Хламидиоз долгое время

Лечение хламидиоза: как протекает заболевание?

Появление точных методов диагностики позволило ученым сделать важное открытие: в большинстве случаев виновником невынашивания беременности и женского бесплодия является внутриклеточный паразит хламидия.

Урогенитальный (мочеполовой) хламидиоз считается венерическим заболеванием, при котором бактерии повреждают мочевыводящие пути и половые органы человека.

Зачастую болезнь протекает параллельно с другими ЗППП: бактериальным вагинозом, уреаплазмозом, трихомониазом.

Чтобы понять, как лечить хламидиоз, следует разобраться с тем, что он собой представляет.

Что это такое

Виновником развития хламидиоза является возбудитель Chlamydia trachomatis. В отличие от других микроорганизмов, данная бактерия способна повреждать одновременно внутренние и наружные половые органы, интиму сосудов, слизистую дыхательных путей, сердце, зубы, синовиальную выстилку суставов, органы слуха и зрения.

Долгое время хламидии не привлекали внимания медицины, т.к. не имели ни шумной истории открытия, ни отягощенного анамнеза. Ситуация осложнялась тем, что ученые не могли причислить их ни к бактериям, ни к вирусам (Chlamydia trachomatis устроены сложнее, чем вирусы, но проще, чем бактерии).

Классификация

Современная медицина выделяет следующие формы хламидиоза:

  • Свежий (заболевание протекает менее 2 месяцев). Характеризуется поражением нижнего отдела мочеполового тракта (уретры, канала шейки матки, влагалища).
  • Хронический (заболевание протекает более 2 месяцев). Представляет собой длительный, вялотекущий процесс с развитием осложнений.

В зависимости от пораженных органов различают:

  • хламидиоз нижних отделов мочеполовой системы: вульвовагинит, эндоцервицит, уретрит;
  • хламидийную инфекцию аноректальной области, которая развивается при анальном сексе;
  • хламидийный фарингит, при котором инфекция локализуется в носоглотке (заразиться можно во время орального секса);
  • восходящая хламидийная инфекция: сальпингит, эндометрит, пельвиоперитонит, сальпингоофорит, орхит, простатит;
  • синдром Рейтера, который характеризуется распространением инфекции на оболочку глаза и крупные суставы (обычно коленные).

Как происходит распространение хламидиоза в организме? Это можно можно узнать из схемы ниже.

Распространенность

Хламидиоз считается достаточно распространенным заболеванием: по статистике хламидиозом страдает 6-8 процентов взрослого населения Земли. У людей, обращающихся в дерматовенерологические диспансеры РФ, данная инфекция выявляется в два-три раза чаще, чем та же гонорея.

Факторы риска

К факторам риска заражения хламидиозом относят:

  • беспорядочные и случайные половые связи;
  • гомосексуализм;
  • наркоманию, алкоголизм;
  • привычку заниматься сексом без презерватива.

Видео: «Что такое хламидиоз?»

Причины и последствия

К основным причинам заражения хламидиозом относят:

  • Незащищенный секс. Половой путь считается основным способом передачи хламидий от человека к человеку. У женщин воспалительный процесс начинается со слизистой влагалища, после чего распространяется на маточные трубы и мочеиспускательный канал. Любой незащищенный половой контакт (анальный, оральный, генитальный) с носителем Chlamydia trachomatis приводит к инфицированию человека. Локализация инфекционного процесса зависит от способа контакта.
  • Отсутствие лечения во время беременности. Ребенок может заразиться хламидиозом во время родов, проходя через инфицированные половые пути своей матери. Подобное заражение чревато развитием поражения легких или хламидийного конъюнктивита. Некоторые врачи полагают, что инфицирование плода может произойти во время беременности, однако официальных подтверждений этому факту нет.
  • Несоблюдение правил гигиены. Доказательств контактно-бытового пути заражения хламидиозом нет, но врачи утверждают, что заразиться можно при использовании чужих полотенец, нижнего белья, одежды, унитаза, а также через грязные руки. Вероятность инфицирования повышается, если потенциальным источником заболевания является человек, обильно выделяющий бактерии. Исследования показали, что инфекционность хламидий на бытовых предметах и хлопчатобумажных тканях сохраняется до 2 суток при температуре воздуха от 18 до 19 градусов.
  • Тесный контакт с зараженным человеком. Заразиться хламидиозом воздушно-капельным путем можно только в том случае, если человек, с которым вы общаетесь, страдает хламидийной пневмонией.

К осложнениям хламидиоза у мужчин относят хронический простатит и орхоэпидидимит, а у женщин – воспалительные заболевания органов малого таза, образование спаек и рубцов в маточных трубах. Отсутствие лечения хламидиоза чревато повышением риска развития злокачественных образований, проблемами с зачатием, бесплодием.

Симптомы и методы диагностики

Опасность хламидиоза заключается в том, что он может протекать практически бессимптомно.

К основным признакам хламидиоза у мужчин относят:

  • жжение и рези в уретре во время мочеиспускания;
  • наличие слабовыраженных кровяных выделений во время семяизвержения;
  • помутнение первой капли выделяемой мочи (у мужчины может складываться ощущение, что она является «густой»);
  • появление общей слабости, гипертермии (повышения температуры тела).

Для женщин характерны такие симптомы, как:

  • желтоватые выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • жжение во время мочеиспускания;
  • кратковременное повышение температуры тела;
  • зуд в районе мочеиспускательного канала.

В начале заболевания симптомы могут быть выражены слабо, а спустя 10-14 суток и вовсе исчезнуть. Это означает, что болезнь «затаилась» и не отменяет необходимости лечения.

Диагностика заболевания осложняется тем, что хламидии живут внутри клеток. Так как обнаружить их в мазке из половых органов не представляется возможным, для диагностики используется анализ крови или соскоб.

Второй метод позволяет получить клетки органа, без выделений и слизи. У мужчин соскоб берется из мочеиспускательного канала, а у женщин – из шейки матки. Кроме того, специалист может выписать направление на анализ спермы, мочи и крови.

Так как хламидии являются очень маленькими, эффективными оказываются далеко не все способы исследования. Одним из наиболее достоверных методов считается анализ на ПЦР, который дает почти стопроцентный результат.

Интересно, что в некоторых аптеках продаются экспресс-тесты для выявления хламидий в организме, однако стоит понимать, что данные тесты являются достоверными лишь на 20%.

Лечение

Лечение хламидиоза подбирается с учетом состояния здоровья больного, сопутствующих заболеваний, уровня иммунитета, возможной гиперчувствительности либо непереносимости отдельных лекарственных средств. Тем не менее, существует общая схема терапии, подразумевающая комплексный подход к решению данной проблемы.

При хламидиозе могут назначаться:

  • Антибактериальные ЛС. Антибиотики в обязательном порядке включаются в программу лечения хламидиоза. Так как хламидии развиваются в клетках организма, необходимо принимать препараты, способные к уничтожению микроорганизмов внутриклеточно (фторхинолоны, тетрациклиновый ряд, макролиды). При выявлении смешанной инфекции необходимо подобрать антибактериальные ЛС комплексного действия.
  • Препараты противогрибкового действия. Назначаются при сочетании хламидиоза с каким-либо грибковым заболеванием. Принимаются в таблетках (Нистатин, Пимафуцин и т.д.).
  • Иммуномодулирующие ЛС. Способствуют повышению и укреплению иммунитета. Повышают сопротивляемость к инфекции, увеличивают количество антител, снижают вероятность появления побочных действий, сокращают длительность терапии. К иммуномодуляторам относятся такие препараты, как Метилурацил, Полиоксидоний, Таквитин, Циклоферон.
  • Ферменты и пробиотики. Способствуют сохранению нормальной функциональности ЖКТ. Сюда входят пробиотики (Хилак Форте, Бифидумбактерин, Лактобактерин), ферментные препараты (Крион, Фестал, Мезим), гепатопротекторы (Эссенциале Форте, Фосфоглив), бактериофаги (Интестибактериофаг, Колифаг).
  • Препараты местного действия: для женщин – вагинальные таблетки, аппликаторы, свечи; для мужчин – гели, мази, крема.

Что касается лечения народными методами, то в случае хламидиоза оно не приносит никаких результатов. Использование «бабушкиных» рецептов способно осложнить течение заболевания и ухудшить состояние больного.

Чтобы как можно скорее избавиться от хламидиоза, рекомендуется соблюдать безмолочную диету. На весь период терапии следует отказаться от молока, майонезов, йогуртов, кефира и другой пищи, в составе которой содержатся молочные бактерии.

Видео: «Как лечить хламидиоз?»

Профилактика

Основной способ предотвращения хламидиоза – упорядоченная сексуальная жизнь. У людей, которые занимаются сексом с постоянным партнером и предохраняются с помощью презервативов, риск заболеть хламидиозом сводится к нулю.

К другим профилактическим мерам относится:

  • соблюдение правил гигиены (отказ от использования чужого нижнего белья, мочалок, полотенец и т.д.);
  • обращение к врачу при появлении непривычных симптомов, а также после незащищенных половых актов;
  • посещение уролога один раз в год;
  • обследование половых партнеров на ЗППП один раз в год.

Прогноз

Если хламидиоз обнаруживается у одного из партнеров, второму партнеру необходимо пройти обследование даже в том случае, если явные признаки заболевания отсутствуют.

При одновременном лечении половых партнеров, страдающих острым неосложненным хламидиозом, добиться полного выздоровления не составит труда. Что касается запущенного хламидиоза, то он может привести к различным нарушениям половой функции – от эректильной дисфункции до бесплодия.

Заключение

  • Хламидиоз представляет собой передающееся половым путем венерическое заболевание.
  • Опасность заболевания заключается в том, что оно способно протекать бессимптомно.
  • Запущенный хламидиоз может иметь печальные последствия для человеческого организма, поэтому проходить обследование у врача рекомендуется хотя бы раз в полгода-год.
  • Основными препаратами, которые применяются для лечения хламидиоза, являются антибиотики.
  • Лечение заболевания с помощью народных методов не практикуется, т.к. единственное, чего можно добиться от подобной терапии – это маскировка симптомов.

Несмотря на то, что хламидиоз относится к числу опасных венерических заболеваний, приговором данный недуг не является. Достаточно вовремя посещать врача, чтобы исключить развитие осложнений и переход болезни в хроническую форму.

Использованные источники: kakbyk.com

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Какой анализ покажет хронический хламидиоз

  Как проходит лечение хламидиоза

  Хламидиоз лечат цефтриаксоном

Рецидив хламидиоза

Многие заболевания, даже если человек ранее прошел соответствующий курс лечения, имеют свойства возвращаться.

Для новой атаки некоторых болезней необходим целый ряд условий, другие недуги поражают выздоровевшего без каких-либо дополнительных факторов. Врачи единогласно заявляют, что повторное проявление заражения может протекать намного тяжелее, чем первичное инфицирование, а последствия для здоровья могут быть серьезными. Каждый вылечившийся больной должен помнить о том, что рецидив хламидиоза – вероятное событие, к которому нужно быть готовым.

Причины и факторы возврата заболевания

Возвращение хламидиоза – частое явление, от него могут страдать мужчина и женщина, прошедшие полный курс лечения антибиотиками и выполнявшие все врачебные рекомендации.

Рецидивом считается повторное заражение организма этой коварной болезнью с практически бессимптомным протеканием. Основная причина возникновения заболевания – недостаточная коррекция иммуномодуляторами, из-за чего не до конца побежденные хламидии даже при малейшем ослаблении защитных сил организма способны снова стать серьезной угрозой для здоровья.

Даже если анализы не показывают наличие заражения патогенными микроорганизмами в исследуемых биологических материалах больного, это не означает, что паразитов там нет. Хламидии могут затаиться в организме на дни или даже на годы, но они способны активизироваться в любой момент, причем больной даже не заметит заболевания из-за его бессимптомного протекания. Особенно это, вероятно, в случаях, когда пролечившийся человек вступает в половой контакт с партнером:

  • проходящим антибактериальную терапию;
  • не завершившим лечение (после того, как анализы перестали показывать наличие хламидий);
  • вовсе не знающим о своем заболевании.

Факторы, из-за которых вероятность рецидива хламидиоза у бывшего больного становится более высокой, врачи включают в следующий список:

  • неправильное отношение пациента к лечению – самостоятельное прекращение приема назначенных врачом лекарственных средств или изменение дозировки, из-за чего патогенные микроорганизмы остаются не до конца побежденными;
  • переживание серьезных стрессовых ситуаций и перенапряжений – физических и психических;
  • обильное употребление спиртных напитков;
  • переохлаждение;
  • перенесение инфекционно-воспалительных заболеваний;
  • нездоровая сексуальная активность – чрезмерное воздержание от секса или, напротив, многочисленные сексуальные контакты за короткий промежуток времени.

По одной из перечисленных причин недолеченные хламидии могут спровоцировать повторное обострение состояния и новую вспышку заболевания – активный воспалительный процесс во внутренних (особенно в отделах репродуктивной системы) и внешних органах. А чем чаще хламидиоз будет рецидивировать, тем больше вероятность того, что изменения в тканях больного станут необратимыми.

Симптомы при рецидиве

При первичном заражении хламидиями больной человек может никак не ощущать свое изменившееся состояние, так как заболевание (особенно на ранних стадиях) чаще всего протекает без симптомов. Это же, верно, в отношении вернувшейся инфекции – рецидив хламидиоза также может не проявлять себя заметными признаками. Если же симптомы заболевания все-таки есть, то они специфичны для мужчин и для женщин. У женщин это:

  • выделения из влагалища (слизистые или гнойные, имеющие желтоватый оттенок и резкий запах);
  • кровянистые выделения в дни между менструациями и кровяные включения в моче;
  • зуд половых органов;
  • тянущие боли и спазмы в нижней части живота и области поясницы;
  • болезненность и жжение в процессе мочеиспускания;
  • боль, сопровождающая половой акт;
  • раздражение и покраснение слизистых оболочек половых органов.

Рецидив заболевания у женщин часто сопровождается такими поражениями, как эрозия шейки матки, кольпит, цистит.

У больных мужчин симптомами рецидивирующего хламидиоза врачи могут назвать:

  • выделения из мочеиспускательного канала – либо утренние, либо ночные, к утру подсыхающие возле уретры;
  • боль и жжение при мочеиспускании и эякуляции;
  • тянущие боли в мошонке, иногда – длительный болевой синдром в промежности;
  • учащение потребности в опорожнении мочевого пузыря;
  • мутные примеси в моче;
  • отечность и покраснение слизистой уретры.

У мужчин признаками рецидива хламидиоза становится поражение предстательной железы, приводящее к развитию простатита.

Даже если проявление перечисленных симптомов связано не с рецидивом заражения хламидиями, а с иной проблемой в работе мочевыделительной системы обязательно нужно обращаться к врачу и проходить обследование – это позволит избежать серьезных последствий заболевания в дальнейшем.

Диагностика

Диагностируется рецидивирующее инфицирование хламидиями теми же способами, что и первичное заражение. Обращаться при этом следует к врачам-специалистам в сфере урологии, гинекологии, венерологии. Наиболее часто использующимися методами анализа являются:

  • ПЦР (анализ полимеразной цепной реакции);
  • РИФ (реакция иммунофлюоресценции);
  • ИФА (иммуноферментный анализ);
  • культуральный метод (бактериологический посев);
  • мазок.

Метод ПЦР представляет собой наиболее точный (99-100%-й) и непротиворечивый способ диагностирования рецидива хламидиоза. При выполнении данного анализа лаборанты обнаруживают в биологическом материале, взятом для исследования у больного, даже крошечные фрагменты чужеродных молекул ДНК, выращивают полноценную белковую цепочку гена патогенного микроорганизма, а затем определяют его происхождение, идентифицируя хламидии.

Анализ РИФ предполагает взятие образца из мочеиспускательного канала (частицы отделяемого из уретры), обрабатываются специальным красителем, из-за которого хламидии начинают светиться под лучами ультрафиолета. Специалисты рассматривают окрашенный материал под микроскопом и с 70%-й точностью обнаруживают в нем рецидив паразитарного заражения. Недостаток анализа — не в каждом медицинском учреждении имеются возможности для проведения настолько сложного теста.

Также не в каждой поликлинике пациентам предложат пройти обследование по методу ИФА, в ходе которого обнаруживают особые антитела, характерные для хламидийной инфекции. Материал для анализа берется соскобом со слизистых оболочек влагалища и шейки матки у женщин, из мочеиспускательного канала у мужчин. Допускается взятие образцов с конъюнктивы глаза, а также кровь больного. Ткани обрабатываются специальными растворами, под воздействием которых происходит реакция по типу антиген-антитело и образуются связки с хламидиями, заметные под увеличительным стеклом микроскопа. Точность анализа – 60%.

Метод посева, или культуральный способ диагностики рецидивирующего хламидиоза, позволяет лаборантам рассмотреть какие именно штаммы микроорганизмов поразили человека, а также, как на них действует то или иное противомикробное средство. В ходе анализа образец помещается в питательный раствор, где из него разрастается колония паразитов. С ней и ведется лабораторная работа.

Для определения наличия в организме больного человека воспалительных процессов, спровоцированных вернувшейся хламидийной инфекцией, проводит анализ мазка. Для исследования берется соскоб из влагалища или мочеиспускательного канала, высушивается и рассматривается, на основании чего делается соответствующий вывод.

Усложненный курс лечения

Лечить рецидив хламидиоза намного сложнее, чем первичное заражение, и тому есть две основные причины:

  • иммунитет пациента уже ослаблен инфекцией и курсом антибиотикотерапии, поэтому в дополнение к антибактериальным средствам врачам приходится прописывать значительное количество иммуномодуляторов;
  • заразившие больного в первый раз штаммы хламидий во время прохождения предыдущего курса лечения выработали устойчивость к применявшимся медикаментозным препаратам, поэтому необходимо проводить диагностику для выявления их уязвимости перед другими лекарствами.

В остальном терапия рецидива хламидиоза ничем не отличается от процедуры первичного лечебного воздействия на инфекцию. Лечащие врачи обычно назначают против хламидий антибиотики одного из трех основных видов:

Тетрациклины по причине повышенного количества побочных эффектов прописываются все реже.

Недостатком макролидов является необходимости неоднократного приема медикаментов.

Фторхинолоны – наиболее современные средства борьбы с хламидиозом – эффективны настолько, что пациентам может хватать одной «ударной» дозы, дополненной иммуномодуляторами, местными средствами (антибактериальными свечами), витаминными комплексами. Если больной проходит полный курс терапии против заражения – возможный новый рецидив заболевания будет предотвращен.

В дополнение к лечению тщательно подобранных антибиотиков для подавления хламидиоза, вернувшегося с новой силой, применяется комплексный курс ферментных препаратов, пробиотиков, адаптогенов, витаминов и минералов. Благодаря этим средствам в целом улучшается состояние здоровья больного и ускоряется его выздоровление. Отдельного внимания заслуживают медикаменты местного применения – антибактериальные генитальные и вагинальные свечи, применение которых облегчает симптоматику рецидива хламидиоза (проблемы с мочеиспусканием, боли внизу живота, спазмы).

Для полного восстановления здоровья пациента, пошатнувшего рецидивирующей активностью хламидий, лечащие врачи часто назначают процедуры физиотерапии: ультразвуковое воздействие, электро- и ионофорез, магнитное излучение.

После прохождения курса лечения больному следует вернуться к врачу и повторно сдать анализы на выявление заражения хламидиями, чтобы подтвердить успешность терапии. В дальнейшем желательно повторять тесты по меньшей мере один раз в 2 месяца.

Успехи профилактики

Если хламидиоз вернулся один раз – высока вероятность, что у больного рецидив будет следовать за рецидивом. Единственный способ для больного минимизировать опасность повторного развития заражения – контроль над сексуальной активностью (если невозможно воздержание, то уж применение презервативов обязательно должно стать непременным строгим условием), регулярное посещение врача со сдачей анализов, а также неукоснительное соблюдение лечебных предписаний.

Не лишним будет и укрепление иммунитета – даже если хламидии все же «поселились» в организме, высокий уровень защиты позволит держать их в ослабленном состоянии и полной неспособности к размножению.

Больным женщинам для защиты от рецидива хламидиоза нельзя проводить перед половым актом спринцевание народными снадобьями (они не способны в полной мере уберечь организм от заражения) и аптечными хлорсодержащими препаратами (которые ослабляют защитные свойства и собственную микрофлору влагалища). Гораздо более эффективно – использование средств барьерной контрацепции (презервативов).

Если меры профилактики первичного заболевания или рецидивирующей формы кому-то кажутся излишне строгими, стоит напомнить, что хламидиоз – заболевание опасное, способное наносить вред организму на протяжении долгого времени никак не проявляя себя. А последствия недуга – нарушение работы отделов мочеполовой системы и иных внутренних органов.

Использованные источники: docparazit.com

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Лечить хламидиоз в клинике

  Хламидиоз мужчины лечение

  Пив анализ хламидиоз

  Неумывакин лечение хламидиоза

Хламидиоз

Хламидиоз – одно из самых распространенных инфекционных заболеваний, передается половым путем. Возбудителями болезни являются особые микроорганизмы — хламидии (Chlamydia trachomatis).

На протяжении долгого времени ученые не придавали этим микроорганизмам должного значения, так как они не имели тяжелого анамнеза. Chlamydia trachomatis не относится к семейству вирусов, но не является и бактерией. Примечательно, что хламидии – более сложные организмы по сравнению с вирусами, они способны одновременно поражать и внутренние и внешние половые органы, сосуды, поверхность суставов, сердце, зубы, а также такие органы как зрение и слух.

Долгое время хламидии способны существовать скрытно и не вступать в конфликт с иммунной системой человека. Негативные факторы, например, прием антибиотиков, различные заболевания, перегрев и переохлаждение дают возможность организмам трансформироваться в L-формы – так называемое состояние спячки. В этом состоянии микроорганизмы паразитируют внутри клеток, а размножаются способом деления и передаются полученным дочерним клеткам. Активное деление хламидий и их размножение замечено только в период подавления защитных сил организма.

Chlamydia trachomatis поражает, в основном, мочеполовые пути. Согласно статистике в мире ежегодно заражается около 100 миллионов человек. Именно поэтому большое внимание уделяется разработкам медицинских препаратов и тестов, направленных на лечение и ранее распознавание болезни.

Симптомы хламидиоза

Симптомы заболевания у женщин

Коварство этих бактерий заключается в том, что у женщин хламидиоз может протекать без явной симптоматики. В других случаях могут проявляться следующие симптомы: слизистые или слизисто-гнойные влагалищные выделения, которые могут иметь желтый цвет и неприятный запах. Также заражение может сопровождаться несильными болями в области малого таза, жжением, зудом, межменструальными кровотечениями. Но все эти симптомы указывают на диагноз лишь косвенно, так как многие заболевания мочеполовых путей могут иметь такие же признаки.

Симптомы болезни у мужчин

У мужчин хламидиоз выражен либо бессимптомно, либо может наблюдаться слабо выраженный воспалительный процесс уретры – мочеиспускательного канала. В процессе мочеиспускания могут ощущаться жжение и зуд, наблюдаются скудные выделения, особенно по утрам, так называемая «утренняя капля». Болеть могут мошонка, поясница, яички. В момент интоксикации температура может подняться до 37°, моча становится мутной, во время семяизвержения и мочеиспускания можно наблюдать кровянистые выделения. Любой из этих симптомов должен стать серьезным поводом для посещения врача.

Лечение хламидиоза у мужчин и женщин

При лечении хламидиоза применяется комплексная терапия, используется сочетание антибактериальных лекарств и препаратов, способных проникать через мембрану внутрь клетки. Так как хламидии являются паразитарными микроорганизмами и угнетающе действуют на защитные функции и иммунную систему, специалисты обычно назначают прием иммуномодуляторов. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная программа лечения, так как при лечении заболевания важно учитывать сопутствующие заболевания, какие органы поражены, форму заболевания.

Помимо комплексного медикаментозного лечения, показано и лечение локальное: ванночки, вагинальные тампоны и суппозитории, спринцевание. Параллельно назначается физиотерапия, например, электрофорез, ультразвук, ионофорез, магнитное воздействие, квантовая терапия. Назначать лечение, дозы и способ приема препаратов должен только врач. Приоритет отдается внутривенному и внутримышечному введению препаратов.

Пройдя курс лечения, пациент должен наблюдаться у врача еще 20-30 дней. В этот период сдаются контрольные анализы. Сложность лечения хламидиоза заключается в способности хламидий становиться устойчивыми к антибактериальным препаратам. Поэтому необходимо строго соблюдать рекомендации и назначения врача, не принимать в этот период алкоголь, правильно питаться и избегать стрессовых ситуаций.

Лекарственные препараты для лечения хламидиоза

Азитромицин (сумамед) – эффективен при не осложненном и вялом течении болезни. В первом случае назначается 1,0 г препарата однократно в сутки. При вялом течении препарат назначается по схеме, рассчитанной на 7 дней. 1 день – 1,0 г, 2 и 3 день – по 0,5 г, с 4 по 7 день – по 0,25 г.

Доксициклин (юнидокс солютаб) – назначается при не осложненных формах хламидиоза внутрь. При первом приеме — 0,2 г, затем дважды в сутки по 0,1 г в течение 7-14 дней. Рекомендуется соблюдать равные интервалы времени между приемами.

Метациклин (рондомицин) – применяется при не осложненной и острой форме. Рекомендуемая доза на 1-й прием – 600 мг, далее в течение 7 дней с интервалом по 8 часов – 300 мг.

Пефлоксацин (абактал) – назначается при не осложненном свежем хламидиозе 1 раз в сутки по 600 мг на протяжении 7 дней. Хроническая форма потребует курс, рассчитанный на 10-12 дней.

Ципрофлоксацин (сифлокс, ципробай) – эффективно борется с осложненными формами. Курс составляет 10 дней, 1-й прием – 500 мг, далее каждые 12 часов – 250 мг.

В любом случае, принимть решение о назначении препаратов в каждом конкретном случае должен ваш лечащий врач!

Причины возникновения

Хламидиоз имеет половой путь заражения в 50% случаях. Женщины более восприимчивы к возбудителям инфекции. Пути заражения – вагинальный, анальный и оральный половой контакт. Даже при оральном сексе необходимо надевать презерватив. Дети могут заражаться хламидиозом при родах от больной матери. Некоторые источники отрицают бытовой путь заражения. Однако учеными доказано, что хламидии могут существовать около двух суток на постели и других предметах быта при температуре 18-20°С. Поэтому не исключено заражение глаз контактным способом через руки.

Виды заболевания

Микроорганизм Chlamydia trachomatis существует в 15 разновидностях, ее болезнетворному влиянию подвержен только человек. Этот микроорганизм может стать причиной следующих заболеваний: урогенитальный хламидиоз, венерический лимфогранулематоз, трахома, поражения прямой кишки, глаз и мн. др.

Еще один вид Chlamydia Pneumoniae обычно становится возбудителем пневмонии, фарингита, ОРЗ и др. болезней, связанными с органами дыхания. Виды хламидий Chlamydia Psittaci и Chlamydia Pecorum передаются человеку путем контакта с животными и птицами, могут вызвать смертельное для человека заболевание — орнитоз.

Урогенитальный хламидиоз в острой и хронической форме

Хламидиоз мочеполовой системы – самое распространенное заболевание из всех видов. Протекать урогенитальный хламидиоз может в острой и хронической форме. Перед наступлением хронической формы всегда протекает скрытая фаза урогенитального хламидиоза, длиться она может 7-20 дней. Хроническая форма может никак не проявляться, пока не наступит какое-либо осложнение. Это может быть воспаление простаты и мочевого пузыря, импотенция у мужчин, цистит у женщин и бесплодие у пациентов обоих полов. Часто неправильная терапия и применение антибактериальных препаратов (антибиотиков) при остром течении приводит к хронической форме, поэтому самолечение может привести к тяжелым последствиям. Лечить хламидиоз следует по назначенному курсу терапии и под контролем врача.

Диагностика

Хламидии – паразитарный внутриклеточный микроорганизм, поэтому выявить его при помощи обычных анализов сложно. Для выявления хламидий у пациентов берется соскоб, хотя в некоторых случаях используются неинвазивные тесты – анализы крови, мочи и спермы.

Мини-тест – простой и дешевый вариант, его можно купить в аптеке и провести анализ на хламидии в домашних условиях. Минус мини-теста – его точность не более 20%.

Общий мазок (микроскопический анализ) – при этом способе анализ берется у мужчин из уретры, у женщин одновременно из шейки матки, влагалища и мочеиспускательного канала.

Реакция иммунофлюоресценции – РИФ. При этом способе материал, взятый из уретры, окрашивается и просматривается специальным (флюоресцентным) микроскопом. Если хламидии присутствуют, они будут светиться.

Иммуноферментный анализ – ИФА. Эта методика использует особенность организма вырабатывать антитела к инфекциям. Для проведения анализа ИФА берется кровь и исследуется на наличие антител, появившихся в ответ на инфицирование хламидиями.

Полимеразная цепная реакция – ПЦР. Анализ ПЦР основан на изучении молекулы ДНК. ПЦР на выявление хламидиоза проводится в течение 1-2 дней и обладает 100%-ной достоверностью.

Культуральный метод, иначе – посев на хламидии, проводится одновременно с выявлением чувствительности к антибиотикам. Сегодня это самый длительный и дорогостоящий анализ. Но его результатам можно верить полностью, к тому же, он позволяет подобрать для лечения хламидиоза самый эффективный антибактериальный препарат.

Профилактика хламидиоза

Профилактические меры для предотвращения хламидиоза сходны с любыми другими инфекциями, передающимися через половой контакт. В первую очередь необходимо задуматься о безопасности и не вести беспорядочный образ жизни, использовать презервативы, соблюдать гигиену. Вместе с постоянным партнером нужно пройти обследование и исключить возможность заражения. Особенно об обследовании необходимо подумать перед зачатием и рождением ребенка. Обследоваться и лечиться нужно обязательно вдвоем, так как лечение одного из партнеров грозит в будущем повторным инфицированием.

Полезное видео

Хламидиоз в передаче Елены Малышевой «Жить здорово!».

Какие трудности могут возникнуть после лечения хламидиоза?

Хламидиоз – коварная болезнь, и неправильно подобранное лечение может стать причиной возврата заболевания. При этом иммунная система после курса лечения ослаблена антибактериальными препаратами. При лечении хламидиоза и после него следует побеспокоиться о состоянии иммунной системы. Не следует забывать и о контрольных тестах после лечения на протяжении 20 дней.

Бывает ли хламидиоз у детей?

В большинстве случаев (около 50%) дети заражаются при рождении, когда проходят через родовые каналы больной хламидиозом матери. Приблизительно 25% случаев заражения детей приходится на хламидиоз в виде конъюнктивита, и еще в 25% случаев хламидии вызывают у детей пневмонию, заболевания носоглотки и ушей. Именно поэтому беременная женщина должна пройти тесты на хламидиоз, а лечение этого заболевания начинается с 20 недели беременности.

Какие антибиотики лучше принимать при хламидиозе?

Назначение антибиотиков лучше доверить врачу, так как выбор препаратов зависит от формы заболевания (острая, хроническая, скрытая фаза) и вида хламидиоза. Обычно при не осложненных формах назначают следующие препараты в таблетированной форме: азитромицин (сумамед), доксициклин (юнидокс солютаб), метациклин (рондомицин), пефлоксацин (абактал), ципрофлоксацин (сифлокс, ципробай). При хронических и острых формах антибактериальные медпрепараты назначаются внутривенно и внутримышечно.

Каковы последствия хламидиоза?

Не вылеченный хламидиоз может стать причиной заболеваний сосудов, суставов, сердца, органов зрения, слуха, зубов, у мужчин – воспаления простаты, а также импотенции, у женщин – цистита, бесплодия, внематочной беременности и пр.

Можно ли заразиться хламидиозом?

Путь заражения хламидиозом – половой контакт (вагинальный, анальный, оральный). Бытовой путь заражения маловероятен, но возможен в виде конъюктивитов.

Можно ли заниматься сексом при лечении хламидиоза?

Занятия сексом при лечении хламидиоза не рекомендуются, так как иммунная система у партнеров может быть разной, и выздоровление будет происходить в различные сроки. Презерватив в этом случае не дает стопроцентной защиты, поэтому от секса лучше воздержаться вплоть до подтверждения отрицательного результата контрольных тестов.

Использованные источники: www.doctorfm.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Лечение хламидиоза болиголовом

  Хламидиоз самый точный анализ

  Может ли анализ крови покажет хламидиоз

  Лечим хламидиоз эффективно

  Какие анализы можно сдать на хламидиоз

Хламидиоз у мужчин и женщин

Урогенитальный хламидиоз – венерическая инфекция, характеризующаяся длительным течением, поражающая оба пола, а также новорожденных детей.

Возбудителями заболевания являются хламидии, конкретный их вид – Chlamydia Trachomatis. Из-за того, что хламидии являются организмами, сходными по свойствам и с бактериями, и с вирусами их трудно выявить. Также затрудняется лечение хламидиоза.

Данные микроорганизмы могут обитать только внутри клеток и быстро погибают при попадании в окружающую среду. Из-за своих размеров менее 300 нм долгое время хламидии относили к вирусному царству.

Хламидии обладают высокой чувствительностью к воздействию высокими температурами, кислотной среде, однако устойчивы к минусовым температурным условиям и ко многим видам антибиотиков.

  • обитают только внутри клеток, разрушая их, полностью используя их энергию;
  • имеют оболочку, благодаря которой успешно использование антибиотиков при хламидиозе;
  • обладают тропизмом к эпителиальным клетках определенных органов;
  • существуют в двух формах (элементарные и ретикулярные тельца);
  • единственный в своем роде механизм развития.

Механизм развития заболевания

Быстрое распространение инфекции хламидии и преимущественно хроническое течение объясняется жизненным циклом возбудителя заболевания.

Различают такие стадии патогенеза хламидиоза:

  • прикрепление хламидии к эпителиальной клетке (элементарное тельце);
  • проникновение внутрь с помощью фагоцитоза, процесс которого сама хламидия запускает;
  • использование ресурсов клетки для жизнедеятельности и размножения (ретикулярное тельце);
  • разрушение клетки и выход новых элементарных телец из нее для дальнейшего распространения инфекции (через двое-трое суток после заражения).

Способы передачи

  1. Половой путь. Наиболее частый вариант заражения. От вида полового контакта зависит локализация патологии (это может быть традиционный секс, орально-генитальный или анальный).
  2. Вертикальный путь передачи хламидиоза. Заболевание может передаваться беременной женщиной ребенку во время естественных родов.
  3. Трансплацентарно. Теоретически возможна передача инфекции плоду через амниотические оболочки, но доказательные данные отсутствуют.
  4. Контактный способ заражения хламидиозом возможен, но маловероятен из-за низкой устойчивости бактерий к окружающей среде. Заражение может происходить через контакт с выделениями больного человека.

Длительность инкубационного периода хламидиоза составляет от 5 дней до месяца и дольше. Течение болезни обычно хроническое, вялое с периодами обострений. В ряде случаев патология протекает без проявления хламидиоза, а люди, не зная о том, что заражены, способствуют распространению инфекции.

Симптоматика у мужчин

Возбудитель может локализоваться в любом участке мочеполовой систему мужчины, вызывая воспалительные процессы в органах.

Основные симптомы хламидий:

  • выделения при хламидиозе стекловидные, характерны утреннего времени суток;
  • мутные первые капли мочи;
  • субъективные ощущения (зуд и жжение в области поражения);
  • выделения в виде капель крови во время мочеиспускания (иногда вместе с семяизвержением);
  • общие симптомы хламидиоза (повышение температуры, слабость, головокружение);
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • болевые ощущения в области мошонки;
  • дискомфорт в зоне промежности;
  • неприятные ощущения во время или после секса.

Воспалительные реакции, характерные для хламидиоза у мужчин:

  • эпидимит (поражение придатков яичка);
  • орхит (патология яичек);
  • простатит (чаще хронический);
  • фуникулит (воспалительный процесс в семенном канатике);
  • везикулит (семенные пузырьки);
  • цистит (поражение мочевого пузыря);
  • уретрит (наиболее частая локализация).

Симптоматика у женщин

  • повышение температуры (субфебрилитет);
  • болевые ощущения внизу живота, в промежности (могут распространяться до поясницы и быть достаточно интенсивными, но в ряде случаев отсутствуют);
  • частое и вызывающее боли мочеиспускание (боль проявляется в виде рези);
  • субъективные ощущения (зуд и жжение в уретре и другой зараженной хламидиями области);
  • обильные выделения из пораженного органа гнойного или слизисто-гнойного характера (запах у них неприятный, цвет желтоватый или белый);
  • эрозия шейки матки (характеризуется скудными кровянистыми выделениями из матки при хроническом хламидиозе).

Для женского организма характерно вертикальное распространение хламидий по половой системе. Воспалительные процессы, которые вызывает хламидиоз у женщин:

  • кольпит (поражение желез половой системы, чаще всего характерное для беременных женщин или тех девушек, у которых есть проблемы с гормональной системой или еще не установился менструальный цикл);
  • цервицит (воспалительный процесс в шейке матке вызывает отеки и покраснения, а в дальнейшем может приводить к эрозиям);
  • сальпингооофорит (поражение маточных труб и яичников хламидиями у женщин);
  • эндометрит (локализация процесса на слизистой оболочке матки особо опасна для беременных женщин);
  • сальпингит (изолированное поражение маточных труб).

Выявление хламидий на начальных этапах инфицирования бывает редко, так как клиническая картина у обоих полов отличается вялостью и слабой выраженностью.

Обращение к врачу и диагностирование и лечение хламидий чаще всего происходит на стадии появления осложнений.

Возможные осложнения

  • любые воспалительные процессы мочеполовой системы (особенно с присоединением сопутствующей микрофлоры);
  • болезнь Рейтера (является самостоятельной нозологией, но вызывается хламидиями, поражая уретру, суставы и глаза);
  • бесплодие (как мужское, так и женское);
  • стриктуры мочеиспускательного канала (осложнение, характерное больше для мужского организма, у которого уретра анатомически уже и длиннее, возникает из-за появления рубцов).

Заболевание при беременности и у новорожденных детей

Чаще всего зараженная хламидиями женщина не знает об инфицировании до беременности. Из-за ослабления иммунитета и перестроек в организме раннее бессимптомная патология начинает проявляться. Симптомы хламидиоза при беременности идентичны обычным.

На первых сроках беременности хламидиоз опасен самопроизвольным абортом или развитием внематочной беременности. Данные состояния возникают из-за поражения микроорганизмом органов половой системы, в частности матки и маточных труб. Также последствием хламидиоза у беременных может стать внутриутробная остановка развития плода, которая заканчивается выкидышем или мертворождением и возникает из-за хронического недостатка питания ребенка.

Если гипоксия не доводит до смерти плода, то рожденный ребенок не будет заражен хламидиями, но у него возможны стойкие и необратимые поражения центральной нервной системы. Недостаточное питание плода может привести к анемии или стойким патология эндокринной системы, почек, печени.

Инфицирование плода во время беременности возможно лишь теоретически, а подтвержденных данных о подобном распространении инфекции нет, однако ребенок может получить хламидии во время родов, если те проходят естественным путем.

Основные симптомы хламидиоза у новорожденных детей:

  • конъюнктивит (при попадании возбудителя на глаза);
  • легочный хламидиоз (если произошла аспирация ребенком зараженных жидкостей);
  • поражение ЦНС (судорожный синдром и энцефалопатия);
  • перигепатит (поражение печени, сочетающееся с асцитом);
  • перитонит (воспалительные процессы в брюшине);
  • генерализованая форма (распространение хламидий по всему организму ребенка с поражением многих внутренних органов).

Хламидиоз у беременных женщин – одна из самых опасных инфекций для здоровья и жизни будущего ребенка.

Диагностика

Проведение анализов на выявление хламидий сочетается с попытками обнаружения сопутствующих микроорганизмов и отслеживанием чрезмерного развития условно-патогенной микрофлоры.

Основные методы диагностики:

  • Окраска по Романовскому-Гимзе. С помощью данного метода обнаруживают специфичные включения хламидий у мужчин и женщин в эпителиальных клетках. В современной диагностике метод практически не используется, так как для обнаружения возбудителя требуется значительное обсеменение клеток.
  • Культуральный посев на хламидии. Производится выращивание колоний микроорганизмов на среде Мс-соу, которая является строго специфичной для данных бактерий. Недостатками методики являются ее длительность (для роста и размножения бактерий нужно время), а также трудоемкостью и высоким и требованиями к оборудованию.
  • Иммуноферментный анализ на хламидии. Возможны ложноположительные результаты, однако в целом успешно используется для выявления хламидий.
  • Полимеразная цепная реакция. Способ направлен на обнаружение ДНК бактерий во взятом материале и позволяет выявить хламидии даже у бессимптомных носителей инфекции.

Для выявления сопутствующих инфекций используют культуральные посевы и микроскопические исследования.

Лечение

Лечение хламидийной инфекции должно быть комплексным, направленным на борьбу с возбудителем, клиническими проявлениями, осложнениями и сопутствующими патологиями.

  1. Антибактериальные препараты для лечения хламидиоза
    Хламидии отличаются значительной стойкостью к антибиотикам и лишь несколько групп успешно уничтожают данный микроорганизм:
  • Фторхинолоны;
  • Тетрациклины;
  • Макролиды.

При наличии сопутствующей патологии, составляя схему лечения хламидиоза, учитывают влияние препарата на все поражающие организм бактерии, выбирая наиболее широко действующий.

  1. Противогрибковые препараты
    Применяются при чрезмерном развитии условно-патогенной флоры, особенно грибов рода Кандида.
  2. Иммуномодуляторы
    Данные препараты используют в лечении хламидиоза, чтобы сократить сроки выздоровления и поднять общий иммунитет организма. Особенно важны при лечении истощенных пациентов. Однако лекарства противопоказаны для лечения хламидиоза у беременных, так как губительно влияют на плод.
  3. Витаминотерапия
    Препараты оказывают общее восстанавливающее и тонизирующее действие на организм, помогая ему бороться с инфекцией.
  1. Физиотерапевтические процедуры
    Помимо лекарств от хламидиоза, для улучшения действия препаратов и сокращения сроков выздоровления применяют:
  • ультразвуковую терапию;
  • магнитотерапию;
  • электрофорез и ионофорез (с применением лекарств).
  • Местная терапия

Местное лечение заключается в создании условий для лучшего проникновения антибиотиков. Используют вагинальные свечи от хламидиоза или тампоны, ванночки. В зависимости от локализации поражения возможно использование лекарственных клизм или ректальных свеч.

Лечение хламидиоза у беременных производится теми же препаратами, однако подбор антибиотика проводится с учетом его влияния на плод.

Схема лечения в данном случае будет щадящая, однако устранение хламидиоза при беременности до родов приобретает приоритетное значение.

Контроль излеченности при хламидиозе

Отмена антибактериальных лекарств от хламидий происходит на основании:

  • отсутствия клинической картины;
  • отсутствия признаков воспаления при обследовании;
  • отрицательных результатов полимеразной цепной реакции.

Далее контроль за пациентом проводится через неделю после отмены препаратов от хламидиоза, а затем еще через две недели. При отрицательных результатах анализов пациент считается здоровым.

Однако чаще всего лечения человека на этом не заканчивается, так как последствием хламидиоза является чрезмерное развитие условно-патогенной флоры.

Использованные источники: brulant.ru