Симптомы диагностика и лечение хламидиоза

Хламидиоз

Хламидиоз – это инфекционное заболевание, передающееся половым путем. Вызывается бактериями Chlamidia trachomatis.

Хламидиоз широко распространен как среди мужчин, так и среди женщин. В последнее время возрастает процент зараженных хламидиозом детей. Согласно статистике, количество страдающих хламидиозом женщин составляет 30-60%, а мужчин около 50%.

По течению выделяют свежий (острый) хламидиоз, который протекает без осложнений мочеполовых органов и хронический хламидиоз (с осложнениями органов мочеполового тракта).

По месту дислокации делится на хламидиоз нижних органов мочеполовых путей (уретрит, бартолинит, эндоцервицит, кольпит) и на восходящий хламидиоз (эндометрит, воспаление придатков, пельвиоперитонит, перигепатит).

Причины

Возбудителем заболевания является хламидия – внутриклеточный паразит, который по своему циклу развития напоминает и вирус, и бактерию. Инкубационный период развития хламидиоза составляет от 5-7 дней до 3-6 недель (в среднем 20-30 дней).

Выделяют 2 пути передачи хламидиоза:

  • контактный (чаще всего половой, реже бытовой через средства обихода: полотенца, постельное белье);
  • вертикальный (во время беременности и во время родов).

Если заражение гонореей происходит в 3-х из 4-х случаев после полового контакта с больным, то заражение хламидиозом наблюдается лишь в одном из 4-х случаев после интимной близости с носителем хламидийной инфекцией.

Факторы, способствующие распространению заболевания:

  • алкоголизм, прием наркотиков;
  • недостаточное питание;
  • частая и беспорядочная смена половых партнеров;
  • раннее начало половой жизни;
  • нарушенная экология;
  • внутриматочные манипуляции;
  • ношение внутриматочной спирали;
  • нетрадиционные половые акты.

Симптомы хламидиоза у женщин

Хламидиоз у женщин характеризуется длительностью течения, недостаточной отчетливостью признаков, склонностью к рецидивам.

Клинические проявления хламидиоза неспецифичны, сходны с симптомами заболеваний, вызванных другими микроорганизмами (трихомонадами, гонококками и прочими).

Острая стадия хламидийного эндоцервицита характеризуется гнойными или серозно-гнойными выделениями из канала шейки матки, гиперемией вокруг наружного зева и отечностью влагалищной части шейки матки. Нередко выделения имеют неприятный запах.

Кроме того, возможны периодические ноющие боли внизу живота и во время полового акта, а также постконтактные кровянистые выделения.

При развитии острого уретрита больных беспокоят дизурические явления (боль и жжение во время мочеиспускания).

В случае поражения верхних отделов половой системы появляются признаки, характерные для эндометрита, сальпингооофорита и/или пельвиоперитонита. В острой стадии возможно повышение температуры. При заражении хламидийной инфекцией не исключено поражение большой железы преддверия влагалища с развитием бартолинита или кольпита.

Симптомы у мужчин

При поражении мочеиспускательного канала у мужчин развивается уретрит (частое и болезненное мочеиспускание, зуд, жжение в области уретры, гнойные выделения и боли во время полового акта).

Возможно проникновение хламидийной инфекции в предстательную железу с развитием простатита.

В случае восходящей инфекции воспаляются яички – формируется везикулит (боль и дискомфорт в области промежности, в крестцовой и паховых областях, в самом яичке) или же развивается воспаление семявыносящего протока и семенного канатика – эпидидимит (увеличение в размере яичка, покраснение и боль в мошонке).

Хламидиоз при беременности

Чаще всего во время беременности при заражении хламидийной инфекцией развивается хламидиозный кольпит вследствие изменения гормонального баланса в организме. Для него характерны обильные желтоватые или серозные выделения из половых путей, зуд и жжение во влагалище.

Хламидиоз во время вынашивания плода, как ранее нелеченый, так и впервые возникший, является причиной многих осложнений беременности:

  • самопроизвольный аборт;
  • ранние и поздние токсикозы;
  • преждевременное излитие околоплодных вод;
  • преждевременные роды;
  • хориоамниотит, плацентит;
  • заражение ребенка во время родов естественным путем с развитием у него конъюнктивита, бронхита или пневмонии;
  • развитие послеродовых септических осложнений (эндометрит и другие).

Диагностика

Распознавание хламидиоза на основании клинических данных затруднительно, можно лишь предположить наличие заболевания.

Диагноз хламидиоза ставят по результатам лабораторных методов исследования, причем необходимо провести несколько различных исследований (комплексная диагностика). Для исследования берутся соскобы с шейки матки и из уретры, кровь, сперма, моча.

Лечение хламидиоза

Лечению подлежат оба половых партнера. Во время лечения необходимо исключить половую жизнь до получения отрицательных лабораторных анализов, прием алкоголя и острой пищи, чрезмерных физических и психических нагрузок.

Основой противохламидийной терапии являются антибиотики. Предпочтение отдается

  • антибактериальным препаратам тетрациклинового ряда (Тетрациклин, Доксициклин)
  • макролидам (Эритромицин, Сумамед, Кларитромицин).

Антибиотикотерапия назначается сроком на 21 день, чтобы «захватить» 6 – 7 циклов развития паразита.

Наряду с антибиотиками назначаются

  • противогрибковые препараты (Леворин, Флюкостат) для профилактики грибковой инфекции
  • иммуномодуляторы (Неовир, Цикловир, Реоферон и прочие).

Местная терапия при женском хламидиозе осуществляется введением тампонов во влагалище с тетрациклиновой, эритромициновой мазью или с Далацином Ц.

Критерии излеченности устанавливают через 4 недели после лечения путем взятия анализов (отрицательные) при отсутствии клинических признаков.

Лечение при беременности

Лечение хламидиоза при беременности имеет немаловажное значение, так как данная инфекция практически всегда осложняет ее течение.

Из антибиотиков подбираются только те, которые не проникают через фетоплацентарный барьер и, соответственно, не могут навредить плоду. К таким препаратам относятся антибиотики группы макролидов (Эритромицин, Сумамед и другие).

Но сроки лечения хламидиоза при беременности значительно сокращены, от 10 до 14 дней. Местную, противогрибковую и иммуностимулирующую терапию подбирает врач-акушер, наблюдающий течение беременности (лечение зависит от срока беременности, осложнений и прочих факторов).

Осложнения

В виду того, что острая форма хламидиоза очень редко распознается и лечится, а также зачастую протекает бессимптомно, в результате этого возможно развитие следующих осложнений:

  • внематочная беременность;
  • частичная или полная непроходимость труб (женское бесплодие);
  • спаечная болезнь малого таза;
  • синдром хронических тазовых болей;
  • привычное невынашивание беременности;
  • перигепатит;
  • болезнь Рейтера (сложный симптомокомплекс, которому характерно поражение суставов – артрит, шейки матки – цервицит, мочеиспускательного канала – уретрит, конъюктивит);
  • мужское бесплодие.

Прогноз при хламидиозе благоприятный при условии его раннего выявления и адекватного лечения.

Профилактика

Профилактика хламидиоза подразумевает:

  • отказ от случайных половых связей;
  • применение презервативов;
  • ведение здорового образа жизни;
  • соблюдение личной гигиены.

Использованные источники: www.diagnos.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Хламидиоз лечение кларитромицин

  Чем лечить хламидиоз у мужчины

  Лечить хламидиоз хоминис

Хламидиоз – симптомы и диагностика заболевания

Хламидиоз – данное заболевание в последнее время стремительно распространяется среди населения всей планеты. Причины стремительного роста встречаемости данного заболевания в последние десятилетия, как и всех венерических заболеваний, просты – беспорядочные половые связи без использования средств индивидуальной защиты. Коварство данного заболевания заключается в минимальных клинических проявлениях и медленном бессимптомном прогрессировании. По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) ежегодно в мире инфицируются хламидиозом 90 миллионов человек. У многих женщин и мужчин на фоне отсутствия своевременного лечения разовьется необратимое бесплодие.

Что из себя представляет возбудитель хламидиоза?

Хламидии представляют собой микроорганизмы, имеющие свойства бактерий и вирусов. Ведут паразитический образ жизни – внедряясь в клетки организма человека, хламидия становится активной – размножается и грубо вмешивается в работу клетки хозяина. Размер этого паразита составляет ничтожные 250 — 300 нм.

Особенности хламидии:
1. Как и бактерия, данный инфекционный возбудитель обладает клеточной липидной стенкой. Что позволяет для лечения использовать антибиотики пенициллинового ряда.
2. Она не в состоянии проявлять активности вне клетки хозяина. Все дело в том, что сама она не обладает возможностью вырабатывать энергию – потому в свободном состоянии не может размножаться или обмениваться с внешней средой веществами и энергией.
3. Специфически поражает определенный вид слизистых (цилиндрический эпителий) половых органов, конъюнктиву и слизистую дыхательных путей.
4. Обладает характерным индивидуальным жизненным циклом.

Как ведет себя хламидия при инфицировании клетки человеческого организма?

Вне клетки хозяина хламидия существует в форме элементарного тельца.
1. После инфицирования элементарные тельца специфически прикрепляются к цилиндрическому эпителию (этим эпителием выстланы: половые органы, конъюнктива глаз и слизистая дыхательных путей).

2. Внутри клетки ретикулярные тельца находятся окутанные мембраной пораженной клетки (как в пузыре).

3. Далее происходит активация клетки. Используя энергетические ресурсы клетки хозяина, хламидия начинает синтезировать собственные белки и конструкции органических веществ. Результатом этой работы является трансформация элементарного тельца в ретикулярное.

4. Внутри вакуоли ретикулярные тельца активно увеличиваются в размерах и делятся надвое. Таких делений может происходить много. В результате образуется колония незрелых форм хламидии. Важно отметить, что весь необходимый строительный материал и энергию паразит берет у клетки хозяина, предварительно заблокировав ее внутреннюю работу.

5. Далее следует созревание ретикулярных телец в элементарные тельца, при этом хламидия видоизменяется структурно.

6. Далее происходит покидание «клетки хозяина» армией новых, готовых к лавинообразному инфицированию все новых клеток организма, хламидий.
Следует отметить, что полный цикл жизни хламидии составляет 48 — 72 часа. Таким образом, раз в 2 — 3 дня рост количества инфицирующих организм хламидий растет в геометрической прогрессии.

Пути передачи хламидиоза

Вертикальный путь (от матери к плоду при рождении и беременности). Как правило, инфицирование новорожденных происходит во время родов при прохождении инфицированных половых путей матери. Возможность инфицирования плода во внутриутробном периоде не доказана.

Контактно-бытовой путь. Данный путь экспериментально не подтвержден. Однако использование чужого нижнего белья, полотенец, крышки унитаза т.д. потенциально может быть причиной инфицирования.

Симптомы хламидиоза

В данной части статьи мы рассмотрим симптомы полового поражения хламидиозом.

Разделить инфекционный процесс можно на 3 этапа:
1. Инфицирование. Происходит в момент попадания на слизистые половых органов хламидии. За этим следует латентный период – в данный промежуток времени происходят первые несколько циклов размножения хламидии. Во многом разовьется ли после инфицирования само заболевание на данном этапе, зависит от состояния иммунной системы.

2.Этап клинических проявлений. Как правило, и у женщин и у мужчин дебютом заболевания является уретрит. Воспаленный мочеиспускательный канал доставляет существенный дискомфорт при мочеиспускании. Периоды обострения могут сменяться периодами стихания симптомов. В зависимости от вида полового контакта может развиться:

  • Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала
  • Цервицит – воспаление канала шейки матки
  • Проктит – воспаление прямой кишки
  • Фарингит — воспаление ротоглотки

3.Развитие осложнений – как правило, имеет место развитие аутоиммунных заболеваний. Суть данной группы болезней заключается в том, что иммунная система вместо того, чтобы защищать организм от чужеродных веществ и организмов начинает борьбу с собственными тканями. Так же, часто при хроническом процессе развивается мужское или женское бесплодие.

Лабораторные методы диагностики хламидиоза

Диагностика хламидиоза зачастую возможно лишь лабораторными методами. Это относится как к заболеванию на стадии проявления симптомов, так и при бессимптомной форме (что не является редкостью, в особенности при переходе болезни в хроническую форму).

Микроскопическое исследование
Производится исследование под микроскопом после специальной окраски биоматериала соскоба со слизистой шейки матки или со слизистой мочеиспускательного канала. Данный метод диагностики лишь в 70% случаев достоверно выявляет инфекцию. Потому, наряду с ним рекомендовано проведение серологических анализов. Как правило, исследованию биоматериал подвергается посему на специальные клеточные питательные среды для культурального исследования и определения чувствительности к антибиотикам.

Иммуноферментный анализ (ИФА)
Данный анализ позволяет выявить антитела 3-х классов IgG, IgM, IgA.
Именно возможность выявления всех 3-х классов антител позволяет достоверно выявить наличие инфекции, оценить протекание заболевания и эффективность предпринятого лечения.

Наиболее ранним выявляемым антителом в крови при инфицировании хламидийной инфекцией выявляется IgM. Исследование может дать положительный результат уже через 5 — 15 дней. Но спустя 1,5 месяца данный класс иммуноглобулинов исчезает. А его функцию по защите организма от инфекции берет на себя IgG и IgA. Важным является то, что ИФА на IgM дает видоспецифичный результат – т.е. выявляет патогенные виды хламидии.
IgA появляется в крови спустя 2 недели после инфицирования. Выявления данного антитела позволяет определить прогрессирование процесса и переход заболевания в хроническую форму при сохранении высокой активности хламидии.
IgG – это наиболее важные антитела в деле формирования специфического иммунитета. Их появление, как правило, происходит спустя несколько недель после инфицирования. Особенностью этого класса антител является способность длительное время оставаться в крови. Даже на фоне излеченности заболевания титр этих антител долгое время может не снижаться.
Следует отметить, что в настоящее время всемирной организацией здравоохранения не рекомендуется данный метод в диагностики хламидиоза – предпочтение отдается культуральным методам – непосредственное выявление хламидии или методу полимеразой цепной реакции (ПЦР).

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)
Данный метод позволяет выявить генетический материал хламидии. Очень высокая чувствительность метода обеспечивает высокую выявляемость инфекции. Однако при заборе биоматериала необходимо чтобы последний содержал генетический материал хламидии. На стадии развития осложнений хламидиоза и хронизации процесса этого достичь зачастую становится сложно.

Из всего вышеизложенного можно сделать вывод, что хламидиоз – это венерическое заболевание, основным способом передачи которого является половой. Данное заболевание не сопровождается специфической клинической картиной, потому диагностика зачастую базируется на лабораторных исследованиях. В диагностике данного заболевания важное значение имеет своевременность выявления заболевания — во многом этот фактор определяет успешность проводимого лечения.

Использованные источники: www.tiensmed.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  К чему могут привести не лечение хламидиоза

  Анализ крови на хламидиоз уреаплазмоз

  Анализ на хламидиоз слабоположительный

  Анализ крови не показал хламидиоз

  Анализ хламидиоз igg

Хламидиоз

Хламидиоз – это инфекционное заболевание, передающееся половым путем. Вызывается бактериями Chlamidia trachomatis.

Хламидиоз широко распространен как среди мужчин, так и среди женщин. В последнее время возрастает процент зараженных хламидиозом детей. Согласно статистике, количество страдающих хламидиозом женщин составляет 30-60%, а мужчин около 50%.

По течению выделяют свежий (острый) хламидиоз, который протекает без осложнений мочеполовых органов и хронический хламидиоз (с осложнениями органов мочеполового тракта).

По месту дислокации делится на хламидиоз нижних органов мочеполовых путей (уретрит, бартолинит, эндоцервицит, кольпит) и на восходящий хламидиоз (эндометрит, воспаление придатков, пельвиоперитонит, перигепатит).

Причины

Возбудителем заболевания является хламидия – внутриклеточный паразит, который по своему циклу развития напоминает и вирус, и бактерию. Инкубационный период развития хламидиоза составляет от 5-7 дней до 3-6 недель (в среднем 20-30 дней).

Выделяют 2 пути передачи хламидиоза:

  • контактный (чаще всего половой, реже бытовой через средства обихода: полотенца, постельное белье);
  • вертикальный (во время беременности и во время родов).

Если заражение гонореей происходит в 3-х из 4-х случаев после полового контакта с больным, то заражение хламидиозом наблюдается лишь в одном из 4-х случаев после интимной близости с носителем хламидийной инфекцией.

Факторы, способствующие распространению заболевания:

  • алкоголизм, прием наркотиков;
  • недостаточное питание;
  • частая и беспорядочная смена половых партнеров;
  • раннее начало половой жизни;
  • нарушенная экология;
  • внутриматочные манипуляции;
  • ношение внутриматочной спирали;
  • нетрадиционные половые акты.

Симптомы хламидиоза у женщин

Хламидиоз у женщин характеризуется длительностью течения, недостаточной отчетливостью признаков, склонностью к рецидивам.

Клинические проявления хламидиоза неспецифичны, сходны с симптомами заболеваний, вызванных другими микроорганизмами (трихомонадами, гонококками и прочими).

Острая стадия хламидийного эндоцервицита характеризуется гнойными или серозно-гнойными выделениями из канала шейки матки, гиперемией вокруг наружного зева и отечностью влагалищной части шейки матки. Нередко выделения имеют неприятный запах.

Кроме того, возможны периодические ноющие боли внизу живота и во время полового акта, а также постконтактные кровянистые выделения.

При развитии острого уретрита больных беспокоят дизурические явления (боль и жжение во время мочеиспускания).

В случае поражения верхних отделов половой системы появляются признаки, характерные для эндометрита, сальпингооофорита и/или пельвиоперитонита. В острой стадии возможно повышение температуры. При заражении хламидийной инфекцией не исключено поражение большой железы преддверия влагалища с развитием бартолинита или кольпита.

Симптомы у мужчин

При поражении мочеиспускательного канала у мужчин развивается уретрит (частое и болезненное мочеиспускание, зуд, жжение в области уретры, гнойные выделения и боли во время полового акта).

Возможно проникновение хламидийной инфекции в предстательную железу с развитием простатита.

В случае восходящей инфекции воспаляются яички – формируется везикулит (боль и дискомфорт в области промежности, в крестцовой и паховых областях, в самом яичке) или же развивается воспаление семявыносящего протока и семенного канатика – эпидидимит (увеличение в размере яичка, покраснение и боль в мошонке).

Хламидиоз при беременности

Чаще всего во время беременности при заражении хламидийной инфекцией развивается хламидиозный кольпит вследствие изменения гормонального баланса в организме. Для него характерны обильные желтоватые или серозные выделения из половых путей, зуд и жжение во влагалище.

Хламидиоз во время вынашивания плода, как ранее нелеченый, так и впервые возникший, является причиной многих осложнений беременности:

  • самопроизвольный аборт;
  • ранние и поздние токсикозы;
  • преждевременное излитие околоплодных вод;
  • преждевременные роды;
  • хориоамниотит, плацентит;
  • заражение ребенка во время родов естественным путем с развитием у него конъюнктивита, бронхита или пневмонии;
  • развитие послеродовых септических осложнений (эндометрит и другие).

Диагностика

Распознавание хламидиоза на основании клинических данных затруднительно, можно лишь предположить наличие заболевания.

Диагноз хламидиоза ставят по результатам лабораторных методов исследования, причем необходимо провести несколько различных исследований (комплексная диагностика). Для исследования берутся соскобы с шейки матки и из уретры, кровь, сперма, моча.

Лечение хламидиоза

Лечению подлежат оба половых партнера. Во время лечения необходимо исключить половую жизнь до получения отрицательных лабораторных анализов, прием алкоголя и острой пищи, чрезмерных физических и психических нагрузок.

Основой противохламидийной терапии являются антибиотики. Предпочтение отдается

  • антибактериальным препаратам тетрациклинового ряда (Тетрациклин, Доксициклин)
  • макролидам (Эритромицин, Сумамед, Кларитромицин).

Антибиотикотерапия назначается сроком на 21 день, чтобы «захватить» 6 – 7 циклов развития паразита.

Наряду с антибиотиками назначаются

  • противогрибковые препараты (Леворин, Флюкостат) для профилактики грибковой инфекции
  • иммуномодуляторы (Неовир, Цикловир, Реоферон и прочие).

Местная терапия при женском хламидиозе осуществляется введением тампонов во влагалище с тетрациклиновой, эритромициновой мазью или с Далацином Ц.

Критерии излеченности устанавливают через 4 недели после лечения путем взятия анализов (отрицательные) при отсутствии клинических признаков.

Лечение при беременности

Лечение хламидиоза при беременности имеет немаловажное значение, так как данная инфекция практически всегда осложняет ее течение.

Из антибиотиков подбираются только те, которые не проникают через фетоплацентарный барьер и, соответственно, не могут навредить плоду. К таким препаратам относятся антибиотики группы макролидов (Эритромицин, Сумамед и другие).

Но сроки лечения хламидиоза при беременности значительно сокращены, от 10 до 14 дней. Местную, противогрибковую и иммуностимулирующую терапию подбирает врач-акушер, наблюдающий течение беременности (лечение зависит от срока беременности, осложнений и прочих факторов).

Осложнения

В виду того, что острая форма хламидиоза очень редко распознается и лечится, а также зачастую протекает бессимптомно, в результате этого возможно развитие следующих осложнений:

  • внематочная беременность;
  • частичная или полная непроходимость труб (женское бесплодие);
  • спаечная болезнь малого таза;
  • синдром хронических тазовых болей;
  • привычное невынашивание беременности;
  • перигепатит;
  • болезнь Рейтера (сложный симптомокомплекс, которому характерно поражение суставов – артрит, шейки матки – цервицит, мочеиспускательного канала – уретрит, конъюктивит);
  • мужское бесплодие.

Прогноз при хламидиозе благоприятный при условии его раннего выявления и адекватного лечения.

Профилактика

Профилактика хламидиоза подразумевает:

  • отказ от случайных половых связей;
  • применение презервативов;
  • ведение здорового образа жизни;
  • соблюдение личной гигиены.

Использованные источники: www.diagnos.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Азитромицин можно ли вылечить хламидиоз

  Хламидиоз мазок отрицательный анализ крови положительный

  Отзовитесь кому удалось вылечить хламидиоз

  Микоплазмоз хламидиоз чем лечить

Хламидиоз – симптомы и диагностика заболевания

Хламидиоз – данное заболевание в последнее время стремительно распространяется среди населения всей планеты. Причины стремительного роста встречаемости данного заболевания в последние десятилетия, как и всех венерических заболеваний, просты – беспорядочные половые связи без использования средств индивидуальной защиты. Коварство данного заболевания заключается в минимальных клинических проявлениях и медленном бессимптомном прогрессировании. По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) ежегодно в мире инфицируются хламидиозом 90 миллионов человек. У многих женщин и мужчин на фоне отсутствия своевременного лечения разовьется необратимое бесплодие.

Что из себя представляет возбудитель хламидиоза?

Хламидии представляют собой микроорганизмы, имеющие свойства бактерий и вирусов. Ведут паразитический образ жизни – внедряясь в клетки организма человека, хламидия становится активной – размножается и грубо вмешивается в работу клетки хозяина. Размер этого паразита составляет ничтожные 250 — 300 нм.

Особенности хламидии:
1. Как и бактерия, данный инфекционный возбудитель обладает клеточной липидной стенкой. Что позволяет для лечения использовать антибиотики пенициллинового ряда.
2. Она не в состоянии проявлять активности вне клетки хозяина. Все дело в том, что сама она не обладает возможностью вырабатывать энергию – потому в свободном состоянии не может размножаться или обмениваться с внешней средой веществами и энергией.
3. Специфически поражает определенный вид слизистых (цилиндрический эпителий) половых органов, конъюнктиву и слизистую дыхательных путей.
4. Обладает характерным индивидуальным жизненным циклом.

Как ведет себя хламидия при инфицировании клетки человеческого организма?

Вне клетки хозяина хламидия существует в форме элементарного тельца.
1. После инфицирования элементарные тельца специфически прикрепляются к цилиндрическому эпителию (этим эпителием выстланы: половые органы, конъюнктива глаз и слизистая дыхательных путей).

2. Внутри клетки ретикулярные тельца находятся окутанные мембраной пораженной клетки (как в пузыре).

3. Далее происходит активация клетки. Используя энергетические ресурсы клетки хозяина, хламидия начинает синтезировать собственные белки и конструкции органических веществ. Результатом этой работы является трансформация элементарного тельца в ретикулярное.

4. Внутри вакуоли ретикулярные тельца активно увеличиваются в размерах и делятся надвое. Таких делений может происходить много. В результате образуется колония незрелых форм хламидии. Важно отметить, что весь необходимый строительный материал и энергию паразит берет у клетки хозяина, предварительно заблокировав ее внутреннюю работу.

5. Далее следует созревание ретикулярных телец в элементарные тельца, при этом хламидия видоизменяется структурно.

6. Далее происходит покидание «клетки хозяина» армией новых, готовых к лавинообразному инфицированию все новых клеток организма, хламидий.
Следует отметить, что полный цикл жизни хламидии составляет 48 — 72 часа. Таким образом, раз в 2 — 3 дня рост количества инфицирующих организм хламидий растет в геометрической прогрессии.

Пути передачи хламидиоза

Вертикальный путь (от матери к плоду при рождении и беременности). Как правило, инфицирование новорожденных происходит во время родов при прохождении инфицированных половых путей матери. Возможность инфицирования плода во внутриутробном периоде не доказана.

Контактно-бытовой путь. Данный путь экспериментально не подтвержден. Однако использование чужого нижнего белья, полотенец, крышки унитаза т.д. потенциально может быть причиной инфицирования.

Симптомы хламидиоза

В данной части статьи мы рассмотрим симптомы полового поражения хламидиозом.

Разделить инфекционный процесс можно на 3 этапа:
1. Инфицирование. Происходит в момент попадания на слизистые половых органов хламидии. За этим следует латентный период – в данный промежуток времени происходят первые несколько циклов размножения хламидии. Во многом разовьется ли после инфицирования само заболевание на данном этапе, зависит от состояния иммунной системы.

2.Этап клинических проявлений. Как правило, и у женщин и у мужчин дебютом заболевания является уретрит. Воспаленный мочеиспускательный канал доставляет существенный дискомфорт при мочеиспускании. Периоды обострения могут сменяться периодами стихания симптомов. В зависимости от вида полового контакта может развиться:

  • Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала
  • Цервицит – воспаление канала шейки матки
  • Проктит – воспаление прямой кишки
  • Фарингит — воспаление ротоглотки

3.Развитие осложнений – как правило, имеет место развитие аутоиммунных заболеваний. Суть данной группы болезней заключается в том, что иммунная система вместо того, чтобы защищать организм от чужеродных веществ и организмов начинает борьбу с собственными тканями. Так же, часто при хроническом процессе развивается мужское или женское бесплодие.

Лабораторные методы диагностики хламидиоза

Диагностика хламидиоза зачастую возможно лишь лабораторными методами. Это относится как к заболеванию на стадии проявления симптомов, так и при бессимптомной форме (что не является редкостью, в особенности при переходе болезни в хроническую форму).

Микроскопическое исследование
Производится исследование под микроскопом после специальной окраски биоматериала соскоба со слизистой шейки матки или со слизистой мочеиспускательного канала. Данный метод диагностики лишь в 70% случаев достоверно выявляет инфекцию. Потому, наряду с ним рекомендовано проведение серологических анализов. Как правило, исследованию биоматериал подвергается посему на специальные клеточные питательные среды для культурального исследования и определения чувствительности к антибиотикам.

Иммуноферментный анализ (ИФА)
Данный анализ позволяет выявить антитела 3-х классов IgG, IgM, IgA.
Именно возможность выявления всех 3-х классов антител позволяет достоверно выявить наличие инфекции, оценить протекание заболевания и эффективность предпринятого лечения.

Наиболее ранним выявляемым антителом в крови при инфицировании хламидийной инфекцией выявляется IgM. Исследование может дать положительный результат уже через 5 — 15 дней. Но спустя 1,5 месяца данный класс иммуноглобулинов исчезает. А его функцию по защите организма от инфекции берет на себя IgG и IgA. Важным является то, что ИФА на IgM дает видоспецифичный результат – т.е. выявляет патогенные виды хламидии.
IgA появляется в крови спустя 2 недели после инфицирования. Выявления данного антитела позволяет определить прогрессирование процесса и переход заболевания в хроническую форму при сохранении высокой активности хламидии.
IgG – это наиболее важные антитела в деле формирования специфического иммунитета. Их появление, как правило, происходит спустя несколько недель после инфицирования. Особенностью этого класса антител является способность длительное время оставаться в крови. Даже на фоне излеченности заболевания титр этих антител долгое время может не снижаться.
Следует отметить, что в настоящее время всемирной организацией здравоохранения не рекомендуется данный метод в диагностики хламидиоза – предпочтение отдается культуральным методам – непосредственное выявление хламидии или методу полимеразой цепной реакции (ПЦР).

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)
Данный метод позволяет выявить генетический материал хламидии. Очень высокая чувствительность метода обеспечивает высокую выявляемость инфекции. Однако при заборе биоматериала необходимо чтобы последний содержал генетический материал хламидии. На стадии развития осложнений хламидиоза и хронизации процесса этого достичь зачастую становится сложно.

Из всего вышеизложенного можно сделать вывод, что хламидиоз – это венерическое заболевание, основным способом передачи которого является половой. Данное заболевание не сопровождается специфической клинической картиной, потому диагностика зачастую базируется на лабораторных исследованиях. В диагностике данного заболевания важное значение имеет своевременность выявления заболевания — во многом этот фактор определяет успешность проводимого лечения.

Использованные источники: www.tiensmed.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Лечение простатит хламидиоз

  Хламидиоз месячные лечение

  Лечить хламидиоз самостоятельно

  Мастурбация время лечения от хламидиоза

  Хламидиоз уреаплазмоз чем лечить

Хламидиоз

Хламидиоз – это инфекционное заболевание, передающееся половым путем. Вызывается бактериями Chlamidia trachomatis.

Хламидиоз широко распространен как среди мужчин, так и среди женщин. В последнее время возрастает процент зараженных хламидиозом детей. Согласно статистике, количество страдающих хламидиозом женщин составляет 30-60%, а мужчин около 50%.

По течению выделяют свежий (острый) хламидиоз, который протекает без осложнений мочеполовых органов и хронический хламидиоз (с осложнениями органов мочеполового тракта).

По месту дислокации делится на хламидиоз нижних органов мочеполовых путей (уретрит, бартолинит, эндоцервицит, кольпит) и на восходящий хламидиоз (эндометрит, воспаление придатков, пельвиоперитонит, перигепатит).

Причины

Возбудителем заболевания является хламидия – внутриклеточный паразит, который по своему циклу развития напоминает и вирус, и бактерию. Инкубационный период развития хламидиоза составляет от 5-7 дней до 3-6 недель (в среднем 20-30 дней).

Выделяют 2 пути передачи хламидиоза:

  • контактный (чаще всего половой, реже бытовой через средства обихода: полотенца, постельное белье);
  • вертикальный (во время беременности и во время родов).

Если заражение гонореей происходит в 3-х из 4-х случаев после полового контакта с больным, то заражение хламидиозом наблюдается лишь в одном из 4-х случаев после интимной близости с носителем хламидийной инфекцией.

Факторы, способствующие распространению заболевания:

  • алкоголизм, прием наркотиков;
  • недостаточное питание;
  • частая и беспорядочная смена половых партнеров;
  • раннее начало половой жизни;
  • нарушенная экология;
  • внутриматочные манипуляции;
  • ношение внутриматочной спирали;
  • нетрадиционные половые акты.

Симптомы хламидиоза у женщин

Хламидиоз у женщин характеризуется длительностью течения, недостаточной отчетливостью признаков, склонностью к рецидивам.

Клинические проявления хламидиоза неспецифичны, сходны с симптомами заболеваний, вызванных другими микроорганизмами (трихомонадами, гонококками и прочими).

Острая стадия хламидийного эндоцервицита характеризуется гнойными или серозно-гнойными выделениями из канала шейки матки, гиперемией вокруг наружного зева и отечностью влагалищной части шейки матки. Нередко выделения имеют неприятный запах.

Кроме того, возможны периодические ноющие боли внизу живота и во время полового акта, а также постконтактные кровянистые выделения.

При развитии острого уретрита больных беспокоят дизурические явления (боль и жжение во время мочеиспускания).

В случае поражения верхних отделов половой системы появляются признаки, характерные для эндометрита, сальпингооофорита и/или пельвиоперитонита. В острой стадии возможно повышение температуры. При заражении хламидийной инфекцией не исключено поражение большой железы преддверия влагалища с развитием бартолинита или кольпита.

Симптомы у мужчин

При поражении мочеиспускательного канала у мужчин развивается уретрит (частое и болезненное мочеиспускание, зуд, жжение в области уретры, гнойные выделения и боли во время полового акта).

Возможно проникновение хламидийной инфекции в предстательную железу с развитием простатита.

В случае восходящей инфекции воспаляются яички – формируется везикулит (боль и дискомфорт в области промежности, в крестцовой и паховых областях, в самом яичке) или же развивается воспаление семявыносящего протока и семенного канатика – эпидидимит (увеличение в размере яичка, покраснение и боль в мошонке).

Хламидиоз при беременности

Чаще всего во время беременности при заражении хламидийной инфекцией развивается хламидиозный кольпит вследствие изменения гормонального баланса в организме. Для него характерны обильные желтоватые или серозные выделения из половых путей, зуд и жжение во влагалище.

Хламидиоз во время вынашивания плода, как ранее нелеченый, так и впервые возникший, является причиной многих осложнений беременности:

  • самопроизвольный аборт;
  • ранние и поздние токсикозы;
  • преждевременное излитие околоплодных вод;
  • преждевременные роды;
  • хориоамниотит, плацентит;
  • заражение ребенка во время родов естественным путем с развитием у него конъюнктивита, бронхита или пневмонии;
  • развитие послеродовых септических осложнений (эндометрит и другие).

Диагностика

Распознавание хламидиоза на основании клинических данных затруднительно, можно лишь предположить наличие заболевания.

Диагноз хламидиоза ставят по результатам лабораторных методов исследования, причем необходимо провести несколько различных исследований (комплексная диагностика). Для исследования берутся соскобы с шейки матки и из уретры, кровь, сперма, моча.

Лечение хламидиоза

Лечению подлежат оба половых партнера. Во время лечения необходимо исключить половую жизнь до получения отрицательных лабораторных анализов, прием алкоголя и острой пищи, чрезмерных физических и психических нагрузок.

Основой противохламидийной терапии являются антибиотики. Предпочтение отдается

  • антибактериальным препаратам тетрациклинового ряда (Тетрациклин, Доксициклин)
  • макролидам (Эритромицин, Сумамед, Кларитромицин).

Антибиотикотерапия назначается сроком на 21 день, чтобы «захватить» 6 – 7 циклов развития паразита.

Наряду с антибиотиками назначаются

  • противогрибковые препараты (Леворин, Флюкостат) для профилактики грибковой инфекции
  • иммуномодуляторы (Неовир, Цикловир, Реоферон и прочие).

Местная терапия при женском хламидиозе осуществляется введением тампонов во влагалище с тетрациклиновой, эритромициновой мазью или с Далацином Ц.

Критерии излеченности устанавливают через 4 недели после лечения путем взятия анализов (отрицательные) при отсутствии клинических признаков.

Лечение при беременности

Лечение хламидиоза при беременности имеет немаловажное значение, так как данная инфекция практически всегда осложняет ее течение.

Из антибиотиков подбираются только те, которые не проникают через фетоплацентарный барьер и, соответственно, не могут навредить плоду. К таким препаратам относятся антибиотики группы макролидов (Эритромицин, Сумамед и другие).

Но сроки лечения хламидиоза при беременности значительно сокращены, от 10 до 14 дней. Местную, противогрибковую и иммуностимулирующую терапию подбирает врач-акушер, наблюдающий течение беременности (лечение зависит от срока беременности, осложнений и прочих факторов).

Осложнения

В виду того, что острая форма хламидиоза очень редко распознается и лечится, а также зачастую протекает бессимптомно, в результате этого возможно развитие следующих осложнений:

  • внематочная беременность;
  • частичная или полная непроходимость труб (женское бесплодие);
  • спаечная болезнь малого таза;
  • синдром хронических тазовых болей;
  • привычное невынашивание беременности;
  • перигепатит;
  • болезнь Рейтера (сложный симптомокомплекс, которому характерно поражение суставов – артрит, шейки матки – цервицит, мочеиспускательного канала – уретрит, конъюктивит);
  • мужское бесплодие.

Прогноз при хламидиозе благоприятный при условии его раннего выявления и адекватного лечения.

Профилактика

Профилактика хламидиоза подразумевает:

  • отказ от случайных половых связей;
  • применение презервативов;
  • ведение здорового образа жизни;
  • соблюдение личной гигиены.

Использованные источники: www.diagnos.ru