Ифа хламидиоз лечение

Анализ ИФА на хламидии

ИФА на хламидиоз считается современной диагностикой, с её помощью можно выявить болезнь на ранней стадии. Также она эффективна в том случае, если иные методы взятия биологического материала не могут быть осуществлены.

Данный метод основывается на сравнении нормы и количества антител возбудителя по факту. Такой способ не считается дорогостоящим, так как не требует специальной сложной техники и аппаратуры.

Анализ ИФА на хламидии

Анализ крови ИФА на хламидии показывает количество и качество гормонов, антигенов и антител в организме. Правильная расшифровка полученных результатов такой диагностики помогает обнаружить хламидиоз и многие другие половые инфекции, а также последствия, которые были ими вызваны.

Существует ряд правил, которые необходимо учесть для получения максимально достоверной проверки:

  • Материал обследования ИФА на присутствие хламидии – плазма крови или ее сыворотка;
  • Исследуемые антигены не должны вступать в реакции с иными антителами, а быть характерными для хламидиоза;
  • Вводимые антигены должны возбудить образование антител конкретно к необходимому возбудителю;
  • Чтобы увеличить точность исследования, нужно использовать различные виды иммуноглобулинов. (Тип М может быть обнаружен по прошествии недели после начала заболевания. Если в крови он обнаружен, то хламидиоз в организме находится в стадии обострения, может быть хроническим. Тип А свидетельствует о наличии недуга на протяжении месяца. Пациент должен знать, что в течение этого времени все его половые партнеры были под угрозой заражения, поэтому им тоже надо сдать анализы для проверки. Тип G говорит о том, что человек перенёс хламидиоз.) Этот показатель позволяет держать под контролем ситуацию со здоровьем.

Классы антител

Во время диагностики часто выделяют несколько видов антител. Рассмотрим их подробнее.

  • IgМ — Они развиваются в начале заболевания. Их обнаружение в крови свидетельствуют об остром течении болезни. Чаще всего это происходит через пять дней после заражения. В этот период количество этих антител достигает максимума, а затем идёт на спад. Абсолютное их отсутствие происходит через несколько месяцев.
  • IgА — Они обнаруживаются на следующую неделю после заражения. Данные антитела подтверждают тот факт, что болезнь укрепилась в организме человека около месяца назад. Пациенту в таком случае нужно избегать половых контактов. Их уменьшение наблюдается через три-четыре месяца.
  • IgG — Такие антитела образуются в крови через несколько недель после попадания возбудителя. Они находятся в течение долгих лет в органах человека. Этот показатель всегда присутствует в крови того, кто уже болел хламидиозом.

Для уточнённого диагноза сдают кровь на проверку наличия всех типов антител.

Такой анализ не просто показывает присутствие возбудителя, но и определяет степень тяжести заболевания. Когда недуг перешёл в хроническую стадию, указанные антитела отмечают это. С помощью ИФА представляется возможным провести диагностику болезни: ее течение и развитие. Расшифровывается такая проверка только грамотными лаборантами со специальными реактивами и оборудованием.

Проводят расшифровку поэтапно. В первый день выделяют начальный тип антител. В случае прогрессировали заболевания определяют второй тип. И только спустя двадцать дней от начала заражения проводится проверка на третий тип. Это говорит о хронической форме хламидиоза. Если обнаружены первый и последний классы, то к лечению нужно приступать без замедлений, так как недуг находится в стадии обострения.

Преимущества ИФА

При возникновении каких-либо подозрений на хламидиоз лечащий врач назначает данный анализ. Часто это происходит из-за того, что партнёр был носителем этой инфекции и пациент был заражён. Отметим плюсы иммуноферментного анализа:

  • Возможность определения инфекции на начальном этапе;
  • Выявление определённого вида антител, благодаря чему можно подобрать эффективное лечение, сделать прогнозы на течение недуга и на выздоровление;
  • Контроль за ходом лечения. С помощью расшифровки устанавливаются отклонения показателей от нормы;
  • Быстрота диагностики. Это позволяет в кратчайшие сроки выявить заболевание, принять меры и приступить к лечению.

Недостатки ИФА

Минусов у данного метода практически нет, однако стоит подчеркнуть важность верной расшифровки. Если она была проведена верно, то лечение окажет ожидаемое действие. Однако в случае неправильной расшифровки состояние пациента может ухудшиться. Нельзя исключать и вероятность ошибочных показаний. Происходит такое явление по причине различных факторов. Поэтому очень важно следовать рекомендациям врача.

Оценивать результаты ИФА на хламидии должен только грамотный специалист. Ни в коем случае не делайте выводы по расшифровке самостоятельно, так как иногда врач может назначить повторную проверку для подтверждения результатов.

Почему нельзя лечить хламидиоз самостоятельно

Когда хламидии пребывают в организме человека в течение длительного времени, то это пагубно сказывается на его здоровье. Как правило, у больного развиваются проблемы с иммунной системой, появляется особая аллергическая реакция и астма, нарушается память, что приводит к склерозу, образуется конъюнктивит. Этот вирус поражает весь организм. Пациент чувствует слабость, у него повышается потливость, появляются кожные высыпания. Также наблюдается постоянная температура и насморк. Более того, у людей может возникнуть раздражение глаз и боль во время мочеиспускания.

Особую опасность представляет хламидиоз для беременных женщин. В этом случае нельзя допускать самолечение, так как низкий иммунитет способен оборвать беременность. Ребёнок будет формироваться с серьезными отклонениями и родится недоношенным. В первые месяцы особенно избегают лечение антибиотиками, так как на этот период нагрузка на организмы матери и ребёнка очень велика.

Чтобы не допустить подобной ситуации, вместе с партнером пройдите обследование на наличие инфекции до наступления беременности. Ребёнок заражается через кровь, во время родов, поэтому для выздоровления в период беременности чаще всего назначаются такие антибиотики, как Сумамед или Азитромицин.

Факторы, влияющие на результаты

Для получения максимально достоверной информации при расшифровке исключите влияние следующих факторов:

  • Употребление спиртных напитков. Их приём должен быть завершён не позднее, чем за день до проверки;
  • Приём медикаментов. Они могут не показать присутствие заболевания, скрыв его;
  • Прохождение процедур с помощью медицинских аппаратов. Их воздействие на организм человека искажает результаты. Поэтому избегайте МРТ, УЗИ и прочие процедуры за сутки до анализа;
  • Не употребляйте никакой пищи и воды перед такой диагностикой, проходите ее в утренние часы. Лучшее время для этой процедуры: до 12 часов;
  • Повторная проверка на хламидии необходимо пройти в той же клинике, где они были обнаружены впервые. Так, вы сможете отслеживать прогресс лечения.

Проверка ИФА популярна во многих отраслях медицины благодаря тому, что она даёт возможность узнать полную информацию о недуге.

Использованные источники: stojak.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Как берет анализ у мужчин на хламидиоз

  Лечим хламидиоз антибиотиками бюджетно

  Анализы на хламидиоз и токсоплазмоз

  Во время лечения от хламидиоза я принимал

Анализ крови на хламидии: расшифровка результата

Серьезная инфекция, чаще передающаяся половым путем, опасна тяжелыми последствиями. Лабораторные методы диагностики – анализы крови на хламидии – помогают выявить заболевание, приступить к его лечению. Какие особенности имеют обследования, насколько информативны все их разновидности, как происходит расшифровка результатов – вопросы, на которые интересно получить ответы.

Chlamydia trachomatis – что это

Из заболеваний, распространяющихся при половых контактах, хламидиоз считается самым опасным. Вызывается он Chlamydia trachomatis – внутриклеточными паразитами, похожими на бактерии и вирусы. Эта специфика является проблемой при лечении инфекции – привычные антибактериальные препараты с ней не справляются. Возбудители содержат, клеточную стенку, ДНК, РНК. Заражение происходит тремя способами:

  • при незащищенном половом акте;
  • бытовым путем;
  • при беременности от инфицированной матери ребенку;

Chlamydia trachomatis не имеет собственных энергетических ресурсов, поэтому пристраивается к клеткам. Заражение человека начинается при накоплении в организме определенного количества паразитов. Опасности подвергается половая система. Хламидии в крови вызывают одно из тяжелых последствий – бесплодие. Заражение приводит к серьезным проблемам:

  • для мужчин болезнь опасна развитием простатита, импотенции, хламидийной пневмонии;
  • у женщин хламидии провоцируют выкидыши, спайки в малом тазу, преждевременные роды, опухоли матки.

Диагностика хламидиоза

Заболевание длительный период после заражения может быть бессимптомным. Часто хламидиоз выявляется при диагностике других половых инфекций. Из-за особенностей биологического цикла возбудителя анализы проводят несколькими способами. Лабораторная диагностика хламидиоза включает методы исследования:

  • первичный микроскопический анализ мазка;
  • культуральный способ – посев биоматериала в специальную среду – дает точный результат;
  • РИФ хламидиоза – определение реакции иммунофлюоресценции – возбудители светятся под микроскопом, отличается достоверностью.

Анализ на хламидии

Самую точную диагностику по выявлению хламидийной инфекции имеют анализы крови. Производят их по нескольким методикам, имеющим свои особенности. Основные виды обследования:

  • Иммуноферментный анализ – ИФА. По количеству антител Igg, Igm, Iga определяется, какая фаза в данный момент наблюдается у заболевания – острая, хроническая или ремиссия.
  • Полимерно цепная реакция – ПЦР. Обнаруживает ДНК возбудителя, является очень надежным методом диагностики.

Кому рекомендуют выполнить анализ на хламидиоз? Врачи проверяют женщин на наличие инфицирования при обязательном ежегодном гинекологическом осмотре. Назначают анализы пациентам, входящим в зону риска:

  • осуществившим незащищенный секс с новым половым партнером;
  • женщинам, имеющим частые недомогания вследствие заболеваний малого таза;
  • обоим партнерам при планировании беременности, чтобы не заразить ожидаемого малыша;
  • женщинам, имеющим проблемы вынашивания ребенка;
  • пациентам с невыясненными причинами бесплодия.

Кровь на хламидии забирается из вены. Для получения объективных результатов врачи рекомендуют соблюсти требования:

  • делать анализы не ранее месяца после лечения антибиотиками;
  • не иметь половых контактов в ближайшие суток до момента обследования;
  • не курить за полчаса до забора крови;
  • приходить на исследование на голодный желудок;
  • за день не употреблять алкоголь;
  • не пить воду перед проведением анализов;
  • исключить выполнение физиопроцедур.

ПЦР на хламидии

При этом методе исследования хламидиоз в крови определяется по количеству ДНК микроорганизмов, которые находятся в отобранном образце. Анализ полимерной цепной реакции – ПЦР – отличается очень высокой точностью и чувствительностью. Результат получается быстрый и достоверный. Его считают положительным при большом количестве хламидий в пробе для исследования – подтверждается причина инфицирования. Преимущество метода – при его помощи выявляются инфекции:

  • в скрытой форме;
  • малосимптомные;
  • при острой стадии.

Большую опасность хламидиоз представляет для женщины, ожидающей рождения малыша. Велика вероятность внутриутробного заражения. Вовремя проведенная диагностика поможет начать лечение на ранней стадии, избежать серьезных проблем. Анализ ПЦР хламидии назначают гинекологи для исключения инфицирования, когда у беременной наблюдаются симптомы:

  • повышенная температура;
  • болезненность внизу живота;
  • плохое самочувствие.

Анализа крови ПЦР является универсальным. С его помощью определяется не только возбудитель хламидиоза, но и других инфекций – герпеса, туберкулеза, гепатита. При расшифровке возможны два варианта результатов:

  • отрицательный – свидетельствует об отсутствии заражения организма;
  • положительный – показывает, что инфицирование произошло, и каким видом бактерий.

ИФА на хламидии

С первых дней инфицирования организм начинает продуцировать антитела к хламидиям в крови. На защиту от болезни встают три вида иммуноглобулинов, которые называются Igg, Igm, Iga. Иммуноферментный анализ – ИФА на хламидиоз не только точно определяет их наличие, но констатирует стадию, в которой находится заболевание. Это связано с появлением каждого из антител на конкретном этапе инфицирования.

При исследовании крови методом ИФА иммуноглобулины выявляются в такие сроки:

  • после заражения сразу появляется Igm, если два других отсутствуют – диагностируют острое воспаление, важен при обследовании новорожденных;
  • через месяц после инфицирования образуются антитела Iga, которые говорят о прогрессировании болезни;
  • появление Igg сигнализирует о переходе хламидийной инфекции в ее хроническую форму.

Расшифровка анализа на хламидии

Интерпретация результатов обследования имеет тонкости, поэтому должна проводиться квалифицированными специалистами. Анализ крови на хламидии ИФА расшифровывается по каждому виду иммуноглобулинов, говорит о периоде развития инфекции. При определении Igm результаты таковы:

  • Положительный: со времени заражения прошло менее, чем две недели; если не обнаружены другие антитела, при наличии Igg, – обострение хронического воспаления.
  • Отрицательный: хламидиоза нет – при отсутствии всех иммуноглобулинов; когда определяется Igg – заражение произошло не менее двух месяцев назад.

При анализах крови на наличие антител Iga результат трактуется так:

  • Положительный: острая стадия хронический инфекции или при заражении, с момента которого прошло более двух недель; инфицирование ребенка при беременности.
  • Отрицательный: хламидийное воспаление отсутствует; со времени заболевания менее 14 дней; невелика вероятность заражения плода.

При расшифровке теста на Igg выдаются такие результаты:

  • При норме – отсутствуют, значение коэффициента позитивности в границах 0–0,99;
  • Положительный: заболевание хламидиозом или его обострение произошло более трех недель назад.
  • Отрицательный – в случае одновременного отсутствия иммуноглобулинов Iga Igm: хламидий в крови нет; полное выздоровление.

Где сдать анализы на хламидиоз

Тем, кто почувствовал признаки заболевания, имел незащищенный секс со случайным партнером, можно приобрести в аптеке экспресс-тест. С его помощью быстро определяется наличие заражения хламидиозом. Для анализа нужна моча или мазок у женщин. В инструкции описан метод их забора. Результат расшифровывается так:

  • положительный – требует немедленного обращения к венерологу для назначения лечения лекарствами;
  • отрицательная проба свидетельствует, что заболевание в момент проведения теста отсутствует.

Сдать анализы на хламидиоз можно по направлению врача- венеролога или гинеколога. Не исключено самостоятельно обращение пациента в медицинские учреждения при подозрении на инфицирование. Анализ крови на хламидиоз проводят такие организации:

  • женские консультации;
  • клиники планирования семьи;
  • кожно-венерологические диспансеры;
  • специализированные лаборатории для проведения исследований.

Сколько стоит анализ на хламидиоз

Сделать анализы на хламидии можно в клиниках или специализированных центрах, оказывающих такие услуги. Стоимость находится в зависимости от статуса учреждения, имеющегося оборудования. Играет роль классификация специалистов, занимающихся расшифровкой результатов. Цена анализа на хламидии в медицинских организациях Москвы сведена в таблицу:

Использованные источники: sovets.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Бисептол лечение хламидиоза

  Хламидиоз эффективное лечение препараты

  Лечить хламидиоз на дому

  Хламидиоз лечение мазями

  Юнидокс солютаб в лечении хламидиоза

  Трихомониаз и хламидиоз лечение у мужчин

Все о лечении венерологических заболеваний

Онлайн-журнал о венерологии

  • Гарднереллез
  • Герпес
  • Контагиозный моллюск
  • Микоплазмоз
  • Сифилис
  • Трихомониаз
  • Уреаплазмоз
  • Хламидиоз
  • Цитомегаловирус
  • Кожно-венерологические диспансеры Москвы

Все о методе “Ифа” на хламидии

ИФА на хламидии гинеколог назначает провести в клинических случаях, когда женщина испытывает трудности в вопросах зачатия и вынашивания беременности. При проникновении в женский организм данный возбудитель очень часто никак не проявляет своего присутствия, однако урон, который он наносит здоровью своего носителя, имеет довольно серьезный характер. Если у пациентки есть в анамнезе такие диагнозы, как бесплодие, внутриматочные беременности или привычные выкидыши, специалист обязательно назначает проведение ей данного обследования.

Когда назначают анализ

Невсегда появление специфических признаков указывает на заражение именно хламидийной инфекцией. Довольно схожие симптомы проявляются при поражении организма уреаплазмой или микоплазмой. Определение типа возбудителя посредством проведения иммунноферментативного анализа позволяет лечащему врачу разработать адекватную лечебную тактику, обладающую максимальным эффектом.

Назначение данного вида обследования проводится в следующих случаях:

  1. В процессе планирования беременности. В этом случае супруги проходят полное обследование для проведения своевременной санации (оздоровления), в том числе и лабораторные обследования крови для выявления инфекций, которые могут негативно отразиться на росте и развитии будущего малыша.
  2. При наличии у женщины проблем, связанных с возможностью продолжения рода.
  3. У мужчин – в случае нарушения потенции, появления специфических выделений из уретры, хронических воспалительных процессов мочеполовой системы, при диагностировании простатита.
  4. Острые и хронические воспалительные процессы у женщин, затрагивающие репродуктивную систему. Появление жалоб на необычные выделения из влагалища, чувство зуда и жжения, болевые ощущения в нижней части живота, а также при развитии цистита или уретрита.
  5. Наличие в прошлом (вне зависимости от срока давности) незащищенных интимных отношений.
  6. Появление в моче или сперме прожилок крови.
  7. Длительное наличие кашля, затрудненное дыхание, тем более, если в недавнем прошлом имел место контакт с больными пневмонией.
  8. Появление признаков недомогания у младших членов семьи, если их родители проходили курс лечения от хламидиоза.

Как проводится исследование

Для осуществления иммуноферментного анализа необходима венозная кровь, которую пациент сдает в утреннее время на голодный желудок. Суть исследования заключается в определении числа антител к возбудителю, содержащихся в пробах биологического материала, и сопоставление полученных результатов с нормальными показателями. Чтобы провести исследование, лаборатория не должна быть оснащена специфической и дорогостоящей аппаратурой, также не требуется приобретать радиоактивные реагенты. В связи с этим данный диагностический метод является экономичным и доступным широким массам населения.

Расшифровка полученных результатов исследования биологического материала позволяет специалистом с точностью установить стадию развития патологического процесса. Это возможно благодаря выявлению определенных видов антител к возбудителю – IgM, IgG и IgA:

  1. IgM. Данный тип антител появляется в кровеносном русле в самом начале развития патологического процесса, их выявляют в первую неделю-полторы с момента активации возбудителя. Положительный результат в анализах указывает на острый период инфекционного процесса, но может говорить и о хроническом течении заболевания.
  2. IgA. По мере прогрессирования болезни первый тип иммуноглобулинов в сосудистом русле исчезает, а вместо них появляются антитела IgA. Если расшифровка результатов обследования указала на их наличие, специалисты приходят к заключению, что заражение и активация инфекционного процесса произошла в пределах календарного месяца. Обязательным при этом условием является проведение лабораторного обследования всех половых партнеров, с которыми пациент имел интимные отношения на протяжении последних 3-4 недель.
  3. IgG. При переходе инфекционного процесса из острого в хроническое состояние в пробах биологического материала определяются антитела данного типа.
  4. Одномоментное присутствие в сосудистом русле антител двух типов – IgG и IgM указывает на обострение хронического инфекционного процесса. Опираясь на определение их концентраций в крови, лечащий врач может осуществлять контроль над эффективностью лечебных мероприятий.
  5. В диагностической и лечебной практике присутствует такое понятие, как титр антител (определенная концентрация иммуноглобулинов в пробе биоматериала), что позволяет специалистам устанавливать период патологического процесса. Например, расшифровка результатов обследования в остром периоде выявит концентрацию IgG 1:100 – 1:6400, а при выздоровлении пациента данный показатель снизится до 1:50.

Назначение для проведения иммуноферментного исследования и интерпретация полученных результатов – это сугубо прерогатива квалифицированного специалиста. Это обусловлено тем, что врач, изучая полученные результаты, учитывает множество факторов, например, общее состояние иммунитета пациента на момент обследования, наличие систематических заболеваний не только в этот период, но и в прошлом и др.

Плюсы и минусы исследования

Как и любое диагностическое мероприятие, проведение иммуноферментного анализа биологического материала имеет свои преимущества и недостатки. Лечащий врач учитывает этот факт при выборе метода обследования пациента.

Позитивные стороны ИФА-диагностики:

  1. Специалисты могут выявить активацию патологических процессов на начальных стадиях, когда яркие клинические проявления болезни еще отсутствуют.
  2. Точное установление типа присутствующих в сосудистом русле антител к возбудителю. Это, в свою очередь, дает возможность определиться с периодом развития заболевания и подобрать максимально эффективное лечение, сформулировать наиболее вероятные прогнозы патологического состояния и возможные в связи с этим риски для пациента.
  3. Лечащий врач имеет возможность осуществлять постоянный контроль над эффективностью проводимых лечебных мероприятий, корректируя их в случае необходимости.
  4. Сроки проведения лабораторного исследования настолько малы, что позволяют начать лечение своевременно, предотвратив развитие возможных осложнений.

Негативные моменты проведения ИФА: при несоблюдении пациентом рекомендаций лечащего врача в период обследования может спровоцировать получение как ложно позитивных, так и ложно негативных результатов.

Самостоятельный подход в вопросах диагностики и лечения хламидиоза недопустим, поскольку расшифровка полученных данных требует специфических знаний.

При возникновении малейших сомнений лечащий врач может дополнительно назначить проведение более детального лабораторного исследования, например, ПЦР-диагностики.

Использованные источники: venexpert.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Лечение хламидиоза рифампицином

  Коллоидное серебро в лечении хламидиоза

  Хламидиоз самый точный анализ

  Как вылечить хламидиоз в трубах

  Что значит если хламидиоз обнаружили в крови

Хламидиоз

Хламидиоз – заболевание, вызванное хламидиями (Chlamydia trachomatis), являющиеся одним из самых распространенных среди инфекций, передаваемых половым путём.

Возбудителем хламидиоза являются бактерии рода Chlamydia, известно 2 вида этих бактерий, один из которых в основном поражает животных и птиц и иногда вызывает у людей инфекционное заболевание – орнитоз. Другой вид носит название Chlamidia trachomatis. Существует 15 ее разновидностей, некоторые из них вызывают трахому, венерический лимфогрануломатоз. Две из разновидностей могут поражать мочеполовую систему человека, вызывая урогенитальный хламидиоз. Возбудители заболевания занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями, поэтому диагностика и лечение как правило являются существенно более сложными, чем при обычных бактериальных инфекциях.

Каждый год в мире хламидиозом заболевает около 90 млн человек. В России заболеванием страдает треть женщин и примерно половина мужчин активного сексуального возраста (от 16 до 40 лет). В США данная инфекция считается самой распространённой среди заболеваний, передаваемых половым путём. Ежегодно число заболевших составляет около 4 млн. человек.

30-60% женщин и до 51% мужчин, которые страдают не гонококковыми воспалительными заболеваниями мочеполовых органов, поражены этим заболеванием.

Урогенитальный хламидиоз относится к венерическим заболеваниям, довольно часто наблюдается сочетание с другими инфекциями – трихомониазом, гарднереллезом, уреаплазмозом.

Как правило, данное заболевание часто протекает без каких-либо симптомов, его трудно диагностировать лабораторно. Все это затрудняет процесс лечения, без которого возможны серьезные осложнения.

Хламидии относятся к отдельной группе микроорганизмов эубактериальной природы.

Патогенными для человека являются следующие виды этих микроорганизмов: С. pneumoniae, С. psittaci, С. trachomatis. Chlamydia trachomatis серотипов D-K является основным возбудетелем мочеполового хламидиоза.

Хламидии способны проникнуть в клетку хозяина, размножиться в ней и выжить в период перехода из клетки в околоклеточную среду. Особое значение играют иммунные процессы в развитии заболевания, вызванного хламидийной инфекцией. Новые воспаления способствуют усилению степени иммунного ответа хозяина и степени патологических повреждений.

Полный цикл развития обычно составляет 48 – 72 ч. Продолжительность зависит от клетки-хозяина, штамма и условий окружающей среды. Как и другие облигатные внутриклеточные паразиты, она может менять защитные механизмы клетки-хозяина.

У человека может быть обнаружена персистентная инфекция, при которой возбудитель находится в контакте с клеткой-хозяином длительное время, но не растет, что указывает на его существование в изменённом состоянии. Персистенция не всегда проявляет себя клинически.

Персистенция под влиянием внешних факторов представляет собой отклонение от характерного для хламидий цикла развития. Отклонение выражается в замедлении цикла развития, которое вызвано отличием условий окружающей среды от типичных условий, которые соблюдающихся при культивировании клеток.

Постоянное присутствие этих микроорганизмов внутри клетки-хозяина (персистенция), когда не выявляется их рост, считают главным фактором в патогенезе хламидийной инфекции.

Из-за особенностей хламидий, антибактериальные препараты против них часто не так эффективны, как против обычных бактерий, поэтому лечение хламидиоза более сложное и трудоемкое.

Эпидемиология:

Наиболее частые инфекции заболеваний, передающихся половым путем, вызываются Chlamydia trachomatis. Чаще всего инфекции, вызванные С. trachomatis, встречаются у молодых людей от 17 до 25 лет.

Заражение может происходить при следующих половых контактах:

  • генитально-генитальных
  • генитально-анальных
  • генитально-оральных

Заразиться внеполовым путем (в душе, через белье) практически невозможно.

Хламидия может вызывать:

  • негонококковый уретрит
  • сальпингит
  • хламидийную инфекцию шейки матки
  • заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)
  • эпидидимит

Инфекция может передаться от матери к ребенку в процессе родов. Отмечено, что более половины детей, рожденных от матерей с хламидийной инфекцией, страдают от конъюнктивита и пневмонии.

Клиническая картина хламидиоза

Инкубационный период хламидийной инфекции составляет от 5 до 30 дней. Как правило, урогенитальный хламидиоз никак себя не проявляет, протекает торпидно или асимптомно. Клиническая картина зависит от места поражения, времени с момента инфицирования и выраженности реакций макроорганизма.

У мужчин первоначальным очагом инфекции является слизистая уретры, у женщин – канал шейки матки. Обычно хламидийная инфекция принимает подострую, хроническую или персистентную формы. Как правило при диагностике хламидиоза обнаруживаются и другие инфекции, передаваемые половым путем трихомониаз, микоплазмоз, уреаплазмоз, гарднереллез и др.).

В настоящее время единой клинической классификации заболевания нет, поэтому при постановке диагноза врачи пользуются следующими терминами:

  • свежий – хламидиоз нижних отделов мочеполового тракта ничем не осложненный
  • хронический – длительно текущее заболевание верхних отделов мочеполового тракта и органов малого таза.

Хламидиоз у мужчин может стать причиной:

  • уретрита
  • простатита
  • эпидидимита
  • орхоэпидидимита
  • парауретрита
  • проктита.

При хламидийном уретрите больной жалуется на боль в мочеиспускательном канале, частые позывы, белые или слизистые выделения из уретры. При лабораторном исследовании обнаруживается более 4-х лейкоцитов в поле зрения. Уретроскопия позволяет выявить мягкий инфильтрат.

Осложнением уретрита часто бывает простатит. Основными симптомами простатита являются: боли в паховой области, мошонке, крестце, зуд в мочеиспускательном канале, выделения в конце мочеиспускания или во время дефекации. В зависимости от степени поражения выделяют: катаральный простатит, при котором поражаются выводные протоки желез, фолликулярный, поражающий фолликулы желез, и паренхиматозный, когда воспаление переходит на паренхимы предстательной железы.

Хламидийный эпидидимит – результат каналикулярного заноса хламидий из задней уретры, которые развиваются на фоне первичного поражения уретры. Заболевание может протекать в острой, подострой и хронической форме. Острый эпидидимит характеризуется: высокой температурой, болью в придатке яичка, отдающую в поясничную и крестцовую области. При подостром течении заболевания наблюдается субфебрилитет, незначительная боль, отсутствие признаков интоксикации. Симптомы хронического эпидидимита: незначительная боль, небольшое уплотнение и увеличесние придатка.

Орхоэпидидимит – воспаление оболочки яичка. Пациент жалуется на болезненность при пальпации, при этом мошонка горячая, отечная и гиперемированная. Хронический односторонний орхоэпидидимит может привести к нарушению сперматограммы и половой функции.

Хламидийный проктит – заболевание передающееся гениторектальным путем. Характерные симптомы: слабые боли в прямой кишке, со слизистыми выделениями, возможны кровотечениями.

Хламидиоз у женщин может стать причиной следующих заболеваний:

  • бартолинит
  • цервицит
  • уретрит
  • сальпингит
  • сальпингоофорит
  • пельвиоперитонит.

Бартолинит – воспаление бартолиниевой железы. На начальных стадиях заболевание протекает малосимптомно. Со временем хламидийная инфекция распространяется на окружающие ткани. Это приводит к возникновению инфильтрата, который располагается у входа во влагалище.

Цервицит – одно из самых частых проявлений хламидийной инфекции у женщин. Основные симптомы: зуд, слизисто-гнойные выделения из канала шейки матки, кровотечения в межменструальный период. При острых цервицитах происходит закупорка шеечного канала. Шейка матки становится отёчной, возникают гипертрофические эрозии.

Хламидийный уретрит не имеет каких-либо характерных симптомов. В ряде случаев женщина может жаловаться на зуд в мочеиспускательном канале и учащенные позывы.

Хламидийный сальпингит характеризуется: болью внизу живота, нарушением менструального цикла, выделениями из влагалища, повышением температуры тела до 38-39°С. Инфекция может распространиться через брюшное отверстие маточной трубы, что приводит к поражению яичника. Последствиями хламидийного сальпингита являются непроходимость маточных труб, трубная (внематочная) беременность.

Сальпингоофорит -поражение маточных труб и яичников. Симптомы заболевания: боль внизу живота, в крестцовой области, кровотечения в межменструальный период.

Хламидийный пельвиоперитонит представляет собой результат осложнения сальпингита и сальпингоофорита. При пельвиоперитоните отмечаются: напряжение брюшной стенки, повышение температуры тела до 38-40°С, учащённый пульс, положительный симтом Щёткина, выраженный лейкоцитоз.

У беременных женщин с хламидийной инфекцией могут быть следующие осложнения:

  • внематочная беременность
  • самопроизвольный аборт
  • неразвивающаяся беременности
  • преждевременные роды
  • слабая родовая деятельность
  • лихорадка в родах
  • гестоз
  • многоводие
  • аномалии плацентации
  • преждевременная отслойка плаценты
  • внутриутробная гипоксия плода

Как правило, хламидиоз у беременных протекает бессимптомно. На наличие инфекции может указать цервицит и псевдоэрозия шейки матки.

Использованные источники: biomedica.by

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Трихомониаз хламидиоз гонорея и их лечения

  Хламидиоз через какое время анализы покажут

  Мазок хороший а в крови хламидиоз

  Кто смог в вылечить хламидиоз

Лечение хламидиоза — препараты, схемы лечения хламидиоза

На сегодняшний день проблема лечения хламидиоза для многих врачей и пациентов представляет большие трудности, поскольку нередко после терапии антимикробными средствами через определенное время вновь происходит манифестирование этого коварного заболевания.

Проблема в том, что у большинства пациентов регистрируется хронический урогенитальный хламидиоз, лечение препаратами которого достаточно часто бывает неэффективным.

В чем опасность хламидиоза?

Хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis) наиболее часто вызывает следующие патологии урогенитального тракта:

  • уретриты у мужчин и женщин (свыше половины всех негонококковых уретритов),
  • простатит и орхоэпидидимит у мужчин, цервицит, сальпингит, эндометрит,
  • нередко наблюдаются и сочетанные поражения органов (например, уретрит, артрит и конъюнктивит в программе синдрома Рейтера).

При этом существует довольно пространный список лабораторных методов диагностики хламидиоза, хотя наиболее достоверными методами на сегодня признаны методы иммунофкерментного анализа с моноклональными антителами (используется венозная кровь) и ПЦР-диагностика (чаще соскобов эндотелия урогенитального тракта).

В терапии хламидийной инфекции, как и влечении других инфекционных процессов на первое место выступают задачи эрадикации возбудителя и избавления от острого либо хронического воспаления гениталий и мочевыводящих путей, которое снижает качество жизни. Цель по снижению смертности от хламидиоза, по счастью перед урологом, гинекологом или венерологом не стоит, так как умереть от хламидийной инфекции урогенитального тракта весьма проблематично.

Промежуточной целью может считаться избежание хронизации хламидиоза, снижение числа рецидивов хронического хламидийного процесса, а также уменьшение числа суставных и глазных осложнений урогенитального хламидиоза. Можно говорить и о желании снизить число осложненных или невыношенных беременностей на фоне хламидиоза и избежании постхламидийного бесплодия как у женщин, так и у мужчин.

Выбор препаратов при лечении хламидиоза

При активном воспалительном процессе требуется целый комплекс лекарственных средств для полноценного курса лечения хламидиоза. Препараты, используемые в схемах лечения, подбираются врачом с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, клинических симптомов заболевания, тяжести воспалительного процесса и результатов всех анализов — иммунограммы, печеночных проб, общего анализа крови, посевов мочи, результатов ПЦР, ИФА и пр. лабораторных данных.

На сегодня стандарты лечения не предполагают назначение иммуностимуляторов или иммуномодуляторов в лечении даже осложненного хламидиоза. Препараты этих групп, за исключением серьезных цитостатических препаратов, имеющих строгие показания и назначаемые только после выполнения иммунограммы, не должны использоваться, как препараты с недоказанным действием. Шаманство же большого числа урологов, венеролгов или гинекологов в данной области чаще объясняется бонусами от фармпредставителей или попыткой удлинить и удорожить лечение для пациентов платных клиник и медцентров.

Вся информация о лекарственных препаратах и схемах лечения предназначена для ознакомления. Лечение хламидиоза назначается только квалифицированным врачом по результатам анализов, учитывая анамнез пациента, сопутствующие заболевания и пр.

Тактика эрадикации хламидий

Эрадикация – есть по сути избавление организма от инфекционного агента. Хламидия – житель внутриклеточный, который может помимо своей основной формы существовать в Л-варианте (вегетативном), не способном без значительного подавления иммунитета хозяина к выходу из клетки и размножению, убегающему от воздействия антибактериальных средств или фтизических воздействий (повышения температуры). Наилучшим образом с хламидиями разделываются препараты трех антибактериальных групп: тетрациклинов, макролидов и фторхинолонов.

Стоит отметить, что перед началом терапии посев хламидийных культур для определения чувствительности к антибиотикам не целесообразен, так как проводившиеся в 2000 годах исследования на базах НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О.Отта РАМН, Санкт-Петербург, НИИ физико-химической медицины Минздрава России, Москва, Института клинической бактериологии Уппсальского Университета, Швеция, показали, что устойчивые в лабораторных условиях штаммы сохраняли свою чувствительность к антибиотикам в организме пациентов.

Антибиотики при хламидиозе

Антимикробные средства являются основными в схеме лечения хламидиоза. И как правило, при хроническом хламидиозе лечение препаратами заключается в применении комбинации из 2 антибиотиков. Длительность курса лечения, индивидуальная дозировка определяется лечащим врачом в зависимости от вида заболевания, динамики воспалительного процесса.

При выборе антибиотика при хламидиозе незаменимыми являются лабораторные данные по определению чувствительности патогенного микроорганизма к конкретному антибактериальному препарату. Поэтому целесообразно культуральные методы лабораторной диагностики дополнять антибиотикограммой.

Использованные источники: zdravotvet.ru