Стандарт лечения хламидиоза

Лечение хламидиоза — препараты, схемы лечения хламидиоза

На сегодняшний день проблема лечения хламидиоза для многих врачей и пациентов представляет большие трудности, поскольку нередко после терапии антимикробными средствами через определенное время вновь происходит манифестирование этого коварного заболевания.

Проблема в том, что у большинства пациентов регистрируется хронический урогенитальный хламидиоз, лечение препаратами которого достаточно часто бывает неэффективным.

В чем опасность хламидиоза?

Хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis) наиболее часто вызывает следующие патологии урогенитального тракта:

  • уретриты у мужчин и женщин (свыше половины всех негонококковых уретритов),
  • простатит и орхоэпидидимит у мужчин, цервицит, сальпингит, эндометрит,
  • нередко наблюдаются и сочетанные поражения органов (например, уретрит, артрит и конъюнктивит в программе синдрома Рейтера).

При этом существует довольно пространный список лабораторных методов диагностики хламидиоза, хотя наиболее достоверными методами на сегодня признаны методы иммунофкерментного анализа с моноклональными антителами (используется венозная кровь) и ПЦР-диагностика (чаще соскобов эндотелия урогенитального тракта).

В терапии хламидийной инфекции, как и влечении других инфекционных процессов на первое место выступают задачи эрадикации возбудителя и избавления от острого либо хронического воспаления гениталий и мочевыводящих путей, которое снижает качество жизни. Цель по снижению смертности от хламидиоза, по счастью перед урологом, гинекологом или венерологом не стоит, так как умереть от хламидийной инфекции урогенитального тракта весьма проблематично.

Промежуточной целью может считаться избежание хронизации хламидиоза, снижение числа рецидивов хронического хламидийного процесса, а также уменьшение числа суставных и глазных осложнений урогенитального хламидиоза. Можно говорить и о желании снизить число осложненных или невыношенных беременностей на фоне хламидиоза и избежании постхламидийного бесплодия как у женщин, так и у мужчин.

Выбор препаратов при лечении хламидиоза

При активном воспалительном процессе требуется целый комплекс лекарственных средств для полноценного курса лечения хламидиоза. Препараты, используемые в схемах лечения, подбираются врачом с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, клинических симптомов заболевания, тяжести воспалительного процесса и результатов всех анализов — иммунограммы, печеночных проб, общего анализа крови, посевов мочи, результатов ПЦР, ИФА и пр. лабораторных данных.

На сегодня стандарты лечения не предполагают назначение иммуностимуляторов или иммуномодуляторов в лечении даже осложненного хламидиоза. Препараты этих групп, за исключением серьезных цитостатических препаратов, имеющих строгие показания и назначаемые только после выполнения иммунограммы, не должны использоваться, как препараты с недоказанным действием. Шаманство же большого числа урологов, венеролгов или гинекологов в данной области чаще объясняется бонусами от фармпредставителей или попыткой удлинить и удорожить лечение для пациентов платных клиник и медцентров.

Вся информация о лекарственных препаратах и схемах лечения предназначена для ознакомления. Лечение хламидиоза назначается только квалифицированным врачом по результатам анализов, учитывая анамнез пациента, сопутствующие заболевания и пр.

Тактика эрадикации хламидий

Эрадикация – есть по сути избавление организма от инфекционного агента. Хламидия – житель внутриклеточный, который может помимо своей основной формы существовать в Л-варианте (вегетативном), не способном без значительного подавления иммунитета хозяина к выходу из клетки и размножению, убегающему от воздействия антибактериальных средств или фтизических воздействий (повышения температуры). Наилучшим образом с хламидиями разделываются препараты трех антибактериальных групп: тетрациклинов, макролидов и фторхинолонов.

Стоит отметить, что перед началом терапии посев хламидийных культур для определения чувствительности к антибиотикам не целесообразен, так как проводившиеся в 2000 годах исследования на базах НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О.Отта РАМН, Санкт-Петербург, НИИ физико-химической медицины Минздрава России, Москва, Института клинической бактериологии Уппсальского Университета, Швеция, показали, что устойчивые в лабораторных условиях штаммы сохраняли свою чувствительность к антибиотикам в организме пациентов.

Антибиотики при хламидиозе

Антимикробные средства являются основными в схеме лечения хламидиоза. И как правило, при хроническом хламидиозе лечение препаратами заключается в применении комбинации из 2 антибиотиков. Длительность курса лечения, индивидуальная дозировка определяется лечащим врачом в зависимости от вида заболевания, динамики воспалительного процесса.

При выборе антибиотика при хламидиозе незаменимыми являются лабораторные данные по определению чувствительности патогенного микроорганизма к конкретному антибактериальному препарату. Поэтому целесообразно культуральные методы лабораторной диагностики дополнять антибиотикограммой.

Использованные источники: zdravotvet.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Лечение хламидиоза на 20 неделе беременности

  Лечение сафоцидом хламидиоза

  Симптомы хламидиоза у мужчин и его лечение

  Хламидиоз мрс лечение

  Хламидиоз не лечить

  Лечение хламидиоза ципролетом

Лечение хламидиоза у мужчин

Более чем в половине случаев урогенитальный хламидиоз у мужчин либо протекает неярко, либо вообще ничем не беспокоит больных. Из-за этого заболевание часто переходит в хроническую форму, и лечение начинают уже тогда, когда о себе дают знать осложнения.

Несмотря на то, что мужской организм имеет свои физиологические особенности, это никак не влияет на методы лечения или на то, сколько лечится хламидиоз у мужчин. Таким образом, принципиальных отличий в лечении мужского хламидиоза от женского не существует — есть лишь незначительные детали.

Отношение врачей к лечению хламидиоза в нашей стране неоднозначно. Есть две основные точки зрения, которыми руководствуется большинство российских врачей при лечении. Рассмотрим обе.

Российские нормы лечения хламидиоза

Этой позиции придерживается значительная часть медиков. Основной её принцип — для окончательной победы над инфекцией, особенно хронической, требуется не только бороться с хламидиями, но и укреплять иммунитет больного — на тот случай, если часть хламидий все-таки выживет после антибиотиков. Такой риск связан с тем, что эти бактерии могут принимать «бронированную» форму, недоступную для лекарств.

Согласно этой концепции, общий план лечения урогенитального хламидиоза у мужчин выглядит так.

Антибактериальная терапия

Она включает общее и местное лечение антибиотиками. Для общего лечения, как правило, используют антибиотики 3 фармакологических групп.

    Макролиды. Золотой стандарт лечения хламидиоза у мужчин и женщин во всем мире. К этой группе относятся азитромицин (сумамед), джозамицин (вильпрофен), амикацин. Даже после однократного приема стандартной дозы азитромицина в организме создается концентрация препарата, необходимая для борьбы с хламидиями. Она не снижается еще в течение 7 суток.

Тетрациклины. Еще одна группа препаратов с доказанной эффективностью. Ее используют реже, потому что от этой группы возникает больше побочных эффектов. Для борьбы с хламидиозом, используют доксициклин. Его преимущества заключается в низкой стоимости и простоте применения.

  • Фторхинолоны — ломфлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин. Их применяют, если у конкретного больного хламидии проявили устойчивость к другим антибиотикам, или когда произошло заражение несколькими инфекциями.
  • Нередко встречаются схемы лечения, включающие сразу 2 антибиотика разных групп — например, сумамед + ломфлоксацин. Цель такой схемы — взаимно усилить антибактериальное действие препаратов и преодолеть привыкание хламидий к их воздействию.

    Антибиотики других групп (пенициллины, цефалоспорины) недостаточно эффективны при лечении хламидий — как у мужчин, так и у женщин. Назначать их для лечения хламидиоза неверно!

    Местное антибактериалное лечение назначают для истребления бактерий в конкретном очаге болезни. Для местного лечения хламидиоза у мужчин используют:

      промывание уретры раствором хлоргексидина или марганцевокислого калия («марганцовка»);

    инстилляции растворов протаргола или ляписа серебра (в уретру с помощью специального катетера или шприца вводится лекарство вязкой консистенции, которое остается внутри канала некоторое время);

  • ректальные свечи от хламидиоза у мужчин или женщин при хламидийном проктите).
  • Стимуляторы иммунитета

    Препараты этой группы назначают внутрь, в ректальных свечах или в инъекциях. Широко используются:

    • Препараты на основе интерферона — циклоферон, виферон;
    • Стимуляторы иммунитета на основе лекарственных трав. Настойки элеутерококка или эхинацеи пурпурной.

    Согласно отечественной концепции лечения, препараты интерферона помогают организму вырабатывать особые белки, которые борются с бактериями и нейтрализуют их токсины.

    Настойки эхинацеи и элеутерококка, по некоторым данным, усиливают выработку лейкоцитов и повышают активность макрофагов — иммунных клеток, которые отвечают за борьбу с чужеродными микроорганизмами.

    Восстановительная терапия

    Задача этого этапа — исправить или предупредить побочное действие антибиотиков, и восстановить поврежденные воспалением области. Работа идет в трех направлениях: лечение дисбактериоза, восстановление печени и общая регенерация.

    Дисбактериоз. Организм человека — это система, где живет много полезных микроорганизмов. Например, лактобактерии участвуют в работе кишечника и регулируют кислотно-щелочной баланс влагалища, а условно-патогенные виды стрептококков поглощают отмерший эпителий половых путей и так далее. В борьбе с хламидиями, антибиотики убивают и эти полезные организмы. В результате возникает дисбактериоз — нехватка бактерий-помощников.

    Чтобы исправить эти нарушения, применяют препараты, которые содержат необходимые бактерии. Препараты этой группы: бифидум-бактерин, ацилакт, линнекс и многие другие.

    Защита печени. Второе направление восстановительной терапии — это применение гепатопротекторов (препаратов, защищающих печень). Дело в том, что некоторые антибиотики плохо влияют на здоровье печени — из-за этого после курса основных лекарств ей требуется восстановление. Чаще всего это бывает после тетрациклинов и фторхинолонов. Хотя вероятность вредного воздействия этих препаратов при стандартном курсе лечения невысока, в реальности курсы антибиотиков нередко превышают нормы ВОЗ (применяются комбинации антибиотиков и неоднократно повторяются) — поэтому печень и нуждается в дополнительной защите.

    Ученые предполагают, что гепатопротекторы помогают клеткам печени восстановиться и наладить обмен веществ — это делает их более устойчивыми к вредным лекарствам. Чаще всего в России применяют такие препараты, как карсил, фосфоглив, эссенциале, гептрал. Есть мнение, что хорошо восстанавливают печень витамины групп B и E.

    Есть исследования, которые предлагают применять для этой цели такие препараты, как стекловидное тело, алоэ, лидаза. Впрочем, доказательная база этих методик невысока и многие специалисты отрицают эффективность этих препаратов.

    Полный курс лечения хламидиоза, согласно отечественным нормам, в среднем занимает 7-14 дней. Это зависит от того, как протекает инфекция у конкретного мужчины, от схемы лечения и возникших осложнений. При необходимости курс можно повторить несколько раз.

    Примерные схемы лечения урогенитального хламидиоза у мужчин

      • доксициклин по 100 мг 2 раза в день 10 дней;
      • свечи ректальные виферон по 1 суппозиторию 2 раза в день 10 дней;
      • промывание уретры с хлоргексидином ежедневно;
      • линекс по 2 капсулы 3 раза в день 10 дней.

    Предполагаемая стоимость лечения 300-500 рублей.

    • сумамед 100 мг однократно внутрь;
    • ломфлокс по 400 мг 2 раза в день, 7 дней;
    • циклоферон по 500 мг внутримышечно 5 дней через день;
    • инстилляции лидазы в уретру, 5 процедур;
    • гептрал по 400 мг 2 раза в день курсом 14 дней.

    Предполагаемая стоимость лечения: от 2000 рублей.

    Схемы лечения могут значительно отличаться. Это зависит от опыта врача, наличия осложнений, переносимости лекарств. Увы, нередко, назначение некоторых лекарств зависит и от ценовой политики клиники, если она частная.

    Важно! Схемы в этой статье представлены для общего ознакомления — их нельзя использовать как руководство к действию. Чем лечить хламидиоз у мужчины, решает только врач, по результатам обследования и с учетом особенностей организма

    Рекомендации ВОЗ и позиции доказательной медицины

    Вторая концепция лечения хламидиоза основывается на рекомендациях ВОЗ. Все больше врачей в нашей стране при лечении больных начинают опираться на данные результатов крупных исследований и использовать только препараты с доказанной эффективностью.

    Основные принципы лечения хламидиоза по нормам Всемирной организации здравоохранения отличаются от традиционной для России концепции. Разница между российским и мировым подходами заключается в следующем.

      Исследования, проведенные по международным стандартам доказательной медицины, не выявили никаких преимуществ от использования комбинаций из нескольких антибиотиков при лечении хламидиоза. Иными словами, результаты лечения одним антибиотиком не отличаются от результатов при использовании их комбинаций. К сожалению, в России немалая часть врачей по-прежнему опирается только на рекомендации Минздрава — игнорируя то, что многие из них не основаны на серьезных доказательствах.

    Не существует препаратов, доказано стимулирующих иммунитет при хламидиозе. В исследованиях, проведенных ВОЗ, не удалось доказать, что стимуляторы иммунитета помогают быстрее или надежнее избавиться от хламидиоза. Да, риск, что от антибиотиков погибнут не все хламидии, действительно существует. Но решать проблему следует не за счет иммуностимуляторов, а за счет назначения правильных препаратов в нужной концентрации.

  • Доказано, что в случае с лечением хламидиоза нет необходимости использовать именно уколы, если есть тот же антибиотик для приема через рот.
  • Специалисты все чаще сомневаются, что отечественная концепция лечения хламидиоза достаточно эффективна. Если лечение проводят по принципам ВОЗ, то его, стоимость существенно снижается. Эффективность европейского лечения, по оценкам ВОЗ, достигает 90 процентов после первого же курса. В странах Европы проблема повторного лечения хламидиоза и лечения его осложнений практически не стоит.

    Как оценить результаты лечения?

    Проверить, насколько эффективно прошло лечение от хламидиоза, мужчина может примерно через 2 месяца. Отсутствие симптомов хламидиоза, к сожалению, не доказывает, что все бактерии уничтожены. Чтобы точно понять, удалось ли избавиться от хламидий, придется повторно сдать анализы.

    Самый распространенный вариант проверочного анализа — метод >полимеразной цепной реакции (ПЦР). Этот метод основан на выявлении ДНК хламидии в организме. Точность выявления хламидиоза при этом приближается к 100 процентам. Цена исследования составляет всего 200-400 рублей, а результат будет готов уже через 1-2 дня.

    Недостаток анализа ПЦР — в том, что гены хламидий, которые он определяет, могут оставаться в теле человека даже тогда, когда все бактерии погибли. Поэтому положительный результат не всегда означает, что у человека остался хламидиоз.

    Широко применяется и иммунноферментативный анализ (ИФА). Метод помогает обнаружить в организме антитела к хламидиям — особые белки, которые организм вырабатывает, когда в него проникают разные инфекции. На каждую болезнетворную бактерию вырабатываются свои, особые антитела. Благодаря этому, по наличию определенных антител можно установить и наличие болезни.

    Недостаток этого метода — в том, что даже когда все болезнетворные бактерии уничтожены, антитела к ним еще долго циркулируют в крови человека. Часть врачей убеждена, что большая концентрация антител после лечения говорит о том, что болезнь еще осталась — хотя это не всегда так. Снять сомнения поможет все тот же анализ ПЦР. Эффективнее и дешевле сделать его, чем проводить повторные курсы антибиотиков просто из опасения.

    Третий вариант контроля излеченности — это заказать бак посев. В этом случае у человека берут немного клеток, которые могут содержать хламидии, и пробуют вырастить их в питательной среде. Если хламидии размножаются, то у пациента остался хламидиоз. Если нет — человек здоров. Посев — точный и достаточно надежный вариант контрольного анализа. Единственный его минус — срок проведения. Чтобы дождаться результатов, требуется около 8 дней.

    В итоге наиболее достоверным вариантом будет заказать несколько анализов и сравнить их результаты. Подробнее о контроле излеченности можно прочитать в статье «После лечения хламидиоза».

    Принципиальных отличий в лечении женского и мужского хламидиоза практически не существует. Разница становится значительной, если приходится лечить осложнения хламидиоза у женщин и мужчин — потому что тогда от хламидий страдают разные половые органы. Однако об этом можно прочитать в отдельном материале.

    Вылечить хламидиоз в наши дни — вполне реальная задача. Если своевременно обратиться к врачу и грамотно подойти к лечению, то можно рассчитывать на полное выздоровление. Большинство слухов о неизлечимости хламидиоза — это результат недобросовестного отношения к лечению и указаниям врачей или попытка нажиться на отчаявшихся больных, предложив им чудо-препарат.

    Помните! Главное условие выздоровления — это аккуратное и ответственное исполнение назначений вашего врача

    Использованные источники: polovye-infekcii.ru

    СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

      Лекарства для лечения хламидиоза у мужчин

      Особенность лечения хламидиоза

      Внутримышечные инъекции для лечения хламидиоза

      Хламидиоз расшифровать результаты анализов

      Галавит лечение хламидиоза

    Препараты для лечения хламидиоза у мужчин и женщин

    Схема лечения хламидиоза назначается специалистом в зависимости от особенностей протекания заболевания. Хламидии — микроорганизмы, передающиеся половым путем. Их проникновение в организм человека становится причиной возникновения инфекционного заболевания — хламидиоза. Эти бактерии вне человеческого организма могут существовать всего несколько минут, попав внутрь, они проникают в клетки и уничтожают их. В освободившемся клеточном пространстве паразиты размножаются.

    Женские симптомы

    Хламидиозом может заразиться ребенок от больной матери, при прохождении через родовые пути. Вероятность заражения хламидиозом в банях или саунах — низкая, но женщинам в силу особенностей строения организма нужно быть крайне осторожными.

    Симптомы хламидиоза для женщин и мужчин проявляются по-разному. Заболевание у женщин протекает завуалированно, но минимальные симптомы все же существуют. У женщин выделения из влагалища приобретают желтоватый оттенок и неприятный запах. Возможно появление жжения и зуда, сопровождаемые несильной болью.

    Болезненность может наблюдаться при мочеиспускании и в лобковой области. В межменструальный период возможны выделения крови из влагалища. В целом, женщина испытывает общее недомогание, похожее на интоксикацию организма. Возможно повышение температуры до 37 ºC. При гинекологическом осмотре выявляется эрозия шейки матки.

    Мужские симптомы

    Симптомы хламидиоза для мужчин проявляются таким образом. У мужчин возникает жжение при мочеиспускании. Воспалительный процесс может длиться до нескольких месяцев. Из мочеиспускательного канала могут появиться незначительные выделения, доставляющие дискомфорт.

    Болезненность возникает в мошонке и пояснице. Возможно повышение температуры до 37 ºC и снижение работоспособности. Цвет мочи меняется на мутный, с появлением гнойных примесей. В ряде случаев после семяизвержения или мочеиспускания могут появиться кровянистые выделения.

    Для уточнения диагноза на анализ берут не выделения, а соскоб: у мужчин из мочеиспускательного канала, а у женщин с шейки матки. Основными анализами, подтверждающими болезнь, являются ПЦР, ИФА и бактериальный посев.

    Классификация препаратов

    В 90-х гг. данное заболевание лечить надо было очень долго, на протяжении нескольких месяцев. Использовались различные антибиотики и местные противомикробные средства. Подобный курс лечения имел ряд побочных эффектов и не всегда полностью избавлял от инфекции.

    Начиная с 2000 г., ситуация в корне изменилась. Связано это с появлением антибиотиков нового поколения, которые не наносят вред здоровью. Современные таблетки от хламидиоза избавляют организм от инфекции в течение 3 недель. Лечение стало намного эффективнее.

    Известно, что хламидия является паразитом, проникающим внутрь клетки, поэтому при лечении выбирают препараты, способные также проникать в клетку. Этими препаратами являются антибиотики, относящиеся к макролидам, тетрациклинам или фторхинолонам.

    Макролиды и тетрациклины

    Выбор препарата зависит от индивидуальной переносимости пациента и тяжести заболевания. Однако наиболее приоритетными в борьбе с хламидиями все же остаются макролиды. Согласно международным стандартам, для лечения хламидиоза был выбран антибиотик Азитромицин (торговое название Сумамед или Азитрокс). Данный препарат прекрасно проникает в клетку, поэтому и более предпочтителен при лечении данного заболевания. Поскольку он не наносит вред организму, его назначают также беременным женщинам. Схема лечения состоит из однократного приема препарата.

    К макролидам относятся также:

    • Эритромицин;
    • Олеандомицин;
    • Кларитромицин;
    • Рокситромицин;
    • Джозамицин;
    • Спирамицин.

    Подбор антибиотиков осуществляется только лечащим врачом. Если лечение подбирается комплексное, то из макролидов назначают Рокситромицин (торговое название Рулид) вместе с тетрациклинами.

    Из тетрациклинового ряда назначают антибиотик Доксициклин (лекарство с торговым названием Юнидокс Солютаб). Прием данного препарата длится 1 неделю. Врач может назначить комбинированное лечение Рулида с Юнидокс Солютабом, или последовательное (вначале принимается 1 антибиотик, а затем другой).

    Фторхиноллы

    Если пациент не переносит антибиотики тетрациклинового ряда и их применение становится невозможным, то в комплексном лечении могут быть использованы фторхинолоны. Поскольку их проницаемость в клетку минимальная, их комбинируют с макролидами.

    Дозировка и комбинация препаратов подбирается лечащим врачом.

    Для эффективности в схему лечения хламидиоза включают противогрибковые препараты и иммуномодуляторы. В качестве противогрибкового средства может быть использован Флуконазол, Дифлюкан или Нистатин, а для поддержки иммунитета — Циклоферон. Внутримышечные уколы Циклоферона способствуют выработке интерферона, который повышает противовирусную активность и уменьшает воспаление.

    Обычно первую инъекцию Циклоферона начинают за 2–3 дня до начала курса антибиотиками. Стимуляция иммунитета проводится на протяжении 3 недель. Первые 10 дней препарат вводят через каждые 2 дня, а в последующие 10 дней — 1 раз в 3 дня.

    Противогрибковые препараты принимаются одновременно с антибиотиками, причем последняя таблетка должна быть принята после окончания полного курса лечения.

    Вспомогательные лекарства

    При лечении хламидийной инфекции у женщин используют вспомогательные препараты в виде антибактериальных вагинальных свечей и мазей. В течение 2 недель на ночь вводят во влагалище Бетадиновые свечи, а утром и вечером ставят тампоны из Тетрациклиновой мази (14 дней) и Эритромициновой (последующие 14 дней).

    1. Для полного избавления от инфекции лечение должны пройти оба партнера.
    2. В период терапии жить половой жизнью нельзя.
    3. Запрещен прием любых спиртных напитков.
    4. Нужно ограничить или исключить употребление молочных продуктов.
    5. Курс лечения прерывать нельзя и желательно использовать 2 антибиотика. Дело в том, что хламидии развиваются от 48 до 72 часов, и чтобы ликвидировать полностью инфекцию, нужно перекрыть все циклы их развития.

    Почему при лечении от хламидий используют противогрибковые средства?

    При снижении иммунитета и на фоне развития инфекционного заболевания почти всегда развивается грибковая инфекция, поэтому назначаются антимикотические средства.

    Осложнения у мужчин:

    1. Проблемы с потенцией.
    2. Бесплодие.
    3. Постоянные боли в малом тазу.
    4. Артрит суставов.
    5. Синдром Рейтера.

    Осложнения у женщин:

    1. Бесплодие.
    2. Внематочная беременность.
    3. Выкидыши.
    4. Боли в малом тазу.
    5. Артрит суставов.
    6. Синдром Рейтера.

    Соблюдение правил для схемы с антибиотиками

    Поскольку данное заболевание лечится антибиотиками, следует запомнить особенности их приема.

    Правила приема антибиотиков:

    1. Не назначайте антибиотики себе самостоятельно.
    2. Во время приема обращайте внимание на побочные эффекты.
    3. Антибиотик прописывают после анализа на бактериальный посев.
    4. Выдерживайте точный временной интервал между приемами антибиотиков. Это нужно для того, чтобы поддерживать постоянную концентрацию вещества в крови. К примеру, если лекарство назначено 2 раза в сутки, это значит, что принимать его нужно каждые 12 часов, а если 3 раза, то каждые 8 часов.
    5. Соблюдайте точную схему и не прекращайте прием препаратов раньше рекомендованного срока. Это нужно для полного излечения.
    6. Запивать антибиотики следует чистой водой, кроме препаратов, для которых в инструкции есть особые указания.

    Наряду с антибиотиками нужно принимать пробиотики, так как вместе с патогенными бактериями антибиотики уничтожают и полезные. К примеру, по рекомендации врача можно пропить курс Линекса, Примадофилуса, Бифиформа, Нарине и пр.

    Следует соблюдать специальную диету, которая предполагает отказ от жирной, копченой, острой пищи и алкоголя. Антибиотики сильно перегружают работу печени, поэтому дополнительная нагрузка в виде тяжелой пищи должна быть исключена. Для поддержки печени полезно ввести в рацион питания свежие овощи и фрукты.

    Использованные источники: venerologia03.ru

    Related Post