Комплексное лечение трихомониаза хламидиоза и гонореи у мужчин препараты

Как лечить трихомониаз у мужчин: таблетки, препараты, лекарства, схема приема

Лечение трихомониаза у мужчин: препараты и схема их приема — назначаются после полного обследования с учетом индивидуальных особенностей организма. Терапия проходит эффективнее, если пациент обратился к врачу сразу же после появления симптомов инфекционного заболевания. Самостоятельный прием препаратов и применение народных методов без консультации специалиста может привести к развитию серьезных осложнений, проявляющихся проблемами с потенцией, потерей репродукционных функций, нарушением работы мочевыделительных органов.

Обзор эффективных препаратов для лечения заболевания у мужчин

Инфекционное заболевание, вызванное урогенитальным видом трихомонады, требует использования комплексной терапии, в состав которой входят:

  • антибактериальные препараты;
  • противопротозойные медикаменты;
  • средства, предназначенные для местного применения;
  • комплексы с витаминами и минералами;
  • иммуномодуляторы;
  • физиотерапевтические процедуры.

Прием лекарственных средств осуществляется строго по схеме, разработанной лечащим врачом.

Курс должен быть продолжен до полного исчезновения симптоматики трихомониаза и получения отрицательных результатов лабораторных исследований.

Антибактериальный препарат назначается на 7-10 дней. При развитии рецидива инфекции через месяц его назначают повторно.

Антибиотики

Выраженным антибактериальным эффектом обладают следующие лекарственные средства:

  1. Метронидазол. Основой препарата является вещество 5-нитроимидазол, способное уничтожать возбудителей инфекционного процесса. Активный компонент ингибирует производство нуклеиновых кислот и подавляет деятельность патогенных микроорганизмов. Лекарственное средство обладает быстрым действием и без остатка всасывается в кровяное русло из кишечника, равномерно распределяясь в тканях. Назначение метронидазола оправдано при смешанных инфекциях, вызванных простейшими, анаэробными бактериями. Медикамент не применяется при индивидуальной непереносимости, органических патологиях нервной системы, недостаточной функции печени, лактации и беременности (в первые 12 недель).
  2. Трихопол. Лекарство содержит 0,5 г метронидазола и назначается для лечения анаэробных инфекций, в том числе при трихомониазе. При тяжелом течении заболевания ставится внутривенная инъекция, а затем терапию проводят с использованием таблетированной формы препарата. Растворы для инфузий с трихополом не рекомендуется сочетать с другими лекарственными средствами. Противопоказаниями являются лейкопения, почечная недостаточность, нарушение работы печени, центральной нервной системы.
  3. Осарсол. При наличии аллергических реакций и непереносимости медикаментов на основе метронидазола пациентам назначается антибиотик, активным компонентом которого является 3-ацетамино-4-оксифенилмышьяковая кислота. Показаниями к применению являются трихомоноз, запущенный сифилис, амебная дизентерия. Осарсол может приводить к развитию токсических явлений, поражению печени. Медикаментозный препарат не применяется при болезнях почек, печени, сердца, острой форме гастроэнтерита, язвах желудка, беременности, грудном вскармливании.
  4. Орнидазол. Основным компонентом лекарства является производное 5-нитроимидазола, действие которого основано на подавлении выработки патогенными микроорганизмами нуклеиновых кислот. Этот современный препарат быстро всасывается в пищеварительном тракте и имеет высокую абсорбцию. Назначается при урогенитальном трихомониазе, амебиазе, дизентерии, лямблиозе. У пациентов, страдающих эпилепсией, рассеянным склерозом, болезнями печени, препарат применяется с крайней осторожностью.
  5. Тинидазол. Обладает антимикробным и противопротозойным эффектами. Активные вещества проникают внутрь патогенных микроорганизмов и нарушают структуру ДНК. Препарат назначают при анаэробных инфекциях, поражающих мочеполовую, пищеварительную, дыхательную системы. Он не применяется при нарушении кроветворения, патологиях головного мозга, беременности, лактации. Детям до 12 лет принимать его противопоказано.

Мази и кремы, гели от трихомониаза у мужчин

Быстро избавиться от урогенитального хламидиоза помогают лекарственные средства, выпускаемые в виде мазей, гелей или кремов. Такие препараты для местного применения назначаются в комплексе с пероральными медикаментами.

Самый эффективный на сегодняшний день — гель розамет, основу которого составляет вещество 5-нитроимидазол. Вспомогательными компонентами средства являются парафин, воск, глицерин. Гель с метронидазолом обладает антибактериальным и противогрибковым действиями, проявляет антиоксидантную активность, необходимую при наличии воспалительного процесса. Розамет назначается при урогенитальном трихомониазе, вульвовагините, баланопостите и других видах инфекции, сопровождающихся папулезной сыпью. Гель наносится ватным тампоном легкими втирающим движениями в область крайней плоти, головки полового члена дважды в день на протяжении 2 месяцев.

При использовании средства должно соблюдаться важное условие — обеспечение чистоты слизистых оболочек и кожных покровов.

При трихомониазе назначается также крем с метронидазолом розекс. Активный компонент препарата оказывает противопаразитарное и антимикробное действия. Медикамент назначается также при абсцессах бартолиновой железы, подостром и хроническом вагините, уретрите, баланопостите. Розекс не применяют при органических поражениях нервной системы, нарушенной работе печени, непереносимости 5-нитроимидазола.

Гель метрогил, изготовленный на основе метронидазола, прописывается при воспалении половых органов, вызванном трихомониазом, гарднереллезом и другими инфекционными заболеваниями. Препарат снижает выработку нейтрофилами кислорода, устраняя негативное воздействие патогенных бактерий. Метрогил не назначается при эпилепсии, печеночной недостаточности, лейкопении.

Схемы лечения трихомониаза

Лечение трихомониаза у мужчин, препараты, схема основаны на антибактериальном воздействии. В среднем, длительность терапии метронидазолом и его аналогами составляет 7 суток.

Общая доза активных компонентов не должна превышать 3,7 граммов.

В первый день препарат необходимо пить трижды по 500 мг, в последующие сутки и далее — на одну таблетку меньше. В некоторых случаях врач-венеролог назначает прием метронидазола на 10 дней. Тогда таблетка или капсула пьется дважды в сутки по 250 мг.

При непереносимости лекарственных средств на основе вещества 5-нитроимидазол пациентам проводят терапию на основе тинидазола и его аналогов. Препарат принимается один раз по 4 таблетки.

Хронический трихомониаз в запущенной форме лечится сразу несколькими медикаментами, одним из которых является препарат на основе 5-нитроимидазола. При запущенном заболевании ставится укол солкотриховака — лекарства, обладающего иммуностимулирующим действием. В качестве дополнительного метода лечения инфекции мужчине может быть назначено введение раствора нитрата серебра в уретру.

Осложнения и последствия самолечения

Иногда мужчины, обнаружив у себя симптомы воспаления, начинают применять домашний способ лечения. Вместо правильно подобранных врачом антибиотиков пациент использует народный рецепт, основанный на травах. Лечение такими методами допускается проводить после консультации у врача и одновременно с медикаментозными средствами.

При отсутствии антибиотикотерапии воспалительный процесс, вызванный урогенитальными трихомонадами, со временем охватывает все органы мочеполовой системы, что приводит к развитию у мужчин:

  • хронического пиелонефрита;
  • уретрита;
  • простатита;
  • бесплодия;
  • нарушения эрекции.

Осложнения могут развиться и при несоблюдении пациентом рекомендаций врача-венеролога.

Иногда мужчины, отметив уход симптомов трихомониаза, перестают пропивать назначенные препараты, что приводит к повышению устойчивости патогенных микроорганизмов. В результате повторное лечение оказывается неэффективным и развиваются рецидивы заболевания.

Витамины при трихомониазе

При заболевании мочеполовых органов, вызванных трихомонадами, полезно использовать витаминно-минеральные комплексы. Это необходимо для укрепления иммунной системы, улучшения общего самочувствия мужчины. Важно, чтобы препараты содержали:

  1. Ретинол. Витамин А является сильным антиоксидантом, стимулятором образования лейкоцитов, поддержкой эпителиальных тканей и слизистых оболочек.
  2. Аскорбиновая кислота. Повышает иммунитет, предотвращает развитие анемии, улучшает качество тканей органов, укрепляет капиллярную сеть.
  3. Токоферол. Витамин Е также обладает выраженным антиоксидантным действием, предотвращает развитие злокачественных процессов в организме, повышает эластичность сосудов.
  4. Цинк. Этот микроэлемент важен для мужского здоровья. Он поддерживает иммунную систему, улучшает репродуктивную функцию половой системы, предотвращает развитие воспалительных процессов.

Перед приобретением мультивитаминного препарата желательно получить консультацию у лечащего врача.

Курс лечения хронического трихомониаза

Лечение хронической инфекции проводится с применением комплексного подхода. В качестве антибактериального средства назначаются препарат на основе 5-нитроимидазола в таблетированной форме. Одновременно показано введение в уретральный канал нитрата серебра или протаргола, применение противовирусного лекарства, иммуномодуляторов.

Если хроническая инфекция стала причиной развития бактериального осложнения, мужчине проводится лечение антибиотиками, принадлежащими тетрациклиновой группе. При сильной отечности тканей мочеполовой системы, аллергических реакциях пациенту назначается антигистаминный препарат.

По окончанию курса антибиотикотерапии врач назначает медикаменты-пробиотики, которые помогают нормализовать кишечную микрофлору. В качестве вспомогательных средств можно употреблять растительный бальзам, отвары, настои, приготовленные по народным рецептам. Выраженными антисептическими и противовоспалительными свойствами обладают календула, ромашка, чистотел, шалфей, чеснок, мед. Лечение нетрадиционными методами обычно занимает длительное время и требует повторных курсов.

При развитии на фоне антибиотикотерапии грибковой инфекции мужчине назначается противопротозойный препарат и противомикробные мази. Важным моментом в лечении хронического трихомониаза является полное соблюдение рекомендаций врача.

Отсутствие терапии полового партнера приводит к постоянным рецидивам инфекционного заболевания.

На момент медикаментозного курса от интимных контактов необходимо воздержаться. После лечения врачи-венерологи рекомендуют использовать барьерные контрацептивы и избегать случайных половых связей.

Цены препаратов

Все лекарственные средства приобретаются пациентом только по назначению лечащего врача. При покупке некоторых препаратов требуется рецепт. Стоимость медикаментов, назначаемых при трихомониазе, представлена в таблице:

Использованные источники: veneromed.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Хламидиоз в крови от чего

  Сроки лечения хламидиоза у мужчин

  Анализы на хламидиоз показатели

Лечение трихомониаза и гонореи

Венерические заболевания имеют сходную симптоматику, приводят к сходным осложнениям и распространяются одним и тем же путем, но лечить каждое из них следует по определенной схеме. Так, трихомониаз и гонорея, лечение которых очень и очень различается, проявляются весьма сходно.

Трихомониаз: описание заболевания

Урогенитальная трихомонада — очень активный одноклеточный паразит, для которого условия в человеческом организме являются идеальными для жизни и размножения. Попадая внутрь, он оказывается в мочеполовых путях и поражает их, быстро вызывая воспаление.

Вне человеческого организма гибнет очень быстро, и потому основной путь её передачи — половой, причем вероятность заражения повышается, если:

  • у здорового партнера сниженный иммунитет;
  • у здорового партнера ослабленный организм — из-за протекающего в нем воспалительного процесса или сбоя в работе внутренних органов;
  • акт длится долго и проходит интенсивно.

В редких случаях трихомониаз может передаваться бытовым путем (в условиях повышенной влажности и температуры возбудитель может какое-то время сохранять жизнеспособность и вне человеческого организма) или же ребенку от матери, во время родов.

Попав в организм, вызывает следующие симптомы у женщин:

  • обильные выделения из влагалища — серо-зеленые, пенистые;
  • зуд и резь в области половых губ;
  • боли и рези секса;
  • боль и трудности при мочеиспускании;
  • отечность половых губ, мелкие эрозии и подкожные кровотечения.
  • жжение и резь при мочеиспускании;
  • выделения из уретры, особенно скапливающиеся к утру — серо-зеленые, с неприятным запахом;
  • мутность мочи и желтоватые хлопья в ней.

Если вовремя не обратить внимания на симптомы, заболевание быстро прогрессирует, переходя из острой фазы сначала в подострую, потом и вовсе в хроническую и провоцируя развитие осложнений, среди которых:

  • цистит, для которого характерны частые болезненные мочеиспускания;
  • пиелонефрит, для которого характерен отказ почек;
  • бесплодие;
  • орхит, при котором боль и отечность яичек становится постоянной;
  • простатит, при котором наблюдаются боли и проблемы с эрекцией.

Вероятность осложнений повышается на фоне болезни, понижения иммунитета, переохлаждения, попадания в организм дополнительных патогенных микроорганизмов.

ВАЖНО! Иногда трихомониаз протекает бессимптомно и отследить его поможет только своевременное посещение специалиста в ходе профилактического осмотра.

Гонорея: характеристика болезни

Гонококк — возбудитель гонореи, одноклеточный паразит, поражающий любые слизистые и легко приспосабливающийся к организму человека. Попадая внутрь, он неделю или две не проявляет себя, потом становится причиной воспалительного процесса.

  • Половым путем, причем является очень заразным — женщина, занимающаяся сексом с инфицированным мужчиной, заболеет в 80% случаев. Вероятность заражения мужчины ниже в два раза из-за строения полового члена — пока гонококки поднимутся по длинной узкой уретре, носитель может почувствовать позывы к мочеиспусканию и смыть их мочой. Вероятность заражения повышается, если половой акт длится долго, и если у здорового партнера снижен иммунитет.
  • Бытовым путем, при использовании предметов личной гигиены совместно с зараженным — полотенца, мочалки, нижнее белье могут быть инфицированы.
  • Наследственным путем, при котором заражается от матери новорожденный ребенок.

Когда гонококки попали в организм и размножились достаточно, начинается воспалительный процесс, сопровождающийся у женщин:

  • гнойными выделениями из влагалища;
  • отеком половых губ и мелкими язвочками на них;
  • учащенным мочеиспусканием, сопровождающимся болью;
  • резями внизу живота;
  • кровотечениями из влагалища между месячными.

У мужчин симптомы иные и совпадают с симптомами острого уретрита:

  • отечность уретры, зуд и рези в ней;
  • обильные гнойные выделения;
  • учащенное, сопровождающееся болью, мочеиспускание.

Если не обратиться к врачу вовремя, гонорея может привести к тем же осложнениям, что и трихомониаз.

ВАЖНО! Гонорея также может протекать бессимптомно и тогда выявить её сможет только профилактический осмотр у врача.

Чем и как лечить гонорею

Прежде всего следует помнить, что лечить гонорею может только врач — самостоятельные попытки ничего не исправят, а народная медицина и вовсе может привести к ускоренному развитию осложнений.

Лечение включает в себя два основных направления:

  • избавление от бактерий — для этого применяются антибиотики, физиотерапия, механическое воздействие и, при остром гнойном течении, хирургическое вмешательство;
  • восстановление иммунитета — для этого используются иммунокорректоры и изменения в самом образе жизни пациента.

Первое направление нуждается в наиболее разнообразных схемах лечения — в зависимости от расположения очага, от длительности заболевания и устойчивости гонококков к конкретным лекарствам применяются разные средства.

Так, при только начавшейся гонорее, которая не поднялась пока выше малого таза, применяют однократные приемы лекарств:

  • цефтриаксон — 250 мг внутримышечно;
  • азитромицин — 2 г перорально;
  • ципрофлоксацин — 500 мг перорально;
  • цефиксим — 400 мг перорально;
  • спектиномицин — 2 г внутримышечно;
  • офлоксацин — 400 г перорально;
  • цефодизим — 500 мг внутримышечно;
  • канамицин — 2 г внутримышечно.

Применение одного средства исключает применение любых других.

Выбирает нужное исключительно врач, в зависимости от наличествующих противопоказаний — так, например, большинство лекарств нельзя применять в лечении детей до 14 или беременных женщин.

Лечение согласно стадии заболевания

Если поражение организма уже далеко не свежее и перетекло в подострую форму, средства должны быть другими, более серьезными. Применяют:

  • цефтриаксон — 1 г внутримышечно раз в день на протяжении недели;
  • спектиномицин — 2 г внутримышечно два раза в сутки на протяжении недели;
  • цефотаксин — 1 г внутримышечно раз в 8 часов;
  • ципрофлоксацин — 500 г внутривенно два раза в сутки.

Такая терапия длиться не меньше 48 часов, после чего эффект закрепляется перорально:

  • ципрофлоксацин — 500 мг два раза в сутки;
  • офлоксацин — 400 мг два раза в сутки.

Если у больного обнаружены не только гонококки, но и другие патогенные микроорганизмы, применяют:

  • азитромицин, один раз перорально — если это хламидии;
  • орнидазол, один раз перорально — если это трихомонада.

Если пациент — беременная женщина, все приведенные схемы не подходят. Лечение проводится в стационаре, под наблюдением врачей, с применением таких препаратов, как:

  • цефтриасон — 250 г внутримышечно, один раз;
  • эритромицин — первые 2 дня по 400 мг 6 раз в сутки, далее по ситуации;
  • азитромицин — 1 г перорально, один раз.

Если же болезнь перешла у беременной уже в хроническую фазу, показана местная терапия:

  • микроклизмы с настоем ромашки;
  • тампоны с антибактериальными растворами;
  • введение 1-2% раствора серебра протеината во влагалище и уретру.

Обязательной частью терапии является восстановление иммунитета, для которого:

  • используются специальные препараты;
  • корректируется диета пациента — из неё удаляются жирные, соленые, сладкие, жареные блюда;
  • корректируется режим пациента — назначаются часы сна и часы бодрствования, которым нужно следовать;
  • рекомендуется отказ от вредных привычек вроде употребления алкоголя и курения;
  • рекомендуется умеренная физическая нагрузка;
  • рекомендуется прием витаминов.

Также от пациента требуется соблюдать основные правила во время лечения:

  • соблюдать диету и отказаться на время от вредных привычек;
  • привести на лечение постоянного партнера, если он есть, во избежание повторного заражения;
  • воздержаться от сексуальных контактов на время лечения;
  • являться к врачу на осмотр в четко определенное время.

ВАЖНО! Только соблюдая правила можно добиться полного излечения гонореи.

Чем и как лечить трихомониаз

Трихомониаз лечится антибактериальными препаратами, но другими и по другим схемам.

Обычно применяют метродиназол:

  • по 250 мг дважды в день на протяжении 10 дней;
  • по 250 мг трижды в день на протяжении 4 дней и по 250 мг дважды в день на протяжении ещё 4;
  • 2 г перорально однократно.

Если у пациента есть почечная или печеночная недостаточность, или проблемы с ЦНС, применяются другие медикаменты:

  • тинидазол — 500 г дважды в день на протяжении недели;
  • орнидазол — 2 г перорально, однократно;
  • нитазол — 100 мг трижды в день на протяжении 15 дней;
  • осарсол — 250 мг во влагалище дважды в день на протяжении 21 дня;
  • фуразалидон — 100 мг четырежды в сутки на протяжении 3 дней.

Если же пациент — беременная женщина или имеет стойкие противопоказания ко всем препаратам, применяется местная терапия, в которую входят:

  • спринцевания, тампоны, ванночки с настойкой ромашки или шалфея — для женщин;
  • введение в уретру раствора нитрата серебра, оксицианида ртути или лактата этакридина — для мужчин.

Когда антибактериальная терапия заканчивается, пациенту назначают терапию для восстановления иммунитета и средства для восстановления нормальной микрофлоры мочеполовых путей.

Резюме

Своевременная диагностика и внимание к советам врача — лучший способ победить гонорею и трихомониаз.

Обнаружив у себя венерические болезни, задаваясь вопросом, как лечить гонорею и трихомониаз, надеясь на будущее выздоровление следует помнить про простейшие меры профилактики.

Не следует пренебрегать мерами защиты, не следует легкомысленно относиться к гигиене, не следует забывать о профилактических осмотрах у гинеколога или уролога.
Только внимание к собственному состоянию позволяет сохранить здоровье.

Использованные источники: 101parazit.com

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Мед препараты для лечения хламидиоза

  Хламидиоз эффективное лечение препараты

  Норма анализов крови на хламидиоз

  Рулид для лечения хламидиоза

  Хламидиоз результат анализов igm

  Мужчине как лечить хламидиоз

Лечение трихомониаза, хламидиоза и гонореи одновременно

По статистике ВОЗ, при половых контактах передается около 30 видов различных бактерий и вирусов, однако только 8 из них способны вызывать заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП). Из этих восьми четыре являются вирусами и относятся к неизлечимым патологиям. Остальные четыре вызываются бактериями – это сифилис, гонорея (триппер), трихомониаз и хламидиоз.

Особенности смешанных ЗППП

Несмотря на то что все эти инфекции вызываются разными видами бактерий, довольно часто они являются сопряженными. То есть на фоне одной патологии возникает другая. Особенно часто другими инфекциями сопровождается трихомониаз. Дело в том, что трихомонада обладает уникальным свойством – она способна переносить внутри себя другие вирусы и бактерии.

По статистике, трихомониаз в чистом виде встречается только в 10–30% случаев. В остальных ситуациях он диагностируется как смешанная инфекция. При этом с гонореей трихомонада сочетается в 29,1%, а с хламидией в 18,2% случаев.

Помимо такого сродства между собой, объединяет эти патологии и основной путь передачи. Все три инфекции в основном передаются половым путем, причем при любом виде секса, в том числе и при оральном или анальном. Очень редко бактерии могут передаваться чрез предметы личной гигиены, например, через влажные полотенца или же от матери ребенку во время родов.

Гонорея

Заболевание вызывается микроорганизмом под названием гонококк или Neisseria gonorrhoea. Встречается в трех формах:

  • Острой, при которой с момента заражения прошло не более двух месяцев и которая проявляется ярко выраженными симптомами: обильными выделениями, жжением, отеком слизистой и болями при мочеиспускании.
  • Хронической, протекающей дольше двух месяцев и проявляющейся так же как и острая форма, но только не так сильно и ярко.
  • Скрытой, при которой симптомы или отсутствуют полностью или же маскируются под другое заболевание, например, хламидиоз.

Поражать гонорея может не только половые органы, но и прямую кишку, горло, глаза и суставы. Наиболее опасной является диссеминированная форма гонореи, при которой бактерия попадает в кровь и может вызвать сепсис.

В виде смешанной инфекции обычно встречается гонорея и трихомониаз. Сочетание гонореи и хламидиоза диагностируются реже.

При этом трихомонада поглощает гонококк и тем самым не дает бактерии погибнуть, защищая его от воздействия антибиотиков и иммунитета. Внутри бактерии гонококк размножается и проникает в органы и ткани намного глубже.

Трихомониаз

Инфекционная патология, которую вызывает простейший одноклеточный организм. Всего ученым известно около 50 видов этого микроорганизма, однако большинство из них обитают во влажной почве, водоемах, организмах животных и никакой угрозы не представляют.

В организме человека встречается всего три вида трихомонад: ротовая, кишечная и вагинальная. Именно последний вид, который еще называют Trichomonas vaginalis и провоцирует развитие заболевания. Как и гонорея, трихомониаз может встречаться в острой, хронической форме или же просто в форме носительства. У трихомонад есть особенности, которые отличают их от других микроорганизмов:

  • Благодаря жгутикам они обладают высокой подвижностью и способны проникать глубоко в эпителиальные клетки.
  • При необходимости способны эти жгутики отбрасывать и маскироваться под другие клетки, например, под лейкоциты и таким образом обманывать иммунную систему.
  • Обладают высокой способностью к размножению, из одной клетки может образоваться от 8 до 24 новых организмов.
  • Повреждают слизистую органов, в которых обитают, делая её более восприимчивой к другим инфекциям и воспалению.

Но главной особенностью трихомонады является её способность поглощать другие вирусы или бактерии, в том числе и патогенные. При этом они не погибают, а продолжают существовать и размножаться внутри клетки.

Хламидиоз

Эту патологию вызывают бактерии рода хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis). Всего на сегодняшний день открыто 15 видов бактерий. Часть из них провоцируют развитие заболеваний под названием венерическая лимфогранулема и трахома. Остальные вызывают воспаление органов урогенитального тракта, которые объединяют под общим названием – хламидиоз.

Наибольшее сродство хламидия имеет к цилиндрическому эпителию, который выстилает половые органы, а также стенки прямой кишки, заднюю стенку глотки и глаз. Разрушая эпителий, бактерия получает питательные вещества для своего роста, а выделяемые ею токсины и провоцируют развитие воспаления.

Главная особенность хламидий – способность изменять свою форму и проникать внутрь клетки. Это свойство помогает бактерии выживать, прятаться от иммунитета и спокойно размножаться. Часто встречается сочетание хламидии с трихомонадой.

Ученые из Национального института изучения рака в США выяснили, что присутствие в анализах хламидиоз трахоматис удваивает риск развития рака яичников.

Опасность сочетанных ЗППП

В отличие от вторичных инфекций, которые возникают одна за другой, при смешанной патологии воспаление вызывают сразу несколько микроорганизмов. Именно поэтому такие инфекции не имеют характерных для кого-то одного возбудителя признаков. Однако это не единственная особенность. Для смешанных инфекций, таких как сочетание гонореи, трихомониаза и хламидиоза, характерно:

  • Большая длительность заболевания, которая увеличивается из-за того, что иммунитет вынужден бороться сразу с несколькими возбудителями. При этом они могут скрываться как от иммунной защиты, так и от воздействия антибиотиков, как, например, происходит при гонорее, совмещенной с трихомониазом.
  • Тяжесть заболевания, которая также усиливается из-за того, что часть возбудителей способна проникать более глубоко в органы и ткани и как бы прокладывать дорогу остальным бактериям.
  • Сложность диагностики, связанная с тем, что симптомы тоже имеют смешанный, свойственный сразу нескольким патологиям характер и часто бывают невыраженными.

Общая схема лечения

Смешанная инфекция, такая как гонорея, трихомониаз и хламидиоз требует особых схем лечения, в основе которых лежит сразу несколько антибактериальных препаратов. Обычно врачи прописывают Метронидазол или Тинидазол, эффективные в отношении трихомонад, который, в зависимости от вида второго возбудителя, дополняют:

  • Офлоксацином или Левофлоксацином, антибиотиком из группы фторхинолонов II поколения, который действует на возбудителей гонореи (триппера) и при хламидиозе трахоматис.
  • Макролиды, например, Азитромицин и Джозамицин, которые разрешены для применения у беременных женщин. Эта группа также эффективна при лечении одновременно гонореи, трихомониаза и хламидиоза.
  • Доксициклином – препаратом ряда тетрациклина, который применяют в лечении трихомониаза сопряженного только с хламидиозом трахоматис.
  • Ципрофлоксацином или цефтриаксоном, которые эффективны при лечении трихомониаза в сочетании с гонореей.

При неэффективности Метронидазола, врач может назначить более сильные по действию Орнидазол или Секнидазол. Помимо этого, схема лечения может включать:

  • Иммунные препараты, такие как Полиоксидоний или Генферон.
  • Препараты-ферменты, которые одновременно повышают биодоступность антибиотиков и препятствуют образованию рубцов или спаек на поврежденной слизистой. Обычно с этой целью используют Трипсин или Террилитин.
  • Препараты для нормализации микрофлоры и комплексные витамины, например, такие как Бион-3.
  • Гепатопротекторы, такие как Эссенциале или же Гептрал, которые защищают печень от повышенной нагрузки.

Лекарственные средства для лечения ЗППП, особенно в случае нескольких инфекций, подбираются врачом индивидуально. Лечение всегда назначается обоим партнерам.

Особенности терапии

Общая схема лечения и у мужчин, и у женщин в своей основе примерно одинакова. Она всегда будет включать минимум два препарата с различным спектром действия. Обычно это Метронидазол и еще один антибиотик. Однако небольшие отличия в случае с дополнительными лекарственными средствами и методами терапии все же существуют.

Связано это в основном с тем, что у женщин смешанные инфекции чаще имеют скрытую симптоматику, быстро переходят в хроническую форму и требуют более продолжительных курсов приема лекарственных средств. Помимо этого, свои особенности есть и при лечении женщин во время ожидания малыша.

У женщин

Лечение, как правило, проводится амбулаторно. В стационар пациентку могут поместить только в случае состояний, требующих хирургического вмешательства, при угрозе прерывания беременности, при неэффективности пероральных препаратов или же при невозможности выполнять все требования врача.

Параллельно врач может назначить:

  • Вагинальные свечи с антибактериальным действием, такие как Макмирор или Тержинан.
  • Нифурател – препарат, относящийся к производным нитрофурана и обладающий противомикробным действием. Обычно назначается в том случае, когда вместе с инфекцией необходимо лечить кандидоз или бактериальный вагиноз.
  • Комплексные антибиотики, такие как Цифран СТ, эффективный в случае возникновения цистита или уретрита.
  • Антисептики для местного применения, которые помогают уменьшить воспаление и раздражение. В основном это Мирамистин и Гексикон.

В некоторых случаях при тяжелом течении заболевания для избавления от трихомонад может использоваться вакцина Солкотриховак, которая также назначается определенным курсом.

Метронидазол, Тинидазол, Секнидазол и Орнидазол несовместимы с алкоголем! Одновременный их прием может вызвать серьезные аллергические реакции и поражение печени.

При беременности Метронидазол, как и другие препараты этого ряда, можно использовать начиная с третьего месяца. До этого времени врачи обычно назначают альтернативный препарат – Клотримазол. Что же касается антибиотиков, то препаратом выбора в этом случае является Джозамицин.

У мужчин

Благодаря особенностям анатомического строения, точнее, более узкой и длинной уретре, половые инфекции у мужчин реже проникают вглубь и обычно проявляют себя более ярко. Но свои особенности терапии есть и у сильного пола.

Общая схема лечения может дополняться:

  • Промыванием мочеиспускательного канала антисептическими растворами. Обычно для этой цели используется Хлоргексидин, раствор нитрата серебра или же Протаргол.
  • Применение физиотерапевтических процедур, таких как лазерная или квантовая терапия.

После прохождения курса лечения врач назначает контрольный анализ, который нужно сдать обоим партнерам. Первый назначается сразу после завершения курса антибиотиков и повторный после окончания полного лечения. Женщинам дополнительный анализ может назначаться в течение трех последующих менструальных циклов.

Конечно, гонорея, хламидиоз и трихомониаз являются довольно серьезными инфекциями. Но при своевременном обращении к врачу и правильной терапии от них вполне возможно вылечиться без осложнений.

Использованные источники: moyakoja.ru

Related Post