Новейшие методы в лечении хламидиоза

Лечение хламидиоза — препараты, схемы лечения хламидиоза

На сегодняшний день проблема лечения хламидиоза для многих врачей и пациентов представляет большие трудности, поскольку нередко после терапии антимикробными средствами через определенное время вновь происходит манифестирование этого коварного заболевания.

Проблема в том, что у большинства пациентов регистрируется хронический урогенитальный хламидиоз, лечение препаратами которого достаточно часто бывает неэффективным.

В чем опасность хламидиоза?

Хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis) наиболее часто вызывает следующие патологии урогенитального тракта:

  • уретриты у мужчин и женщин (свыше половины всех негонококковых уретритов),
  • простатит и орхоэпидидимит у мужчин, цервицит, сальпингит, эндометрит,
  • нередко наблюдаются и сочетанные поражения органов (например, уретрит, артрит и конъюнктивит в программе синдрома Рейтера).

При этом существует довольно пространный список лабораторных методов диагностики хламидиоза, хотя наиболее достоверными методами на сегодня признаны методы иммунофкерментного анализа с моноклональными антителами (используется венозная кровь) и ПЦР-диагностика (чаще соскобов эндотелия урогенитального тракта).

В терапии хламидийной инфекции, как и влечении других инфекционных процессов на первое место выступают задачи эрадикации возбудителя и избавления от острого либо хронического воспаления гениталий и мочевыводящих путей, которое снижает качество жизни. Цель по снижению смертности от хламидиоза, по счастью перед урологом, гинекологом или венерологом не стоит, так как умереть от хламидийной инфекции урогенитального тракта весьма проблематично.

Промежуточной целью может считаться избежание хронизации хламидиоза, снижение числа рецидивов хронического хламидийного процесса, а также уменьшение числа суставных и глазных осложнений урогенитального хламидиоза. Можно говорить и о желании снизить число осложненных или невыношенных беременностей на фоне хламидиоза и избежании постхламидийного бесплодия как у женщин, так и у мужчин.

Выбор препаратов при лечении хламидиоза

При активном воспалительном процессе требуется целый комплекс лекарственных средств для полноценного курса лечения хламидиоза. Препараты, используемые в схемах лечения, подбираются врачом с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, клинических симптомов заболевания, тяжести воспалительного процесса и результатов всех анализов — иммунограммы, печеночных проб, общего анализа крови, посевов мочи, результатов ПЦР, ИФА и пр. лабораторных данных.

На сегодня стандарты лечения не предполагают назначение иммуностимуляторов или иммуномодуляторов в лечении даже осложненного хламидиоза. Препараты этих групп, за исключением серьезных цитостатических препаратов, имеющих строгие показания и назначаемые только после выполнения иммунограммы, не должны использоваться, как препараты с недоказанным действием. Шаманство же большого числа урологов, венеролгов или гинекологов в данной области чаще объясняется бонусами от фармпредставителей или попыткой удлинить и удорожить лечение для пациентов платных клиник и медцентров.

Вся информация о лекарственных препаратах и схемах лечения предназначена для ознакомления. Лечение хламидиоза назначается только квалифицированным врачом по результатам анализов, учитывая анамнез пациента, сопутствующие заболевания и пр.

Тактика эрадикации хламидий

Эрадикация – есть по сути избавление организма от инфекционного агента. Хламидия – житель внутриклеточный, который может помимо своей основной формы существовать в Л-варианте (вегетативном), не способном без значительного подавления иммунитета хозяина к выходу из клетки и размножению, убегающему от воздействия антибактериальных средств или фтизических воздействий (повышения температуры). Наилучшим образом с хламидиями разделываются препараты трех антибактериальных групп: тетрациклинов, макролидов и фторхинолонов.

Стоит отметить, что перед началом терапии посев хламидийных культур для определения чувствительности к антибиотикам не целесообразен, так как проводившиеся в 2000 годах исследования на базах НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О.Отта РАМН, Санкт-Петербург, НИИ физико-химической медицины Минздрава России, Москва, Института клинической бактериологии Уппсальского Университета, Швеция, показали, что устойчивые в лабораторных условиях штаммы сохраняли свою чувствительность к антибиотикам в организме пациентов.

Антибиотики при хламидиозе

Антимикробные средства являются основными в схеме лечения хламидиоза. И как правило, при хроническом хламидиозе лечение препаратами заключается в применении комбинации из 2 антибиотиков. Длительность курса лечения, индивидуальная дозировка определяется лечащим врачом в зависимости от вида заболевания, динамики воспалительного процесса.

При выборе антибиотика при хламидиозе незаменимыми являются лабораторные данные по определению чувствительности патогенного микроорганизма к конкретному антибактериальному препарату. Поэтому целесообразно культуральные методы лабораторной диагностики дополнять антибиотикограммой.

Использованные источники: zdravotvet.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Не могу вылечить хламидиоз что делать

  Кровь на хламидиоз положительна

  Лечение хламидиоза медицинский справочник

  Хламидиоз диагностика лечение симптомы

Лечение хламидиоза

Хламидиоз вызван патологическими микроорганизмами, которые передаются, в большинстве случаев, половым путем. Хламидии представляют собой внутриклеточных паразитов, обнаружить которые можно только при помощи специальных методов диагностики. Лечение хламидиоза занимает от 14 до 20 дней, в зависимости от тяжести патологического процесса.

Основные принципы

Для того чтобы вылечить хламидиоз, пациенту назначают комплексную терапию.

На первом месте в схеме лечения стоят антибиотики. Основой выбора препарата является его способность оказывать воздействие на хламидии. Если у пациента есть постоянный половой партнер, он также обязан пройти курс лечения.

Навсегда забыть о хламидиозе возможно только в том случае, если не допускать повторного заражения.

Схема лечения хламидиоза, кроме антибактериальной терапии, включает препараты, стимулирующие защитные функции, так как хламидии ухудшают работу иммунной системы.

Дополнительные методы терапии включают в себя прием пробиотиков и гепатопротекторов. Их назначают с целью предупреждения последствий антибактериальной терапии, и токсического воздействия хламидий на организм пациента.
В комплекс лечебных мероприятий включены местные методы терапии. Это ванночки, спринцевания, использование мазей.
Во избежание заражения членов семьи бытовым путем, пациенту необходимо пользоваться индивидуальными предметами гигиены.

Способы лечения

С помощью антибиотиков

Прием антибактериальных средств — это главное звено в терапии, так как дает возможность избавиться от причины заболевания.

  1. Тетрациклины (Доксициклин, Тетрациклин). Преимуществом группы является способность внедряться в пораженные паразитами клетки. Механизм действия тетрациклинов заключается в нарушении синтеза белков микроорганизмов, в результате чего прекращается их рост и развитие. Но, несмотря на положительный терапевтический эффект, эту группу препаратов считают резервной, и назначают в том случае, когда другие антибиотики противопоказаны. Не применяют для лечения хламидиоза при беременности, так как тетрациклины оказывают негативное воздействие на плод. Кроме этого, нельзя применять данную группу лекарственных средств пациентам с нарушениями работы печени и почек.
  2. Макролиды (Эритромицин, Азитромицин, Кларитромицин). Врачи предпочитают назначать антибиотики данной группы для лечения хламидиоза. Макролиды отличаются рядом преимуществ по сравнению с другими антибактериальными препаратами:
    • Оказывают бактериостатическое действие.
    • Активны против внутриклеточных паразитов, стрептококков, стафилококков.
    • В течение 24 часов сохраняют терапевтическую концентрацию в тканях пораженного органа.
    • При одновременном приеме с другими группами антибиотиков не возникает перекрестной аллергической реакции.
    • Хорошо переносятся пациентами, редко вызывают побочные явления.
    • Входят в перечень самых безопасных антибактериальных препаратов.
    • Допускается назначение макролидов для лечения беременных женщин.

К побочным явлениям от применения данной группы антибиотиков относятся диспепсические проявления, аллергические реакции, стеноз привратника.
Фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Ломефлоксацин, Левофлоксацин, Офлоксацин). Эту группу антибактериальных средств назначают для лечения хламидиоза, который сопровождается сочетанной инфекцией. Препараты обладают широким спектром действия, и эффективны в борьбе с патогенными кокками, внутриклеточными микроорганизмами, грамотрицательными палочками.
Преимущества:

  • Обладают высокой биодоступностью.
  • В крови и тканях организма сохраняется высокая концентрация действующего вещества.
  • Благодаря двенадцатичасовому периоду полувыведения, фторхинолоны назначают один-два раза в день.

Недостатками фторхинолонов считают нарушения со стороны суставного аппарата, нервной системы, изменения лабораторных показателей крови.

Прием пробиотиков

Одним из симптомов, сопровождающих прием антибактериальной терапии — кишечный дисбактериоз. Это состояние требует лечения, потому что полезная флора напрямую связана с нормальным функционированием иммунитета, синтезом и всасыванием витаминов. Антибактериальные препараты не всегда действуют избирательно на микроорганизмы, и уничтожают полезную флору.
Еще одним негативным последствием приема антибактериальной терапии является активизация патогенных грибов. Они вытесняют естественную микрофлору, нарушая ее рост и развитие. Результатом этого становится развитие дрожжевого поражения слизистой оболочки рта, кишечника и влагалища у женщин.

Для того чтобы снизить риск возникновения неприятных последствий, в комплекс лечения хламидиоза включен прием препаратов, в состав которых входят полезные бактерии (пробиотики), а также питательная среда для них (пребиотики).

  • Толстый кишечник заселяется полезными микроорганизмами, которые в процессе роста и размножения, подавляют негативное воздействие патогенных бактерий, палочек и грибов.
  • Стабилизируется соотношение между полезной и условно-патогенной флорой.
  • Участвуют в процессе синтеза витаминов.
  • Принимают участие в распаде желчных кислот и снижению уровня холестерина.
  • Улучшают процессы переработки пищи, а также нормализуют моторику кишечника, устраняют вздутие и колики.
  • Оптимизируют временной промежуток между формированием пищевого комка и его эвакуации из просвета толстого кишечника.
  • Устраняют проявления интоксикации, благодаря стимуляции местной иммунной защиты.
  • Быстро обезвреживают Helicobacter pylori, провоцирующую обострение хронического язвенного процесса или гастрита.
  • Восстанавливают количество кишечной микрофлоры, уничтоженной в ходе антибактериальной терапии, убирают симптомы инфекционного поражения кишечника.
  • Создают оптимальные условия для увеличения количества полезных микроорганизмов, поддерживая уровень кислотности.
  • Способствуют тому, что полностью прекращается рост и развитие сальмонелл, листерий и других микроорганизмов, вызывающих инфекционные колиты.
  • Нормализуют уровень слизи в стенках и просвете кишечника.
  • Восстанавливают местный иммунитет.

То, что в лечение хламидиоза включено назначение пробиотиков, объясняется их способностью ускорять процессы восстановления организма.

Местная терапия

Методы местной терапии рекомендованы пациентам, у которых диагностируются проявления хламидиоза, такие, как уретрит и простатит у мужчин, вульвовагинит у женщин. К таким средствам относятся свечи и мази.

Для лечения хламидиоза прописывают свечи для ректального и вагинального введения, оказывающие антибактериальное, антисептическое действие, а также выступают в роли иммуномодуляторов.

  1. Полиоксидоний. Иммуномодулирующее средство для ректального и вагинального введения. Обладает комплексным терапевтическим действием:
    • Стимулирует выработку специфических антител.
    • Повышает способность клеток иммунной системы бороться с патологической микрофлорой.
    • Усиливает терапевтическую активность антибактериальных средств.
  2. Генферон. Действующим веществом свечей является интерферон. Препарат обладает противовирусным и иммуностимулирующим действием. Кроме хламидий, эффективный в лечении микоплазмоза, кандидоза, уреаплазмоза и трихомониаза. Генферон блокирует рост и размножение паразитов, что приводит к снижению их количества.
  3. Виферон. Состав и фармакологическое действие схожи с описанным выше. Выпускается в виде свечей для ректального введения.
  4. Гексикон. Действующее вещество препарата — это антисептик хлоргексидин. Проявляет терапевтическую активность по отношению к патологической микрофлоре, которая передается посредством незащищенного полового акта. Применяют лекарство для борьбы с хламидиозом, уреаплазмозом, трихомониазом.
  5. Бетадин. В состав препарата входит антисептическое вещество повидон-йод. Обладает противомикробным и дезинфицирующим действием. Представляет собой средство широкого спектра действия. Назначают для лечения хламидиоза, стафилококковой инфекции, кандидоза, кишечной палочки.
  6. Хлоргексидин. Средство рекомендовано для терапии вагинита, а также его назначают с целью профилактики половой инфекции. При хламидиозе применяют в качестве дополнительного способа лечения. Помимо свечей, пациентам прописывают мази. В качестве борьбы с хламидийным уретритом и вульвовагинитом применяют 1% тетрациклиновую мазь.

Народная медицина

Хламидиоз — это заболевание, которое лечат в домашних условиях, используя комплексный подход. Народные методы входят в терапевтическую схему, но ее не применяют в качестве основного способа лечения. Применяют средства для местной терапии в виде спринцеваний, ванночек, а также для приема внутрь.
Народные средства готовят на основе цветков ромашки и календулы, листьев и почек березы, корня солодки и ревеня, а также чеснока. Из перечисленного растительного сырья готовят отвары и настои, которые используют для местных ванночек и спринцеваний.
Для приема внутрь применяют сбор, в состав которого входят травы чистотела, зверобоя и тысячелистника, а также черемуха, полынь и листья ореха.
Перед тем как начать прием средств народной медицины, пациенту следует обратиться за врачебной консультацией.

Профилактика хламидиоза

Выделяют экстренную и вторичную профилактику хламидиоза.

Экстренные методы

Проводят в течение двух часов после незащищенного полового акта. Врачи рекомендуют обращаться в таких случаях за медицинской помощью. В кожно-венерологическом отделении пациенту проводят профессиональные профилактические мероприятия. Но, возможности посетить врача, у многих пациентов нет. Поэтому уберечься от хламидиоза помогут домашние способы.
• После сомнительного полового контакта пациенту рекомендуют помочиться. Это помогает снизить количество микроорганизмов, попавших в уретру.
• Наружные половые органы обработать антисептиками Мирамистин или Хлоргексидин.
• Женщинам врачи советуют ввести во влагалище свечу Гексикон.
• Мужчинам необходимо ввести Мирамистин в мочеиспускательный канал на 10-15 секунд. Самостоятельно такую процедуру можно проводить только пациентам, которые знают, как это делать. В противном случае потребуется помощь медицинского персонала, чтобы избежать травмы уретры.

Вторичная профилактика

Цель метода заключается в предупреждении распространения хламидий за пределы пораженного участка. Выполняют вторичную профилактику пока длится инкубационный период микроорганизмов. Когда прошел полный цикл развития хламидий, уже не говорят о профилактике. Здесь требуется полноценное лечение.

В том случае, если пациент имеет постоянного полового партнера, то ему тоже назначают лечение. На протяжении всего курса терапевтических мероприятий запрещены половые контакты, даже применяя презерватив. Требуется строгое соблюдение правил личной гигиены. У инфицированного члена семьи, должно быть, отдельное полотенце и мочалка. Каждый день рекомендуется менять нижнее белье.
Самый эффективный способ профилактики половых инфекций — это отказ от случайных половых контактов и соблюдение супружеской верности.

Использованные источники: docparazit.com

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Схема лечения трихомониаз хламидиоз

  Хламидиоз что за болезнь и как ее лечить

  Самое эффективное лечение хламидиоза

  Хламидиоз лечение и диета

  Микоплазмоза и хламидиоза лечение

  Сдала анализы хламидиоз лечение

Новые подходы к лечению урогенитальной хламидийной инфекции

«Клиника и лечение кожных и венерических заболеваний с учетом патологии желудочно-кишечного тракта» — так называлась прошедшая 16-17 апреля в Киеве Всеукраинская научно-практическая конференция, посвященная 120-летию основания кафедры кожных и венерических болезней Национального медицинского университета имени А.А. Богомольца.

Такое инфекционное заболевание, как урогенитальный хламидиоз продолжает привлекать внимание специалистов различного профиля — венерологов, урологов, акушеров-гинекологов, педиатров и врачей других специальностей. На его долю приходится 70% инфекций, передаваемых половым путем. Ежегодно в мире официально регистрируется около 80 млн. случаев заболеваний, вызванных С. trachomatis. Нельзя не отметить проблем, возникающих в связи с нерациональным лечением этого заболевания. Участились случаи самолечения, приводящие к персистированию С. trachomatis. При этом обострение процесса может быть связано с инфицированием гонококком, трихомонадами и другими патогенными микроорганизмами, а также гормональными нарушениями (особенно у женщин), иммунодефицитом, инструментальными вмешательствами и другими провоцирующими факторами. Длительно протекающий урогенитальный хламидиоз приводит к серьезным осложнениям — сальпингоофориту, эндометриту, эпидидимиту, простатиту, которые могут закончиться бесплодием и импотенцией. Урогенитальный хламидиоз у беременных способствует инфицированию плода, преждевременным родам, мертворождению. Острые и подострые воспалительные процессы мочеполовых органов наблюдаются лишь у 5-10% женщин и 10-15% мужчин. При торпидном, особенно бессимптомном течении этого заболевания пациенты не обращаются к врачу, что создает предпосылки для сохранения резервуара инфекции среди населения.

Несмотря на интенсивное изучение урогенитальной хламидийной инфекции и применение для лечения больных высоко эффективных против С. trachomatis препаратов, многие исследователи отмечают, что рецидивы инфекции наблюдаются у 10-45% пациентов. В связи с этим поиск новых подходов к лечению хламидиоза остается одной из первоочередных задач, стоящих перед специалистами.

Вниманию читателей предоставляется прозвучавший на конференции доклад заведующего кафедрой дерматовенерологии Ставропольской медицинской академии, заслуженного врача Российской Федерации, доктора медицинских наук, профессора В. В. Чеботарева «Новые подходы к лечению урогенитальной хламидийной инфекции».

— На сегодняшний день для лечения урогенитальной хламидийной инфекции авторитетные медицинские центры и общества предлагают различные варианты схем терапии. К примеру, ВОЗ в 2003 году издала рекомендации: «Лечение неосложненной хламидийной инфекции», согласно которым рекомендуются следующие схемы лечения.

  1. Рекомендуемые схемы лечения:
    • доксициклин — 100 мг внутрь 2 раза в день — 7 дней;
    • азитромицин — 1 г внутрь однократно.
  2. Альтернативные схемы лечения:
    • амоксициллин — 500 мг внутрь 3 раза в день — 7 дней;
    • эритромицин — 500 мг внутрь 4 раза в день — 7 дней;
    • офлоксацин — 300 мг внутрь 2 раза в день — 7 дней;
    • тетрациклин — 500 мг внутрь 4 раза в день — 7 дней.
  3. Примечание: доксициклин и другие тетрациклины противопоказаны при беременности и лактации.

Европейское руководство 2003 года по лечению хламидиоза у беременных предлагает использовать следующие схемы.

  1. Эритромицин-основание — 500 мг внутрь 4 раза в сутки — 7 дней.
  2. Амоксициллин — 500 мг внутрь 3 раза в сутки — 7 дней.
  3. Джозамицин — 750 мг 2 раза в сутки — 7-14 дней.

А в альтернативных схемах приводятся следующие препараты.

  1. Эритромицин-основание — 250 мг внутрь 4 раза в сутки — 14 дней.
  2. Эритромицин-этилсукцинат 800 мг внутрь 4 раза в сутки — 7 дней, или 400 мг — 14 дней.
  3. Aзитромицин — 1,0 г внутрь однократно.

Однако начали проводиться исследования, результаты которых доказывают нецелесообразность применения некоторых из приведенных препаратов в указанных дозах. Так, в институте дерматовенерологии г. Вены, сравнивалось лечение беременных с хламидийной инфекцией джозамицином (Вильпрафен) в нескольких группах двумя режимами дозирования. В первой группе больные получали этот лекарственный препарат 2 раза в день по 500 мг на протяжении 12 дней. Во второй группе — 3 раза в день по 500 мг в течение 8 дней.

Данные иммунофлуоресцентного анализа наглядно свидетельствовали о различной эффективности лечения. В первой группе неэффективность составила 17%, а во второй — 9,1%.

Повторные курсы применения джозамицина у невылеченных женщин привели к полному излечению во второй группе и 13,6% остались неизлеченными в первой группе.

Приведенные результаты, на наш взгляд, вероятно, свидетельствуют о том, что важна не столько доза, сколько правильно подобранная схема лечения. Кроме того, необходимо учитывать цикл развития возбудителя — хламидии, длительность которого составляет 72 часа. Он, как известно, состоит из нескольких этапов:

  • адсорбция элементарного тельца;
  • проникновение элементарного тельца в клетку;
  • реорганизация элементарного тельца в ретикулярное тельце;
  • деление ретикулярного тельца;
  • созревание ретикулярных телец в элементарные;
  • накопление ретикулярных телец в эндосоме;
  • выход хламидий из клетки.

Препаратами первого выбора для лечения внутриклеточных инфекций мочеполовой системы на сегодняшний день остаются макролидные антибиотики. Среди них особое место занимает азитромицин, производимый компанией «Плива» (Хорватия), под торговой маркой Сумамед . Доказано, что это лекарственное средство имеет уникальные особенности по степени диффузии из сосудистого русла в межклеточное пространство, в середину фагоцита, а потом в фагосому, где находится внутриклеточный микроорганизм. Препарат пребывает в фагосоме длительное время.

В России при осложненных формах урогенитальной инфекции зачастую курсовую дозу Сумамеда увеличивали до 3,0 г (в первый день 1,0 г, а затем по 0,5 или 0,25 г один раз в сутки). Предлагаемая терапия приводила к элиминации хламидий в 90,4% случаев. Частота нежелательных явлений (тошнота, диспепсия, боли в животе и др.) составляла 8-12%. То есть приведенная схема не соответствовала по своей эффективности требованиям ВОЗ к антибактериальным препаратам — элиминация возбудителя не менее чем в 95% случаев.

Данные различных исследований, свидетельствуют, что после приема азитромицина в дозе 1,0 г его концентрация в тканях в 10-100 раз превышает сывороточную и удерживается в предстательной железе и матке в течение 10-21 дня, превышая МПК для С. trachomatis (0,125 мкг/мл) в несколько раз. Кроме того, создание пиковой концентрации препарата в сыворотке крови способствует его большему проникновению в ткани, и тем самым обеспечивает не бактериостатический, а бактерицидный эффект. Кроме того, было известно, что сроки обновления цилиндрического эпителия и продолжительность жизни макрофагов составляют приблизительно 30 дней. Все эти данные были взяты нами на вооружение при создании новой методики приема азитромицина для лечения урогенитального хламидиоза по 1,0 г 1 раз в сутки в 1, 7, 14-й день (пульс-терапия). Если к этому 3-разовому приему антибиотика добавить еще 7-10 дней, в течение которых азитромицин продолжает действовать после окончания его приема, то тем самым перекрываются 3-суточные циклы развития возбудителя. Ведь для эффективной эрадикации возбудителя, как известно, необходимо перекрыть 6-8 таких циклов, то есть длительность лечения должна составлять не менее 24 дней.

Прием антибиотика по такой схеме создает необходимую пиковую концентрацию, которая превышает МПК для C. trachomatis не менее чем в 5-20 раз. Такой широкий диапазон называется неслучайно. Так, создание концентрации лекарственного препарата, которая превышает МПК для указанного возбудителя более чем в 5 раз, необходимо при свежем инфицировании, более же высокие концентрации — если имеют место персистирующая форма заболевания. При апробации этой схемы лечения были получены такие результаты:

  • в период от 3 до 6 месяцев рецидивы у мужчин не наблюдались вообще, а у женщин составили 1,5%;
  • отдаленные результаты рецидивов через 6 месяцев — 2 года у мужчин составили 1,2%, а у женщин — 2,5%.

Разработанная нами схема применения азитромицина (Сумамеда) по 1,0 г один раз в неделю (1, 7 и 14-й дни; в целом 3 г) является весьма эффективной, хорошо переносится и может быть использована при лечении больных с урогенитальной хламидийной инфекцией.

Отрадно отметить, что наши зарубежные коллеги одновременно, независимо от нас, пришли к подобным схемам лечения. Новая методика показала хорошие результаты лечения хронических форм ЗППП, вызванных C.trachomatis, M.hominis, U.urealyticum. Курсовая доза Сумамеда при лечении заболеваний, вызванных C.trachomatis, M.hominis составила 6,0 г в течение 3 месяцев (4 дня по 500 мг в первые дни месяца). В отношении такого возбудителя, как M.hominis была применена курсовая доза 3,0 г (по 500 мг — 6 дней). В результате лечения эрадикация составила 97%, клиническое излечение — 97-100%, побочные эффекты — 3%.

В своем выступлении профессор остановился на сравнении оригинального азитромицина с его многочисленными аналогами — генерическими азитромицинами, производимыми другими компаниями. Особый акцент он сделал на результатах проведенного сравнительного анализа, выводы которого свидетельствуют о том, что:

  • перенос результатов клинических исследований, полученных на оригинальных препаратах, на их копии — некорректен и недопустим;
  • необходим взвешенный подход к результатам малочисленных исследований генериков с учетом отдаленных результатов;
  • необходим строгий контроль безопасности применения генерических препаратов (тщательный мониторинг развития нежелательных реакций).

Подтвержденная исследованиями схема пульс-терапии (1-7-14) для лечения урогенитальной хламидийной инфекции подразумевает использование именно оригинального макролидного антибиотика компании «Плива» — Сумамеда.

  • Номер:
  • № 93 апрель — Общетерапевтический номер

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ

29-30 листопада 2018 р. за підтримки Міністерства охорони здоров’я (МОЗ) України, Національної медичної академії післядипломної освіти (НМАПО) імені П.Л. Шупика, Української гастроентерологічної асоціації, Асоціації дієтологів України, Європейської організації хвороби Крона та коліту у м. Києві відбулася науково-практична конференція з міжнародною участю «Запальні та функціональні захворювання кишечнику». .

Інфекція Helicobacter pylori протягом багатьох років є важливою медичною та соціально-економічною проблемою. H. pylori інфіковано понад половину людства. Інфекція H. pylori – ​основна причина хронічного гастриту, виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки, мальтоми шлунка та є визнаним чинником ризику розвитку раку шлунка. Основні принципи діагностики та лікування захворювань, пов’язаних з інфекцією H. pylori, регулярно переглядають та публікують у вітчизняних і міжнародних рекомендаціях. .

Рак яєчника є серйозною проблемою у світі та в Україні. У 2015 р. в Україні було виявлено 3477 випадків раку яєчника, померло 1862 жінки. Тобто захворюваність становила 9,6 на 100 тис. населення, смертність – ​5,1 на 100 тис. населення. У США захворюваність на рак яєчника знижується із кінця 1980‑х років і у 2008-2012 рр. становила 12,1 на 100 тис. населення. Середній вік встановлення діагнозу – ​63 роки (вік більшості пацієнток з первинно встановленим діагнозом – ​55-64 роки). .

До уваги, бібліотека онколога за грудень 2018 року. Підготовлено за підтримки Національної наукової медичної бібліотеки України.

Использованные источники: health-ua.com

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Хламидиоз чем лечить мужчине

  Можно ли вылечить сумамедом хламидиоз

  Лечение хламидиоза уреаплазмоза у мужчин

  Хламидиоз можно ли полностью его вылечить

  Чем опасен хламидиоз если не лечить

  Хламидиоз кто чем лечил

Редактирование генома помогло найти новый способ лечения хламидиоза

Ученые из Института Велком Траст Сенджер совместно с коллегами из Университета Британской Колумбии создали новую методику изучения взаимодействия инфекций с иммунной системой. В ходе текущего исследования специалисты изучили механизмы распространения хламидиоза. Результаты работы были опубликованы сегодня в журнале Nature Communications.

Хламидиоз является одной из самых распространенных инфекций, передающихся половым путем. Статистика показывает, что каждый год в мире насчитывается около 131 миллиона заболевших, при этом данные показатели затрагивают только тех, кто уже обратился к врачам. Но существует множество людей, которые не подозревают от наличии инфекции: на ранней стадии она редко проявляет какие-либо симптомы, после чего переходит в активную стадию и приводит к развитию других генитальных инфекций и бесплодию.

Однако на текущий момент исследователей больше беспокоит развивающаяся с каждым годом устойчивость хламидий к антибиотикам. Необходимость разработки новых методов лечения привела к попытке исследователей понять, как инфекция взаимодействует с иммунной системой. Для этого они создали белые кровяные клетки (макрофаги), которые играют ключевую роль в борьбе с хламидиозом, из человеческих индуцированных плюрипотентных стволовых клеток. При столкновении с возбудителями макрофаги ответили аналогично настоящим клеткам, что говорит об их «натуральности» (ранее исследователям не удавалось достичь такого эффекта). После этого с помощью метода CRISPR/Cas9 ученые генетически модифицировали стволовые клетки и произвели макрофаги с мутациями, которые влияли на их способность бороться с инфекцией. Это помогло определить два гена IRF5 и IL-10RA, при отключении которых макрофаги становились более чувствительными к захватчикам и активнее боролись с инфекцией.

По словам авторов работы, эти гены могут стать ключевым элементом в разработке нового лечения против хламидиоза. В целом, на примере одного заболевания, исследователям удалось создать работоспособную методику изучения иммунной системы, которая при доработке может быть использована для анализа и изучения других патогенов и их связи с организмом человека.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

Related Post