Лечение хламидиоза амиксином

Какие антибиотики принимать при хламидиозе

Химиотерапия урогенитального хламидиоза не так проста, как кажется на первый взгляд. И подбор оптимального антибиотика против хламидий – залог успешного лечения болезни. На сегодняшний день фармацевтический рынок переполнен множеством антибактериальных препаратов.

Одни из них имеют широкий спектр действия, другие, напротив, специфичны к патогенным микроорганизмам. Так или иначе выбор большой, и следует правильно в нем ориентироваться .

Выбор схемы лечения

Хламидиоз – одно из самых распространённых заболеваний, передающихся половым путем (уреаплазмы идут с ним в шаг). По этой причине лечению данной инфекции уделяется особое внимание. Несмотря на это, анализ заболевания на ранних стадиях практически невозможен из-за скудной симптоматики. На поздних стадиях дело обстоит легче, но возрастает риск сопутствующий осложнений и трудность терапии.

Схема лечения и выбор антибиотика зависит от того, с какой формой урогенитального хламидиоза мы имеем дело. По одной из классификаций существует 2 формы: инфекция нижних и верхних отделов. Последнюю еще называют “осложненная форма”.

Подбирать химиотерапию, основываюсь только на этих параметров, недостаточно. Необходимо учитывать и другие факторы:

  • Длительность инфекции;
  • Наличие хламидиоза у полового партнера.

Первое истекает из того, что при длительном пребывании микроорганизма в человеке между ними возникает устойчивая взаимосвязь. Кроме того, длительная инфекция и неадекватная химиотерапия может привести к персистированию возбудителя, что требует особого подхода в выборе антибиотика.

Диагностика

Прежде чем лечить инфекцию, нужно её диагностировать. В этом сможет помочь современный лабораторный анализ. В зависимости от симптомов сдается анализ на кровь, мочу, кал, или берется соскоб и проводится исследование. Существует серологический анализ, ИФА, ПЦР, бактериологический анализ (культурный метод).

У каждого метода есть свои плюсы и минусы: один анализ долгий другой быстрый, третий не дает информацию об активности уреаплазмы, а четвертый наоборот… Так или иначе, сдать анализы нужно.

Лечение

Существует множество изданий по лечению хламидиоза, но даже современному врачу нелегко ориентироваться в таком изобилии литературы. Препараты для лечения хламидиоза делятся на несколько групп: макролиды, тетрациклины и фторхинолоны – выпускаются в таблетках и уколах. Название истекает из их химической структуры.

Однозначно, что их фармакологический эффект существенно различается. Другие группы антибиотиков по меньшей мере бессильны, поскольку к ним выработалась невосприимчивость микроорганизма. Стоит отметить, на сегодняшний день нет унифицированной методики определения устойчивости хламидий, накопленные данные прежде всего результат клинического опыта.

Лечение нижнего хламидиоза

Тетрациклины являются прототипом антимикробных препаратов большого спектра действия. Они оказывают бактериостатическое действие в отношении многих Г+ и Г- бактерий, включая различных анаэробов, риккетсий, хламидии, микоплазма и L-форм, а также некоторых простейших, например амеб. Равные концентрации тетрациклинов в жидкостях и тканях организма имеют примерно одинаковую антимикробную активность.

Различие в отдельных препаратах не имеет существенного значения. Различие в клинической эффективности обусловлено в значительной степени всасыванием, распределением и выведением конкретных препаратов. Однако чувствительность различных штаммов определенных видов микроорганизмов к препаратам этого ряда неодинаково.

Тетрациклины, накапливаясь в организме, нарушают взаимодействие лежащих внутри структур, что подавляет синтез белка и впоследствии приводит к угнетению роста и развития клетки. Избирательность синтеза белка микроорганизмами объясняется низкой способностью клеток млекопитающих концентрировать тетрациклины. Следует отметить, что тетрациклины – основное оружие при лечении хламидиоза.

Препарат первого ряда – это доксициклин. Лекарственная форма – капсулы или таблетки. Применяется внутрь, во время еды с большим количеством жидкости. Назначают 100 мг препарата два раза в сутки в течение двух недель.

Первая, ударная доза, составляет 200 мг. В 90-100 % случаев удается вылечить инфекцию. В сочетании с невысокой ценной это дает препарату большое преимущество по сравнению с тетрациклином и метациклином, которые применяют в качестве альтернативы.

Помимо этих преимуществ, тетрациклин облает высокой биодоступностью, лучше всасывается и имеет длительные период полувыведения. Известен факт, что антибиотики группы тетрациклина способны связываться с двухвалентными металлами, что существенно снижает биодоступность лекарства.

Доксициклин не обладает таким недостатком, и больному не нужно назначать специальную диету. Тетрациклины противопоказаны детям и беременным, лицам, страдающим почечной недостаточностью. Побочные эффекты: нарушения со стороны ЖКТ, аллергия, фотосенсибилизация.

Макролиды считают наиболее эффективной группой антибиотиков. К препаратам первой линии относят азитромицин, однократное применение которого обеспечивает высокую концентрацию лекарственного вещества в тканях. При этом антибиотик сохраняется в местах воспаление более семи дней.

При лечении хламидиоза рекомендуется применять 1.0 грамм препарата за час до еды или два часа после еды.

Допускается применение альтернативных антибиотиков, как уколы или в таблетки: спирамицин, рокситромицин, эритромицин, джозамицин, кларитромицин, мидекамицин или амоксициллин. Эритромицин уступает представленным лекарствам по фармакокинетике, усвояемости и кратности приема.

Побочные эффекты: аналогично тетрациклинам, плюс нарушение со стороны печени (желтуха, повышенная активность трансаминазы и холестазы)

Фторхинолоны – самая изучаемая группа антимикробных средств. Синтезировано немало эффективных препаратов, но далеко не все они проявляют существенную активность в отношении к Chlamydia trachomatis. Можно отметить антибиотики III-IV поколений, обладающие большей активностью и кратностью приема по сравнению с предыдущими аналогами.

Несмотря на всю перспективность фторхинолонов, современные руководства выделяют один антибиотик, наиболее активный к хламидиям, – офлоксацин. В отличии от других, он обладает 100 % биодоступностью. Применяют антибиотик по 400 мг 2 раза в сутки на протяжении 10 дней. Другие возможные препараты с аналогичной кратностью приёма: пефлоксацин, ломефлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин.

После терапии фторхинолонами высока вероятность рецидива хламидиоза, поэтому препараты данной группы не входят в первую линию. Противопоказания: детям до двенадцати лет и беременным, лицам с нарушением функций почек и печени. Побочные эффекты: нарушения со стороны ЖКТ (тошнота, рвота, диарея), аллергические реакции, воспаление и деструкция сухожилий, фотосенсибилизирующий эффект.

Лечение верхних отделов

При хламидиозе верхних отделов мочеполового тракта применяют все те же антибиотики – пьют таблетки или делают уколы, но более коротких курсом (до 3 недель). В этом отношении очень удобен азитромицин, который применяют его в 3 курса 1 г в неделю.

Использованные источники: stojak.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Кто лечит легочный хламидиоз

  Азитромицин лечении хламидиоза

  Хламидиоз симптомы осложнение и лечение

  Генерализованный хламидиоз лечение

Какими препаратами лечить хламидиоз у женщин?

Хламидиоз – венерическое заболевание, чаще всего протекающее бессимптомно.

Оно опасно тяжелыми, необратимыми последствиями. Болезнь требует комплексного подхода.

Чем лечить хламидиоз у женщин в остром периоде: группы препаратов, их свойства, схемы применения.

Свойства микроорганизма

Хламидиоз вызывается особой группой бактерий, в которой насчитывается 18 ее разновидностей.

Паразитируя в организме, они могут вызывать заболевания глаз, новообразования эпителиальных тканей и системные инфекции мочеполовых органов.

Бактерии хламидии настолько малы, что их невозможно обнаружить через обычный микроскоп. Это уникальные микроорганизмы, которым присущи свойства как бактерий, так и вирусов.

Они могут существовать и размножаться как внутриклеточно, так и внеклеточно, с высокой скоростью поражая внутреннюю среду организма. Излюбленное место хламидии: слои эпителиальных цилиндрических клеток, которыми выстланы все отделы мочеполовой системы.

Инфекция передается через половой контакт. Случаи контактно-бытового заражения хламидией крайне редки.

Входные ворота для инфекции – половые органы:

Особенности заболевания и симптоматика

Хламидиоз, опасное и тяжело поддающееся лечению инфекционное заболевание, в 7 случаях из 10 протекает бессимптомно. В остальных случаях мужчин могут беспокоить незначительные стекловидные выделения из уретры в виде так называемой «утренней капли».

Хроническая половая инфекция у мужчин проявляется:

  • Дискомфортом во время мочеиспускания.
  • Частыми позывами мочиться.
  • Болезненностью мошонки.
  • Постоянным дискомфортом в области паха.

У женщин инфицирование хламидией может проявляться в виде слизистых или слизисто-гнойных выделений. От нормы они отличаются резким запахом и желтовато-зеленоватым оттенком.

Женщину может беспокоить незначительная болезненность в половых органах и в паху, ощущение зуда и жжения при мочеиспускании. Болезненность усиливается перед началом месячных, а в середине цикла возможны межменструальные кровянистые выделения.

Женщина жалуется на беспричинную общую слабость, незначительное повышение температуры. Такие симптомы указывают на общую интоксикацию, но ярко выраженных характерных признаков, указывающих на хламидиоз, нет.

Женщина полагает, что такие изменения временные, и действительно, симптоматика со временем исчезает. Но хламидия распространяется дальше, и процесс из острого постепенно переходит в хронический.

Хламидиоз особенно опасен для беременных женщин

Инфицирование может стать причиной:

  1. Самопроизвольного выкидыша.
  2. Преждевременной плацентарной отслойки.
  3. Замершей беременности.

Видео по теме:

Обследование

Женщина обращается к гинекологу с единственной жалобой – внутренним ощущением неблагополучия в половой системе.

Во время осмотра специалист диагностирует воспалительный процесс:

  • Эндоцервицит (поражена слизистая шейки матки).
  • Уретрит, цистит.
  • Бактериальный вагиноз.

Фотогалерея результатов:

На следующем этапе врач, чтобы установить причину воспаления, назначает лабораторные исследования на общие и половые инфекции.

Возбудителя можно обнаружить с помощью двух современных методов:

Терапевтическая программа

Хламидия – бактерия, и поэтому основным компонентом в полноценном лечении может быть только антибактериальная терапия.

Используются группы лекарственных препаратов:

В комплексное лечение также входят следующие лекарственные препараты:

  1. Препараты иммуномодуляторы, иммуностимуляторы.
  2. Ферментные средства.
  3. Противомикозные препараты.
  4. Поливитаминные комплексы.
  5. Пробиотические средства.
  6. Физиотерапия (магнитотерапия, электрофорез, ультразвуковая терапия).
  7. Домашние процедуры (свечи, тампоны, клизмы с лекарственными травами).

Рекомендуем к просмотру:

Этапы курса лечения и препараты

При хроническом течении хламидиоза показана комбинация из 2 антибактериальных препаратов.

Неосложненный хламидиоз у женщин лечится в три этапа.

Первый этап — это недельная подготовка по корректировке иммунитета с использованием препаратов Амиксин и Полиоксидоний. К иммуномодулирующим лекарственным препаратам подключают прием энзимов: Вобэнзима или Трипсина.

Основная медикаментозная терапия при остром хламидиозе длится две недели и включает:

  • Антибактериальные лекарственные средства.
  • Ферментные препараты.
  • Противомикозные средства.

Чтобы лечение принесло желаемый результат, пациентке с хламидиозом следует придерживаться нескольких важных правил:

Амиксин

Лекарственный препарат в таблетках относится к группе индукторов интерферона. В организме активизирует синтез интерферонов, стимулирует стволовые клетки к росту, дает мягкий иммуномодулирующий эффект и противовирусное действие.

Подавляет рост и развитие бактерий и вирусов, вызвавших инфекционный процесс в организме

Лекарственный препарат используется в комплексном лечении респираторных и урогенитальных форм хламидиоза, туберкулеза.

Схема лечения препаратом:

Полиоксидоний

Лекарственный препарат с иммуномодулирующими и дезинтоксикационными свойствами.

Лекарственное средство снимает токсическое действие медикаментозных препаратов

Стимулирует организм на борьбу с инфекцией, повышает образование антител, нормализует иммунный статус.

Назначается курс лечения:

Вобэнзим

Лекарственный препарат – это комбинация растительных и животных ферментов, обладающий имунностимулирующими, противовоспалительными, противоотечными свойствами.

Лекарство входит в группу препаратов, регулирующих механизмы неспецифической защиты на борьбу с вирусами и бактериями

Лекарственный препарат повышает иммунологическую реактивность организма, стимулирует иммунитет, ускоряет выведение продуктов обмена и токсинов.

Курс приема:

Группа тетрациклинов: Доксициклин, Тетрациклин

Эту группу лекарственных препаратов назначают, если урогенитальный хламидиз проходит в неосложненной форме:

  1. Доксициклин назначают в суточной дозировке 100 мг курсом от одной до двух недель.
  2. Тетрациклин назначают в дозировке 500 мг четыре раза в сутки.

Видео об анализе на хламидию у женщин:

Группа макролидов

Кроме антибактериального действия, эта группа препаратов дает умеренную иммуномодулирующую и противовоспалительную активность.

Инфекции и возбудители, на которые действуют макролиды:

  • Коклюш;
  • Дифтерия;
  • Легионелла;
  • Хламидия;
  • Микоплазма;
  • Уреплазма;
  • Анаэробная инфекция;
  • Спирохета.

Фото препаратов:

Эритромицин

Антибиотик из группы макролидов, часто использующийся для лечения хламидиоза.

Дает высокий уровень показателей активности к возбудителю, но вызывает диспептические нарушения.

Курс лечения: 500 мг каждые 12 часов 10 суток или 250 мг каждые 6 часов 7 суток.

Спирамицин (Ровамицин)

Антибактериальный препарат с хорошей переносимостью, но дает меньшую активность, чем Эритромицин.

Курс лечения лекарственным препаратом: 3 млн. ЕД каждые 7 часов в течение 10 суток.

Сумамед

Используется в лечении смешанных инфекций:

  • Гонококк и бледная трепонема.
  • Гонококк и хламидия.
  • Хламидия и бледная трепонема.

Курс лечения лекарственным препаратом:

Группа фторхинолонов

В эту группу входит Офлоксацин (Таривид).

Лекарственное средство бывает разной дозировки

Лекраственные средства фторхинолоны активны в отношении хламидий, но их терапевтическая активность уступает группе макролидов и тетрациклинов.

Офлоксацин при хламидиозе назначают по одной из схем:

  1. 200 мг каждые 12 часов курсом 9 дней.
  2. 400 мг раз в сутки курсом 9 дней.

Схематичное представление антибактериальной терапии:

Использованные источники: zhenskay-pilulya.info

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Прошел лечение от хламидиоза

  Лечение хламидиоза инъекциями

  Вылечить хламидиоз гарденелез

  Хламидиоз у мужчин причины симптомы и лечение профилактика

  Уреаплазма и хламидиоз чем лечить

Лечение хламидиоза — препараты, схемы лечения хламидиоза

На сегодняшний день проблема лечения хламидиоза для многих врачей и пациентов представляет большие трудности, поскольку нередко после терапии антимикробными средствами через определенное время вновь происходит манифестирование этого коварного заболевания.

Проблема в том, что у большинства пациентов регистрируется хронический урогенитальный хламидиоз, лечение препаратами которого достаточно часто бывает неэффективным.

В чем опасность хламидиоза?

Хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis) наиболее часто вызывает следующие патологии урогенитального тракта:

  • уретриты у мужчин и женщин (свыше половины всех негонококковых уретритов),
  • простатит и орхоэпидидимит у мужчин, цервицит, сальпингит, эндометрит,
  • нередко наблюдаются и сочетанные поражения органов (например, уретрит, артрит и конъюнктивит в программе синдрома Рейтера).

При этом существует довольно пространный список лабораторных методов диагностики хламидиоза, хотя наиболее достоверными методами на сегодня признаны методы иммунофкерментного анализа с моноклональными антителами (используется венозная кровь) и ПЦР-диагностика (чаще соскобов эндотелия урогенитального тракта).

В терапии хламидийной инфекции, как и влечении других инфекционных процессов на первое место выступают задачи эрадикации возбудителя и избавления от острого либо хронического воспаления гениталий и мочевыводящих путей, которое снижает качество жизни. Цель по снижению смертности от хламидиоза, по счастью перед урологом, гинекологом или венерологом не стоит, так как умереть от хламидийной инфекции урогенитального тракта весьма проблематично.

Промежуточной целью может считаться избежание хронизации хламидиоза, снижение числа рецидивов хронического хламидийного процесса, а также уменьшение числа суставных и глазных осложнений урогенитального хламидиоза. Можно говорить и о желании снизить число осложненных или невыношенных беременностей на фоне хламидиоза и избежании постхламидийного бесплодия как у женщин, так и у мужчин.

Выбор препаратов при лечении хламидиоза

При активном воспалительном процессе требуется целый комплекс лекарственных средств для полноценного курса лечения хламидиоза. Препараты, используемые в схемах лечения, подбираются врачом с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, клинических симптомов заболевания, тяжести воспалительного процесса и результатов всех анализов — иммунограммы, печеночных проб, общего анализа крови, посевов мочи, результатов ПЦР, ИФА и пр. лабораторных данных.

На сегодня стандарты лечения не предполагают назначение иммуностимуляторов или иммуномодуляторов в лечении даже осложненного хламидиоза. Препараты этих групп, за исключением серьезных цитостатических препаратов, имеющих строгие показания и назначаемые только после выполнения иммунограммы, не должны использоваться, как препараты с недоказанным действием. Шаманство же большого числа урологов, венеролгов или гинекологов в данной области чаще объясняется бонусами от фармпредставителей или попыткой удлинить и удорожить лечение для пациентов платных клиник и медцентров.

Вся информация о лекарственных препаратах и схемах лечения предназначена для ознакомления. Лечение хламидиоза назначается только квалифицированным врачом по результатам анализов, учитывая анамнез пациента, сопутствующие заболевания и пр.

Тактика эрадикации хламидий

Эрадикация – есть по сути избавление организма от инфекционного агента. Хламидия – житель внутриклеточный, который может помимо своей основной формы существовать в Л-варианте (вегетативном), не способном без значительного подавления иммунитета хозяина к выходу из клетки и размножению, убегающему от воздействия антибактериальных средств или фтизических воздействий (повышения температуры). Наилучшим образом с хламидиями разделываются препараты трех антибактериальных групп: тетрациклинов, макролидов и фторхинолонов.

Стоит отметить, что перед началом терапии посев хламидийных культур для определения чувствительности к антибиотикам не целесообразен, так как проводившиеся в 2000 годах исследования на базах НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О.Отта РАМН, Санкт-Петербург, НИИ физико-химической медицины Минздрава России, Москва, Института клинической бактериологии Уппсальского Университета, Швеция, показали, что устойчивые в лабораторных условиях штаммы сохраняли свою чувствительность к антибиотикам в организме пациентов.

Антибиотики при хламидиозе

Антимикробные средства являются основными в схеме лечения хламидиоза. И как правило, при хроническом хламидиозе лечение препаратами заключается в применении комбинации из 2 антибиотиков. Длительность курса лечения, индивидуальная дозировка определяется лечащим врачом в зависимости от вида заболевания, динамики воспалительного процесса.

При выборе антибиотика при хламидиозе незаменимыми являются лабораторные данные по определению чувствительности патогенного микроорганизма к конкретному антибактериальному препарату. Поэтому целесообразно культуральные методы лабораторной диагностики дополнять антибиотикограммой.

Использованные источники: zdravotvet.ru