Лечение хламидиоза медицинский справочник

Лечение хламидиоза — препараты, схемы лечения хламидиоза

На сегодняшний день проблема лечения хламидиоза для многих врачей и пациентов представляет большие трудности, поскольку нередко после терапии антимикробными средствами через определенное время вновь происходит манифестирование этого коварного заболевания.

Проблема в том, что у большинства пациентов регистрируется хронический урогенитальный хламидиоз, лечение препаратами которого достаточно часто бывает неэффективным.

В чем опасность хламидиоза?

Хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis) наиболее часто вызывает следующие патологии урогенитального тракта:

  • уретриты у мужчин и женщин (свыше половины всех негонококковых уретритов),
  • простатит и орхоэпидидимит у мужчин, цервицит, сальпингит, эндометрит,
  • нередко наблюдаются и сочетанные поражения органов (например, уретрит, артрит и конъюнктивит в программе синдрома Рейтера).

При этом существует довольно пространный список лабораторных методов диагностики хламидиоза, хотя наиболее достоверными методами на сегодня признаны методы иммунофкерментного анализа с моноклональными антителами (используется венозная кровь) и ПЦР-диагностика (чаще соскобов эндотелия урогенитального тракта).

В терапии хламидийной инфекции, как и влечении других инфекционных процессов на первое место выступают задачи эрадикации возбудителя и избавления от острого либо хронического воспаления гениталий и мочевыводящих путей, которое снижает качество жизни. Цель по снижению смертности от хламидиоза, по счастью перед урологом, гинекологом или венерологом не стоит, так как умереть от хламидийной инфекции урогенитального тракта весьма проблематично.

Промежуточной целью может считаться избежание хронизации хламидиоза, снижение числа рецидивов хронического хламидийного процесса, а также уменьшение числа суставных и глазных осложнений урогенитального хламидиоза. Можно говорить и о желании снизить число осложненных или невыношенных беременностей на фоне хламидиоза и избежании постхламидийного бесплодия как у женщин, так и у мужчин.

Выбор препаратов при лечении хламидиоза

При активном воспалительном процессе требуется целый комплекс лекарственных средств для полноценного курса лечения хламидиоза. Препараты, используемые в схемах лечения, подбираются врачом с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, клинических симптомов заболевания, тяжести воспалительного процесса и результатов всех анализов — иммунограммы, печеночных проб, общего анализа крови, посевов мочи, результатов ПЦР, ИФА и пр. лабораторных данных.

На сегодня стандарты лечения не предполагают назначение иммуностимуляторов или иммуномодуляторов в лечении даже осложненного хламидиоза. Препараты этих групп, за исключением серьезных цитостатических препаратов, имеющих строгие показания и назначаемые только после выполнения иммунограммы, не должны использоваться, как препараты с недоказанным действием. Шаманство же большого числа урологов, венеролгов или гинекологов в данной области чаще объясняется бонусами от фармпредставителей или попыткой удлинить и удорожить лечение для пациентов платных клиник и медцентров.

Вся информация о лекарственных препаратах и схемах лечения предназначена для ознакомления. Лечение хламидиоза назначается только квалифицированным врачом по результатам анализов, учитывая анамнез пациента, сопутствующие заболевания и пр.

Тактика эрадикации хламидий

Эрадикация – есть по сути избавление организма от инфекционного агента. Хламидия – житель внутриклеточный, который может помимо своей основной формы существовать в Л-варианте (вегетативном), не способном без значительного подавления иммунитета хозяина к выходу из клетки и размножению, убегающему от воздействия антибактериальных средств или фтизических воздействий (повышения температуры). Наилучшим образом с хламидиями разделываются препараты трех антибактериальных групп: тетрациклинов, макролидов и фторхинолонов.

Стоит отметить, что перед началом терапии посев хламидийных культур для определения чувствительности к антибиотикам не целесообразен, так как проводившиеся в 2000 годах исследования на базах НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О.Отта РАМН, Санкт-Петербург, НИИ физико-химической медицины Минздрава России, Москва, Института клинической бактериологии Уппсальского Университета, Швеция, показали, что устойчивые в лабораторных условиях штаммы сохраняли свою чувствительность к антибиотикам в организме пациентов.

Антибиотики при хламидиозе

Антимикробные средства являются основными в схеме лечения хламидиоза. И как правило, при хроническом хламидиозе лечение препаратами заключается в применении комбинации из 2 антибиотиков. Длительность курса лечения, индивидуальная дозировка определяется лечащим врачом в зависимости от вида заболевания, динамики воспалительного процесса.

При выборе антибиотика при хламидиозе незаменимыми являются лабораторные данные по определению чувствительности патогенного микроорганизма к конкретному антибактериальному препарату. Поэтому целесообразно культуральные методы лабораторной диагностики дополнять антибиотикограммой.

Использованные источники: zdravotvet.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Трихомониаз и хламидиоз лечение чем

  Хламидиоз у мужчин и чем его лечить

  Как вылечить окончательно хламидиоз

  Антибиотик который лечит хламидиоз

  Лечение хламидиоза ротовой полости

Лечение хламидиоза в АРТ-МЕД

Возбудителем хламидиоза является облигатный внутриклеточным микроорганизм Chlamydia trachomatis. Хламидии выделяются из половых путей у 12-18% женщин репродуктивного периода, ведущих половую жизнь, и приблизительно у 5% женщин, никогда не живших половой жизнью. Инфицирование происходит половым путем или внутриутробно. Инкубационный период составляет от 5-7 дней до 6 недель.

Инфекция, вызываемая Chlamydia trachomatis, протекает с образованием специфических антител. При хламидиозе в первую очередь поражается слой клеток (эпителий) выстилающий изнутри мочеиспускательный канал и канал шейки матки, что сопровождается слизисто-гнойным воспалением. У 80% женщин имеется бессимптомное носительство инфекции. Среди клинических проявлений чаще всего отмечаются слизисто-гнойные бели, боли при мочеиспускании, боли внизу живота, болезненные ощущения при половом акте.

При распространении инфекционного процесса может возникать воспаление желез преддверия влагалища (бартолинит), воспаление в матке (эндометрит), воспаление маточных труб (сальпингоофорит). Спаечный процесс в трубах и околотрубные поражения при хламидийной инфекции выражены довольно значительно. Так, более чем у 80% женщин старше 35-30 лет с бесплодием и хламидиозом, протекающим хронически и бессимптомно, имеются изменения в полости малого таза.

Более чем в половине наблюдений у пациенток с хламидиозом выявляется спаечный процесс в полости малого таза, который сочетается с полной непроходимостью маточных труб в каждом пятом наблюдении, и с частичной непроходимостью маточных труб в каждом втором наблюдении. В 80% наблюдений имеют место нарушения со стороны регуляции менструальной функции. Наиболее типичными осложнениями являются: синдром хронических тазовых болей, спаечный процесс в малом тазу, нарушения менструальной функции, бесплодие, создаются предпосылки для внематочной беременности.

Хламидиоз при беременности

Особого внимания заслуживает хламидийная инфекция во время беременности. У беременных халамидиоз также чаще всего проявляется бессимптомно или в виде воспалительного процесса шейки матки (цервицит). Нередко на фоне хламидиоза имеют место многоводие, хориоамнионит. Инфицирование плода происходит преимущественно во время родов контактным путем или при аспирации содержимого родовых путей, хотя возможно заражение и во время беременности. В 20-50% случаев у новорожденных от инфицированных хламидиями матерей в течение первых двух недель жизни развивается конъюнктивит, а в 10-20% случаев на первом — третьем месяце жизни — хламидийная пневмония, которая часто приводит к хроническим заболеваниям дыхательной системы у новорожденных.

Для выявления инфекции и профилактики патологии у новорожденных скрининг беременных рекомендуется проводить при первом визите пациентки к врачу. Повторное обследование инфицированных беременных и беременных группы высокого риска рекомендуется проводить в III триместре. Рецидив инфекции отмечался у 17% беременных, получивших лечение в первом триместре.

Диагностика

Диагностика хламидиоза должна быть комплексной и включать в себя клинический осмотр, цитологическое, микробиологическое, гистологическое и радиоиммунологическое исследования, кольпоскопию, УЗИ, гистеросальпингографию, лапароскопию.

Наиболее точно диагноз заболевания может быть установлен путем выявления возбудителя в очаге инфекции. Наиболее надежными способами диагностики является выделение хламидий с помощью посева в культуре клеток, взятых из канала шейки матки и из мочеиспускательного канала, а также идентификация возбудителей в этом материале методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Для обнаружения внутриклеточных форм хламидий используют также реакцию иммунофлюоресценции с моноклональными антителами. Методами иммунофлюоресценции можно обнаружить антитела к Chlamydia trachomatis в сыворотке крови.

Обязательному обследованию подлежат

  • Пациентки, вступавшие в половой контакт с партнером, у которого имеется подозрение на урогенитальную инфекцию.
  • Пациентки со слизисто-гнойными выделениями из канала шейки матки, с симптомами воспаления придатков матки, с бесплодием.
  • Пациентки, планирующие беременность.
  • Обследование беременных в ранние сроки и в III триместре.
  • Новорожденные от матерей, перенесших хламидийную инфекцию во время беременности.

Диагноз внутриутробного хламидиоза устанавливают при наличии клинической картины заболевания, на основании результатов клинических анализов крови и данных о наличии иммуноглобулинов в динамике раннего неонатального периода, результатов исследования плаценты, рентгенографического и эхокардиографического обследования, УЗИ мозга.

Лечение хламидиоза

Лечение хламидиоза в первую очередь должно быть направлено на профилактику возникновения осложнений, которые снижают репродуктивную функцию, вызывают хронические тазовые боли и могут стать причиной стерильности, обусловленной спаечным процессом в маточных трубах и полости малого таза, гидросальпингитом, нарушениями функции яичников. Наиболее важным в лечении больных хламидиозом является подавление инфекции с помощью антибиотиков. В схемах лечения по назначению и под строгим контролем врача используют такие противовоспалительные препараты, как макролиды, тетрациклины, фторхинолоны.

В течение 2 недель после окончания противовоспалительного лечения для контроля его эффективности следует использовать метод выделения хламидий из культуры клеток, т.к. только этот метод дает возможность определить наличие в организме пациента жизнеспособных хламидий. В течение 3-4 месяцев с интервалом в 1 месяц проводят лабораторный контроль методами ПИФ, ПЦР. При серологическом обследовании полная элиминация из организма антител к хламидиям наступает через 4-12 месяцев после лечения. Выявление после этого срока даже низких титров антител свидетельствует о латентном течении процесса или реинфекции.

Однако лечение хламидиоза не должно ограничиваться только применением противовоспалительных препаратов. Необходимо также применение иммуностимулирующей терапии, например, пирогенала, различных иммуномодуляторов. При лечении женщин с хламидиозом необходимо учитывать состояние гормонального фона, на котором протекает заболевание. При этом следует принимать во внимание, что эндокринная регуляция репродуктивных функций — очень сложный физиологический процесс. Достаточно нарушения одного звена в системе регуляции, чтобы усилился патологический эффект воздействия хламидий на органы мочеполовой системы. При этом усугубляется гормональный дисбаланс, связанный со снижением не только концентрации циркулирующего гормона, но и его связывания клеточными рецепторами. Поэтому антибактериальную терапию с целью усиления эффекта кумуляции антибиотика целесообразней проводить на фоне терапии половыми гормонами.

При повышенном уровне эстрогенов, учитывая наличие железисто-кистозных образований в эндометрии и яичниках, а также увеличение содержания эстрогенов в плазме крови пациенток, рекомендуется назначать антиэстрогенные препараты. В случае гормональной недостаточности больным хламидиозом целесообразно проводить циклическую гормонотерапию, рассчитанную на регулирующее, влияние на гипоталамо-гипофизарную систему (назначение эстрогенов в первую и гестагенов во вторую фазу менструального цикла) или гормонозаместительную терапию. В ряде случаев более целесообразно использование целого ряда комбинированных оральных синтетических прогестинов с различным соотношением эстрогенов и гестагена.

В комплекс патогенетической терапии, назначаемой одновременно с антибиотиками, следует включать и средства для восстановления неспецифической защиты организма. С этой целью используются энзимы, которые уменьшают альтерацию, лизируют остатки поврежденных тканей и стимулируют регенерацию. Не менее важным в профилактике осложнений хламидийного процесса является устранение нарушений микроциркуляции и тканевой гипоксии, которые, как указывалось выше, имеют место в очаге воспаления. Особое внимание следует уделять местной терапии, которая позволит облегчить проникновение антибиотиков в очаги воспаления.

Важным компонентом лечения является физиотерапия, способная предупредить и остановить спаечные процессы в малом тазу, нормализовать гормональную активность яичников (УЗ-терапия в импульсном режиме, фоно- и электрофорез, диадинамические токи, магнитное поле высокой частоты, электроутеростимуляция и др.). Физиотерапевтические процедуры подбираются индивидуально и проводятся как на фоне этиотропного лечения, так и по его окончании в качестве реабилитационных мероприятий. В целом комплексное лечение бывает довольно длительным, от 1,5 до 2-2,5 месяцев, учитывая этапность его проведения. Однако клиническая эффективность его значительно выше, чем предлагаемые до настоящего времени методы терапии больных хламидиозом.

Комплексное обследование больных позволяет сократить число осложнений и рецидивов хламидийной инфекции, и способствует повышению качества лечения. Рациональная терапия больных явится первым этапом восстановления репродуктивной функции женщин, больных хламидиозом, и, в конечном результате, даст возможность сократить число бесплодных браков. Профилактика урогенитального хламидиоза включает использование презервативов. Для предотвращения вертикальной передачи хламидиоза необходимо своевременное выявление и лечение хламидиоза у беременных.

Использованные источники: www.art-med.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Лечение хламидиоза срок

  Хламидиоз где сдавать анализы

  Лечения хламидиоза народными методами

Хламидиоз

Хламидиоз – группа инфекций, вызываемых различными видами хламидий. Поражают дыхательную, сердечно-сосудистую, опорно-двигательную, мочеполовую системы, органы зрения. Урогенитальный хламидиоз носит проявления воспалительных заболеваний: уретрита, простатита, цистита, вульвовагинита, цервицита, эрозии, эндометрита и выявляется только специфическими методами диагностики. Характерный симптом — стекловидные выделения из мочеполовых путей. Хламидийные инфекции опасны множественными осложнениями, среди которых восходящие инфекции мочеполовых путей, бесплодие, нейрохламидиозы, поражения суставов, заболевания сердца и сосудов, импотенция – у мужчин.

Хламидиоз

Урогенитальный (мочеполовой) хламидиоз является инфекцией, передающейся половым путем и вызываемой хламидиями (Chlamydia trachomatis). Проблема урогенитального хламидиоза стоит сегодня очень остро. В последние годы наблюдается рост хламидиоза как среди сексуально активного взрослого населения (мужчин и женщин от 20 до 40 лет), так и в подростковой среде. Ранние половые отношения, незащищенный секс со случайными партнерами, недостаточная информированность о возможных последствиях таких связей ставят хламидиоз на одно из первых мест в списке половых инфекций. Ежегодно хламидиозом заражаются почти 90 млн. человек. Особенно восприимчивы к хламидиозу лица со сниженным иммунитетом. В 40% случаев хламидийная инфекция становится причиной различных гинекологических заболеваний, в 50% — трубно-перитонеального бесплодия. Часто хламидиоз сочетается с другими половыми инфекциями: гарднереллезом, уреаплазмозом, трихомониазом, гонореей, сифилисом, микоплазмозом, молочницей. Сочетание нескольких инфекций усугубляют течение друг друга и удлиняют лечение. У женщин отмечается большая восприимчивость к хламидиозу.

Возбудитель урогенитального хламидиоза — Chlamidia trachomatis — представляет собой мелкую бактерию, паразитирующую внутри клеток человека. Хламидии способны долгое время существовать в организме человека и не проявлять себя. При подавлении защитных сил, ослаблении организма они начинают активно размножаться и вызывать клинические проявления хламидиоза. Известно 15 различных видов хламидий, вызывающих поражение глаз, лимфоузлов, мочеполовых органов и т. д. Наиболее частый путь передачи хламидиоза – половой. Инфицирование новорожденного возможно в процессе родов, оно сопровождается развитием у ребенка врожденного хламидиоза. Гораздо реже отмечается бытовой путь передачи хламидиоза в семье через постельные и туалетные принадлежности, белье и т.д. Обычно от момента заражения и до появления первых симптомов хламидиоза проходит 1-2 недели (реже до 1 месяца).

Симптомы хламидиоза

Бессимптомное течение хламидиоза встречается у 67 % женщин и 46 % мужчин, что часто затрудняет его диагностику и лечение, увеличивает риск возникновения осложнений. Даже при скрытом течении хламидиоза больной человек потенциально опасен и способен заразить своего полового партнера. Обычно первые клинические проявления хламидиоза отмечаются через 7-14 дней после полового заражения.

У мужчин появляются слизисто-гнойные или водянистые выделения из уретры, зуд и жжение при акте мочеиспускания. Отмечается отек и покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала. Постепенно симптомы стихают, выделения наблюдаются только по утрам. Острая фаза хламидиоза сменяется хронической с поражением мочеиспускательного канала.

У женщин хламидиоз проявляется патологическими выделениями из влагалища слизистого или слизисто-гнойного характера, желтоватого оттенка, с запахом. Иногда выделения сопровождаются зудом, жжением, невысокой температурой, болями в животе.

Хламидиоз у детей чаще протекает с поражением органов дыхания, глаз, ушей. При появлении симптомов хламидиоза следует незамедлительно обратиться к врачу.

Осложнения хламидиоза

Урогенитальными осложнениями хламидиоза у мужчин являются хламидийные простатит, уретрит, эпидидимит.

  • простатит развивается при вовлечении в инфекционный процесс предстательной железы. Хламидийный простатит сопровождается неприятными ощущениями и болями в пояснице, прямой кишке, промежности, незначительными слизистыми или водянистыми выделениями из уретры, затруднением мочеиспускания, нарушением потенции;
  • уретрит протекает с поражением мочеиспускательного канала и характеризуется зудом в уретре, частыми болезненными позывами к мочеиспусканию, слизисто-гнойными выделениями. Хронический уретрит, вызванный хламидиями, приводит к стриктуре уретры;
  • эпидидимит развивается при воспалении придатка яичка, что сопровождается высокой температурой, отеком и покраснением мошонки, увеличением придатка яичка.

Урогенитальные осложнения хламидиоза чреваты для мужчин нарушением сперматогенеза и бесплодием.

Не меньшую опасность представляет хламидиоз и для женщин, вызывая различные поражения женской половой системы. Восхождение хламидийной инфекции по половым путям может вызывать воспалительные изменения со стороны:

  • шейки матки – эндоцервицит. Хламидиоз увеличивает риск развития опухолевых процессов в шейке матки;
  • слизистой оболочки полости матки – эндометрит;
  • фаллопиевых (маточных) труб – сальпингит;
  • придатков матки – сальпингоофорит.

Воспалительные процессы матки и придатков матки с последующим образованием спаек и рубцов в маточных трубах служат причиной трубного бесплодия, внематочной беременности, самопроизвольного прерывания беременности.

Другими последствиями хламидиоза у мужчин и женщин могут служить воспалительные процессы глотки, прямой кишки, почек, суставов, легких, бронхов и т.д. Одним из серьезных осложнений хламидиоза является болезнь Рейтера, характеризующаяся триадой клинических проявлений: конъюнктивит, уретрит, артрит. Повторное заражение хламидиозом значительно увеличивает риск развития осложнений.

Особую опасность представляет хламидиоз новорожденных, возникающий в результате инфицирования ребенка от больной матери в процессе родов. Основными формами врожденного хламидиоза являются:

  • хламидийный конъюнктивит (офтальмохламидиоз) — воспаление слизистой оболочки глаз
  • генерализованная форма хламидиоза — поражение сердца, лёгких, печени, пищеварительного тракта
  • энцефалопатия, сопровождающаяся судорогами и остановкой дыхания
  • хламидийная пневмония — крайне тяжелая форма воспаления лёгких с высоким процентом летальности.

Диагностика хламидиоза

Диагностику хламидиоза у мужчин часто проводят урологи. Посещение венеролога нужно для исключения других ИППП, которыми пациент мог заразиться наряду с хламидиозом. Женщинам необходима консультация гинеколога.

Общий цитологический мазок отделяемого уретры, влагалища и шейки матки не дает объективной картины наличия хламидиоза. Количество лейкоцитов при этом может быть незначительно повышено или находиться в пределах нормы. С появлением ПЦР-диагностики (метод полимеразной цепной реакции) венерология получила наиболее точный способ выявления хламидиоза, позволяющий обнаружить в исследуемом материале даже малое количество возбудителя. Точность результата при ПЦР достигает 95%.

Информативны с точностью до 70% методы ИФА (имунноферментного анализа), выявляющего наличие антител к возбудителю и ПИФ (прямой иммунофлюоресценции) – микроскопии мазков, окрашенных определенным образом.

Для диагностики хламидиоза применяется также бакпосев взятого материала и определение чувствительности к антибиотикам.

В качестве материала для диагностики хламидиоза используют мочу, кровь, сперму у мужчин, выделения из половых органов, соскоб клеток пораженного органа.

Лечение хламидиоза

Как и при лечении любой бактериальной инфекции, при хламидиозе используются антибактериальные препараты. Поскольку возбудитель хламидиоза Chlamidia trachomatis является паразитирующим внутриклеточным микроорганизмом, то выбор антибиотиков ограничивается теми препаратами, которые проникают внутрь клеток. К таким препаратам относятся антибиотики макролиды, тетрациклины и фторхинолоны. При подборе антибиотиков учитывается наличие смешанной инфекции (микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы) для их одномоментного лечения.

Кроме антибиотика, в схему лечения хламидиоза включают иммуномодуляторы (интерферон, меглюмина акридонацетат), противогрибковые препараты (нистатин, флюконазол), поливитамины, ферменты (панкреатин), бактериофаги (стафилококковый, протейный и пр.), пробиотики, физиопроцедуры (ультразвуковая терапия, магнитотерапия, ионофорез и электрофорез с лекарственными веществами).

Для местного лечения хламидиоза применяют вагинальные и ректальные свечи, ванночки, тампоны, клизмы.

На протяжении курса лечения (в среднем 3 недели) рекомендуется исключить сексуальные контакты, употребление алкоголя, пряностей, острой пищи, чрезмерную физическую активность.

Лечение хламидийной инфекции представляет сложную медицинскую проблему, и решать ее нужно с учетом индивидуальности каждого пациента. В лечении хламидиоза нельзя рекомендовать использования готовых алгоритмов. У лиц пожилого возраста, имеющих сопутствующие заболевания, следует учитывать состояние иммунитета, микрофлоры кишечника и мочеполового тракта.

Профилактика хламидиоза

Хламидиоз является той инфекцией, которую легче избежать, чем от нее избавиться. Главными правилами профилактики хламидиоза, как и других половых инфекций, являются:

  • наличие постоянного сексуального партнера;
  • отказ от случайных половых контактов или использование презервативов;
  • обследование на инфекции, если был случайный незащищенный половой акт;
  • извещение всех половых партнеров в случае подтверждения диагноза хламидиоза;
  • обследование женщин, планирующих беременность на скрытые инфекции (в т. ч. на хламидиоз) и тщательное ведение беременности для профилактики заболевания у новорожденного;
  • воздержание от половой жизни во время лечения хламидиоза.

Прогноз хламидиоза

При выявлении хламидиоза у одного из половых партнеров очень важным является обследование и лечение другого на наличие инфекции, даже при отсутствии явных симптомов заболевания. Если один из инфицированных хламидиозом половых партнеров не пройдет курса лечения, то другой, пролеченный, может заразиться вновь.

Для контроля излеченности применяется диагностика методами ИФА и ПЦР через 1,5-2 месяца после завершения курса терапии (у женщин – перед началом менструации). Критерии излеченности – отрицательные результаты анализов на хламидии и отсутствие симптомов хламидиоза.

Острый неосложненный хламидиоз при одновременном лечении всех половых партнеров дает благоприятный прогноз на полное выздоровление. Если хламидиоз запущен (поздно диагностирован, недолечен, осложнен), то в перспективе могут развиться различные нарушения половой функции – от импотенции до бесплодия.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Хламидиоз если лечение не помогло

  Хламидиоз лечение и планирование беременности

  Лечение хламидиоза и уреаплазмы препараты

  Хламидиоз лечение igg

Лечение хламидиоза медицинскими препаратами

Хламидиоз – инфекционное заболевание, которое вызывает патогенный микроорганизм хламидия (Chlamydia trachomatis). Поражение передается половым путем, является крайне заразным и тяжело поддающимся лечебному воздействию.

Лечение хламидиоза медицинскими препаратами проводится после тщательной диагностики и выбора максимально эффективных средств, в противном случае болезнь может вернуться и осложниться массой сопутствующих проблем со здоровьем.

Болезнь способна распространиться на уретру (мочеиспускательный канал), прямой кишечник и половые органы, вот почему обращаться за врачебной помощью следует сразу же после первого проявления симптомов (а еще лучше – сразу после незащищенного сексуального контакта).

Кому показан прием

Хламидиоз – заражение организма микроорганизмами Chlamydia trachomatis, в подавляющем большинстве случаев провоцирующими патологии мочевыделительной системы. Хламидии называют вирусами и бактериями, но на самом деле они являются сложными организмами, имеющими способность «захватывать» внутренние и внешние половые органы, суставы, кровеносные сосуды, в еще более тяжелых случаях — это сердце, органы слуха и зрения, зубы. На протяжении достаточно долгого времени патогены могут существовать скрытно, а потому никак себя не проявлять. «Пробудить» их могут различные факторы – некоторые лекарства, переохлаждения или перегрев организма, снижение иммунитета. После перехода хламидий в активную стадию жизнедеятельности и начинаются проблемы со здоровьем, требующие врачебной помощи и лекарственного воздействия.

Терапия медикаментозными средствами показана людям со следующими диагностированными состояниями:

  • уретритом (воспалением мочеиспускательного канала);
  • у мужчин — простатитом (воспалением предстательной железы) и орхоэпидидимитом (воспалительным поражением яичка и придатка);
  • у женщин – цервицитом (заболеванием влагалищной части шейки матки), сальпингитом (воспалением маточных труб), эндометритом (появлением очага воспаления на слизистой оболочке матки).

Противопоказания

Лечение хламидиоза представляет собой комплексное воздействие различных медикаментозных средств, причем каждое из них по отдельности имеет ряд противопоказаний:

  • индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к отдельным компонентам медикаментов;
  • состояние беременности и период кормления грудью;
  • аномально пониженный уровень иммунитета;
  • наличие сопутствующих заболеваний (особенно связанных с сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми поражениями и проблемами с кровообращением).

Вот почему врачи назначают комплексное лечение хламидиоза медицинскими препаратами, подбирая именно такое сочетание лекарств, при котором отдельные средства приносят пользу (особенно если речь идет еще и о присоединившихся инфекциях) и взаимно нейтрализуют потенциальный вред.

Виды препаратов для лечения

Антибиотикотерапия

Основная цель лечебного воздействия на хламидиоз – уничтожение патогенной микрофлоры, первоначально ставшей причиной болезни. От хламидий трудно избавиться, так как они проникают и развиваются непосредственно в клетках организма. Именно поэтому лечить поражение следует медикаментами, воздействующими на патогены внутриклеточно. Основная часть курса лечения – антибиотики трех групп по отдельности или в сочетаниях:

Макролиды

Антибактериальные препараты из группы макролидов характеризуются тем, что входящие в их состав активные компоненты максимально быстро накапливаются в крови и действуют в течение суток даже после однократного или двукратного введения. Врачи обычно прописывают:

  • Азитромицин;
  • Спирамицин;
  • Эритромицин;
  • Рокситромицин.

Применяются также макролиды менее концентрированные, предназначенные для курсового (10-дневного) лечения:

Перечисленные препараты являются современными, действенными, курс лечения такими лекарствами легко переносится пациентами. Однако, у использования макролидов имеются побочные эффекты:

  • тошнота до рвоты;
  • диарея;
  • проблемы с функционированием печени;
  • чрезмерное желчевыделение;
  • аллергическая реакция.

Тетрациклины

Тетрациклины в списке антибиотиков для воздействия на хламидии и последствия их пребывания в организме находятся на первых местах по популярности. Они быстро впитываются в кровь и разносятся по организму, имеют длительный период полувыведения, отличаются минимумом побочных эффектов. Врачи чаще всего прописывают:

Первый медикамент является более предпочтительным, второй – вспомогательным, назначаемым только при невозможности назначать Доксициклин. Метациклин, как и большинство препаратов тетрациклинового ряда, предполагает определенные ограничения в рационе питания, поэтому является менее универсальным.

Фторхинолоны

Лекарственные средства из группы фторхинолонов обеспечивают ярко выраженное противомикробное воздействие, причем не только на устранение инфекционного поражения, но и на подавления последствий активности бактерий-хламидий. Популярностью у врачей пользуются препарат Офлоксацин, усваивающийся организмом на 100%. Иные аналогичные препараты назначаются обычно в качестве терапии только при «чистом» хламидиозе, не сопровождающемся присоединившимися инфекциями. В качестве вспомогательного комплексного лечения применяются следующие фторхинолоны:

  • Пефлоксацин;
  • Ломефлоксацин;
  • Левофлоксацин;
  • Моксифлоксацин.

Последние два названия обозначают медикаменты так называемого нового поколения – более эффективные, менее концентрированные, подходящие пациентам разных возрастов и с различными сопутствующими проблемами. Существенный недостаток фторхинолонов – противопоказания, включающие:

  • беременность;
  • лактацию;
  • возраст моложе 12 лет;
  • наличие поражений почек и печени.

Также при применении препаратов фторхинолонового ряда пациентам рекомендуется ограничивать время пребывания на солнце.

Антибиотики – самые эффективные средства для борьбы с хламидиозом, именно на них базируется вся схема терапии.

Иммуномодуляторы как часть комплекса

Большое внимание при терапии хламидиоза уделяется иммуностимулирующим препаратам. Это очень важно, так как бактериальная инфекция на фоне сниженного иммунитета приводит к серьезным последствиям:

  • протеканию заболевания без заметных симптомов с быстрым переходом в хроническое состояние;
  • проявлению и быстрому развитию других штаммов инфекции, не поддающихся терапии или требующих более сложного лечебного воздействия;
  • приобретению тяжелых осложнений, распространяющихся на органы малого таза.

Хламидиоз при сниженном иммунитете приводит к тому, что инфекционные микроорганизмы становятся устойчивыми к антибиотикотерапии, из-за чего медикаменты, успешно применяемые ранее, приходится заменять новыми, не всегда отвечающими всем требованиям в плане отсутствия побочных эффектов.

Также заражение хламидиями на фоне сниженного иммунитета приводит к быстрому заражению организма и проникновению бактерий в клетки буквально всех внутренних органов, где они остаются недоступными для воздействия любых антибиотиков. При соответствующих условиях патогены успешно проникают и обильно размножаются в клеточных структурах органов репродуктивной системы человека – у женщин обычно страдают яичники и маточные трубы, из-за чего наступает бесплодие.

Из числа средств-иммуномодуляторов, препятствующих прогрессированию хламидиоза, врачи выбирают препараты из ряда рекомбинантных интерферонов:

Все перечисленные медикаменты обладают ярко выраженным действием, они стимулируют иммунитет больного тем, что заставляют организм активно вырабатывать собственные защитные клетки. Именно так пробуждается самая эффективная сопротивляемость тела, что при комплексном подходе позволяет не только избавиться от хламидий, но и исключить тяжелые последствия их пребывания в организме.

Иные медикаменты для лечения

Помимо антибиотиков и иммуномодуляторов, для борьбы с хламидиозом применяются:

  • пробиотики;
  • гепатопротекторы;
  • противогрибковые препараты;
  • средства местного воздействия.

Пробиотики

Пробиотики как часть комплексной терапии применяются для защиты и восстановления нормального функционирования кишечника. Нарушения работы ЖКТ случаются из-за антибиотиков – слишком сильное антибактериальное воздействие может приводить к диарее, диспепсии и дисбактериозу, справиться с которыми помогают пробиотические препараты:

Гепатопротекторы

Гепатопротекторы – лекарства, благодаря которым печень становится способной сопротивляться патологическому воздействию бактерий и убивающих патогенные микроорганизмы антибиотиков. Благодаря данным препаратам укрепляются очищающие механизмы организма, что ускоряет выздоровление и улучшает усвоение медикаментов. Используются следующие таблетки:

Противогрибковые препараты

Противогрибковые медикаменты включаются в комплексное лечение хламидиоза для устранения кандидоза (грибковой инфекции, вызываемой условно-патогенными микроорганизмами). Кандидоз способен поражать слизистые оболочки внутренних органов, он начинает развиваться на фоне лечения антибиотиками. Врачи обычно выбирают:

Местные средства

К местным средствам, включенным в терапию хламидиоза, относятся:

  • вагинальные и ректальные свечи;
  • тампоны;
  • микроклизмы с лекарственными травами.

Задача этой части лечения – произведение ряда эффектов, в числе которых антибактериальный, противовоспалительный, иммуностимулирующий, регенеративный и обезболивающий. Хотя пациенту хватает обычного курса терапии медицинскими препаратами, от местных средств врачи также рекомендуют не отказываться, так как входящие в их состав компоненты быстро впитываются в кровь и слизистые оболочки по месту расположения. Однако, в качестве основы терапии подобные препараты использоваться не могут – хламидиоз является тяжелой болезнью, воздействие на которую эффективно осуществляется более сильными медикаментами.

Побочные эффекты

Побочные эффекты, сопровождающие лечение мужчин и женщин от хламидиоза, в первую очередь связаны с курсовым приемом антибиотиков. Данные медицинские препараты – максимально эффективные для борьбы с бактериями – при длительном употреблении начинают наносить вред внутренним органам пациента. Именно поэтому один вид антибактериальных средств назначают на непродолжительное время, после чего прописывают другие разновидности, а негативные последствия компенсируют иными средствами комплексной терапии:

  • иммуномодуляторами;
  • противогрибковыми;
  • пробиотиками;
  • гепатопротекторами.

В случаях, когда такой защиты оказывается недостаточно, у больного появляются побочные эффекты лечения:

  • дисбактериоз;
  • диарея;
  • тошнота со рвотой;
  • кандидоз (преимущественно вагинальный);
  • боли в животе;
  • нарушения работы печени;
  • сбои работоспособности отделов ЖКТ;
  • снижение иммунитета со все более частым проявлением различных инфекций и воспалений;
  • гормональный дисбаланс;
  • аллергическая реакция (кожный зуд);
  • нарушения сна;
  • перепады настроения;
  • необъяснимое беспокойство.

Только врачи способны разрабатывать схему медикаментозного лечения хламидиоза и назначать лекарства, соответственно принятому решению. Самолечение опасно, так как приводит к обострению основного заболевания, присоединению сопутствующих инфекций, а также образованию иных проблем со здоровьем, связанных с побочными эффектами из-за антибиотиков.

Использованные источники: docparazit.com

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Хламидиоз что за болезнь и как ее лечить

  Хламидиоз лечить самому

  Анализы гинекология хламидиоз

  Препараты для лечения трихомонад хламидиоз

  Хламидиоз анализ мочи не выявил

  Какими уколами лечат хламидиоз

Медицинские учреждения

Лечение хламидиоза

В нашем Центре проводится точная диагностика и безмедикаментозное лечение хламидиоза!

Наличие хламидий в организме человека часто является причиной (спусковым механизмом) многих заболеваний.

Хламидии способны вызывать у человека спектр органных поражений. Действительно, редкий микроорганизм может повреждать одновременно и наружные, и внутренние половые органы, слизистую дыхательных путей, интиму сосудов и сердце, синовиальную выстилку суставов, зубы, органы зрения и слуха.

Хламидии нельзя причислить ни к вирусам, ни к бактериям. Потому что устроены и функционируют они значительно сложнее первых, но куда проще вторых.

Хламидийная инфекция поражает главным образом мочеполовую систему. Длительное время скрыто существуя, при неблагоприятных условиях (воздействие антибиотиков, перегревание, переохлаждение, простуда) хламидии способны трансформироваться в так называемые L-формы — как бы «впадают в спячку». Данный феномен способствует длительному внутриклеточному паразитированию без конфликтов с иммунной системой хозяина. Только в период иммуносупрессии (подавления защитных сил) возможно активное размножение и так называемая реверсия (пробуждение) хламидий из L-форм.

Хламидия напоминает вирус тем, что является полностью внутриклеточной бактерией: зависит от питательных веществ и энергии клетки — хозяина, не синтезирует АТФ, являясь энергетическим паразитом. Но, как и все бактерии, содержит как ДНК, так и РНК, размножается делением, имеет твердую оболочку наподобие грамотрицательных бактерий, которая содержит сходный липополисахарид.

§ Болезнь Рейтера (уретро-окуло-синовиальный синдром) — характеризуется триадой симптомов: уретрит, конъюнктивит и артрит. Также при синдроме встречается различного вида поражение кожных покровов и цирцинарный баланопостит.

§ Стриктура уретры — сужение мочеиспускательного канала вследствие рубцовых изменений слизистой уретры, единственным методом лечения которой является оперативное вмешательство.

§ Орхоэпидидимит, ведущий к сужению выносящих спермовыводящих путей и гибели клеток Лейдига, что ведет к прекращению спермагенеза (производства сперматозоидов) и мужскому бесплодию.

§ Хронический простатит, ведущий к гибели железистой ткани предстательной железы, сужению протоков простаты, изменению количества и качества секрета простаты, что приводит к обездвиживанию и быстрой гибели сперматозоидов.

§ Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) у женщин — хламидийная инфекция может проникнуть в матку, придатки матки, маточные трубы женщины вызывая там воспалительный процесс -эндометрит, сальпингооофорит, сальпингит.

Отличительной чертой хламидиоза является образование рубцов и спаек в маточных трубах, что является причиной внематочной беременности и трубного бесплодия.

Наличие хламидиоза часто приводит к преждевременному окончанию беременности (выкидыши); опасность представляет инфицирование плода во время родов (до 40 %). Основные формы проявления хламидиоза у новорожденных (врожденный хламидиоз):

§ Офтальмохламидиоз (20 %) — конъюнктивит с включениями.

§ Хламидийная пневмония новорождённых (20-25 %).

§ Генерализованный хламидиоз с поражением лёгких, сердца, печени, желудочно-кишечного тракта.

§ Энцефалопатия с судорогами, апноэ.

§ Хламидийная пневмония новорождённых — инфицирование новорождённого хламидиями во время родов от больной матери часто приводит к возникновению у них воспаления лёгких (пневмонии) с крайне тяжелым течением и с высокой летальностью.

§ Синдром Фитца-Хью — Куртиса (англ.) — его считают ранним осложнениям хламидийной инфекции. Проявляется как острый перитонит и перигепатит, сопровождающийся асцитом и может протекать без проявления ВЗОМТ.

Известна поговорка: Предупрежден – значит вооружен!

Проверьте свой организм на наличие хламидий!

В нашем Центре Вы сможете избавиться от такого грозного микроорганизма и, как следствие, избавиться от многих сопутствующих хронических заболеваний.

Записаться на прием Вы можете по телефонам: (3452) 297-409 и 608-321

Использованные источники: med-tutorial.ru