Лечение хламидиоза на 20 неделе беременности

Лечение хламидиоза на 20 неделе беременности

Для более быстрой и комфортной работы с сайтом бэби.ру
мы рекомендуем обновить ваш браузер.

Для этого необходимо скачать и установить обновление,
с официального сайта браузера.

Нужные организации на карте твоего города

Хламидиоз и беременность – тема, которая волнует многих беременных и планирующих беременность женщин. Хламидии – простейшие, живущие на слизистых, преимущественно, мочеполовой системы, но могут поселяться и в других местах – на конъюнктиве глаза, например.

Особенности хламидиоз при беременности

Особенностью хламидийной инфекции являются, во-первых, частое латентное течение, когда болезнь никак не проявляет себя, и только обострения приводят к появлению выделений слизисто-гнойного характера, иногда тянущих болей внизу живота. Хламидии существовали всегда, во всяком случае, в учебниках 80-х годов о них написано, и очень много. Но только в последние десятилетие урологи и гинекологи буквально все проблемы, возникающие во время беременности, стали связывать с хламидиями – они – причины большинства выкидышей, и патологии беременности, и инфицирования плода…Здесь сложно разграничить – может, гипердиагностика, созданная фармацевтическими гигантами, нуждающимися в рынках сбыта, а может, появление методик, выявляющих простейших, которых раньше не было, а значит, и хламидий не находили. Но надо помнить, что цикл развития хламидий и их проживание колониями приводят часто к следующему – врач берет мазок из цервикального канала и там находит хламидии, а через день в другом месте их не находят. И это не злая воля врача – на самом деле, определяются хламидии не всегда. А все методики, за исключением ПЦР – сложного генно-инженерного метода, основанного на поиске фрагментов ДНК хламидий, дают как ложноположительные, так и ложноотрицательные реакции. Попробуем вычленить главное.

В чем опасность хламидиоза при беременности?
У женщин в небеременном состоянии хламидии обычно вызывают вульво-вагиниты, эндоцервициты, могут вызвать воспаление придатков. Процессы эти ослабляют общий иммунитет, и могут повлиять на способность к деторождению в будущем.

Особенно опасен хламидиоз для беременных поскольку, в большем или меньшем количестве случаев, но вызывает выкидыши, и преждевременные роды, а инфицирование ребенка при прохождении через родовые пути может привести к хламидийным поражениям – конъюнктивиту, отиту и даже пневмонии. Поэтому лечить хламидиоз надо, и во время беременности тоже ( некоторые врачи еще сейчас говорят – мол, нечего травить ребенка – родишь, потом будешь лечиться).

Использованные источники: www.baby.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Хламидиоз генерализованный лечение

  Хеликс анализ на хламидиоз

  Симптомы хламидиоза у мужчин и его лечение

Лечение хламидиоза при беременности: схемы приема лекарств для беременных женщин

Лечение хламидиоза при беременности является абсолютным условием для каждой женщины в положении с таким диагнозом. Именно во время беременности женский организм наиболее ослаблен, а иммунитет снижен.

В таких условиях хламидиоз развивается чрезвычайно быстро и бурно, поражая клетки женского организма. Однако хламидиоз во время беременности это еще и опасность для ребенка, так как может произойти заражение плода.

Причины развития хламидиоза у беременных

Заражение хламидиозом происходит в подавляющем числе случаев через незащищенный половой акт, и крайне редко бытовыми путями.

Заболевание остается чрезвычайно распространенным, и такому широкому охвату есть свои объяснения:

  • Хламидиоз после попадания в организм может не проявляться.
  • Инкубационный период хламидиоза длится до 30 дней.
  • В период острого течения его симптомы слишком незначительны, чтобы насторожить женщину.
  • Хламидиоз может длительное время находиться в латентном состоянии.

Во время своего латентного периода хламидии могут вообще не вступать в контакт с иммунитетом женщины.

Причины развития во время беременности обусловлены тем, что в этот момент иммунитет женщины падает,

А при таком состоянии бактерии начинают быстро размножаться.

Плюс стоит еще уточнить, что женщины всегда более предрасположены к заражению, чем мужчины.

Симптомы у женщин

А вот здесь кроется самый главный «сюрприз» хламидиоза – у почти 70% женщин симптомы хламидиоза вообще никак не проявляются.

Тем не менее, если внимательно относится к своему здоровью, а в период беременности на этом особо заостряется внимание, можно отметить:

  • Слизистые выделения из влагалища.
  • Гнойные бели из влагалища.
  • Бели представлены желтым оттенком и носят крайне неприятный запах.
  • Появляется жжение и зуд в области половых губ.
  • Боль и жжение во время опорожнения мочевого пузыря.
  • В редких случаях у женщин диагностируется боль внизу живота.
  • Повышение температуры.
  • Симптомы интоксикации.

Каждый из этих симптомов у женщин может относиться как к хламидиозу, так и ко множеству других заболеваний предающихся половым путем.

Окончательный диагноз должен ставить гинеколог, но главное – симптомы не должны быть проигнорированы.

Хламидиоз и риски при беременности

Вне беременности хламидиоз представляет для женщин опасность, так как может привести к

  • Эндометриту,
  • Воспалению яичников,
  • Вульвовагииту,
  • Раку шейки матки,
  • Воспалению маточных труб

Все эти осложнения могут осложнить для женщин зачатие, но не менее опасен хламидиоз и при беременности.

В первую очередь хламидиоз может стать причиной гибели плода и выкидыша.

Часто инфекция провоцирует преждевременные роды, и блокирует поступление кислорода плоду.

При заражении плода можно ожидать, что ребенок родится с врожденным хламидиозом, а это чревато своими проблемами.

Таким образом, лечение хламидиоза во время беременности является обязательным условием.

Конечно, само лечение так же представляет опасность для ре6бенка в утробе, однако риски от развития хламидиоза намного существеннее.

Чем опасен хламидиоз для плода

Хламидиоз оказывает определенное влияние на ребенка в утробе матери в зависимости от срока беременности:

  • В первом триместре возможен выкидыш или внутриутробная гипоксия, если не лечить хламидии.
  • На поздних сроках – преждевременные роды и недоношенный ребенок.
  • Повреждение плодной оболочки.
  • Многоводие.

Какие анализы выявляют хламидиоз при беременности

Хламидии относятся к типу микроорганизмов, которые крайне сложно выявить и диагностировать.

Иногда можно получить совершенно разные результаты анализов в промежутке 48 часов.

Есть случаи, когда исследование биологического материала дает одновременно и ложноположительный и ложноотрицательный результат.

Диагностика сегодня для беременных предлагает следующие методы:

  • Метод посева биологического материала.
  • ПЦР, считается самым корректным и информативным анализом.
  • ИФ метод, определяет антитела к хламидиям.

Лечение хламидиоза

Лечение хламидиоза у беременных проходит по несколько измененной схеме. В отличие от обычного состояния, здесь не все основные антибиотики при хламидиозе используются.

Кроме того отметим, что начинать лечить хламидиоз в положении можно с 12-ой недели беременности, до этого риск для плода слишком велик.

В качестве основы используются:

  • Азитромицин 1 гр перорально. Принимается 1 день.
  • Амоксициллин 500 мг перорально 3 раза в день. Курс лечения рассчитан на 7 дней.
  • Эритромицин 250 мг перорально 4 раза в денью курс длится 14 дней.
  • Эритромицин этилсукцинат 800 мг перорально 4 раза в день. Курс лечения – 7 дней.
  • Эритромицин этилсукцинат 400 мг перорально 4 раза в день. Курс лечения – 14 дней.
  • Эритромицин 500 мг перорально 4 раза в день. Лечить рекомендовано 7 дней.

Важно отметить, что Эритромиуин и амоксициллин могут вызывать много побочных эффектов, и не подходят многим женщинам.

Вместе с антибиотиками врач может назначить и свечи от хламидиоза у женщин. К таковым относятся Виферон.

Преимущество этих суппозиториев в том, что они абсолютно безопасны для плода, а по отношению к женскому организму обладают еще и иммуномодулирующим действием.

Таким образом, можно указать, что лечить хламидиоз у беременных женщин необходимо используя комплексный подход.

Отдельно можно отметить, что лечение хламидиоза при беременности, должно отвечать не только потребностям в безопасности плода, но и матери.

Дело в том, что на фоне падения иммунитета, которое усугубляется хламидиозом и антибиотиками, происходит нарушение микрофлоры кишечника и влагалища.

Вместе с этим можно ожидать появление грибковых инфекций.

Необходимо будет восстановить микрофлору, а для этого идеально подходят:

Определяющим условием успешного лечения хламидиоза у женщин всегда является терапия и полового партнера.

Секс во время беременности практикуется многими парами, а женатые партнеры зачастую не используют презерватив.

Поэтому повторное заражение может произойти моментально, и все лечение для беременной женщины будет абсолютно неэффективно.

Для многих женщин остается актуальным вопрос, можно ли забеременеть при хламидиозе.

Можно, но, как видно из всего вышесказанного, это опасно и для женщины и для ребенка.

Правильно будет лечить хламидиоз, да и любую инфекцию у женщины и у мужа, и только после этого планировать беременность.

Использованные источники: prointim.info

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Нужно ли лечение хламидиоза

  Чем лечит хронический хламидиоз у мужчин

  Вылечить реально хламидиоз

  Хламидиоз в крови igm

Лечим хламидиоз при беременности

Хламидиоз во время беременности беспокоит многих будущих мамочек и женщин, которые находятся на этапе планирования и уже в «интересном положении». Хламидии – это простейшие бактерии, которые поселяются и развиваются на слизистой мочеполовой системы.

Эти бактерии имеют еще и характеристики вируса, поэтому их отличает сложный цикл развития. Они проникают в клетки, вызывают воспаление, приводят к спаечным процессам и ослаблению иммунитета. Последствием этого вируса может стать женское бесплодие.

Как проявляется хламидиозная инфекция до беременности?

Особенностью заболевания является его бессимптомное течение.

Однако, у половины людей являющимися носителями инфекции, проявляются различные симптомы, что позволяет установить диагноз, и при правильном лечении, добиться выздоровления.

До беременности симптомы хламидиоза проявляются в виде:

  • Болей внизу живота;
  • Выделений;
  • Воспаления канала шейки матки (церцвит)

Хламидиоз имеет свойство активировать болезнетворную микрофлору, которая вызывает развитие:

  1. Золотистого стафилококка;
  2. Энтероребактерий;
  3. Грибковой инфекции.

Каждая из этих инфекций может вызывать гнойные выделения.

Часто хламидиоз протекает на фоне таких инфекций, как гонорея и трихомониаз. Если инфекция распространяется выше полости матки, возможно развитие воспаления яичников. При хроническом течении заболевания, все ярко-выраженные симптомы отсутствуют.

У женщины при заражении могут начаться влагалищные выделения, цистит, болезненные ощущения в органах малого таза, может также развиться воспаление яичников и коньюктивит. Обычно инфекция попадает в организм половым путем, но эти бактерии могут сохраняться в течение нескольких часов на предметах бытового использования.

Можно подхватить инфекцию, потерев глаза при коньюктивите и не помыв после этого руки. Помимо этого хламидиоз может вызвать развитие артрита и отрицательно воздействовать на все системы и органы человека.

Осложнения

Заболевание может спровоцировать следующие отрицательные последствия:

  • Выкидыш;
  • Неразвивающаяся беременность;
  • Сильный токсикоз;
  • Воспаление матки;
  • Преждевременные роды;
  • Появление малыша на свет с поражениями дыхательной системы и глазных оболочек.

Ребенок заражается инфекцией в утробе, а также при рождении, проходя по родовым путям. Эти бактерии очень опасны для новорожденного. Они приводят не только к изменениям в работе органов, но и к его гибели.

Но все эти последствия возможны только, если будущая мамочка не обращает внимания на свое здоровье. Своевременное выявление инфекции и лечение уберегут женщину и ребенка от осложнений, к которым могут привести хламидии на этапе беременности.

Кому необходимо обследование?

Провериться на наличие любых инфекций в организме, женщина должна до наступления беременности. Но, если беременность, не была запланированной, то обследование обязательно нужно пройти на раннем сроке.

Если инфекция выявляется у беременной, то обследованию подлежит и ее партнер, так как в 95% случаев половой контакт является причиной заражения.

Методы диагностики

Для выявления инфекции исследуются влагалищные выделения, а также мазок берется из шейки матки и мочеиспускательного канала. Иногда хламидиоз выявляют по анализу венозной крови. Если врач подозревает заражение эмбриона, то на исследование берутся околоплодные воды.

  • Культуральный метод. Хламидии выращиваются в специальной среде. Этот метод является высокоинформативным, однако, из-за высокой стоимости анализа, он используется достаточно редко;
  • Иммунологический метод. Наличие микроорганизмов в организме определяют антитела, которые окрашиваются специальными красителями. Этот метод является широко используемым, так как имеет высокую точность и низкую стоимость;
  • Серологический метод. В организме выявляются антитела, противостоящие хламидиям. Этот метод предполагает забор крови на определение иммуноглобулинов М и G. Обнаружение первого вида иммуноглобулинов свидетельствует о текущей инфекции, второго – о том, что инфекция была перенесена ранее;
  • Молекулярно-биологический метод. Определяется генетический материал бактерий. Этот метод используется крайне редко.

Хронический хламидиоз

Часто женщины не понимают, чем может быть опасен хламидиоз при беременности, особенно если он протекает бессимптомно. Все дело в слизистой оболочке, которая при беременности открыта для проникновения бактерий.

В период вынашивания ребенка, она разрыхляется, в этот же момент снижается ее местный иммунитет, и происходят другие изменения, которые присущи организму, который готовится к родам. «Дремлющие» инфекции, при благоприятных обстоятельствах начинают просыпаются.

В частности, хламидии начинают проникать, в ранее недоступный многослойный эпителий влагалища. У не беременной женщины, путь к эпителию закрыт прочным слоем слизистой оболочки, которая не реагирует на хламидии. Бактерии, в таких условиях, начинают активно размножаться, вызывая кольпит и воспаление шейки матки.

При хламидиозе могут наблюдаться гнойные выделения, которые нарушают функционирование работы секреторных желез и слизистой оболочки, а это способствует снижению защитной функции шейки матки. Это может спровоцировать заражение плода, а именно проникновение инфекции в дыхательные пути эмбриона. При хроническом течении, когда не проводится медикаментозное лечение, у женщины может развиться септическая инфекция.

Бактерии могут вызвать самопроизвольный выкидыш даже при отсутствии симптомов заболевания. Поэтому, если тест на хламидиоз не был проведен до беременности, его нужно провести по назначению гинеколога обязательно.

Последствия

Если у плода в утробе матери происходит заражение хламидиозом, у него может начаться тяжелая форма воспалению легких, которая проявится в первые 3 месяца после появления на свет. Инфекция является причиной этого заболевания у 30% новорожденных.

Острая форма у новорожденных протекает с разными симптомами. Чаще всего, дети болеют коньюктивитом, слизисто-гнойными ринитами, воспалением легких. Хламидии в некоторых случаях мнут поражать такие системы и органы, как:

  • Сердечно сосудистую;
  • Центральную нервную систему;
  • Дыхательную;
  • ЖКТ;
  • Печень;
  • Головной мозг.

Воздействие бактерий на головной мозг чаще всего остается незамеченным, так как симптомы имеют общий характер. У ребенка может наблюдаться:

  1. Повышенная возбудимость;
  2. Тремор конечностей;
  3. Частое срыгивание;
  4. Плач без причины.

При поражении хламидиями ЖКТ, у ребенка можно наблюдать вздутие животика, урчание, нарушение стула. Если эти симптомы дополнены рвотой и частым срыгиванием, то это свидетельствует о тяжелом протекании заболевания.

Может пройти достаточно много времени, прежде чем педиатр подумает о хламидиозе. Это заболевание у малышей развивается медленно и может затягиваться на долгое время. Повышение температуры при этом не наблюдается. Если заболевание не выявить вовремя, то симптомы будут медленно нарастать. Иногда они могут уходить, но всегда возвращаются без видимой причины.

Лечение

Избавиться от инфекции достаточно сложно, поэтому лечение беременной женщины не может проходить быстро.

Инфекция хорошо адаптируется к разным медикаментозным средствам и может от них скрываться. Так как беременным женщина не желательно принимать антибиотики на ранних сроках беременности, лечение обычно назначается на 20-ой неделе и проводится короткими курсами.

Кроме антибактериальной терапии, беременным назначаются стимуляторы, действие которых направлено на повышение иммунитета. Во время лечения нужно отказаться от занятий сексом и восполнить в организме недостаток витаминов.

Оба родителя должны пройти курс лечения. После окончания курса нужно сдать контрольный анализ. Если обследование показывает отсутствие хламидий, то анализы нужно повторить через месяц. Для лечения инфекции у беременных назначаются антибиотики группы макролидов. Такой курс может состоять из:

  • Однократного приема препарата, к которому у инфекции высокая чувствительность;
  • Длительного приема антибактериальных и иммуномодулирующих препаратов в комплексе с поливитаминами и ферментами.

Свечи

При диагностике генитального хламидиоза у беременных, лечение проводится вагинальными свечами.

Свечи от хламидиоза при беременности вводятся на протяжении 10-ти дней два раза в день по одной свече. В дополнение наружные половые органы можно обрабатывать специальным раствором, который продается вместе со свечами.

При обработке раствором, в течение двух часов нужно воздержаться от мочеиспускания.

Профилактика

Хламидиоз – это инфекция, которую легче предупредить, чем лечить.

Особенно важно проводить профилактические меры при планировании беременности и соблюдать правила гигиены половой жизни, которые обезопасят женщину от ряда инфекционных и венерических болезней.

Правила эти просты:

  • Наличие постоянного партнера;
  • Отказ от случайных связей;
  • Использование контрацептивов (в частности, презерватива).

При проявлениях симптомов, следует сразу же обратиться к лечащему врачу. Однако, если не получилось уберечь себя от хламидиоза, не стоит расстраиваться. Нужно запастись терпением, и приступить к лечению как можно скорее.

Использованные источники: moeditya.com

Статьи по теме