптомами. Обычно бывают неприятные ощущения в уретре при мочеиспускании, жжение и зуд, гиперемия вокруг наружного отверстия мочеиспускательного канала, скудные выделения из уретры и влагалища (последние чаще возникают при наличии цервицита).

Выделения имеют слизистый, а не гнойный характер. Температура тела нормальная или субфебрильная.

Течение заболевания вялое, торпидное. У 30% мужчин урогенитальный хламидиоз протекает бессимптомно.

У таких больных часто имеется лишь инициальная пиурия или увеличение числа лейкоцитов в окрашенном по Граму мазке, взятом с тампона, введенного на глубину 1- 2 см в переднюю часть уретры. У женщин кроме уретры нередко поражается цервикальный канал с развитием цервицита.

При наличии лишь этих видов патологии можно говорить о неоспожнённом течении острого урогенитального хламидиоза. Продолжительность заболевания более 2 мес позволяет диагностировать хронический процесс, при котором не менее чем у 40% женщин и 15-25% мужчин урогенитальный хламидиоз приобретает осложненный характер.

Распространение инфекции per continuitatem (или лимфо-, гематогенно) приводит к развитию у мужчин везикулита, эпидидимита, реже орхита, простатита, иногда проктита. Механический перенос инфекции на слизистые оболочки глаз может привести к развитию хламидийного конъюнктивита.

При осложненном течении урогенитального хламидиоза у женщин могут наблюдаться бартолинит, вульвовагинит, эндоцервицитв сочетании с эндометритом, сальпингит, оофорит, иногда проктит. В некоторых случаях могут возникнуть пельвиоперитонит с лимфогенным распространением инфекции на брюшину поддиафрагмальной области (абдоминальный синдром, периаппендицит, перихолецистит, перигепатит, плеврит.

Так же как и у мужчин, механический перенос инфекции на слизистые оболочки глаз может привести к развитию офтальмохламидиоза. Заражение хламидиозом от полового партнера при генитально-оральных контактах приводит к развитию хламидийного фарингита, а иногда — к поражению слизистых оболочек полости рта.

Генитально-анальные контакты способствуют развитию хламидийного проктита. Урогенитальный хламидиоз нередко ассоциирован с другими видами ЗППП (заболеваний, передаваемых половым путем): трихом ониазом, гонореей, микоплазменной, уреаплазменной и герпетической инфекциями, кандидозом, гарднереллезом.

Всё это должно быть учтено при разработке стратегии и тактики лечения больных урогенитальным хламидиозом. К осложнениям, связанным с развитием иммунопатологических реакций и состояний, относятся: болезнь Рейтера, реактивный артрит, узловатая эритема и другие виды сыпи.

В ряде случаев в периоды обострений и рецидивов заболевания могут наблюдаться: субфебрилитет, артралгия, изменение состояния слизистых оболочек (полости рта, глаз, влагалища), мелкопятнистая сыпь, дизурия, учащение дефекаций. Клиника последствий (резидуальная фаза) хламидиоза у мужчин включает: ухудшение фертильности, хронические артриты, болезнь Рейтера.

У женщин-ухудшение фертильности, бесплодие, внематочная беременность, спаечная болезнь кишечника, артриты, болезнь Рейтера. Болезнь Рейтера (уретро-окуло-синовиальный синдром) встречается у 2-4% (в некоторых странах — 8-12%) больных с урогенитальным хламидиозом.

В 85-95% случаев установлена его связь с фенотипом HLA-B27. В развитии заболевания можно выделить 2 стадии.

Первая — инфекционная, характеризуется наличием хламидийной инфекции в уретре. Вторая — иммунопатологическая, сопровождается развитием иммунокомплексной патологии с поражением синовиальных оболочек суставов, а также конъюнктив.

Возникают множественные артриты, преимущественно крупных суставов. Двусторонний конъюнктивит, как правило, протекает легко.

Типичным для болезни Рейтера считается поражение кожи и слизистых оболочек. Наблюдаются баланит, эрозивные изменения слизистой оболочки полости рта.

Патогномоничной является кератодермия, начинающаяся с возникновения красных пятен на ладонях, подошвах, затем по всему кожному покрову. Пятна превращаются в пустулы, которые постепенно видоизменяются в конусовидные роговые папулы, или бляшки, покрытые толстой коркой.

У новорожденных инфицирование С. trachomatis чаще всего приводит к развитию хламидийного конъюнктивита.

Встречаются и более тяжелые формы хламидиоза — отит, бронхит, миокардит, пневмония, менингит и др.

Профилактика

Профилактика соответствует профилактике других ЗППП второго поколения. Она включает выявление и лечение половых партнеров, обследование на хламидиоз групп риска, а также беременных женщин, санитарное просвещение населения. Для профилактики хламидийного конъюнктивита у новорожденных используют 0,5% эритромициновую или 1% тетрациклиновые мази.

Диагностика

В настоящее время в диагностике урогенитального хламидиоза используют следующие методы: бактериологический (культивирование хламидий), метод флюоресцирующих антител (ПИФ), молекулярно-биологически и (ПЦР, гибридизация), иммунохимический (ИФА). Материалом для исследования могут быть соскобы со слизистых оболочек уретры, цервикального канала, конъюнктив, прямой кишки, а также первая порция мочи, сперма, секрет простаты, кровь и др. Диагностический титр в ИФА в классе IgG — 1:32 и выше.

Лечение

В этиотропной терапии острого урогенитального хламидиоза назначают недельный курс одним из антибиотиков групп макролидов, тетрациклина или фторхинолонов. Среди них: азитромицин (сумамед) 0,25-0,5 г/сут, кларитромицин (клацид) 0,5 г/сут, рокситромицин (рулид) 0,3 г/сут, джозамицин (вильпрафен) 1,5 г/сут, спирамицин (ровамицин) 9 млн МЕ/сут, доксициклин 0,2 г/сут, офлоксацин 0,8 г/сут и др. При остром заболевании эффективен даже однократный прием сумамеда в дозе 1 г .

При хроническом, тем более осложненном урогенитальном хламидиозе, используют более длительные непрерывные или прерывистые (пульстерапия) курсы антибиотикотерапии в сочетании с иммунокорригирующей терапией, стимулирующей активность Т-лимфоцитарного и фагоцитарного звеньев иммунной системы и усиливающей апоптоз пораженных хламидиями клеток. Общее лечение обязательно сочетают с местным.

Внимание! Описаное лечение не гарантирует положительного результата. Для более надежной информации ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультируйтесь у специалиста.

Использованные источники: farmakosha.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Хламидиоз лечение таваник

  Хеликс анализ на хламидиоз

  Как лечить хламидиоз у мужчин уколами

  Симптомы хламидиоза у мужчин и его лечение

  Чем лечит хронический хламидиоз у мужчин

Хламидиоз

Согласно статистическим данным, ежегодно во всём мире регистрируется около 2 миллионов новых случаев заражения хламидийной инфекцией. Этому способствует тот факт, что симптомы хламидиоза у мужчин и женщин проявляются более стёрто по сравнению с традиционными инфекциями, передающимися половым путём, такими как гонорея, трихомониаз.

В Российской Федерации хламидиоз занимает второе место после трихомониаза по распространённости среди всех инфекций, передающихся половым путём.

Этиология

Возбудителем урогенитальной хламидийной инфекции является Chlamydia Trachomatis серотипов D, E, F, G, H, I, K. Это внутриклеточный облигатный паразит, способный к жизнедеятельности и размножению только в клетке хозяина.

Основной путь передачи урогенитального хламидиоза – половой. Это связано с тропностью возбудителя к эпителиальным клеткам мочеполовых органов, где зачастую и находится основной очаг.

Передача инфекции от матери к ребёнку во время внутриутробного развития (антенатально) и во время родов (интранатально) является основным путём заражения хламидиозом в детском возрасте.

Неполовые пути передачи, такие как бытовой и воздушно-капельный, у взрослого населения клинически не значимы.

Классификация

По МКБ-10 урогенитальных хламидиоз (А.56) классифицируется:

— хламидийная инфекция нижних отделов мочеполовой системы:

— хламидийная инфекция верхних отделов мочеполовой системы:

  • эпидидимит;
  • орхит;
  • воспалительные заболевания малого таза у женщин;
  • хламидийная инфекция мочеполовой системы неуточнённая;
  • хламидийная инфекция, передающаяся половым путём другой локализации.

Клиника

Следует сразу оговориться, что у 25% мужчин урогенитальный хламидиоз протекает асимптомно.

Но даже при наличии признаков воспаления мочеполовой системы, характерных для хламидиоза, признаков, по которым можно достоверно установить диагноз, нет.

Рассмотрим основные воспалительные заболевания мочеполовой системы и органов малого таза, которые могут рассматриваться как симптомы хламидиоза у мужчин.

Уретрит

Это воспаление мочеиспускательного канала.

Проявляется уретрит ощущением зуда и жжения в уретре. Во время акта мочеиспускания появляется резь, которая может быть как незначительной, так и резко выраженной, приносящей значительный дискомфорт.

При осмотре выявляется гиперемия и слипание губок терминального отдела, а также гнойные либо слизисто-гнойные выделения.

Следует отметить, что при остром и подостром течении первые симптомы хламидиоза у мужчин, как правило, манифестируют с уретрита.

Эпидидимит

Воспаление придатка яичка является довольно частым осложнением урогенитальной хламидийной инфекции. Наибольшая частота отмечается у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет.

В 80% случаев заболевание протекает бессимптомно либо со скудной симптоматикой, проявляющейся лишь незначительной припухлостью придатка.

Тем не менее, отмечаются случаи и острого течения эпидидимита с симптомами интоксикации, фебрильным повышением температуры, выраженной болью в придатке, иррадиирующей в семенной канатик, крестец и пах. При осмотре отмечается припухлость, отёк и покраснение придатка яичка.

При подостром течении эпидидимита отмечается смазанная клиника с небольшим повышением температуры и невыраженным болевым синдромом. Чаще всего, подострая форма воспаления придатка осложняется орхитом.

Простатит

Воспаление предстательной железы при урогенитальном хламидиозе у мужчин, чаще всего (46% случаев) проходит тандемно с воспалением уретры – уретропростатит.

При хламидиозе, как правило, простатит редко проявляется в острой форме с гектической лихорадкой, интоксикацией, выраженным болевым синдромом и дизурическими расстройствами.

Как правило, хламидиоз у мужчин даёт скудные симптомы простатита в виде субфебрилитета, незначительных расстройств мочеиспускания и дискомфорта в промежности.

Для диагностики воспаления предстательной железы используется трансректальный массаж с забором секрета простаты и его последующим бактериоскопическим анализом.

Везикулит

Воспаление семенных пузырьков регистрируется у 16% пациентов с хламидийным уретропростатитом при дополнительном обследовании.

В подавляющем большинстве случаев, везикулит протекает бессимптомно, лишь иногда вызывая незначительный дискомфорт в промежности и учащенное мочеиспускание.

Нарушение репродуктивной функции

Отмечается нарушение половой функции в 60% случаев, из них в 30% имеются проблемы с возбуждением.

Помимо нарушений эрекции, отмечаются значительные гормональные сдвиги, связанные со снижением уровня тестостерона и увеличением уровня пролактина.

В сперме при наличии симптомов хламидиоза у мужчины,на фото с микроскопа определяются:

  • патологические формы сперматозоидов;
  • увеличение количества клеток с аморфной головкой и аномалией жгутика;
  • снижение количества жизнеспособных сперматозоидов.

Все эти факторы приводят к развитию бесплодия и половой слабости у молодых мужчин.

Синдром Рейтера

Синдром Рейтера относится к системным проявлениям хламидийной инфекции и проявляется триадой симптомов:

Первым манифестирует уретрит через 2 — 4 недели после заражения. Затем присоединяются симптомы воспаления конъюнктивы. Как правило, последним развивается воспаление суставов.

Для хламидийного артрита характерно ассиметричное поражение суставов, преимущественно коленных и голеностопных. Также, часто в воспалительный процесс вовлекаются ахилловы сухожилия и подошвенные фасции стопы.

Следует отметить, что синдром Рейтера развивается в 10 раз чаще у мужчин в сравнении с женщинами.

Диагностика

Учитывая то, что клиническая картина хламидийной инфекции не специфична , чаще всего стёрта либо асимптомна, ведущее место в выявлении заболевания принадлежит лабораторной диагностике.

Заподозрить и направить на обследование позволяет наличие воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы:

Лабораторная диагностика

Культуральный метод

Суть методики заключается в определении возбудителя на специальных клеточных культурах (L-929, McCoy, HeLa).

Самый точный и чувствительный из всех доступных диагностических методов. Но ограничен в использовании ввиду своей дороговизны и трудоёмкости.

Применяется преимущественно при персистирующем течении урогенитального хламидиоза.

Иммуноферментный анализ

Определение происходит с помощью специальных, меченых ферментами, антител к клеточной стенке хламидии.

Чувствительность метода 60 – 90%.

Благодаря простоте выполнения и автоматизации теста, он применяется для скринингового выявления урогенитального хламидиоза.

Прямая иммунофлюоресценция

Используются помеченные флюоресцеином антитела к белкам клеточной мембраны. Метод специфичен, но показывает лишь компоненты хламидийной клетки, не указывая на наличие жизнеспособных микроорганизмов.

Молекулярный метод диагностики, позволяющий выявить компоненты ДНК и РНК возбудителя.

Чувствительность 70 — 95%.

Метод прост в исполнении и эффективно используется для диагностики урогенитального хламидиоза.

Серологическое исследование

Определяются специфические хламидийные антитела (IgG и М) в крови обследуемого. Применяется при остром течении заболевания.

Важно отметить, что антитела появляются не сразу, а лишь через несколько недель после заражения.

Лечение

Следует сразу оговориться, что на данный момент утверждённая схема лечения хламидиоза не существует.

Схема лечения неосложнённого хламидиоза у мужчин включает:

1. Препараты выбора:

  • азитромицин 1,0 г однократно – при хламидийном поражении нижних отделов мочеполовой системы;
  • азитромицин 1,0 г один раз в неделю в течение трёх недель – при хламидийном поражении верхних отделов мочеполовой системы и органов малого таза;
  • доксициклин по 100 мг два раза в сутки в течение семи дней – при хламидийном поражении нижних отделов мочеполовой системы;
  • доксициклин по 100 мг два раза в сутки в течение двух недель – при хламидийном поражении верхних отделов мочеполовой системы и органов малого таза;

2. Альтернативные препараты:

  • офлоксацин по 400 мг два раза в сутки в течение недели;
  • рокситромицин по 150 мг два раза в сутки в течение десяти дней;
  • эритромицин по 500 мг четыре раза в сутки в течение десяти дней.

Необходимо отметить, что для лечения осложнённого хламидиоза у мужчин официально разработана схема лечения только для оригинального азитромицина – «сумамед». Поэтому все дженерики азитромицина могут использоваться только для лечения неосложнённых форм урогенитальной хламидийной инфекции.

Для лечения клинических осложнений хламидиоза у мужчин (простатит, уретрит, везикулит, эпидидимит) применяются дополнительные методы:

  • препараты для повышения иммунитета;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • инстилляции в уретру.

По окончании курса антибактериального лечения обязательно должен проводиться лабораторный контроль излечения. Причём желательно проводить тот же метод исследования, которым был выявлен возбудитель изначально.

Схема лечения хламидиоза у мужчин приведена с ознакомительной целью!

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как в зависимости от особенностей течения инфекции и состояния организма практически всегда производится корректировка доз и длительности антибактериальной терапии.

Профилактика

Первичная

Заключается в предупреждении заноса C. Trachomatis и развития заболевания:

  • использование барьерных средств защиты (презервативов);
  • ограничить количество сексуальных партнёров;
  • сохранять доверительные отношения с партнёром;
  • не допускать осознанного сексуального контакта с инфицированными лицами.

Вторичная

Заключается в предупреждении развития заболевания и его осложнений при инфицировании:

  • применение той же схемы лечения, что и у инфицированного партнёра;
  • исключение сексуальных контактов на период профилактического лечения.

В заключение, хотелось бы отметить, что лечение урогенитального хламидиоза должно проводиться только врачом, под периодическим лабораторным контролем, до полного излечения. Так как самолечение в подавляющем большинстве случаев приводит лишь к временному залечиванию и хронизации процесса, что чревато развитием стойкой половой слабости и бесплодия.

Использованные источники: antirodinka.ru

Статьи по теме