Хламидиоз лечение в период лактации

Как вылечить хламидиоз

Как вылечить хламидиоз

Хламидиоз как заболевание, передающееся половом путем, стало регистрироваться в РФ с 1994г. До этого времени заболевание считалось глазной инфекцией – трахомой. Как указывает Институт здоровья семьи (2009), в РФ ежегодно регистрируется примерно 140 тысяч новых случаев урогенитального хламидиоза. Наиболее высокая распространенность хламидийной инфекции зарегистрирована у лиц 15—24 лет. Возможно, заболеваемость хламидиозом значительно выше, что связано с преимущественно бессимптомным течением заболевания, особенно у женщин. Нередко отмечается сочетание гонококковой и хламидийной инфекции. Женские половые органы – экологическая ниша хламидий

В чем особенность этой инфекции?

Возбудитель: Chlamydia trachomatis – это безусловно патогенный возбудитель, была открыта в 1903 году учеными Л. Гельберштедтером и С. Провачеком.
Хламидии – грамотрицательные бактерии, внутриклеточные паразиты, которые утратили в процессе эволюции способность самостоятельно вырабатывать энергию.

Располагаясь внутри клетки хозяина, они занимают там место около ядра в так называемом комплексе Гольджи, который представляет собой кладовую энергетических запасов клетки.

Цикл развития хламидийной клетки имеет две фазы

Первая фаза включает в себя проникновение в клетку хозяина маленького хламидийного тельца диаметром 0,3 мкм. Клетка хозяина захватывает эту частицу путем фагоцитоза и образует вокруг этого тельца мембрану. Таким образом, создается маленькое пространство (вакуоль), внутри которого находится инфекционная частица, которая начинает расти в размерах до 0,5-1,0 мкм и становиться способной к размножению.

Дальше начинается вторая фаза развития хламидии — процесс деления. Зрелая клетка начинает многократно делиться и вакуоль заполняется маленькими клетками. Затем через 48—72 часа вакуоль разрывается, и во внеклеточное пространство попадает огромное количество новых маленьких инфекционных частиц, которые снова заражают другие клетки хозяина.

Пути инфицирования

  • Половые контакты — основной путь заражения.
  • Поражение глаз у взрослых происходит, как правило, путем аутоинокуляции (самозаражения).
  • Новорожденные инфицируются во время родов через половые пути матери.Бытовой путь передачи — при совместном использовании постельных принадлежностей, туалета, полотенец и т.д.

Хламидиозы являются инфекциями слизистых оболочек, покрытых цилиндрическим эпителием, но инфекция может поражать и переходный эпителий, проникать в различные полости новорожденных детей.

Классификация

По локализации различают:
Хламидийную инфекцию верхних и нижних половых путей

По течению:
Неосложненную и Осложненную хламидийную инфекцию.

Дальше указывают топический диагноз:

  • уретрит,
  • эндоцервицит,
  • сальпингит,
  • коньюнктивит,
  • проктит,
  • фарингит.

Клиника.

Инкубационный период длинный – 20-30 дней. Клиника первых признаков заражения может быть острой, но неспецифичной, т.е. напоминает картину воспалительного процесса, вызванного кокками и другим микроорганизмами.
Клинические симптомы в 75% наблюдений отсутствуют.

В остальных случаях могут быть выявлены следующие симптомы заболевания

  • бели гнойного характера,
  • учащенное мочеиспускание,
  • боли внизу живота различной интенсивности,
  • повышение температуры тела,
  • кровотечения из половых путей,
  • диспареуния и др.

Пациенты с такими воспалительными процессами могут получать лечение антибиотиками широкого спектра действия, например, пенициллинового ряда, но, как правило, они не действуют на хламидии. И поэтому возбудитель остается в клетках хозяина и заболевание затем переходит в свою хроническую стадию, течет вяло и с постоянными рецидивами и нарушениями репродуктивной функции.

При хроническом воспалительном процессе и как осложнения перенесенной инфекции в последствии могут развиваться

  • внематочная беременность,
  • трубное бесплодие,
  • невынашивание беременности,
  • мертворождение,
  • перинатальная гибель ребенка,
  • хроническая тазовая боль,
  • спаечная болезнь малого таза,
  • боли в области крупных суставов.

Среди больных хламидиозом бесплодие отмечается почти у половины (50-70%), самопроизвольные выкидыши – у большинства женщин (85%).

Хламидиоз и беременность

Опасность данной инфекции заключается в том, что происходит внутриутробное инфицирование ребенка и как следствие это приводит к:

  • недонашиванию беременности,
  • самопроизвольным выкидышам,
  • рождению недоношенных детей,
  • рождению мертвых детей,
  • рождению детей с признаками внутриутробной инфекции,
  • инфицированием ребенка при прохождении по родовым путям женщины, что в последствии приводит к развитию у 50% детей различных форм конъюнктивита, ринта, назофарингита, тяжелых пневмоний, что может стать причиной гибели ребенка.

Современные методы диагностики хламидиоза:

  • Микроскопия соскобов цервикального канала шейки матки и окраска по Романовскому Гимзе. Метод мало информативный и позволяет выявить до 40% хламидиозов.
  • Культуральный метод – обладает наивысшей специфичностью. Это метод посева возбудителя на питательную среду, который позволяет очень точно идентифицировать возбудителя. Но метод дорогой и поэтому широкок применения не имеет.
  • Реакция прямой иммунофлуоресценции– позволяет выявлять присутствие антигенов наружной мембраны Chlamydia trachomatis при исследовании в материале из урогенитального тракта. Однако не показывает наличие жизнеспособных возбудителей.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — метод информативный, основан на выявлении ДНК возбудителя в исследуемом материале.
  • Иммуноферментный анализ – используется для выявления антигенов C. trachomatis. Предпочтителен для массовых скрининговых обследований. Может давать большое число ложно положительных результатов.
  • Серологические реакции — выявляют специфические антитела к C. trachomatis в сыворотке крови и других биологических жидкостях организма. Показан при хронических рецидивирующих формах заболевания, сопровождающихся бесплодием.

«Золотой стандарт» обследования – это использования различных методов диагностики, т.к. ни один из них не является оптимальным. Следует отметить, что первичная диагностика и контроль излеченности должны проводиться одними и теми же методами.

Как вылечить хламидиоз:

  1. Ранняя диагностика и лечение всех половых партнеров
  2. Половое воздержание до полного излечения
  3. Обследование дополнительно на ВИЧ и сифилис.
  4. Запрет на употребления алкоголя, острой пищи.
  5. Исключение чрезмерных физических и психических нагрузок.

Препаратами выбора при лечении хламидиоза являются препараты тетрациклинового ряда (доскициклин), макролиды (эритромицин), рифампицин, азитромицин.

Лечение детей до 12 лет проводят эритромицином, а в старшем возрасте используют схемы лечения взрослых доксициклином и азитромицином.

Лечение хламидийной инфекции в период беременности и лактации

Многие женщины задают вопрос лечить или не лечить хламидийную инфекцию при беременности?
Ответ однозначный – лечить!

В идеале эту инфекцию надо исключать или лечить еще до беременности!
Проверку на наличие такой инфекции должна проходить женщина и ее муж. И лечение они должны получать вместе, если у них выявлена данная патология. У всех беременных при первом обращении к врачу исключают хламидийную инфекцию. При положительном результате или высоком риске повторного заражения проводят дополнительное обследование в третьем триместре беременности.

При лечении беременных используют антибиотики:

Доксициклин и фторхинолоны в период беременности и лактации противопоказаны!

Критерии излеченности урогенитального хламидиоза:

  1. отрицательные результаты лабораторного исследования,
  2. отсутствие клинических симптомов заболевания,
  3. положительные результаты лечения половых партнеров

Использованные источники: doktorsemenova.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Хламидиоз лечение таваник

  Хламидиоз генерализованный лечение

  Чем лечит хронический хламидиоз у мужчин

лечение хламидий и ГВ

Србственно в чем дело:

У подруги давно были проблемы с мочеополовой сферой. Лечилась-лечилась, анализы сдавала — ниче не находили. Потом забеременела и родила. Ре — три месяца, кормит грудью, опять стало плохо, сдала очередные анализы — нашли хламидиоз. Партнер проверился — тоже самое. Подруга в шоке. У них полное ГВ. Бросать кормить она не собиралась. Ей объяснили, что все лекарства всасываются в кровь, проникают в молоко, надо или бросать кормить или терпеть. терпеть невозможно, бросить кормить — тем более. Ре родился с проблемами, долго боролись за молоко, наконец наладили. ЖЖ у нее нет да и не стала бы сама писать. Звонит -плачет. Чем успокоить — не знаю. У кого был опыт? Поделитесь.

Использованные источники: lyalechka.livejournal.com

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Хламидиоз лечение таваник

  Хеликс анализ на хламидиоз

  К чему могут привести не лечение хламидиоза

Лечение хламидиоза при грудном вскармливании

Консультация врача по грудному вскармливанию (ГВ)

Подскажите, можно ли лечиться от хламидиоза и не прерывать грудное вскармливание. Срок беременности 37-38 недель, обнаружили хламидии 1: 40, но доктор лечение не прописал, сказала, будете лечиться после родов. Но мне бы очень хотелось кормить грудью. Какие лекарства можно принимать для лечения и не навредить малышу? Спасибо.

Лечение хламидиоза при грудном вскармливании — медицинская консультация врача на тему

Здравствуйте, Наталья! Можно подобрать лечение совместимое с грудным вскармливанием. К сожалению, назначить лекарства заочно не могу, но вы узнайте у врача какие именно препараты вам назначат, а я проверю их на совместимость с ГВ, если окажется, что препарат не совместим, предложу альтернативный препарат, по поводу которого нужно будет проконсультироваться у врача снова. Всего вам хорошего, легких родов и здорового малыша!

Консультация оказывается круглосуточно. Срочная медпомощь — быстрый ответ.

Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе

Использованные источники: puzkarapuz.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Хламидиоз генерализованный лечение

  Анализ на хламидиоз кровь сдавать натощак

  Нужно ли лечение хламидиоза

Передается ли хламидиоз через кормление грудью?

В последнее время хламидийная инфекция у новорожденных и грудных детей становится наиболее актуальной проблемой. Хламидиоз передается как и половым путем, так и внутриутробно, и даже через бытовые предметы. Именно поэтому, будущим мамам рекомендуется обратиться к врачу, чтобы выявить все заболевания. И обязательно нужно соблюдать правила личной гигиены и обращать внимание на специфику болезни.

Распространение хламидиоза у детей в наше время стало широким и это привело к мнению, что одним из путей передачи инфекции может быть вскармливание грудным молоком. Но это заблуждение. Ведь, чтобы болезнь передалась таким путем нужно, чтобы очаг находился в груди. Слизистая оболочка в груди материнского организма не чувствительна к хламидиям, и из-за этого микроорганизмы не создают здесь центр образования инфекции. Проникновение хламидий в молоко матери через кровь невозможно. Такое случается из-за приема некоторых медикаментов, которые представляют собой молекулы. Но стоит заметить, что даже самый мелкий микроорганизм больше, чем молекулярное соединение в несколько раз и хламидия попросту не пройдёт клеточный барьер.

Хламидийная инфекция грудничков объясняется следующими причинами:

  1. Заражение в утробе. Многие опыты подтвердили возможность внутриутробного заражения. Хламидиоз обладает свойством бессимптомного течения, которое происходит обычно на первой неделе и поэтому признаки данной болезни могут не проявиться у младенца. В случае проявление признаков на 1-2 месяце, то есть подозрение на передачу инфекции с молоком, необходим одноразовый курс без прерывания грудного вскармливания. При присутствии хламидий у матери с 15-20% вероятностью инфекция передастся и ребёнку.
  2. Восприимчивость детского организма к инфекциям. В детском возрасте дети наиболее восприимчивы к болезням. Поэтому при кормлении грудью с материнским молоком передаются антитела, которые защищают ребёнка от инфекций. Но такая защита не защитит от хламидиоза. Скорее всего хламидии приживутся и будут проявляться острые симптомы, потому что детский организм отличается от взрослого своими защитными функциями.
  3. Получение инфекции во время родов. Непосредственный контакт младенца с материнскими слизистыми оболочками, в которых присутствуют микроорганизмы хламидиоза, может стать причиной заражения. В данном случае, болезнь проявляется уже на 2-3 неделе жизни малыша. При этом необходимо обратиться к врачу и понять причину появления инфекции, сдать анализы и продолжить вскармливать малыша грудью.
  4. Заражение бытовым и контактным путём. Такое инфицирование возможно при пользовании бытовыми предметами остальных членов семейства. Ребёнок чаще находится с матерью. Бактерии могут попасть к нему через средства собственной гигиены или бельё. При появлении у одного из членов семьи инфекции, стоит немедленно обратиться к врачу, чтобы пройти терапию и не стоит забывать об индивидуальной гигиене.

Кормление грудным молоком имеет огромную ценность в процессе жизнедеятельности и здоровья новорождённого малыша. При первых проявлениям хламидиоза у младенца необходимо продолжать вскармливание грудью для помощи в выздоровлении малыша. Для подтверждения этого диагноза настоятельно рекомендуется организовать сдачу необходимых анализов. Показатели хламидиоза схожи с признаками инфекций, передающимися с молоком матери. Необходимо уделить должное внимание кормлению грудью в случае подтверждения хламидиоза. Именно это поможет ребёнку успешно бороться с болезнью.

Использованные источники: myvenerolog.ru

Статьи по теме