Хламидиоз полости рта лечение

Все о лечении венерологических заболеваний

Онлайн-журнал о венерологии

  • Гарднереллез
  • Герпес
  • Контагиозный моллюск
  • Микоплазмоз
  • Сифилис
  • Трихомониаз
  • Уреаплазмоз
  • Хламидиоз
  • Цитомегаловирус
  • Кожно-венерологические диспансеры Москвы

Как вылечить хламидоз во рту у человека

Хламидиоз во рту возникает довольно редко. Это обусловлено тем, что основной путь заражения хламидиозом – урогенитальный, то есть вирус в организм попадает в основном через незащищенный половой акт. У детей инфицирование может произойти внутри материнской утробы или во время прохождения ребенка по родовым путям. В быту инфекция передается гораздо реже, поскольку в открытом пространстве хламидии живут очень мало и быстро погибают.

Заразиться хламидиями могут как женщины, так и мужчины с момента начала ведения половой жизни. В группу риска попадают люди, которые ведут беспорядочную половую жизнь и имеют несколько половых партнеров, или те, кто часто практикует случайные интимные связи. Лечение болезни довольно затруднительно, поскольку вирус имеет несколько форм и стадий развития.

Причины и симптомы болезни

Причиной заражения хламидиозом является бактерия Хламидия трахоматис.Заразиться ей и получить хламидиоз во рту можно, занимаясь оральным сексом. Это основной путь передачи, который может привести к инфицированию женщин и мужчин традиционной и нетрадиционной ориентации. Через поцелуи бактерии не передаются, если только во рту не будут присутствовать остатки семени или влагалищного содержимого. Если иммунная система человека ослаблена другими инфекциями, имеющимися в организме, то возможно заразиться хламидиями через слюну, но такая вероятность очень низкая и составляет менее 2%.

Заразиться хламидиями можно после первого контакта с инфицированным человеком. В быту заражение происходит крайне редко, но оно возможно, если человек не соблюдает правила личной гигиены, пользуется вещами посторонних людей, особенно тех, которые имеют тесный контакт с больным. Во время интимного акта можно инфицировать рот хламидиями, если руки после контакта с половым органом окажутся возле рта или в нем.

Замечено, что женщины, которые пользуются оральными контрацептивами, реже страдают хламидиозом. Это обусловлено тем, что на фоне приема подобных препаратов происходит изменение слизистой оболочки во рту, и бактериальная инфекция не может проникнуть внутрь организма.

Симптомы орального хламидиоза могут проявляться как ярко, так и практически отсутствовать. Фото хламидиоза во рту представлено ниже. Все дело в иммунитете человека, наличии сопутствующих заболеваний и индивидуальной реакции организма. В частности, оральная форма хламидиоза проявляется в виде:

  • заложенности носа;
  • слизи густой консистенции в полости носоглотки;
  • мокроты в области верхнего и нижнего неба;
  • воспаления и опухания миндалин;
  • слизистого налета на языке.

Слизистый налет, спровоцированный хламидиями, часто белого цвета с характерным неприятным запахом. Исходящий запах от слизи может напоминать испортившиеся морепродукты. Изначально поражение будет возникать на небольшом участке ротовой полости, после чего очаги поражения будут увеличиваться. При нажатии на ткани рта пальцами у человека могут возникнуть неприятные болевые ощущения.

Впоследствии, если на этом этапе не провести соответствующую терапию, очаги инфицирования будут увеличиваться, что приведет к частичной или полной потере чувствительности рецепторов. В дальнейшем возникнут трудности с глотанием пищи и слюны, пережевыванием пищевых продуктов. Из-за отечности и налета во рту человек будет испытывать постоянную боль, которая может напоминать болевые ощущения от порезов. На языке эпителиальный слой высохнет, потрескается и станет шелушиться. Неприятный запах усилится, что станет заметно как самому больному, так и окружающим его людям.

Лечение болезни

Лечение хламидиоза ротовой полости на сегодняшний день вполне успешно, особенно если провести терапию своевременно. В качестве лечения применяют антибиотики в обязательном порядке в сочетании с другими средствами, повышающими иммунитет.

В качестве антибактериальных средств применяют фторхинолоны, макролиды. Препараты на основе тетрациклина также успешно применяют в качестве лечения.

Лечение хламидиоза ротовой полости проводят с помощью:

  • Доксициклина;
  • Спирамицина;
  • Азитромицина;
  • Джозамицина;
  • Рокситромицина;
  • Мидекамицина;
  • Офлоксацина.

Все препараты применяются схемой, которую назначает врач индивидуально. Пользоваться самостоятельно антибактериальными средствами запрещено, поскольку так можно нанести большой вред здоровью. Если хламидиоз выявили у беременной женщины, лечение подбирается щадящее. Основную терапию проводят после рождения малыша, появление которого на свет будет, скорее всего, путем кесарева сечения (чтобы избежать заражения).

После курса терапии, а он занимает не меньше 2 недель, необходимо пройти обследование и сдать анализы. Женщинам проходить диагностику нужно в особые дни менструального цикла, мужчинам потребуется сдать анализы не раньше чем через 2,5 месяца с момента окончания лечения.

По окончании курса терапии все симптомы должны быть устранены. Показатели анализов крови и мазков должны находиться в пределах нормы, только после этого можно говорить о полном устранении инфекции.

Если обнаружили инфекцию во рту, необходимо провериться у гинеколога на возможное наличие инфекции в половых органах. Лечение должны проходить оба партнера в обязательном порядке, даже если у кого-то из них бактерии выявлены не были. Дело в том, что у мужчин, как и у женщин, выявить хламидии удается не всегда, особенно на начальном этапе, но это вовсе не означает, что их нет в организме. Если не пролечиться обоим партнерам, впоследствии можно инфицироваться повторно.

Профилактика заболевания

Лечение хламидиоза – длительный и непростой период. Для этого применяются препараты, которые оказывают очень сильную нагрузку на все внутренние органы и системы – сердце, печень, желудок, почки. Но если не вылечить болезнь, она впоследствии может спровоцировать развитие цервицита, геморрагического цистита, эндометрита, уретрита, бесплодия, нарушение функционирования внутренних органов. Если болезнь выявят у женщины, которая вынашивает ребенка, могут возникнуть преждевременные роды, различные воспаления в половых органах и осложнение течения беременности в целом.

Чтобы не рисковать своим здоровьем, необходимо беречься от инфекции изначально, соблюдая меры предосторожности. В частности, следует избегать интимных контактов с посторонними партнерами, случайных и беспорядочных половых связей. Если намечается знакомство с противоположным полом или предстоит интимная близость, хорошо иметь с собой контрацептивное средство. Следует проходить профилактический осмотр и сдавать анализы на патогенную флору как минимум 1 раз в год.

Если в доме совместно проживают посторонние люди, друзья, родственники, следует ограничить личные вещи от общественного доступа и не пользоваться чужими. На кухне должна быть своя посуда, в ванной – личные полотенца. Это касается также одежды, постельного белья, косметики. Перед посещением ванной комнаты или туалета необходимо тщательно обработать их дезинфицирующими средствами специального назначения.

Использованные источники: venexpert.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Хламидиоз лечение трихополом

  Уреаплазмоз хламидиоз препараты для лечения

  Хламидиоз лечение солютаб

  Лечение микоплазмы и уреаплазмы и хламидиоза

  По анализу мочи можно определить хламидиоз

  Хламидиоз кровь igg

Оральный хламидиоз — пути заражения, симптомы и лечение

Хламидиоз во рту может протекать как бессимптомно, так и стать причиной серьёзных осложнений со стороны органов дыхательной системы.

Классическое поражение хламидиями органов мочеполового тракта считается одним из самых распространённых патологических процессов в структуре урогенитальных инфекций. Но в последние годы всё чаще регистрируются экстрагенитальные формы хламидиоза, затрагивающие полость рта, среднее ухо, лёгкие, глотку и глаза.

Причины орального хламидиоза и пути инфицирования

В подавляющем большинстве случаев этиологическим фактором хламидиоза во рту является Chlamydia pneumonia, но регистрируется учащение случаев инфицирования Chlamydia trachomatis, вызывающей урогенитальный хламидиоз.
Источником инфекции являются только те лица, которые больны генитальным и экстрагенитальным хламидиозом.

Контактно-бытовой механизм передачи хламидий:

  • попадание хламидий в полость рта происходит при оральных сексуальных контактах с больным урогенитальным хламидиозом;
  • реже – занос бактерий наблюдается при контаминации рук патологическими выделениями (мокрота и другие выделения человека, страдающего хламидийной пневмонией, трахомой, ангиной, конъюнктивитом, фарингитом). Заражение хламидиозом от больного происходит только при тесном контакте при пользовании общими полотенцами, одеждой, потому что устойчивость хламидий в окружающей среде невысокая. При высушивании в условиях комнатной температуры бактерии погибают через 5-7 дней.

Интранатальный путь передачи осуществляется при прохождении ребёнка по родовым путям матери, инфицированной хламидиями.

Хламидии во рту проходят такой же двухфазный цикл развития, как и при инфицировании половых органов. Одни цикл длится 72 часа. Бактерии проникают в клетки языка, миндалин, надгортанника, глотки. После внутриклеточного размножения, микроорганизмы покидают клетки, разрушая их, что проявляется клиническими симптомами.

Chlamydia pneumonia тропна к альвеолярным макрофагам (в лёгких), клеткам эндотелия сосудов, моноцитам. Поэтому заражение данным видом хламидии наиболее опасно: бактерия способна распространяться гематогенно и поражать лёгкие, суставы.

Chlamydia trachomatis имеет сродство к слизистой оболочке половых органов, верхних дыхательных путей, включая слизистую ротовой полости. Инфицирование этим видом хламидий протекает с незначительными клиническими проявлениями и редко сопровождается диссеминацией возбудителя.

Симптомы хламидиоза ротовой полости

Заболевание имеет короткий инкубационный период. На 3-4 день после попадания хламидий в полость рта появляются первые симптомы болезни:

  • Воспаление и покраснение языка.
  • Боль в горле.
  • Сухой кашель.
  • Пожелтение языка вследствие скопления налёта.
  • Рост температуры тела до субфебрильных цифр (до 38 градусов).
  • Увеличение подчелюстных лимфоузлов.
  • Характерный запах изо рта.

При инфицировании Chlamydia trachomatis на первый план выходят симптомы воспаления ротовой полости, а также у некоторых больных воспаляется конъюнктива глаз (хламидийный конъюнктивит).

Если больной заражён Chlamydia pneumonia, то вскоре после симптомов поражения языка, миндалин, глотки, начинается сухой кашель, который может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев и закончиться пневмонией с обструктивным синдромом. Болезнь протекает длительно и при неадекватном лечении переходит в хронический процесс. Из ротовой полости хламидии проникают в среднее ухо, бронхи и лёгкие. Хламидиоз во рту способен в будущем привести к развитию бронхиальной астмы, особенно у детей.

Заболевание может протекать бессимптомно. Иммунитет после болезни не вырабатывается, поэтому наблюдается повторное заражение.

Диагностика и лечение орального хламидиоза

Способы диагностики хламидийной инфекции ротовой полости:

  • Для верификации диагноза проводят исследование соскоба с языка, слизистой оболочки щёк, миндалин для поиска ДНК хламидий методом ПЦР.
  • Также выполняют анализ крови на содержание антител (Ig M, G) к обоим видам хламидий. Нарастание уровня антител происходит не сразу, поэтому этот метод исследования носит ретроспективный характер.
  • Выявление Ig M свидетельствует о том, что оральный хламидиоз свежий и заражение произошло недавно. Как правило, антитела этого класса начинают вырабатываться на 14-21 день от начала болезни.
  • Ig G являются показателем давнего инфицирования.
  • Если симптомы заболевания присутствуют, а анализ на антитела отрицательный, то его необходимо пересдать спустя 2-3 недели.

В общем анализе крови повышаются СОЭ, лейкоциты и нейтрофилы.

Лечение данного заболевания ротовой полости проводится антибактериальными средствами в сочетании с иммуномодуляторами. Хламидии способны подавлять как местный, так и общий иммунитет, поэтому иммунокоррекция лекарствами является неотъемлемой частью лечения.

  • Оральный хламидиоз следует лечить с учетом следующих факторов:
  • Наличие осложнений.
  • Давность заболевания.
  • Степень выраженности клинической картины.
  • Лечение должно проводиться у обоих партнёров (если болезнь наступила после орального полового контакта).

Для коррекции иммунного ответа перед началом антибиотикотерапии начинают принимать иммуномодуляторы (на выбор):

  • Ликопид: по 1 мг 1 раз в день курсом 20 дней (натощак), таблетки кладут под язык.
  • Циклоферон: утром натощак принимают 3-4 таблетки по схеме: в первые два дня – ежедневно, а затем через день. Всего 40 таблеток.

Во время лечения оральные половые контакты, в том числе и поцелуи, запрещены. Дополнительно принимают витамины группы В (Неуробекс, Нейромультивит), витамины А, Е, С. Приготовление пищи должно сопровождаться термическим и механическим щажением.

Использованные источники: prourologia.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Проблемы лечения хламидиоза

  Лечение хламидиоза цифран ст

  Хламидиоз схема лечения азитромицин

Признаки орального хламидиоза и способы его лечения

Оральный хламидиоз развивается в результате инфицирования болезнетворными микроорганизмами определенного вида. Заболевание может протекать бессимптомно, но часто сопровождается явными признаками и осложнениями. Его трудно вылечить, поэтому следует обращать внимание на первые симптомы патологического состояния. В отличие от урогенитального хламидиоза оральная форма болезни возникает при условии заражения через оральный секс.

Пути инфицирования бактерией

Chlamydia trachomatis — паразитирующий микроорганизм, который имеет клеточную структуру, ДНК, РНК. Он относится к грамотрицательным бактериям. Хламидийная инфекция проникает в клетки человеческого организма. Отсюда и название — chlamyda (накидка). При этом паразиты накрывают собой ядра клеток, провоцируя развитие патологического состояния. Заболевание определяется способом заражения. Так, сhlamydia trachomatis, проникая в организм здорового человека в процессе полового акта, является причиной развития урогенитальной инфекции.

При оральном сексе возбудитель поражает слизистые оболочки ротовой полости: языка, гортани, глотки. Если хламидии заселили клетки тканей во рту, они проходят 2 цикла развития. Намного реже вредоносные микроорганизмы проникают в ротовую полость контактным путем. Это возможно при касании с биологической жидкостью (мокрота и пр.) носителя. Обычно бактерии передаются через руки, при контакте с предметами гигиены, личными вещами и одеждой инфицированного человека.

Во внешней среде микроорганизмы не жизнестойки. Если бактерии попали на полотенце, то в помещении за 5–7 дней микроорганизмы погибнут. Намного реже инфекция передается вертикальным путем — от матери ребенку в процессе родовой деятельности.

Хламидиоз горла провоцируется бактериями, которые проникли в организм при оральном сексе, а вот во время поцелуя, т. е. через слюну, инфекция передается крайне редко. Происходит это лишь в 1% случаев и при условии, что в слюне носителя содержится значительное количество вредоносных микроорганизмов, а одновременно с этим иммунитет здорового человека сильно снижен.

В группе риска находятся люди, которые ведут активную половую жизнь. Средний возраст пациентов 19–40 лет. Заболевание диагностируют и у женщин, и у мужчин. Риск заражения выше у людей с низким социальным уровнем и культурным развитием.

Симптоматика

Хламидиоз полости рта проявляется уже через 3–4 дня. Именно столько составляет цикл развития бактерий. Признаки патологического состояния при локализации возбудителя в области рта:

  1. В результате активного размножения возбудителя мутируют клетки эпителия человека. Отмечается появление избыточных тканей в виде новообразований, спаек, полипов, гиперплазии.
  2. Из-за изменений структуры эпителия в ротовой полости снижается уровень чувствительности рецепторов.
  3. Меняется цвет слизистых оболочек языка. Сначала появляется краснота из-за развивающегося воспалительного процесса, по мере размножения хламидий цвет сменяется на желтый.
  4. Болевые ощущения в горле, сухой кашель.
  5. Неприятный запах изо рта.
  6. Повышение температуры до 38 °C.
  7. Увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы.
  8. Возникают сопутствующие симптомы хламидиоза горла: конъюнктивит, заложенность носа.
  9. Постепенно инфекция распространяется настолько, что пациент теряет способность пережевывать пищу из-за возросшей интенсивности болевых ощущений. Это объясняется изменением структуры эпителия слизистых оболочек в ротовой полости и развивающимся воспалительным процессом.
  10. При тяжелой форме заболевания язык сильно пересыхает, появляются трещины, шелушение, иногда отмечаются подергивания (спазмы).

При оральном хламидиозе гной не выделяется. Нередко происходит заражение сразу несколькими видами хламидий. Если на фоне инфицирования сhlamydia trachomatis в организм проникнет и сhlamydia pneumonia, появится кашель, разовьется бронхит. Наихудший исход — возникновение пневмонии. Может быть диагностирована бронхиальная астма.

Диагностика

На начальном этапе развития заболевания сложно определить, что именно стало причиной покраснения горла, так как отсутствуют другие признаки. Когда присоединяется кашель, тоже сложно узнать, какой вид хламидий спровоцировал данный симптом. По этой причине диагностика является обязательной предварительной мерой перед началом лечения. Применяют следующие методики:

  1. Полимеразная цепная реакция. Считается наиболее информативным способом, так как позволяет выявить ДНК бактерий. Для проведения анализа делается соскоб с пораженных участков слизистых оболочек.
  2. Иммуноферментное исследование биоматериала. В данном случае определяют антитела, которые вырабатываются при проникновении чужеродных организмов. Анализ не является наиболее достоверным, так как антитела вырабатываются постепенно. Если провести исследование в период, когда их количество еще недостаточно увеличилось, результат будет ошибочным. Антитела IgM вырабатываются при условии недавнего инфицирования. Диагноз можно подтвердить, если анализ сделан спустя 14–21 день после заражения. Если обнаружились антитела класса IgG, значит, инфицирование произошло давно.
  3. Общий анализ крови. При этом обращают внимание на основные показатели: СОЭ, лейкоциты, нейтрофилы. При хламидиозе они будут повышены.

Иногда симптомы заболевания присутствуют, а иммуноферментный анализ показал отрицательный результат. Это не значит, что хламидиоз не развивается. Все дело в том, что антитела к бактериям еще не успели выработаться. В подобных случаях рекомендуется сдать анализ повторно.

Лечебные меры

Учитывая, что хламидии относятся к бактериям, против них задействуют антибиотикотерапию. А т. к. главной причиной развития заболевания такого характера является сниженный иммунитет, рекомендуется наряду с антибактериальными препаратами использовать иммуномодуляторы/иммуностимуляторы. Тип действенных средств должен определять лечащий врач. Среди наиболее эффективных выделяют препараты следующих групп:

  • макролиды;
  • фторхинолоны;
  • рифампицилин;
  • лекарства тетрациклинового ряда.

По окончании курса рекомендуется выждать 2 недели, затем повторно сдать анализы. Оба партнера должны пройти лечение хламидиоза во рту. Распространенные антибиотики первого ряда, которые часто назначают при заболевании с локализацией в ротовой полости:

  1. Азитромицин — представляет группу макролидов. Активный компонент — азитромицин. Препарат характеризуется широким спектром действия. Он противопоказан детям до 16 лет и пациентам с дисфункцией печени и почек. Схема лечения при оральном хламидиозе: принимают 1 г препарата однократно.
  2. Доксициклин. Активным компонентом является доксициклина гидрохлорид. Это еще одно средство широкого спектра действия. Доксициклин представляет группу антибиотиков тетрациклинового ряда. Детям до 8 лет, беременным во 2 и 3 триместре, а также пациентам с дисфункцией почек и печени данное средство не назначают.
  3. Джозамицин. Представляет антибиотики группы макролидов. Содержит одноименное активное вещество (джозамицин). Препарат не назначают пациентам с дисфункцией почек, печени.

Схема лечения хламидиоза Доксициклином: принимают по 100 мг вещества 2 р./сут. Продолжительность лечения составляет 7 дней. Столько же времени требуется для уничтожения хламидий препаратом Джозамицин, однако в данном случае принимать рекомендуется по 500 мг вещества 3 р./сут. Для устранения симптомов и налета необходимо прополоскать ротовую полость антисептиком, делать это надо ежедневно до устранения или снижения интенсивности признаков болезни.

В ряде случаев, когда нет возможности применять рассмотренные выше препараты, назначают альтернативные антибиотики: Левофлоксацин, Эритромицин, Офлоксацин. Кроме того, следует принимать иммуностимулирующие средства:

  • Ликопид. Схема лечения: принимают 1 мг вещества 1 р./сут., длительность курса терапии составляет 20 дней. Таблетку следует класть под язык.
  • Циклоферон. Принимают по несколько таблеток сразу (3–4 шт.) 1 р./сут. Схема терапии: в течение первых двух дней пьют указанную дозу препарата, в дальнейшем следует принимать таблетки через день.

На время лечения необходимо отказаться от половых контактов и поцелуев.

Осложнения

Хламидиоз опасен тем, что бактерии разрушают эпителий слизистых оболочек. По мере развития заболевания ухудшается состояние языка, гортани, может появиться конъюнктивит, возникает сухой кашель, раздражающий стенки дыхательных путей. Употреблять пищу при этом крайне сложно, так как боль при касании к пораженным участкам очень сильная.

Наиболее опасным осложнением является присоединение вторичной инфекции. Когда на языке образуются трещины и раны, эти участки становятся открытым окном для болезнетворных микроорганизмов. Как следствие, развивается гнойный воспалительный процесс. Опасность при этом кроется в том, что симптомы полностью убрать не получится, пока хламидии паразитируют на слизистых оболочках в ротовой полости.

Профилактика

Чтобы в будущем не пришлось лечить хламидиоз, рекомендуется всегда предохраняться во время полового акта. Следует избегать случайных связей и уменьшить количество половых партнеров, так как основной причиной заболевания является инфицирование во время орального секса. Важна также и гигиена. Необходимо часто мыть руки, следить за чистотой тела.

Рекомендуется использовать только свои средства гигиены и личные вещи. Учитывая, что паразит способен некоторое время выживать в окружающей среде, есть риск заражения при контакте с чужим полотенцем. Поцелуй с малознакомыми людьми опасен, если заметны явные признаки развития заболевания: неприятный запах изо рта, болезненность лица, кашель, конъюнктивит, заложенность носа. Через слюну бактерии могут передаваться, только если их концентрация в физиологической жидкости велика, что как раз и может спровоцировать появление явных симптомов.

Использованные источники: venerologia03.ru