Хламидиоз может проявляться и после лечения

Какие последствия будут, если не лечить хламидиоз

Любая половая инфекция представляет серьезную угрозу для благополучия и здоровья человека. Хламидиоз — не исключение. Несмотря на распространенность данного заболевания, оно не становится менее опасным. Последствия хламидий крайне губительны и нежелательны для женского и мужского здоровья, поэтому важно вовремя распознать наличие инфекции и пройти соответствующий курс лечения.

Какие последствия вызывает хламидиоз

Клиническая картина воспаления мочеполовых органов при заражении хламидийной инфекцией схожа с симптоматикой других венерических патологий. В большинстве случаев хламидиоз протекает без выраженных признаков, что затрудняет диагностику болезни. При отсутствии своевременного и целесообразного лечения хламидийная инфекция становится хронической. Вследствие патологический процесс может годами протекать в организме, провоцируя развитие опасных осложнений. Последствия после хламидиоза могут вызвать синдром Рейтера, который сопровождается комплексом таких болезней, как уретрит или простатит, конъюнктивит и артрит. Также хламидии приводят к поражению структур нервной системы и верхних слоев эпидермиса. В дальнейшем развиваются энцефалопатии и энцефалиты, которые проявляются нервными припадками и судорожными состояниями.

Опасность заражения хламидиями в том, что инфекция постепенно распространяется по организму, поражая все органы и системы. Последствия хламидиоза зависят от состояния иммунитета, возраста и индивидуальных особенностей организма.

Кроме того, распространение хламидийной инфекции и латентное течении патологии становятся причиной воспалительных заболеваний тазовых органов и сужения мочеиспускательного канала.

Последствия хламидиоза у мужчин

Если не лечить хламидиоз у мужчин, последствия могут быть достаточно серьезными. Сначала инфекция поражает мочеиспускательный канал, после чего по восходящему пути распространяется на простату. Хламидийный простатит осложняется возникновением кистозных новообразований на предстательной железе и снижением ее функциональности. Постепенно развивается склероз и атрофия простаты. Ткани простаты теряют свои функции, а железа уменьшается.

Помимо простатита и уретрита, которые развиваются на фоне хламидийной инфекции, сопутствующими патологиями становятся эпидидимит, пиелонефрит, орхит и цистит. Эти заболевания образуются при попадании внутриклеточных микроорганизмов в почки, мочевой пузырь и яички. Жизнедеятельность хламидий вызывает разрушение биохимических систем, которые чаще всего после поражения не восстанавливаются.

Кроме вышеперечисленных осложнений, затрагивающих мочеполовую систему, хламидии поражают различные органы и функциональные системы организма. Наиболее опасные последствия хронического хламидиоза у мужчин — развитие сексуальной дисфункции (импотенции) и наступление бесплодия. Распространяясь, хламидийная инфекция поражает семенные пузырьки (хламидийный везикулит) и бульбоуретральные железы (хламидийный куперит), что в дальнейшем может вызвать необратимое мужское бесплодие. Также хламидийный везикулит приводит к нарушению эрекции, преждевременной эякуляции и сперматорее (периодическое или постоянное выделение спермы из уретры).

У мужчин-гомосексуалистов при анальной сексуальной близости развивается хламидийный проктит, что сопровождается поражением прямой кишки. Оральный половой контакт с носителем хламидий вызывает развитие фарингита. Хроническое течение хламидиоза может спровоцировать воспаление суставов и развитие сердечно-сосудистых патологий. Если хламидии поражают глаза, возникает хламидийный конъюнктивит или офтальмохламидиоз. Это может стать причиной полной потери зрения. Также инфекция может вызвать воспаление внутреннего уха и нарушить деятельность вестибулярного аппарата.

Последствия хламидиоза у женщин

У женщин хронический хламидиоз вызывает менее опасные последствия, нежели у мужчин:

  • Дизурия. Попадая в уретру, внутриклеточные бактерии вызывают воспаление мочевыводящих путей, что сопровождается жжением, внезапными императивными позывами к мочеиспусканию и другими расстройствами мочеполовой системы;
  • Проктит. Инфицирование ануса при незащищенных сексуальных контактах проявляется болями, жжением в анальном отверстии, появлением кровяных или слизисто-гнойных примесей в каловых массах;
  • Воспалительные патологии тазовых органов, бесплодие. Это самые серьезные последствия хламидиоза среди женщин, которые возникают при распространении недолеченной инфекции в верхние репродуктивные органы. Маточные трубы, матка, окружающие участки заполняются гноем и опухают. Каждый эпизод обострения болезни увеличивает вероятность развития бесплодия, внематочной беременности и хронических тазовых болей;
  • Цервицит. Воспаление маточной шейки проявляется неприятным запахом из влагалища, маточными кровотечениями после интимной близости, кровяными вагинальными выделениями вне менструации, болями в тазу;
  • Бартолинит. Инфицирование бартолиновых желез сопровождается болезненностью, припухлостью половых губ, лихорадкой.

Хламидиоз при беременности – последствия

Заражение хламидийной инфекцией в период гестации опасно не только для будущей роженицы, но и здоровья ребенка. У беременных хламидиоз может иметь следующие последствия:

  • Замершая беременность, выкидыш;
  • Осложнение течения вынашивания с угрозой прерывания;
  • Преждевременная родовая деятельность, рождение недоношенных детей;
  • Усиленный токсикоз;
  • Многоводие;
  • Воспаление плаценты и маточной оболочки, что приводит к нарушению питания плода;
  • Долгосрочный разрыв околоплодной оболочки;
  • Поражения внутренних органов плода.

Своевременно начатое лечение позволит снизить риск развития неблагоприятных осложнений, что дает возможность женщине выносить и родить здорового ребенка.

Хламидиоз при беременности – последствия для ребенка

Хламидийная инфекция может быть передана ребенку до рождения (в период вынашивания) и во время родового процесса. У новорожденных, инфицированных хламидиями, развивается генерализованный хламидиоз, который одновременно поражает пищеварительную систему, печень и сердце.

На 5-6 день после рождения у ребенка могут проявляться признаки хламидийной пневмонии, которая приводит к воспалению легких. Данная патология тяжело протекает и отличается высокой летальностью. В 25% случаев дети инфицированные хламидиями страдают особенной формой конъюнктивита — офтальмохламидиозом, энцефалопатией и другими нарушениями ЦНС.

Избежать заражения и распространения хламидийной инфекции поможет соблюдение профилактических мероприятий (отказ от беспорядочных сексуальных контактов, использование барьерных контрацептивных средств, соблюдение личной гигиены) и регулярное обследование у врача с целью раннего диагностирования половых инфекций.

Использованные источники: venerolog-msk.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Хламидиоз мазок или кровь сдавать

  По какому анализу определяют хламидиоз

  Как можно сдать анализы на хламидиоз

  Хламидиоз через какое время нужно сдавать анализы после лечения

  Как вылечить хронический хламидиоз быстро

После лечения хламидиоза: основные вопросы

Кажется, главное получилось: лечение хламидиоза окончено. Но значит ли это, что теперь можно жить, как раньше — что если инфекция затаилась где-то в организме? По внешнему виду и даже по самочувствию человека невозможно понять, здоров ли он полностью. Поэтому оценить эффект от лечения хламидиоза — важнейшая задача для врача и самого пациента.

Как определяют, что человек окончательно поправился, какие радости жизни (алкоголь, секс, спорт) разрешены сразу после лечения и реально ли родить здорового ребенка, пролечив хламидиоз?

В этой статье мы подробно отвечаем на самые важные вопросы о жизни после хламидиоза.

Проверка выздоровления и анализы

— Можно ли перестать пить антибиотики, если симптомы хламидиоза прошли?

— Нет! Курс антибиотиков, который назначил врач, надо обязательно закончить. Только тогда можно полностью вылечить инфекцию. После первых порций лекарства больной может почувствовать себя лучше, но погибнут далеко не все хламидии!

Подвох в том, что хламидии существуют в организме в двух формах: одна — для жизни вне клетки, а другая — для размножения внутри неё.

  • Бактерии вне клетки не вызывают ярких симптомов, но и не боятся антибиотиков.
  • Хламидии внутри клетки, наоборот, приносят больше вреда, но и становятся уязвимыми для лекарства.

Поэтому, чтобы уничтожить бактерий, надо дождаться, когда они проникнут внутрь клетки человека — и тогда нанести удар.

Курс антибиотиков, который назначил врач, надо обязательно закончить

Но обычно хламидии попадают в клетки не одновременно, а «отрядами». Из-за этого в большинстве случаев не получится выпить антибиотик один раз и убить всех возбудителей. Врач рассчитывает курс препаратов так, чтобы каждый отряд хламидий, проникший в клетки, получил свою порцию антибиотика в определенное время. Именно поэтому лекарства надо пропить до конца — даже если самочувствие быстро улучшилось.

Бывает, что врачи назначают однократный приём антибиотика, но это помогает только при очень свежем заражении, когда хламидий в организме еще мало, или для профилактического лечения. Подробно об всём этом рассказано в статье «Лечение хламидиоза».

— Может ли хламидиоз вернуться после лечения?

— К сожалению, да. Даже после грамотного и полноценного лечения может наступить рецидив хламидиоза. Особенно если заболевание было долгим и запущенным. Это связано с еще одной уловкой паразитов: хламидии могут годами прятаться внутри клеток в особой, неактивной форме, а при хороших условиях вновь просыпаться и вызывать симптомы болезни. Поэтому теоретически всегда есть риск, что хламидиоз может повториться.

— Остается ли иммунитет после перенесенного хламидиоза?

— Нет, у людей не формируется стойкий иммунитет ни к урогенитальному, ни к другим видам хламидиоза. Хотя после курса лечения в крови остаются антитела к болезни, они не обеспечивают настоящей защиты и не справятся с повторной инфекцией без помощи препаратов. Антитела к болезни исчезают через несколько месяцев после выздоровления от хламидиоза. Такое явление называется «нестерильный иммунитет».

— Можно ли заразиться хламидиозом повторно?

— Да, повторное заражение хламидиозом возможно. Антибиотики и другие лекарства не дают защиты от хламидий «про запас». Поэтому необходимо помнить о профилактике хламидиоза: правильно и без исключений пользоваться презервативами (если речь не идет о проверенном и единственном партнере), регулярно проходить обследование и лечение — свое и половых партнеров.

Антибиотики и другие лекарства не дают защиты от хламидий «про запас», поэтому необходимо помнить о профилактике хламидиоза!

Дополнительно к презервативам можно использовать различные антимикробные препараты местного назначения — перед половым актом и после него. Но важно помнить, что в отличие от презерватива, эти средства не дают такой хорошей защиты, поэтому использовать их как единственный способ контрацепции нельзя.

— Может ли после лечения хламидиоза быть воспаление?

Что делать, если человек пролечился от хламидиоза, а симптомы остались? После лечения хламидиоза всем пациентам рекомендуют сдавать контрольные анализы. Проверить, остался ли возбудитель хламидиоза после лечения, можно анализу крови и бакпосеву. Особенно это важно, если после лечения хламидиоза у человека остались выделения, жжение в мочеиспускательном канале или дискомфорт в половых органах.

Если в такой ситуации хламидиоз не подтвердился, надо обязательно обследоваться на другие половые инфекции, которые могут вызывать похожие симптомы. Дело в том, что часто люди заражаются несколькими венерическими болезнями сразу. Если перед лечением от хламидиоза врач не учел такой риск и не посоветовал пациенту провериться на другие половые инфекции, то после терапии незамеченные болезни останутся и будут прогрессировать. Об одновременном заражении разными половыми инфекциями мы рассказываем здесь.

— Как узнать, что хламидиоз полностью пролечен?

— Проверить, удалось ли полностью вылечить хламидиоз, можно с помощью специального анализа — посева. Для этого берут соскоб со слизистой оболочки органа, который был поражён хламидиозом. Полученный материл помещают в питательную среду, где хламидии могут расти и размножаться. Если хламидии были в соскобе, то увидеть их в посеве можно примерно через неделю. Если же в посеве не окажется жизнеспособных хламидий — значит, и в организме у пациента их больше нет.

Анализы, которые помогают поставить диагноз перед лечением — ПЦР и ИФА — не так хороши в качестве контрольных, как посев. Дело в том, что и гены хламидий (которые определяет ПЦР), и антитела человека к ним (определяет ИФА) могут присутствовать в организме даже после успешного излечения — когда все бактерии мертвы. Поэтому результаты этих анализов не говорят ничего конкретного.

Использованные источники: polovye-infekcii.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Хронический хламидиоз как его лечить

  Лечение хламидиоза левомицетином

  Лечим хламидиоз

  Как сдать анализ на хламидиоз мужу

  Можно ли вывести хламидиоз из крови

Проявления хламидиоза

Одним из наиболее распространённых заболеваний, передающихся половым путём, является хламидиоз, и то, как он проявляется необходимо знать и мужчинам, и женщинам. Осложнения и последствия от отсутствия лечения могут привести к серьёзным проблемам в половой сфере.

Симптоматика мужской формы заболевания менее выражена, у женщин симптомы проявляются более ярко.

Инкубационный период

То, через сколько проявляется хламидиоз, зависит от многих факторов. В большинстве случаев время от момента проникновения бактерий в организм до появления первых признаков болезни занимает от десяти дней до двух недель. В некоторых случаях этот период может быть более длительным. К факторам, оказывающим влияние на продолжительность инкубационного периода, относятся:

  • Состояние иммунной системы;
  • Возраст;
  • Наличие других инфекционных заболеваний и приём антибиотиков;
  • Разновидность возбудителя;
  • Область инфекционного поражения.

Выраженность симптомов и то, через какое время проявятся первые признаки заболевания, напрямую связано с состоянием иммунитета заражённого человека. Чем сильнее защитные возможности, тем дольше организм будет сопротивляться инфекции. Большую роль также играет возраст пациента.

Взрослый человек обладает сложившейся иммунной системой, тогда как хламидиоз у детей, особенно младенцев, может развиваться стремительно. У ребенка, рождённого женщиной, инфицированной хламидиями, заражение во время прохождения по родовым путям происходит почти в 100% случаев.

Существенно повлиять на период проявления симптомов может приём антибиотиков. Если человек заражён инфекцией и принимает антибактериальные препараты, хламидии могут принять латентную форму и «затаиться». Бактерии проникают внутрь и паразитируют там, а иммунные клетки в таких условиях на возбудитель не реагируют.

Случайное излечение в таких случаях почти невозможно, так как для лечения хламидиоза необходимы специфические лекарственные средства, направленные на подавление конкретного возбудителя. Хламидии могут существовать в латентном состоянии многие годы, пока по каким-либо причинам у человека не наступит иммуносупрессия. Это может произойти и спустя несколько лет под влиянием различных факторов: инфекционных заболеваний, бесконтрольного приёма антибиотиков, ухудшения качества жизни, отсутствия полноценного питания.

В большинстве случаев хламидиоз передаётся половым путём. Поэтому возбудитель заболевания обосновывается на слизистых оболочках половых органов. В случаях, когда хламидии попадают в организм другими путями, продолжительность инкубационного периода возрастает. Может ли хламидиоз передаваться бытовым путём? Может, так как бактерии сохраняют жизнеспособность до двух суток при условии влажной среды с температурой не более 20 градусов. Вероятность такого заражения мала, но она существует.

Общие проявления хламидиоза

Хламидиоз может в течение длительного времени вообще никак себя не проявлять. Такое происходит почти у половины мужчин и у более 65% женщин, заражённых этой инфекцией. Бессимптомное течение приводит к развитию хронической формы заболевания, поэтому так важно проходить регулярные обследования и не допускать незащищённых половых контактов.

Общим для мужчин и женщин признаком хламидиоза являются воспалительные процессы слизистых оболочек органов мочеполовой системы. Воспаление вызывает зуд и жжение в инфицированных органах, усиливающееся при мочеиспускании. Также могут проявляться необильные прозрачные выделения из половых органов.

Хламидиоз затрагивает не только мочеполовую систему, он может поражать и другие. В редких случаях хламидии поражают слизистые оболочки глаз и внутренние поверхности век. Развивается хламидиозный конъюнктивит. Возможно повышенное слезоотделение и светобоязнь. С поражённой стороны возможно развитие лимфаденита.

В некоторых случаях хламидиоз развивается в синдром Рейтера. Это обширное распространение инфекции, вызывающее воспалительный процесс одновременно в органах мочеполовой системы, глазах и суставах. Наиболее часто инфекция поражает суставы нижних конечностей. Это характеризуется гиперемией и повышением местной температуры в области сустава, болезненностью движения. Также синдром Рейтера сопровождается изъязвлениями кожных покровов сначала на половом члене, области губ, а затем язвочки могут распространиться на всё тело.

Крайне редко хламидии проникают в лёгочные ткани и провоцируют их воспаление. Такой вид пневмонии обычно протекает с дополнительными осложнениями. Ещё более редкими, но всё же возможными проявлениями хламидиоза может быть поражение сердечно-сосудистой системы, а также головного мозга. Такие осложнения чреваты развитием ишемии и воспаления мозговых тканей и оболочек.

Симптомы хламидиоза у мужчин

В отсутствие лечения заболевание принимает хроническую форму и приводит к развитию осложнений, а также поражению других органов, поэтому необходимо иметь представление о том, как проявляется хламидиоз у мужчин. Почти в половине случаев инфекция может никак не проявиться. Симптомы заболевания у мужчин и их выраженность зависят от состояния иммунной системы. Сильный иммунитет способен не допустить активизации хламидий, и они проявятся только через несколько лет.

Для своевременного выявления болезни мужчине стоит обратить внимание на такие симптомы:

  • Нетипичные выделения, часто прозрачные, слизистые или с небольшими вкраплениями гноя;
  • Дискомфорт при мочеиспускании;
  • Болезненные ощущения во время сексуального контакта и при семяизвержении;
  • Нетипичные кожные признаки на половом члене, покраснение вокруг выходного отверстия уретры;
  • Субферильная температура;
  • Дискомфорт в интимной области, нижней части живота, спины;
  • Общее снижение тонуса, вялость, слабость.

Часто хламидиоз протекает совместно с другими инфекционными заболеваниями, со схожими симптомами, что затрудняет диагностику болезни.

Иногда через некоторое время эти симптомы ослабевают, и мужчина забывает о них. Но это не значит, что хламидиоз сам собой прошёл. Заболевание принимает хроническую форму и приводит к уретриту и воспалению других органов мужской мочеполовой системы, например, простатиту. Симптомы этих воспалительных процессов уже более выражены. К ним относятся:

  • Дискомфорт и боль в паховой области;
  • Частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью, болезненность опорожнения мочевого пузыря;
  • Ухудшение эректильной функции;
  • Невозможность получения сексуального удовольствия из-за боли, во время семяизвержения возможно появление вкраплений крови;
  • Отёк мошонки и болезненность яичек.

В тяжёлых случаях охрита и эпидидимита наблюдаются признаки интоксикации организма: высокая температура, лихорадочные явления. Вследствие воспаления могут быть сдавлены сосуды, питающие яички, что приводит к развитию некроза тканей. Такие тяжёлые патологические процессы ведут к развитию импотенции и бесплодию.

Симптомы хламидиоза у женщин

У женщин риск заражения данным инфекционным заболеванием выше, чем у мужчин, а последствия, как правило, более опасны. Нужно понимать, как проявляется хламидиоз у женщин, что делать, и как лечиться, чтобы не допустить развития других патологий, провоцирующих нарушения в работе женской половой системы.

Очень часто хламидиоз протекает бессимптомно, не наблюдается отклонений в менструальном цикле, женщина не испытывает боли и дискомфорта. Иногда хламидиоз выявляется случайно, при обращении по другому поводу, поэтому так важно регулярно посещать гинеколога и проходить обследования.

Необходимо следить за состоянием своего здоровья и обращать внимание на изменения, так как зачастую хламидиоз не имеет выраженных симптомов. Особенно стоит насторожиться, если наблюдаются следующие проявления:

  • Жжение, дискомфорт при мочеиспускании;
  • Нетипичные выделения желтоватого цвета с неприятным запахом;
  • Мажущие кровянистые выделения, появляющиеся после сексуального контакта;
  • Мутная тёмная моча;
  • Ощущение зуда во влагалище;
  • Нарушения цикла;
  • Тянущие боли в нижней части живота;
  • Периодическое незначительное повышение температуры;
  • Общее недомогание, быстрая утомляемость при незначительной физической нагрузке.

При кольпоскопии гинеколог может обнаружить признаки эрозийного поражения маточной шейки, что тоже является последствием хламидиоза.

Появление описанных выше симптомов в комплексе или нескольких из них является поводом обратиться за медицинской помощью. Своевременное лечение заболевания позволит избежать опасных последствий хлаимдиоза.

Использованные источники: stojak.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  L формы хламидиоза лечение

  Через какое время после лечения проходит хламидиоз

  Что такое хламидиоз и чем лечить

  В какое время нужно сдавать анализ на хламидиоз

  Не надо лечить хламидиоз

Рецидив хламидиоза

Многие заболевания, даже если человек ранее прошел соответствующий курс лечения, имеют свойства возвращаться.

Для новой атаки некоторых болезней необходим целый ряд условий, другие недуги поражают выздоровевшего без каких-либо дополнительных факторов. Врачи единогласно заявляют, что повторное проявление заражения может протекать намного тяжелее, чем первичное инфицирование, а последствия для здоровья могут быть серьезными. Каждый вылечившийся больной должен помнить о том, что рецидив хламидиоза – вероятное событие, к которому нужно быть готовым.

Причины и факторы возврата заболевания

Возвращение хламидиоза – частое явление, от него могут страдать мужчина и женщина, прошедшие полный курс лечения антибиотиками и выполнявшие все врачебные рекомендации.

Рецидивом считается повторное заражение организма этой коварной болезнью с практически бессимптомным протеканием. Основная причина возникновения заболевания – недостаточная коррекция иммуномодуляторами, из-за чего не до конца побежденные хламидии даже при малейшем ослаблении защитных сил организма способны снова стать серьезной угрозой для здоровья.

Даже если анализы не показывают наличие заражения патогенными микроорганизмами в исследуемых биологических материалах больного, это не означает, что паразитов там нет. Хламидии могут затаиться в организме на дни или даже на годы, но они способны активизироваться в любой момент, причем больной даже не заметит заболевания из-за его бессимптомного протекания. Особенно это, вероятно, в случаях, когда пролечившийся человек вступает в половой контакт с партнером:

  • проходящим антибактериальную терапию;
  • не завершившим лечение (после того, как анализы перестали показывать наличие хламидий);
  • вовсе не знающим о своем заболевании.

Факторы, из-за которых вероятность рецидива хламидиоза у бывшего больного становится более высокой, врачи включают в следующий список:

  • неправильное отношение пациента к лечению – самостоятельное прекращение приема назначенных врачом лекарственных средств или изменение дозировки, из-за чего патогенные микроорганизмы остаются не до конца побежденными;
  • переживание серьезных стрессовых ситуаций и перенапряжений – физических и психических;
  • обильное употребление спиртных напитков;
  • переохлаждение;
  • перенесение инфекционно-воспалительных заболеваний;
  • нездоровая сексуальная активность – чрезмерное воздержание от секса или, напротив, многочисленные сексуальные контакты за короткий промежуток времени.

По одной из перечисленных причин недолеченные хламидии могут спровоцировать повторное обострение состояния и новую вспышку заболевания – активный воспалительный процесс во внутренних (особенно в отделах репродуктивной системы) и внешних органах. А чем чаще хламидиоз будет рецидивировать, тем больше вероятность того, что изменения в тканях больного станут необратимыми.

Симптомы при рецидиве

При первичном заражении хламидиями больной человек может никак не ощущать свое изменившееся состояние, так как заболевание (особенно на ранних стадиях) чаще всего протекает без симптомов. Это же, верно, в отношении вернувшейся инфекции – рецидив хламидиоза также может не проявлять себя заметными признаками. Если же симптомы заболевания все-таки есть, то они специфичны для мужчин и для женщин. У женщин это:

  • выделения из влагалища (слизистые или гнойные, имеющие желтоватый оттенок и резкий запах);
  • кровянистые выделения в дни между менструациями и кровяные включения в моче;
  • зуд половых органов;
  • тянущие боли и спазмы в нижней части живота и области поясницы;
  • болезненность и жжение в процессе мочеиспускания;
  • боль, сопровождающая половой акт;
  • раздражение и покраснение слизистых оболочек половых органов.

Рецидив заболевания у женщин часто сопровождается такими поражениями, как эрозия шейки матки, кольпит, цистит.

У больных мужчин симптомами рецидивирующего хламидиоза врачи могут назвать:

  • выделения из мочеиспускательного канала – либо утренние, либо ночные, к утру подсыхающие возле уретры;
  • боль и жжение при мочеиспускании и эякуляции;
  • тянущие боли в мошонке, иногда – длительный болевой синдром в промежности;
  • учащение потребности в опорожнении мочевого пузыря;
  • мутные примеси в моче;
  • отечность и покраснение слизистой уретры.

У мужчин признаками рецидива хламидиоза становится поражение предстательной железы, приводящее к развитию простатита.

Даже если проявление перечисленных симптомов связано не с рецидивом заражения хламидиями, а с иной проблемой в работе мочевыделительной системы обязательно нужно обращаться к врачу и проходить обследование – это позволит избежать серьезных последствий заболевания в дальнейшем.

Диагностика

Диагностируется рецидивирующее инфицирование хламидиями теми же способами, что и первичное заражение. Обращаться при этом следует к врачам-специалистам в сфере урологии, гинекологии, венерологии. Наиболее часто использующимися методами анализа являются:

  • ПЦР (анализ полимеразной цепной реакции);
  • РИФ (реакция иммунофлюоресценции);
  • ИФА (иммуноферментный анализ);
  • культуральный метод (бактериологический посев);
  • мазок.

Метод ПЦР представляет собой наиболее точный (99-100%-й) и непротиворечивый способ диагностирования рецидива хламидиоза. При выполнении данного анализа лаборанты обнаруживают в биологическом материале, взятом для исследования у больного, даже крошечные фрагменты чужеродных молекул ДНК, выращивают полноценную белковую цепочку гена патогенного микроорганизма, а затем определяют его происхождение, идентифицируя хламидии.

Анализ РИФ предполагает взятие образца из мочеиспускательного канала (частицы отделяемого из уретры), обрабатываются специальным красителем, из-за которого хламидии начинают светиться под лучами ультрафиолета. Специалисты рассматривают окрашенный материал под микроскопом и с 70%-й точностью обнаруживают в нем рецидив паразитарного заражения. Недостаток анализа — не в каждом медицинском учреждении имеются возможности для проведения настолько сложного теста.

Также не в каждой поликлинике пациентам предложат пройти обследование по методу ИФА, в ходе которого обнаруживают особые антитела, характерные для хламидийной инфекции. Материал для анализа берется соскобом со слизистых оболочек влагалища и шейки матки у женщин, из мочеиспускательного канала у мужчин. Допускается взятие образцов с конъюнктивы глаза, а также кровь больного. Ткани обрабатываются специальными растворами, под воздействием которых происходит реакция по типу антиген-антитело и образуются связки с хламидиями, заметные под увеличительным стеклом микроскопа. Точность анализа – 60%.

Метод посева, или культуральный способ диагностики рецидивирующего хламидиоза, позволяет лаборантам рассмотреть какие именно штаммы микроорганизмов поразили человека, а также, как на них действует то или иное противомикробное средство. В ходе анализа образец помещается в питательный раствор, где из него разрастается колония паразитов. С ней и ведется лабораторная работа.

Для определения наличия в организме больного человека воспалительных процессов, спровоцированных вернувшейся хламидийной инфекцией, проводит анализ мазка. Для исследования берется соскоб из влагалища или мочеиспускательного канала, высушивается и рассматривается, на основании чего делается соответствующий вывод.

Усложненный курс лечения

Лечить рецидив хламидиоза намного сложнее, чем первичное заражение, и тому есть две основные причины:

  • иммунитет пациента уже ослаблен инфекцией и курсом антибиотикотерапии, поэтому в дополнение к антибактериальным средствам врачам приходится прописывать значительное количество иммуномодуляторов;
  • заразившие больного в первый раз штаммы хламидий во время прохождения предыдущего курса лечения выработали устойчивость к применявшимся медикаментозным препаратам, поэтому необходимо проводить диагностику для выявления их уязвимости перед другими лекарствами.

В остальном терапия рецидива хламидиоза ничем не отличается от процедуры первичного лечебного воздействия на инфекцию. Лечащие врачи обычно назначают против хламидий антибиотики одного из трех основных видов:

Тетрациклины по причине повышенного количества побочных эффектов прописываются все реже.

Недостатком макролидов является необходимости неоднократного приема медикаментов.

Фторхинолоны – наиболее современные средства борьбы с хламидиозом – эффективны настолько, что пациентам может хватать одной «ударной» дозы, дополненной иммуномодуляторами, местными средствами (антибактериальными свечами), витаминными комплексами. Если больной проходит полный курс терапии против заражения – возможный новый рецидив заболевания будет предотвращен.

В дополнение к лечению тщательно подобранных антибиотиков для подавления хламидиоза, вернувшегося с новой силой, применяется комплексный курс ферментных препаратов, пробиотиков, адаптогенов, витаминов и минералов. Благодаря этим средствам в целом улучшается состояние здоровья больного и ускоряется его выздоровление. Отдельного внимания заслуживают медикаменты местного применения – антибактериальные генитальные и вагинальные свечи, применение которых облегчает симптоматику рецидива хламидиоза (проблемы с мочеиспусканием, боли внизу живота, спазмы).

Для полного восстановления здоровья пациента, пошатнувшего рецидивирующей активностью хламидий, лечащие врачи часто назначают процедуры физиотерапии: ультразвуковое воздействие, электро- и ионофорез, магнитное излучение.

После прохождения курса лечения больному следует вернуться к врачу и повторно сдать анализы на выявление заражения хламидиями, чтобы подтвердить успешность терапии. В дальнейшем желательно повторять тесты по меньшей мере один раз в 2 месяца.

Успехи профилактики

Если хламидиоз вернулся один раз – высока вероятность, что у больного рецидив будет следовать за рецидивом. Единственный способ для больного минимизировать опасность повторного развития заражения – контроль над сексуальной активностью (если невозможно воздержание, то уж применение презервативов обязательно должно стать непременным строгим условием), регулярное посещение врача со сдачей анализов, а также неукоснительное соблюдение лечебных предписаний.

Не лишним будет и укрепление иммунитета – даже если хламидии все же «поселились» в организме, высокий уровень защиты позволит держать их в ослабленном состоянии и полной неспособности к размножению.

Больным женщинам для защиты от рецидива хламидиоза нельзя проводить перед половым актом спринцевание народными снадобьями (они не способны в полной мере уберечь организм от заражения) и аптечными хлорсодержащими препаратами (которые ослабляют защитные свойства и собственную микрофлору влагалища). Гораздо более эффективно – использование средств барьерной контрацепции (презервативов).

Если меры профилактики первичного заболевания или рецидивирующей формы кому-то кажутся излишне строгими, стоит напомнить, что хламидиоз – заболевание опасное, способное наносить вред организму на протяжении долгого времени никак не проявляя себя. А последствия недуга – нарушение работы отделов мочеполовой системы и иных внутренних органов.

Использованные источники: docparazit.com

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Хламидиоз и его первые симптомы и лечение

  Хламидиоз результаты кровь

  Лечение хламидиоза левомицетином

Хламидиоз в вопросах и ответах

Коммерциализация медицины, сложности в диагностике и лечении хламидиоза, “сенсационные” сообщения в прессе порождают большое количество спекуляций в отношении данного заболевания. В городе стало трудно встретить больного с жалобами на урогенитальную инфекцию, которому в каком-нибудь медицинском центре не поставили бы диагноз “хламидиоз”. Обычным стало явление, когда больной обходит несколько лабораторий и принимает решение о начале лечения по перевесу “положительных” или “отрицательных” заключений. В лечении хламидиоза спектр предложений также довольно широк: один врач уверенно лечит хламидиоз курсом тетрациклина, другой — прописывает лечение в 200$. Люди, столкнувшиеся с диагнозом “хламидиоз”, проявляют естественное стремление узнать больше о данном заболевании, однако зачастую либо не могут получить необходимой информации, либо она весьма конъюнктурна. Едва ли не от каждого больного мы слышим вопросы: верны ли сведения о чуть ли не поголовной инфицированности хламидиозом? Существуют ли надежные методы диагностики этого заболевания? Обязательно ли лечиться от хламидиоза? Можно ли вообще от него вылечиться?
Цель данной брошюры — помочь читателю разобраться в “загадочном” заболевании. Мы отобрали 30 наиболее часто задаваемых вопросов и попытались дать на них ответы с позиций современных представлений о хламидийной инфекции.

Этиология, эпидемиология, клиника

Что такое хламидиоз?

Урогенитальный хламидиоз — инфекционное заболевание, вызываемое хламидиями, передающееся преимущественно половым путем, поражающее урогенитальный тракт и другие органы, имеющее слабо выраженную симптоматику и высокую склонность к хронизации.

Хламидиоз появился только в последние годы, или он существовал и раньше?

Безусловно, хламидиоз существовал и раньше, однако возможность диагностировать эту инфекцию появилась лишь сравнительно недавно. То, что раньше называли просто “воспалением”, “уретритом” и т.д. в определенном проценте случаев было связано с хламидийной инфекцией. Распространенность хламидиоза в популяции не стоит на одном месте. В частности, либерализация сексуальных отношений, снижение возраста начала половой жизни, низкая культура использования предохранительных средств способствует увеличению числа инфицированных хламидиозом среди населения того или иного региона (города, государства).

Хламидии — это паразиты или условно-патогенная флора?

Хламидии всех видов (С. trachomatis, C. psittaci, C. pneumoniae, C. pecorum), обнаруженные у человека, патогенны. Они не являются представителями нормальной флоры человека. Обнаружение хламидий указывает на наличие инфекционного процесса. Отсутствие или стертость клинических симптомов заболевания является характерным признаком хламидийной инфекции и не свидетельствует об отсутствии патогенного влияния хламидий на организм.

С. trachomatis представляет наибольший практический интерес с терапевтической точки зрения, и в дальнейшем изложении речь будет идти именно об этом виде хламидий.

Что такое персистенция хламидий?

Персистенция — это долговременная ассоциация хламидий с клеткой-хозяином, при которой хламидии находятся в жизнеспособном состоянии, однако защитные механизмы макроорганизма не позволяют хламидиям перейти в стадию активного роста и размножения.

Какова распространенность урогенитального хламидиоза?

По последним данным, полученным с помощью наиболее точного метода — полимеразной цепной реакции (ПЦР) на большом материале доля хламидийной инфекции в общем спектре урогенитальных инфекций составляет 3-30%. Частота выявления хламидий у гинекологических больных — от 20 до 40%. При скрининговом популяционном обследовании хламидии обнаруживают у 5-10% сексуально активных взрослых людей.
По нашим данным частота выявления хламидий в мочеполовом тракте у урогенитальных больных в г. Бишкек составляет 16%.

С какими другими заболеваниями можно спутать урогенитальный хламидиоз?

Такие инфекции урогенитального тракта, как уреаплазмоз, микоплазмоз, гонорея и трихомониаз, могут иметь клиническую картину, сходную с хламидиозом.

Можно ли заразиться хламидиями одновременно с трихомонадами, уреаплазмой и т.д.?

Хламидии могут давать смешанные или микст-инфекции с целым рядом возбудителей (трихомонады, гонококки, уреаплазмы, микоплазмы, гарднереллы и др.). Лечение микст-инфекций имеет определенные особенности, поэтому при обнаружении хламидий полезно провести обследование и на наличие указанных возбудителей.

Какова вероятность инфицирования урогенитальным хламидиозом при половом контакте с человеком, зараженным хламидиями?

Риск заражения оценивается в среднем в 60%. Вероятность инфицирования определяется:

  • вирулентностью штамма возбудителя;
  • локализацией и активностью инфекционного процесса у больного;
  • состоянием иммунитета и генетической предрасположенностью партнера, имевшего контакт с инфицированным;
  • наличием других инфекций, создающих благоприятные условия для инфицирования хламидиями (трихомониаз, уреаплазмоз, гонорея и др.);
  • у женщин соотношением половых гормонов, влияющих на состояние слизистой влагалища, шейки матки и эндометрия; так, прием гормональных контрацептивов повышает вероятность заражения.

Риск заражения постоянного партнера значительно выше.

Через какое время после контакта с инфицированным хламидиозом могут развиться признаки заболевания?

Инкубационный период составляет 1-4 недели (в среднем 3 недели). Однако явных проявлений инфекции может и не развиться. В этом случае только лабораторные методы диагностики позволят выявить заражение.

Какое время должно пройти после заражения хламидиями, чтобы лабораторные анализы показали положительный результат?

ПЦР-анализ позволяет выявлять хламидии спустя 1-3 недели с момента инфицирования. Острофазные антитела к хламидиям (IgM, IgA) появляется в крови на 15-20-й день, а IgG — на 20-30 день с момента инфицирования. Таким образом, если спустя месяц после контакта с инфицированным лабораторные анализы дают отрицательный результат, можно считать, что заражения не произошло.

Можно ли заразиться хламидиозом неполовым путем?

Единого мнения о возможности заражения С. trachomatis неполовым путем нет. В пользу возможности неполового пути заражения свидетельствуют случаи семейного хламидиоза, когда в семье, где муж и жена больны урогенитальным хламидиозом, хламидии также обнаруживаются у представителей старшего и младшего поколений, вызывая у них поражение мочеполовой системы, органов дыхания (трахеобронхит, пневмония), органов зрения (коньюктивит), суставов (артрит).

Как защититься от заражения хламидиозом?

Основную роль в распространении хламидиоза играют случайные половые связи. Пользование презервативом при половом контакте с лицом, инфицированным хламидиозом, позволяет в большинстве случаев предотвратить заражение. Чтобы не допустить инфицирования новорожденного во время родов, необходимо проведение антибиотикотерапии в третьем триместре беременности. Соблюдение правил личной гигиены позволит избежать передачи хламидиоза бытовым путем.

Можно ли быть только носителем хламидийной инфекции, но не быть при этом больным?

Хламидиоз протекает бессимптомно у 46% мужчин и 67% женщин. Таким образом, среди считающих себя здоровыми лиц неизбежно встречаются носители хламидий, у которых инфекция протекает в латентной форме. Отсутствие клинических проявлений не означает отсутствия вредного влияния хламидий на организм. Особенно большой вред наносят хламидии репродуктивной системе женщин.

В чем состоит механизм патогенного влияния хламидий на организм?

В основе патогенеза урогенитального хламидиоза лежит медленно протекающий инфекционный процесс, сопровождающийся образованием на слизистой оболочке рубцов. Если инфекция распространяется на фаллопиевы трубы, то процесс образования рубцов может привести к нарушению проходимости труб, что часто оказывается причиной внематочной беременности. Другим печальным последствием хламидиоза может стать бесплодие из-за полной закупорки труб.

Опасны ли хламидии для мужчин?

Наиболее частая форма хламидиоза у мужчин — уретрит — может не причинять больному больших неудобств, однако хламидии могут вызывать и более серьезные заболевания — воспаление придатков яичек, простаты, суставов, следствием чего могут стать нарушения репродуктивной функции, снижение трудоспособности.

Каковы клинические признаки хламидиоза?

Хламидии поражают преимущественно клетки цилиндрического эпителия мочеполового тракта, дыхательных путей, коньюктивы. Для хламидиоза характерна стертость клинической картины.

Среди наиболее часто возникающих симптомов можно назвать следующие:

  • цервицит:
  • специфические слизисто-гнойные выделения из половых путей, без резкого запаха, отечность, гиперемированность шейки матки;
  • уретрит:
  • дизурия, зуд, скудные выделения;
  • сальпингит:
  • боли внизу живота, усиление белей перед менструациями, бесплодие вследствие непроходимости труб;
  • хронический простатит:
  • боли в промежности, частые позывы и болезненность при мочеиспускании,
  • вульвовестибуловагинит
  • у девочек препубертатного возраста: частые мочеиспускания, зуд в половых путях, выделения;
  • хронические рецидивирующие заболевания верхних отделов дыхательной системы:
  • частые простудные заболевания с осложнениями и длительным кашлем.
  • пневмония
  • у новорожденных: хроническое течение без лихорадки с приступами коклюшеподобного кашля, одышкой и цианозом, развивающееся на 4-10 неделе после родов;
  • коньюктивит: у взрослых
  • хроническая катаральная или фолликулярная форма с обострением 3-4 раза в год, проходящим часто без всякого лечения; у новорожденных: возникает на 5-10 день после родов с острым или подострым началом в папиллярной форме с гнойным отделяемым без поражения роговицы;
  • синдром Рейтера:характеризуется триадой симптомов — артрит, уретрит, коньктивит; развивается у мужчин в возрасте 16-35 лет; имеется наследственная предрасположенность;
  • слизистые выделения из прямой кишки, аноректальные боли;
  • воспаление придатков яичек — набухание яичек, боли в мошонке, в случае острой инфекции — лихорадка.

Диагностика

Какие методы лабораторных исследований используются в диагностики хламидиоза?

Лабораторные методы диагностики хламидий в порядке убывания точности можно расположить в следующей последовательности: культуральный метод — метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) — иммуноферментный анализ (ИФА) — метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) — иммунохроматографический (ИХ) и ферментативный методы — цитологический метод.

Какие лабораторные исследования необходимы и достаточны для постановки диагноза “хламидиоз”?

В большинстве случаев необходимым и достаточным является исследование методом ПЦР или ПИФ материала из места возможной локализации хламидий (соскоб из уретры, шейки матки, зева, коньюктивы; моча, сок простаты и др.) и определение титра IgG в образце крови из вены. В случае свежего острого уретрита или цервицита оправдано применение экспресс-систем “Хламиген”, “Хлами-Чек” и др. Исследование IgM, IgA целесообразно проводить в случае острого инфекционного процесса, когда IgG дает слабоположительные титры.

На что указывает величина титра антител (IgG, IgA и IgM) против хламидий?

При хроническом урогенитальном хламидиозе чаще отмечаются средние титры IgG (1:200 — 1:400), умеренные IgA (1:100 — 1:200) и низкие титры IgM (1:100 и ниже). Высокие титры IgM, IgA и низкий титр IgG свидетельствуют о ранней стадии инфекционного процесса. Величина титра не всегда свидетельствует об интенсивности воспалительного процесса или о стадии заболевания. Существует мнение о том, что высокий титр антител при урогенитальной инфекции имеет более благоприятный прогноз, препятствуя распространению инфекции в верхние отделы мочеполовой системы и снижая риск инфицирования плода во время беременности.

Таблица 11. Уровень специфических иммуноглобулинов различных классов на различных стадиях хламидийной инфекции

Использованные источники: doctor.kz