Хламидиоз лечение igg

Chlamydia trachomatis: проявления, анализы, лечение. Anti-Chlamydia trachomatis IgG: значение

Хламидиоз является одним из опасных заболеваний, передающихся половым путем. Вызывается оно бактерией Chlamydia trachomatis.

Распространенность болезни

Не всем известно, но хламидиоз, если верить статистике, ежегодно поражает 100 млн. людей. В России было подсчитано, что это заболевание выявляется в два раза чаще, чем не менее известная гонорея.

Передается болезнь половым путем при незащищенных контактах и по вертикальной линии: к малышу от мамы при беременности и во время родов. Не исключается также и бытовой путь инфицирования. Но даже если у вас был половой акт без средств барьерной контрацепции с носителем Chlamydia trachomatis, вы можете и не заразиться. Известно, что для инфицирования необходимо определенное минимальное количество бактерий. Именно поэтому заражение происходит не при каждом незащищенном контакте. Но при этом женщины инфицируются чаще, чем мужчины.

Классификация серотипов инфекции

В большинстве случаев пациенты лишь в кабинете у врача узнают о том, что у них в организме поселилась бактерия Chlamydia trachomatis. Анализ может выявить, какой именно серотип инфекции вас поразил. В зависимости от этого и будет ясно, какое заболевание развивается в организме. Так, при инфицировании серотипами А, В, Ва, С развивается трахома, венерическую лимфогранулему вызывают L1, L2, L3, а причиной развития урогенитального хламидиоза и конъюнктивита становятся D, E, F, G, H, I, J, K.

Диагностика

Главная опасность хламидиоза заключается в том, что зачастую он протекает бессимптомно. Было установлено, что о поселившейся в организме инфекции не знают около 46% мужчин и практически 67% женщин. Она у них на протяжении длительного времени никак не проявляется. При этом также возможно достаточно долговременное носительство инфекции без каких-либо проявлений симптомов.

Нередко болезнь выявляется при общем обследовании на инфекции, которые передаются преимущественно половым путем. Выявить болезнь можно с помощью ПЦР или ИФА диагностики. Также для ее определения можно провести бактериологический посев.

Симптомы болезни у мужчин

Заподозрить, что произошло заражение хламидиозом, представители сильного пола могут по появившимся выделениям из уретры. При этом они также отмечают учащенное мочеиспускание, которое часто сопровождается ощущениями зуда и жжения. Появление Chlamydia Trachomatis у мужчин также сопровождается болями в мошонке, яичках и мочеиспускательном канале. В редких случаях болезнь сопровождается слабостью, субфебрильной температурой на уровне 37 градусов и даже кровянистыми выделениями из уретры. Они, как правило, появляются лишь в конце мочеиспускания.

Признаки хламидиоза у женщин

Заподозрить заражение бактериями Chlamydia Trachomatis можно по появлению необычных выделений. Нередко женщины даже жалуются на необычный цвет и появление примеси гноя. Помимо этого хламидиоз сопровождается неприятным запахом из влагалища, зудом и жжением в районе как наружных, так и внутренних половых органов. Помимо этого болезнь может вызывать межменструальные кровотечения. А сами критические дни становятся более болезненными. Так же, как и у мужчин, в редких случаях болезнь сопровождается незначительным повышением температуры тела и общей слабостью.

Особенности хламидиоза

Бактерия Chlamydia Trachomatis является внутриклеточным паразитом. Это означает, что часть ее жизни проходит внутри клеток слизистой оболочки мочеполовой системы. Кроме того, у указанных бактерий нет митохондрий, поэтому они пользуются энергетической системой клетки, в которую «поселились». В России наиболее распространенной формой заболевания является урогенитальный хламидиоз. У женщин эта болезнь встречается чаще, чем у мужчин.

Первые симптомы заболевания могут появиться через 2-4 недели после незащищенного контакта. Но не стоит расслабляться, если спустя указанный период вы не заметили ничего не обычного. Не забывайте, что практически в половине случаев эта болезнь может не давать о себе знать на протяжении длительного времени.

Жизненный цикл бактерий состоит из двух фаз. В первую из них они находятся в форме спор. Специалисты их называют элементарными тельцами. При этом они нечувствительны к антибиотикам. А вот после проникновения внутрь клеток слизистых оболочек они становятся ретикулярными тельцами и начинают активно размножаться. Лишь после такого перехода есть смысл начинать антибактериальную терапию.

Необходимые исследования

Если вы заметили у себя один из описанных симптомов или просто у вас был незащищенный половой контакт, то желательно провериться. Врач даст вам направление в лабораторию, где смогут достоверно определить, заражены ли вы бактериями, вызывающими хламидиоз.

Специалисты для выявления заболевания рекомендуют проводить ПЦР-диагностику. При этом определяется количество ДНК бактерии во взятой пробе. Только исследование называется Chlamydia trachomatis кач. (качественное определение ДНК). Оно позволяет точно определить, был ли вызван воспалительный процесс хламидиями. Если они стали виновниками проблем, то в пробе их будет достаточно много. А при незначительном содержании бактерий во взятом образце желательно дальше продолжить обследования. С большой долей вероятности можно сказать, что проблемы были вызваны другой инфекцией.

Именно это исследование дает возможность определить серотип болезни, который поразил организм человека. А вот определение антител – anti Chlamydia trachomatis – считается вспомогательным тестом. С его помощью можно определить, давно ли произошло инфицирование. Также он помогает выявить обострения хронической инфекции. Важно знать, что антитела IgG к Chlamydia trachomatis появляются не раньше, чем через 3-4 недели после первого инфицирования. А пропадают они лишь тогда, когда инфекция полностью излечена. Правда, о полном выздоровлении можно говорить лишь в том случае, когда в организме нет ни иммуноглобулинов IgG, ни IgM, ни IgA.

Определение антител

Существует несколько типов исследования крови, по которым выясняют, есть ли в организме инфекция. Для каждого из них на анализ берется кровь из вены. Для более достоверного результата специалисты рекомендуют не курить хотя бы 30 минут до исследования.

Определение основано на том, что антитела Chlamydia trachomatis IgG активно вырабатываются в тот период, когда клинические проявления болезни ярко выражены. В норме результат должен быть отрицательным. Положительным он считается, когда коэффициент позитивности находится в пределах 0-0,99.

А вот иммуноглобулины IgM появляются лишь после инфицирования. Их наличие является признаком того, что болезнь в организм попала недавно. Коэффициент позитивности для этого маркера находится в пределах 0-0,84. Например, если в анализе присутствуют антитела IgG к Chlamydia trachomatis и при этом отрицательный результат на наличие иммуноглобулинов IgM, то это свидетельствует, что болезнь попала в организм более двух-трех месяцев назад. Если нет возможности провести ПЦР-диагностику, то исследование антител в динамике позволяет определить, отступает ли болезнь при проводимом лечении.

Определяются anti Chlamydia trachomatis IgG даже в том случае, когда болезнь проходит без выраженных клинических симптомов. Эти иммуноглобулины выявляют и в случае хронического течения инфекции. Они не исчезают, если назначенное врачом лечение оказалось неэффективным.

Подготовка к ПЦР-исследованию

Если собраться в лабораторию для определения anti Chlamydia trachomatis IgG можно в любой день, то о необходимости взятия анализа для посева необходимо подумать заранее. Ведь результат будет неинформативным, если за 4 недели до исследования пациент не прекратил прием антибактериальных средств. Также важно соблюдать половой покой хотя бы в течение 36 часов перед исследованием. Любые гигиенические процедуры за сутки до взятия анализов должны осуществляться без использования мыла или специальных антибактериальных средств. Подмываться необходимо лишь чистой водой.

Также важно помнить, что женщины могут сдавать анализ не ранее чем пройдет два дня после завершения очередной менструации. Запрет также накладывается на использование любых вагинальных свечей и спринцевание.

Как женщинам, так и мужчинам необходимо воздерживаться от мочеиспускания перед взятием соскоба на протяжении 1,5-3 часов.

Хламидиоз при беременности

Всем женщинам, которые ожидают малыша и становятся на учет в женскую консультацию, врачи рекомендуют сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем. В их число входит и определение наличия в организме Chlamydia trachomatis. Положительный результат у будущих мам бывает достаточно часто. Ведь практически в половине случаев эта инфекция не дает о себе знать.

Но если она обнаружена, то ее необходимо лечить. Ведь хламидии поражают оболочки плода, они попадают в амниотическую жидкость, осаживаются на слизистых. Это заболевание приводит к остановке развития малыша или к выкидышам на ранних сроках. Хламидии нередко становятся причиной преждевременного излития околоплодных вод, ранних родов. Также они приводят к появлению ряда пороков у малыша. У мам с хламидиозом часто рождаются детки с низкой массой тела. У 20-50% малышей на протяжении двух недель развивается конъюнктивит, а у 10-20% в возрасте до трех месяцев начинается пневмония, вызванная этими бактериями.

Лечение

Если у вас были обнаружены anti Chlamydia trachomatis IgG или был выявлен положительный результат проведенной ПЦР-диагностики, то без грамотной терапии не обойтись. Она включает в себя как антибатериальное, противовоспалительное, так и иммуностимулирующее лечение. При этом самостоятельно подобрать препараты и схему, по которой их необходимо принимать, невозможно. Ведь лекарства должны полностью уничтожить находящиеся в организме бактерии Chlamydia trachomatis. Лечение подбирается таким образом, чтобы в него входили антибиотики, которые проникают внутрь клеток человека. Так, наиболее эффективным считается назначение препаратов тетрациклинового ряда в сочетании с макролидами.

Могут быть выписаны такие средства, как «Азитромицин», «Левофлоксацин», «Доксициклин». Они способны убить бактерию Chlamydia trachomatis. Лечение, как правило, длится несколько недель. Одновременно назначаются иммуномодулирующие препараты и средства от дисбактериоза. Но в каждом конкретном случае врач подбирает схему лечения индивидуально.

Через один-два месяца после его завершения желательно еще раз пересдать анализы. Если нет возможности провести ПЦР-диагностику для выявления инфекции, тогда необходимо хотя бы сдать на анализ венозную кровь. Отсутствие Chlamydia trachomatis IgG будет показательно лишь в том случае, когда в организме будут отсутствовать и иммуноглобулины IgA, IgM.

Важно также полностью отказаться от половой жизни на период лечения до получения отрицательных результатов. При этом терапия проводится одновременно у обоих партнеров. Это правило распространяется даже на те случаи, когда у одного из них отрицательные результаты.

Использованные источники: www.syl.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

Антитела к хламидиям в крови

Антитела к хламидиям появляются при заражении Chlamydia trachomatis. В зависимости от их типа и количества инфекционист сделает выводы о стадии развития заболевания, давности заражения. Для их выявления используют различные анализы, каждый из которых имеет свои достоинства и недостатки.

Для избавления от хламидий в крови организм вырабатывает антитела

Антитела к хламидиям – что это значит?

При проникновении в организм болезнетворных микроорганизмов иммунная система реагирует на чужеродные бактерии активной выработкой иммуноглобулинов.

Хламидии – болезнетворные микроорганизмы

Хламидии – патогенные микроорганизмы, у здорового человека их быть не должно. После инфицирования этими бактериями организм начинает активно защищаться и бороться, что и приводит к появлению в крови антител. Их численное обозначение называют титром, тип зависит от стадии болезни, давности заражения.

Диагностика

ВАЖНО ЗНАТЬ! Средство для избавления от паразитов, которое действует сразу. Читать далее >>>

Хламидия – внутриклеточная бактерия, по строению во многом схожа с вирусами, имеет ДНК и РНК, размножается делением. Современные лабораторные методы диагностики помогают выявить присутствие возбудителей заболевания даже при их небольшом количестве в крови. Биологический материал для анализов – кровь, моча, соскобы со слизистых половых органов. Сдавать анализы нужно натощак, не курить минимум полчаса до начала исследования. Ответ можно получить в течение 2–3 дней, частные лаборатории могут предоставить результаты уже спустя несколько часов.

Чтобы паразиты вышли, необходимо всего лишь пить натощак.

Основные методы диагностики хламидиоза:

  1. РИФ (реакция иммунной флюоресценции) – биологический материал исследуют при помощи окрашивания патогенных микроорганизмов светящимися красителями. Точность исследования составляет не более 70% – ложноположительные результаты обусловлены тем, что не каждый специалист может выявить характерное для хламидий свечение.
  2. Микроскопический метод обладает низкой чувствительностью, но при его использовании можно увидеть общую картину воспаления в целом – уровень лейкоцитов, количество изменённых клеток.
  3. ИФА (иммуноферментный анализ) – серологический метод диагностики, с помощью которого определяют основные типы иммуноглобулинов – IgG, IgM, IgA, позволяет выявить хламидиоз на начальной стадии.
  4. Определение белка теплового шока – анализ предназначен для выявления персистирующей формы заболевания.
  5. ПЦР (полимеразная цепная реакция) – молекулярно-генетический метод диагностики с чувствительностью более 98%, позволяет выявить присутствие ДНК хламидий. Анализ проводят при острой и хронической формах заболевания.
  6. Выявление ДНК болезнетворных бактерий при помощи меченых зондов – анализ проводят при острой фазе инфекционного заболевания.
  7. Лигазная цепная реакция – в качестве исследуемого материала подходит моча, достоверность анализа более 95%.
  8. Культуральный метод диагностики, или бакпосев, никогда не показывает ложноположительных результатов, но для его проведения требуется не менее недели. Анализ позволяет выявить чувствительность патогенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам.

Бакпосев – один из видов диагностики хламидиоза

С особой тщательностью проводят анализы на присутствие хламидий при беременности, поскольку только достоверные результаты помогут выявить наличие и тип инфекции и возможный риск заражения ребёнка. Вероятность внутриутробного инфицирования максимальна при положительном IgA. Хламидиоз у новорождённого могут диагностировать и при наличии в крови у матери антител типа G.

Не существует метода, который позволяет со 100%-ной уверенностью диагностировать хламидиоз, поэтому инфекционист назначает не менее двух анализов. Самые чувствительные методы исследования – ПЦР и микробиологический анализ.

Результаты и расшифровка

Для расшифровки анализов необходимо учитывать коэффициент позитивности при хламидиозе. Отрицательный результат (значения менее 0,9) свидетельствует об отсутствии в организме хламидий, отсутствии острой стадии заболевания или о том, что патология успешно излечена. Титр при этом не превышает 1:5.

Расшифровка анализов на выявление хламидий

Любых паразитов можно выгнать дома. Просто не забывайте один раз в день выпивать.

Положительный результат: коэффициент позитивности 1,1 и выше свидетельствует о том, что инфицирование произошло не более 14–21 дня назад. Такие показатели бывают и сразу после окончания лечения, когда хламидии уничтожены, но антитела к ним ещё остались. Титр нарастает при остром течении болезни, снижается в период ремиссии или после излечения.

Значения коэффициента в пределах 0,9–1.1 считаются сомнительными, анализы необходимо сдать повторно через 3–7 дней.

Тип антител и их значение

Класс иммуноглобулинов и их количество позволяют определить стадию заболевания, давность заражения.

Типы антител к хламидиям:

  1. IgA – резкое увеличение титра происходит при острой форме инфекционного процесса, обострении хронического хламидиоза. Обнаружить их можно через 10–14 дней после заражения, у детей показатели обычно всегда немного выше нормы. Значения увеличиваются в течение 2–3 месяцев после инфицирования. Если лечение подобрано правильно, количество антител типа A начинает уменьшаться и достигает нормы к окончанию 16 недели заболевания. IgA отрицательный может быт в том случае, если инфицирование произошло менее 7–14 суток назад.
  2. IgM – положительное значение свидетельствует об активном росте болезнетворных бактерий, острой фазе патологии. Антитела появляются через 3 недели после заражения, снижение показателей не означает избавления от заболевания.
  3. IgG – появляются в крови спустя 15–20 дней после инфицирования, никуда не исчезают.

Отрицательный титр антител типа M – 1:200, для класса G – 1:10.

Использованные источники: bezparazita.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

Все о лечении венерологических заболеваний

Онлайн-журнал о венерологии

  • Гарднереллез
  • Герпес
  • Контагиозный моллюск
  • Микоплазмоз
  • Сифилис
  • Трихомониаз
  • Уреаплазмоз
  • Хламидиоз
  • Цитомегаловирус
  • Кожно-венерологические диспансеры Москвы

Положительный анализ на хламидии IgG

Антитела хламидии IgG в крови человека являются показателями того, что в организме имеется инфекция, либо она была перенесена ранее. Это микроорганизмы, которые вызывают хламидиоз.

Как происходит заражение

Хламидиями называются микроорганизмы, которые являются промежуточными между вирусами и риккетсиями. Они считаются паразитами внутриклеточного облигатного класса, отличаются уникальным циклом развития, так как имеют как элементарную внеклеточную форму, так и инициальную внутриклеточную форму.

Известно 4 основные группы хламидий – это трахоматис, пневмония, пситтаци и пекорум. Они вызывают хламидиоз урогенитального типа, при котором поражаются слизистые прослойки органов мочевыводящей и половой системы.

Под хламидиозом понимают инфекционное заболевание бактериальной природы. Оно имеет системный характер. При этом поражены эпителиальные клетки слизистых прослоек половых органов, глаз, дыхательной системы. Инфекция обычно передается при половом контакте, однако не исключается и бытовой путь, хотя он встречается намного реже. При этом недуге уплотняется слизистая прослойка, она становится толще. Также увеличиваются количество соединительной ткани, которая формирует рубцы. А это приводит к бесплодию у мужчин и женщин.

Когда человек заражается вирусом, то синтезируются антитела к хламидиям – это IgG, IgA и IgM. Первая разновидность антител указывает на факт болезни, точнее ее наличие в данный момент. Также она может свидетельствовать о том, что человек перенес такой недуг ранее.

Особенность хламидий заключается в том, что они не могут самостоятельно существовать, а размножение происходит только в различных клетках. Именно из-за этого их называют паразитами внутриклеточного типа. Жизненный цикл условно делится на две фазы. В течение первой заражение носит внутриклеточный характер. Сама хламидия имеет только спорообразный вид. При этом она совсем не восприимчива к действию антибиотиков. Когда микроорганизм проникает в клетку, то приобретает тельце артикулярного типа. Теперь уже против хламидиоза можно проводить антибактериальное лечение.

Иммуноферментный анализ при хламидиозе

Методом анализа на антитела к хламидиям является иммуноферментное исследование. Оно назначается, если у пациента обнаружены симптомы простатита, уретрита, пневмонии, артрита реактивного типа. Такая процедура проводится при бесплодии, или если у пациента был ранее незащищенный половой контакт. Целью такой диагностической процедуры является обнаружение хламидийной инфекции и контроль лечения заболевания.

При заражении организм начинает синтезировать антитела IgG к хламидиям. Их наличие можно определить примерно на 3 неделе после инфицирования. В дальнейшем такие антитела будут и дальше сохраняться в организме человека постоянно. Они создают устойчивый иммунитет против этого недуга. Положительный результат анализов указывают на то, что имеется на данный момент инфекция, либо она была ранее перенесена. Уровень концентрации зависит от активности процессов и частоты активизации возбудителя заболевания. Иммуноферментный анализ используется для определения наличия инфекции и для подтверждения острого течения процессов.

Если показатель будет меньше 0,9 S/CO, то результат отрицательный. Если показатель колеблется между 0,91 и 0,99, то этот результат сомнительный. Положительный исход имеется при показателе, который превышает 1,0 S/CO.

Материалом для анализа на наличие антител IgG к хламидиям является сыворотка крови – достаточно 1 мл. Ее можно хранить не более 1 недели при температуре от 2 до 8°С. Если снизить температуру до -20°С, то срок хранения увеличивается до полугода.

Забор материала осуществляется в утреннее время. Перед процедурой нельзя ничего есть. Сама подготовка к сдаче материала стандартная, так что нет никаких дополнительных специфических рекомендаций. Срок исследования составляет примерно от 2 до 5 суток.

Расшифровка данных

При положительных значениях результатов устанавливается диагноз хламидиоз. Причем заболевание может быть как текущим, так и уже перенесенным ранее. Вызвано оно хламидиями трахоматис. При этом нужно учитывать, что само инфицирование было не позже 3-4 недель назад.

Если имеется отрицательный результат, то хламидии трахоматис не обнаружены в организме пациента. Кроме того, подобные показатели могут быть, если заражение произошло меньше месяца назад.

При подозрении на развитие хламидиоза или только заражение подобной инфекцией требуется провести и дополнительные исследования. Во-первых, нужно определить хламидийные антигены. Во-вторых, делается анализ на общие антитела. В-третьих, нужно сделать анализ только на антитела типа IgM к хламидиям.

Если результат положительный, то это означает, что хламидиями трихоматис инфицированы определенные разновидности клеточных структур. Они располагаются на слизистых прослойках мочевыводящего канала, внутренней стороне маточной шейки, на задней части глотки и слизистой прямого отдела кишечника. Кроме того, при таком заболевании могут быть заражены дыхательные каналы и глаза. Обычно такое происходит у новорожденных в первые дни жизни.

Положительный хламидий трихоматис указывает на выработку организмом человека иммуноглобулинов IgG, IgA и IgM. Их появление связано с различными стадиями развития инфекционных процессов. По концентрации антител в крови и вообще их наличию можно определить фазу болезни.

ИФА-методика диагностики позволяет выявить все специфические тела. Положительные данные появляются из-за определенных реакций организма на внедрение антигенов.

Антитела типа IgG к хламидиям трихоматис считаются маркером инфекции, которая имеется на текущий момент, либо была перенесена ранее. За счет этого обеспечивается устойчивый иммунитет против хламидийной инфекции. Такие антитела находятся в организме человека несколько лет, а иногда и всю жизнь. Постепенно уровень концентрации таких антител может снижаться, если затихают процессы в организме, либо пациент излечивается. Если происходит реактивация инфекции, то снова увеличивается уровень концентрации. Причем иногда показатель может увеличиваться в 4 раза. Если пациент инфицирован, то положительный результат по исследованию на антитела IgM будет уже на 5 день. Для иммуноглобулинов класса IgА положительные данные будут только через 10 суток. Если в организме пациента длительное время циркулируют антитела класса IgG, это значит, что пациент перенес хламидиоз достаточно давно.

Если у пациента положительный результат только на антитела IgA или только IgG, то нет гарантий, что у пациента именно хламидиоз. Определенные комбинации антител также позволяют подобрать определенную тактику в исследованиях и дальнейшей терапии.

Хламидиоз является довольно распространенным урогенитальным заболеванием.

Иммуноферментный анализ на определение антител типа IgG к хламидиям является важным исследованием. Если у пациента положительный результат, это говорит о том, что его организм перенес инфекция ранее, либо она имеется на данный момент. Но такой тест является только вспомогательным. Для определения наличия заболевания нужно проводить и другие исследования, чтобы получить более точный результат. Необходимо учитывать, что при проведении иммуноферментного исследования у половины больных антитела не обнаруживаются, если у них низкие показатели иммуногенности.

Использованные источники: venexpert.ru