Когда хламидиоз считается хроническим

Все о хроническом хламидиозе

Если со времени проникновения хламидий в организм прошло больше двух месяцев, независимо от наличия или отсутствия симптомов, их выраженности, можно говорить о хроническом хламидиозе.

Обнаружить хламидиоз на ранних стадиях очень сложно, так как заболевание проходит бессимптомно. Серьезные симптомы, которые заставляют больных обращаться за помощью к врачу, проявляются при масштабных поражения хламидиями внутренних органов.

Хламидии могут обнаружиться случайно при профосмотрах, а также при сдаче анализов на венерические заболевания с профилактической целью. Если хламидиоз удалось выявить на ранних стадиях, терапия свежего хламидиоза не потребует много времени и финансов.

Если хламидиоз не удалось обнаружить в течение двух месяцев со дня заражения, недуг переходит в хроническую форму. Хронический хламидиоз поражает репродуктивные и мочевые органы, дыхательные органы, прямой кишечник и способствует возникновению множества заболеваний:

  • пневмонии;
  • проктита;
  • бронхита;
  • конъюнктивита;
  • перикардита и эндокардита;
  • артрита.

Неэффективное лечение заболевания, неправильная схема терапии или самолечение – частые причины развития хронического хламидиоза. В итоге возбудители адаптируются к лекарственным препаратам и их воздействию, а при благоприятных условиях снова начинают активно размножаться, провоцируя воспалительные процессы.

Так как течение хламидиоза в большинстве случаев протекает бессимптомно, обнаружить заболевание удается уже при наступлении серьезных негативных последствий. Причиной бесплодия у женщин при хроническом хламидиозе становится сальпингит – воспаление маточных труб. Сальпингит способствует образованию спаек, являющихся препятствием нормальному оплодотворению.

Длительное течение хламидиоза у мужчин может привести к заболеванию простаты – простатиту, который крайне негативно влияет на сексуальную и детородную функции. Одно из самых серьезных осложнений хронического хламидиоза и у мужчин, и у женщин – синдром Рейтера. Он характеризуется масштабными поражениями не только урогенитального тракта, а также глаз и суставов.

Диагностика заболевания проводится современными методами:

Специалисты называют еще одну форму хламидиоза – персистентную, при которой патогенные микроорганизмы, проникшие в организм, не размножаются. И тогда больной становится носителем хламидиоза, источником инфицирования половых партнеров. Инкубационный период увеличивается на неопределенный срок. Даже использование современных лабораторных методик затрудняет обнаружение внутриклеточных возбудителей.

Провоцирующим фактором для роста и размножения микроорганизмов, возникновения воспалительных процессов может стать ослабление иммунной системы или возбудители других ЗППП, проникшие в мочеполовую систему: гонококки, трихомонады и др.

Огромная вероятность заражения от больного хламидиозом при незащищенном половом акте (вагинальном или анальном). Маловероятно инфицирование бытовым путем, так как хламидии вне организма человека не живут. Плавая в бассейне, сидя на унитазе, парясь в бане или пользуясь общей посудой или полотенцами – заразиться невозможно.

Симптомы

Инкубационный период хламидиозной инфекции – 5–30 дней, протекает без ярко выраженных симптомов.

На ранней острой стадии первыми признаками заболевания могут быть стекловидные выделения из уретры, появляющиеся по утрам. Больные могут чувствовать дискомфорт при мочеиспускании, также небольшой зуд в уретре или слипание ее губок.

В меньшей степени эти симптомы могут сопровождаться признаками интоксикации, небольшим повышением температуры, слабостью организма.

Симптомы то исчезают, то периодически появляются, но в еще менее выраженной форме.Так инфекция приобретает хронический характер, поражая внутренние системы и органы.

У женщин

Хламидиоз у женщин проявляется слизисто-гнойными выделениями из влагалища. От выделений нормальных они отличаются желтоватым оттенком и неприятным запахом.

Иногда появляются слабые боли в районе внутренних и наружных половых органов, ощущается зуд и жжение при мочеиспускании, появляются межменструальные кровотечения, менструальные боли, порой слегка повышается температура тела. Женщины могут чувствовать общую слабость – последствия интоксикации.

У мужчин

У мужчин симптомы хламидиоза могут вначале проявляться легким воспалением мочеиспускательного канала хронического течения – уретрита, продолжающегося не менее нескольких месяцев. Из мочеиспускательного канала появляются стекловидные выделения. А при мочеиспускании могут ощущаться жжение и зуд. Порой мужчины начинают ощущать не сильные боли – в мошонке, яичках, пояснице. Следствием интоксикации могут быть общая слабость и повышение температуры.

Иногда у некоторых мужчин мутнеет моча, в ней появляются примесь гноя. При семяизвержении или мочеиспускании появляются кровянистые выделения.

У беременных

Особенность во время беременности — частое латентное течении болезни. Когда она никак себя не проявляет и только в период обострений проявляется некоторыми симптомами – слизисто-гнойными выделениями, тянущими болями внизу живота.

Хламидиоз при беременности провоцирует выкидыши, вызывает преждевременные роды. Заражение малыша при прохождении родовых путей в дальнейшем может привести к отиту, конъюнктивиту и даже пневмонии.

У инфицированных женщин беременность протекает с осложнениями: появляется предрасположенность к воспалениям мочевых путей, влагалища. Хламидиоз при беременности ухудшает общее состояние женщины, снижает защитные функции организма.

После родов велик риск воспаления матки – «послеродовой лихорадки».

Лечение

Схема лечения хламидиоза хронической формы подбирается в зависимости от клинических признаков и сопутствующих бактериальных инфекций.

Для лечения сложной формы хронического хламидиоза специалисты рекомендуют терапевтическую схему в два этапа:

  1. Первый – базисная терапия: антибиотики, иммуномодуляторы, витамины, антиоксиданты. После недели приема антибиотиков в схему добавляют противогрибковые (антимикотические) препараты и энзимотерапия.
  2. Второй этап – восстановительный. В этот период назначаются гепатопротекторы, по показаниям прописывают физиотерапию: ультразвук, лазер, магнитное воздействие, а дополняется лечение процедурами местного характера – ванночками, микроклизмами.

Основными лекарственными средствами являются антимикробные средства. При хронической форме используется комбинация из двух антибиотиков. Продолжительность лечения, индивидуальную дозировку препарата определяет лечащий врач с учетом степени заболевания, вида, динамики его развития. Определяющими в выборе антибиотиков для лечения являются данные лабораторных исследований на чувствительность микроорганизмов к конкретному антибактериальному препарату.

Использованные источники: veneradoc.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Повторное лечение хламидиоз

  Как лечат хламидиоз вместе с трихомониазом

  Хламидиоз крови норма

  Как лечат хламидиоз у мужчин

  Хламидиоз хронический у мужчин симптомы лечение

Как хламидиоз переходит в хроническую форму?

Хронический хламидиоз, как в результат постоянной персистенции хламидий в клетках поражённого органа, приводит к ряду осложнений, связанных как с первичным местом размножения, так и с диссеминацией возбудителя по организму.

Борьба с хламидиозом не всегда заканчивается победой организма человека над бактерией. Ряд её микробиологических особенностей вносят весомый вклад в способность иммунитета к полному уничтожению патогена.

Причины и последствия хронической хламидийной инфекции

Входными воротами для микроорганизмов чаще всего выступают половые пути. Скудная клиническая симптоматика, неполная диагностика ИППП, недостаточное лечение приводят к хроническому урогенитальному хламидиозу, осложнениям и распространению хламидий в другие органы.

Спектр осложнений, спровоцированных хроническим хламидиозом половых органов, широк:

  • Интраканаликулярный путь распространения возбудителей (через естественные анатомические пространства), а также лимфогенный, приводят к поражению яичников, эндометрия, фаллопиевых труб у женщин. Воспалительный процесс, вызванный данным микроорганизмом, ведёт к образованию спаек и часто заканчивается бесплодием. У мужчин хламидии достигают тканей простаты, семявыносящих протоков и пузырьков, яичек и также приводят к бесплодию.
  • Внутриутробное заражение плода и болезнь Рейтера (поражение глаз, уретры и суставов) являются следствием гематогенного пути диссеминации микроорганизмов.
    Ребёнок может заразиться от матери, имеющей заболевание, контактным путём при естественных родах.

Основной причиной перехода инфекции в хроническую форму считается отсутствие эффекта от лечения антибиотиками:

  • монотерапия антибиотиком без включения в схему иммуномодулятора;
  • недостаточная доза;
  • устойчивость бактерий к выбранному препарату.

При недостаточном действии антибиотика на хламидийную клетку, она преобразовывается в L-форму. Такие хламидии становятся устойчивыми к дальнейшему проводимому лечению, не вызывают должный иммунный ответ со стороны иммунокомпетентных клеток, долгое время находятся внутриклеточно и при делении передаются дочерним клеткам, длительно персистируя в организме, обеспечивая переход острой инфекции в хроническую форму.

Симптомы хронического хламидиоза

Генитальные проявления.

Симптомы хронической половой инфекции у женщин и мужчин чаще проявляются именно в невозможности забеременеть и оплодотворить соответственно. Заболевание протекает со стёртой клиникой. Иногда у женщин отмечаются патологические выделения из половых путей (с жёлтым оттенком и неприятным запахом), ноющие боли внизу живота. У мужчин наблюдается ослабление эрекции, полового влечения.

Болезнь Рейтера (экстрагенитальные симптомы).

Для заболевания характерно поражение глаз, суставов и уретры. В подавляющем большинстве случаев болеют мужчины, так как имеют генетическую предрасположенность, связанную с дефектом генов, отвечающих за иммунный ответ. Поражение глаз и суставов отмечается спустя несколько месяцев от момента воспаления уретры.

  • Конъюнктивит может остаться незамеченным, так как длится 2-3 дня.
  • Для больных хроническим хламидиозом характерно первоначальное поражение суставов нижних конечностей, с постепенным вовлечением суставов верхней половины тела.

Сочленения отекают, опухают и болят, особенно по ночам. Всегда воспаляются пальцы – возникает их отёк и посинение.

  • У некоторых больных появляются язвы на слизистых оболочках и коже, увеличиваются лимфоузлы.

Chlamydia pneumonia и Chlamydia trachomatis являются причиной хронического артрита как у детей, так и у взрослых.

Лечение и диагностика

Заболевание характеризуется трудностями диагностики, обусловленными следующими факторами:

  • Формы бактерий, обеспечивающие хронический хламидиоз, тяжело идентифицируются классическими методами вследствие недостаточного иммунного ответа, а подавляющее большинство анализов основано на определении уровня антител, продуцирующихся в ответ на бактерии. Поиск ДНК возбудителя в ПЦР исследовании также бывает затруднителен из-за внутриклеточной локализации хламидий при хроническом процессе.
  • Малодоступность для анализа: внеполовая локализация хламидий (внутриутробная инфекция плода, артрит) сложна в плане сбора биологического материала.
    Для анализа берут кровь и соскобный материал. Одновременно для повышения результативности проводят несколько тестов: РИФ, ПЦР, ИФА (IgA, M, G к основному белку наружной мембраны и белку теплового шока).

Если у пациента после первичного инфицирования не наступило выздоровление и развился хронический хламидиоз, лечение назначают длительное и комбинированное.
Факторы, определяющие схему лечения при хроническом хламидиозе:

  • В процессе течения инфекции наблюдаются аномалии ответа иммунитета на патоген. Из-за нарушения соотношения подгрупп Т-лимфоцитов, снижения выработки антител В-лимфоцитами, хламидии не погибают даже при антибиотикотерапии. Поэтому лечить хронический хламидиоз без модуляторов иммунитета невозможно. Общий смысл действия иммуномодуляторов сводится к тому, что активированные лейкоциты начинают продуцировать интерферон, который стимулирует образование пула Т и В-лимфоцитов, непосредственно атакующих заражённые клетки и бактерии. Таким образом, в результате искусственной активации иммунитета, бактерии начинают покидать клетки, которые их защищали от антител и антибиотиков, и последние начинают действовать. Лечение приносит результат.
  • С этой же целью больным назначают пирогенные препараты, например, Пирогенал. Лекарство представляет собой бактериальный липополисахарид, вызывающий активизацию иммунитета, повышение температуры и, как следствие, выход хламидий из клеток. Кроме того, лекарства препятствуют образованию рубцов и спаек на месте воспаления, что актуально в профилактике постхламидийного бесплодия у женщин и мужчин.
  • Для профилактики спаечного процесса в схему лечения включают ферментные препараты (Лонгидаза, Вобэнзим и др.).
  • Одновременно назначают 2 антибиотика.

Хронический урогенитальный хламидиоз у беременных женщин подразумевает обязательное лечение после 20 недели беременности.Дополнительно назначаются витамины группы В, С, А и Е, нестероидные противовоспалительные средства для купирования боли при артрите (Диклофенак, Ибупрофен), глюкокортикоиды и другие лекарства, подавляющие воспаление. В некоторых случаях антибиотики назначают длительно на 3-6 месяцев.

Использованные источники: prourologia.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Анализ на микоплазму уреаплазму хламидиоз

  Асд-2 лечение хламидиоза

  Эффективнейшие антибиотики для лечения хламидиоза

  Лечения хламидиоза во время месячных

  Хламидиоз причины возникновения и лечение

  Как происходит лечение хламидиоза

Особенности проявления хронического хламидиоза

Под хроническим хламидиозом понимается запущенная форма хламидийной инфекции, развивающаяся в организме человека более 2 месяцев с момента заражения. Следует рассмотреть подробно причины, способствующие переходу указанной инфекции в хроническую форму, ее характерную симптоматику, опасные последствия и способы лечения.

Понятие хронического хламидиоза

Хроническая форма хамидиоза представляет собой венерическое заболевание, характеризующееся продолжительностью течения, отсутствием ярких проявлений, возникновением частых осложнений.

Указанная инфекционная болезнь часто маскируется под такие хронические заболевания воспалительного характера, как цистит, простатит, уретрит и пр.

Возбудителями инфекции являются патогенные микроорганизмы — хламидии. Бактерии этого класса способны поражать органы мочеполовой, дыхательной, сердечно-сосудистой систем человека, органы зрения, вызвать опасные последствия.

Хламидийная инфекция легко распространяется:

  • горизонтальным путем — при незащищенном половом контакте (вагинальном, оральном, анальном);
  • вертикальным путем — от матери к ребенку во время родовой деятельности.

Вне организма человека хламидии быстро погибают, поэтому заразиться данной инфекцией контактно-бытовым способом практически невозможно.

Инкубационный период может составлять от 2 недель до нескольких месяцев. Если в это время не выявить инфекцию и не начать лечение, то она переходит в хроническую форму.

Причины и механизм развития

Частыми причинами формирования хламидиоза хронической формы надо считать:

  • бессимптомное течение болезни;
  • игнорирование признаков патологии;
  • самолечение;
  • позднее обращение за профессиональной помощью;
  • некомпетентность в вопросах медикаментозного лечения;
  • нарушение больным назначенной схемы лечения.

Запущенный хламидиоз обусловлен механизмом развития патогенных микробов, приспособленных к новым условиям своего существования.

На хламидии при попадании их в организм человека обрушивается атака клеток иммунной системы. При хорошем иммунитете защитные силы организма весьма велики. В ответ на это микроб переходит в свою особую латентную форму, приостанавливает цикл развития и затихает. Но человек со скрытой формой инфекции не менее опасен для окружающих, он продолжает заражать своих половых партнеров, не подозревая об этом.

При возникновении благоприятных условий хламидии активизируются и начинают проявляться с новой силой. Они распространяются на клетки слизистых оболочек, где происходит их бурное размножение. Из-за способности возбудителя заболевания хорошо маскироваться и умения приспосабливаться к новым условиям инфекцию трудно обнаружить и вылечить.

Основным фактором, способствующим развитию хламидиоза, является ослабление иммунной системы из-за каких-либо заболеваний, переохлаждения, затяжного стресса и пр. Возбудители иных венерических заболеваний, попавшие в организм в результате беспорядочной половой жизни, способны ускорить цикл развития болезни.

Симптомы хронического хламидиоза

Теперь можно разобраться, как проявляется хламидиоз хронической формы. Заболеванию свойственна слабая выраженность симптоматики, несколько смазанная клиническая картина. Особенностью хронической формы течения заболевания считается чередование периодов обострения и затишья.

Хронический хламидиоз в стадии ремиссии протекает бессимптомно. В период обострения при поражении инфекцией органов мочеполовой системы могут возникать следующие симптомы:

  • стекловидные или гнойные выделения с неприятным запахом из уретры;
  • появление примеси гноя и крови в моче;
  • дискомфорт и жжение при мочеиспускании, при половом акте;
  • ноющие боли в области живота, в пояснице и промежности;
  • повышение температуры тела;
  • слабость;
  • головная боль.

Особенностью указанного инфекционного заболевания считается более яркое и быстрое его проявление у мужчин, чем у женщин.

При распространении болезни на другие важные органы человека могут наблюдаться признаки пневмонии, бронхита, артрита, конъюнктивита и пр. Это относится к серьезным осложнениям недуга. Застарелый хламидиоз может быть связан с развитием различных воспалительных процессов в мочеполовой системе, прогрессированием спаечного процесса, нарушением половой функции и бесплодием. Осложнения могут затронуть не только урогенитальный тракт, но и многие другие важные органы и системы.

Выявление инфекции

Диагностика хламидиоза хронической формы проводится с использованием лабораторных методов исследования. Для этой цели со слизистых оболочек внутренних органов берется биологический материал, необходим сбор мочи, крови, спермы больного для проведения анализа на наличие хламидийной инфекции.

Точное определение хламидий в организме человека выполняется с использованием нескольких современных диагностических методик, а именно:

  • культурального метода, основанного на выращивании в специальных средах инфицированных клеток;
  • РИФ, в результате которого высвечиваются в темноте клетки хламидий, насыщенные особым раствором;
  • цитологический метод, в основе которого находится микроскопическое изучение зараженных клеток;
  • ИФА — исследование венозной крови для обнаружения типичных антител;
  • ПЦР, выполняемый на основе эпителиального соскоба для определения участков ДНК микроба.

Главными высокоточными методами исследования считаются культуральный анализ, ПЦР, ИФА. Культуральный метод, выявляя чувствительность хламидий к антибиотикам, позволяет подобрать средства для эффективного лечения инфекции. Остальные исследования служат дополнительным подтверждением диагноза и не обладают большой точностью.

Способы лечения

Лечение хронического хламидиоза должно преследовать следующие цели:

  • уничтожение возбудителей инфекции (хламидии);
  • устранение симптомов инфекции;
  • повышение иммунного статуса больного.

Ведущую роль в уничтожении хламидий играют антибактериальные препараты. Эффективное лечение указанной инфекционной болезни основано на применении комплексного подхода с назначением 2 и более антибактериальных лекарственных средств. Выбор препаратов основан на результатах лабораторных исследований по определению резистентности микроба.

Схема лечения для каждого больного определяется в индивидуальном порядке и зависит от степени тяжести болезни, сопутствующих патологий. Она включает в себя применение:

  • антибиотиков;
  • иммуномодуляторов;
  • витаминных комплексов;
  • противогрибковых средств;
  • энзимотерапии;
  • гепатопротекторов;
  • пробиотиков.

Хорошо себя показал в борьбе с хламидиями антибиотик Азитромицин (и его аналоги). Препарат легко проникает внутрь пораженных клеток и оказывает негативное влияние на патогенный микроорганизм. Сам препарат, нужную дозировку и продолжительность приема должен определить только специалист. При неправильно назначенном лечении состояние больного резко ухудшается.

Иммуномодуляторы (Интерферон, настойка элеутерококка) требуются для повышения защитных сил организма, для предотвращения повторного заражения. Усиливают их действие прописанные витаминные комплексы.

Часто у людей, страдающих хронической формой хламидиоза, могут развиваться сопутствующие грибковые заболевания. Для их уничтожения назначаются противогрибковые средства (Флуконазол).

При антибактериальной терапии наблюдается токсическое воздействие на многие важные органы. Вспомогательными средствами лечения являются гепатопротекторы, пробиотики, поддерживающие печень и желудок в здоровом состоянии. Энзимотерапия, основанная на растительных и животных ферментах, призвана повысить сосредоточение в очаге инфекции требуемых лекарственных препаратов.

Хроническая форма хламидиоза чаще всего предполагает многократные курсы лечения. После прохождения каждого из них проводятся лабораторные исследования на наличие хламидий. Весь период лечения под строгим запретом должны быть любые половые контакты.

Заключение по теме

Хронический хламидиоз является трудноизлечимым венерическим заболеванием. Чтобы избавиться от него и не допустить опасных осложнений, следует обратиться за помощью к квалифицированному специалисту и точно выполнять все его рекомендации.

Использованные источники: venerologia03.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Хламидиоз способ лечения

  Анализ хламидиоз норма

  Хламидиоз лечение когда можно принимать алкоголь

  Не могу вылечить хламидиоз и трихомонаду

Особенности симптомов и лечения хронического хламидиоза

Заболевание, продолжительность которого превышает один месяц, в медицине принято считать хроническим. Не исключение и коварная инфекция, которая передается половым путем — хламидиоз. Согласно статистическим данным, ежегодно хроническим хламидиозом заболевают свыше 110 млн. человек на всей планете.

Хламидии – возбудители данной патологии. Предшествует ее клиническому проявлению внедрение в организм микроорганизмов через входные ворота. После чего развивается сначала острая форма заболевания с последующим переходом в хроническую форму. Самая распространенная причина подобного патологического явления – отсутствие адекватного или своевременного лечения.

Особенности течения заболевания

Начинается хламидиоз скрытым (инкубационным) периодом. Его продолжительность соответствует времени от начала внедрения в организм возбудителя (то есть инфицирования) до проявления своей жизнедеятельности в нем. Длительность данного периода различна (от нескольких дней до 2 месяцев) и зависит от иммунного статуса человека. Заканчивается скрытый период проявлением признаков, характерных для заболевания. Однако не исключено, что его течение не будет иметь классические симптомы, что представляет особую опасность для здоровья, так как упущенное время способствует хроническому процессу.

«Хламидии – это бактерии, внутриклеточные паразиты, которые в 60% случаев поражают мочеполовую систему. Впервые были обнаружены в 50-х годах прошлого века, но клиника заболевания была известна еще в Древнем Египте»

Попадают хламидии в организм человека во время сексуальных контактов.

Входным воротами являются:

  • слизистые оболочки половых органов женщин и мужчин, то есть влагалище, шейка матки, уретра;
  • слизистая оболочка прямой кишки – при анальном контакте;
  • слизистая оболочка ротовой полости – при оральных ласках.

Запускает патологический процесс сниженный иммунитет, а также хронические или передающиеся половым путем заболевания. Если беременная женщина заражена, то во время родов при прохождении ребенка по родовым путям инфекция может передаться ему. При этом у ребенка может развиться конъюнктивит, отит и даже воспаление легких. При тесном бытовом контакте заразиться трудно. То есть, купаясь в бассейне, парясь в бане, пользуясь общими полотенцами, заразиться практически невозможно.

Специалистами обозначена еще одна фора заболевания – персистентная, при которой, хламидии, попадая в организм человека, не размножаются, а словно «дремлют» в ожидании сбоев в иммунной системе хозяина. Согласно статистике, примерно 15% человек, ведущие половую жизнь, являются всего лишь носителями хламидиоза, признаки которого у них отсутствуют. В подобном случае человек является источником инфекции и заражает половых партнеров. Даже с помощью современных способов диагностики не всегда удается обнаружить носительство. Симптомы заболевания начинают проявляться, когда подключаются другие инфекции, передающиеся половым путем, например, гонорея, трихомониаз.

Клиническое проявление заболевания

Течение заболевания в хронической форме имеет свои отличия. Пациента может вообще ничего не беспокоить, или симптоматика может быть сглажена и практически не проявлять себя.

При классическом течении патологии, когда иммунитет снижен, у женщин болезнь проявляет себя следующим образом:

  • возникают выделения слизисто-гнойного характера из половых органов. Кроме патологического объема отмечается неприятный запах и цвет;
  • болезнь сопровождается болевым симптомом. Боль имеет тянущий характер и локализуется в области поясницы, паху или внизу живота;
  • Возможны межменструальные кровянистые выделения;
  • чувство жжения во время половых сношений, а также во время мочеиспускания.

У мужчин запущенный хламидиоз сопровождается следующими признаками:

  • выделения из уретры, которые возникают преимущественно в утренние часы;
  • чувство дискомфорта (жжение, небольшой зуд) в момент акта мочеиспускания;
  • затруднение мочеотделения;
  • возникновение боли в паху, яичках;
  • выделение мутной мочи;
  • появление кровяных прожилок в сперме, моче;
  • слипание терминального конца уретры.

Кроме местной симптоматики хламидиозу свойственны общие изменения со стороны организма, что выражается в вялости, гипертермии, быстрой утомляемости, снижении аппетита. Так проявляет себя интоксикационный синдром, свидетельствующий о распространении инфекции за пределы пораженной системы.

У беременных женщин хламидиоз проявляется аналогичными симптомами. Опасность данного состояния заключается в заражении ребенка, во время прохождения его по родовым путям. Заболевание заметно снижает иммунитет, предрасполагая к воспалению не только органов мочевыделения, влагалища. После родов велик риск метрита (воспаления матки).

Осложнения заболевания

  • Длительный воспалительный процесс приводит к образованию спаек, которые ограничивают распространение патологии за пределы очага и в то же время приводят к структурным и функциональным изменениям со стороны органов репродуктивной системы. У мужчин спайки перекрывают семенники, у женщин развивается непроходимость маточных труб. На фоне происходящих процессов может развиться бесплодие;
  • длительный патологический процесс при запущенном заболевании прогрессирует и «перебрасывается» не только на соседние органы (мочевой пузырь, уретру), но и поражает отдаленные системы организма, например, зрение, легкие. Нередко возникает одна из патологий, называемая болезнью Рейтера, сопровождается одновременным поражением глаз, органов мочевыделения и суставов;
  • деформация уретры в виде сужений, перегибов. Единственный ее способ лечения – хирургическое вмешательство;
  • сужение спермовыводящих путей приводит к нарушению образования сперматозоидов и бесплодию у мужчин;
  • простатит, сначала острый, а потом хронический, сопровождается изменением качества секрета, выделяемого предстательной железой и гибелью мужских половых клеток, а, следовательно, бесплодию;
  • хроническая форма болезни чревата распространением инфекции на легкие, желудочно-кишечный тракт, сердце.

Лабораторная диагностика

Хламидиоз может быть обнаружен во время профилактических осмотров случайным образом, а также при сдаче анализов с целью постановки диагноза, так как не всегда одних только признаков заболевания бывает достаточно, чтобы врач смог поставить точный диагноз. Убедиться в нем помогают дополнительные методы исследования.

Лица, которые в первую очередь должны пройти обследование:

  • если ведется беспорядочная половая жизнь с частой сменой партнеров;
  • при обнаружении у полового партнера данного заболевания;
  • женщины, страдающие первичным или вторичным бесплодием, даже, если половой партнер не имеет в анамнезе данное заболевание;
  • женщины, у которых в анамнезе самопроизвольные выкидыши, преждевременные роды, внематочная беременность;
  • мужчины, страдающие от бесплодия;
  • женщины, у которых имеются следующие патологии: эрозия шейки матки, метриты, вагиниты.

С целью обнаружения микроорганизмов делается соскоб, который содержит клетки органа, например, мочеиспускательного канала, шейк матки, слизистой оболочки глаза. Соскобы берутся специальными одноразовыми инструментами. Кроме того, подтвердят заболевание анализы крови, мочи, спермы.

Анализы, которым отдается предпочтение с целью обнаружения заболевания

  • Микроскопическое исследование. Хламидии – внутриклеточные паразиты, поэтому в обычном мазке их определить невозможно. Обнаружить их удается именно в соскобе, то есть в пораженных клетках. У женщин берется соскоб из влагалища, шейки матки и уретры, а у мужчин из уретры. После окрашивания краситель накапливается в клетках микроорганизмов, и они становятся заметны (не всегда) при рассмотрении в микроскоп. Подобное исследование отличается доступностью, но не особой точностью, поэтому с помощью него можно лишь подтвердить воспалительный процесс и заподозрить заболевание.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Метод, позволяющий определить возбудителя с вероятностью до 100%, поэтому ему и отдается предпочтение. Результат анализа готов спустя несколько дней.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА). Данный способ позволяет определить антитела к микроорганизмам, которые вырабатываются в ответ на присутствие их в тканях человека. Для этого анализа потребуется взять кровь. Метод позволяет определить, на какой стадии запущенности находится заболевание, так как в разный период появляются различные антитела. Данный способ диагностики позволяет определить патологию с точностью до 60%.
  • Культуральный метод. Данный метод считается самым затратным и трудоемким, но в тоже время самым точным. Преимуществом его является не просто обнаружение бактерии, но и определение антибиотика, который окажет губительное воздействие на них, что гарантирует успешное лечение хронического хламидиоза в самых запущенных его формах.
  • РИФ или реакция иммунофлюоресценции. Материал, который берется из уретры или канала шейки матки, окрашивается особым раствором и исследуется под микроскопом. При наличии микробов они заметны словно светлячки. Данное исследование может подтвердить диагноз лишь в 50% случаев, поскольку ложно высвечиваться могут другие микроорганизмы — стафилококки. Результат готов в ближайший час, после взятия материала. Подобное исследование должен проводить опытный врач – лаборант.
  • Мини – тест. Проводится в домашних условиях самостоятельно. Для этого он покупается в аптеке. Отличается простотой в применении, но низкой точностью, которая не превышает и 20%.

Принципы современной терапии

Заболевание лечится консервативным способом, то есть с применением антибактериальных препаратов преимущественно в виде таблетированных форм. Врач подбирает их с учетом чувствительности возбудителя. Как вылечить хронический хламидиоз, если заболели оба половых партнера? Лечение должно проводиться одновременно как мужчины, так и женщины. С целью достижения терапевтического эффекта назначаются несколько антибиотиков по индивидуальной схеме. Необходимо это для полного избавления организма от возбудителя.

Имеет значение сдать анализы сразу, а также спустя месяц после терапевтического курса даже, если симптомы не проявляются, чтобы убедиться, что хроническое заболевание излечимо.

Излеченность запущенного заболевания подтверждается с помощью следующих видов исследований: ИФА, ПЦР.

Помимо антибиотиков врач назначает следующие группы препаратов, которые ускорят выздоровление:

  • ферменты животного и растительного происхождения. Под их влиянием стимулируется работа печени, почек, снижается интоксикация;
  • витамины, антиоксиданты, иммуномодуляторы поддерживают иммунную систему;
  • гепатопротекторы поддержат функционирование печени, защитят ее от токсического воздействия антибиотиков;
  • уменьшат диарею, восстановят микрофлору кишечника пробиотики.

«Важно! Во время прохождения лечения следует воздержаться от половых отношений или использовать презерватив»

Не рекомендовано, проходя курс лечения, употреблять алкогольные напитки. Кроме медикаментов врачом может быть назначены физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, ультразвук). Местно назначаются ванночки, а также микроклизмы с использованием отваров трав, антисептических растворов, обладающих противовоспалительным действием.

Наряду с грамотно подобранными препаратами имеет значение, по какой схеме они будут назначены. Оптимальный терапевтический курс при лечении составляет в среднем две недели. Лечения хронического хламидиоза более продолжительное время приводит к формированию вокруг бактерий защитной оболочки, которая снижает чувствительность к антибиотикам.

Терапевтический антибактериальный курс предусматривает соблюдение следующих правил:

  • комбинирование антибиотиков с целью предупреждения резистентности микроорганизмов;
  • прием поддерживающих терапевтических доз препаратов;
  • употребление лекарств в одно время.

Группы антибактериальных препаратов, применяемых при заболевании

Наибольшее предпочтение для лечения отводится следующим антибиотикам:

  • тетрациклины (Юнидокс Салютаб, Доксициклин) – хорошо справляются с хламидийной инфекцией. Они отличаются ценовой доступностью, при этом малозначительно проявляются побочные симптомы. Препараты данной группы не применяют при беременности;
  • макролиды (Азитромицин, Кларитромицин) – антибиотики, которые можно назначать в период беременности при хламидиозе. Одним из недостатков препаратов первого поколения является токсическое влияние на печень. Макролиды последнего поколения подобным свойством не обладают. Отличаются высокой стоимостью;
  • фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин) – назначают препараты данной группы, если в анамнезе имеется сочетанная хламидийная инфекция с другими заболеваниями, которые передаются половым путем (например, гонорея).

Использованные источники: venerbol.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Назначили лечение не от хламидиоза

  Народные лечения хламидиоз

  Препараты для лечения уреаплазмоза и хламидиоза

  Каким антибиотиком лечим хламидиоз

  Орнидазол для лечения хламидиоза

Хронический хламидиоз

Существует печальная статистика, которая утверждает: около половины случаев бесплодия у женщин — следствие хламидийной инфекции. Возможно, эти данные преувеличены, но факт, что хламидиоз очень распространен и приводит к серьезным осложнениям, отрицать нельзя.

Особую опасность таит в себе хронический хламидиоз. Оставаясь незамеченной, эта инфекция годами разрушает организм человека. При этом заболевший даже не подозревает о своем недуге.

В этой статье мы расскажем, почему хламидиоз переходит в хроническую форму, опишем ее проявления, последствия и лечение.

Причины хронического хламидиоза

Хронический хламидиоз — это стадия хламидийной инфекции, которая развивается примерно через 2 месяца после заражения. К этому периоду хламидии уже приспосабливаются к жизни в новом организме. Вот как это происходит.

Спасаясь от наших иммунных клеток, хламидии переходят в своею особую форму — в L-форму. Подробнее о них написано в статье «Хламидия глазами микробиологов».

Эта форма обладает прочной клеточной стенкой — она, подобно кокону, защищает бактерию от неблагоприятных условий и атак иммунитета. В виде элементарных телец хламидии приостанавливают свой цикл развития — они не захватывают клетки человека и не размножаются. Зато, дождавшись «лучших времен» — когда иммунитет ослабнет, бактерии снова меняют обличье, проникают в клетки слизистой и начинают плодиться там.

За счет маскировки хламидий, инфекция приобретает вялотекущий, дремлющий характер и пробуждается только изредка. Если в первые пару лет после заражения у больного хламидиозом еще могут быть какие-то симптомы, то затем они исчезают надолго. Однако это вовсе не означает, что болезнь отступила. Всё это время бактерии продолжают циркулировать в организме и ослаблять его — просто заподозрить и выявить их становится сложнее.

Основная причина того, что хламидиоз переходит в хроническую стадию — несвоевременное обращение к врачу, когда заболевание обнаруживают слишком поздно. Это случается потому, что даже в свою острую фазу хламидиоз может проявляться крайне слабо и не тревожит больного. Часто хламидийную инфекцию находят вообще случайно — во время медицинских обследований по другим поводам.

Основная причина того, что хламидиоз становится хроническим — позднее обращение к врачу, когда болезнь уже успела закрепиться в организме

Симптомы хронического хламидиоза

Коварство хронического хламидиоза — в том, что у большинства больных и большую часть времени он никак себя не проявляет. Человек чувствует себя отлично и даже не подозревает у себя никакой инфекции. Конечно же, это плохо не только для него, но и для людей, которых он может заразить.

Проявляется хронический хламидиоз только в периоды обострений — тогда возможны умеренные выделения из половых путей и жжение при мочеиспускании. Это одинаково касается и мужчин, и женщин. Однако эти симптомы настолько слабые, что редко побуждают человека обратиться к врачу.

Тем не менее, в некоторых случаях больного могут беспокоить и проявления посерьезнее: в выделениях могут появляться прожилки крови, возможны ноющие боли внизу живота и в промежности. Это начинается, когда у больного сильно снижается иммунитет. Обычно такие симптомы сигнализируют о том, что хламидии добрались до вышележащих отделов мочеполовой системы.

Когда хламидии проникают в новые органы, они вызывают там воспаление. В зависимости от того, какие органы «захвачены», могут начаться:

  • цистит;
  • цервицит;
  • простатит и другие осложнения.

Однако считать эти проявления именно симптомами хламидиоза нельзя, потому что они характерны для любого воспаления в пораженном органе, независимо от причины болезни.

Последствия запущенного хронического хламидиоза

Хроническая форма хламидиоза приводит и у мужчин, и у женщин к крайне негативным симптомам и последствиям:

постоянное вялотекущее воспаление запускает образование спаек (т.е. рубцов) в органах малого таза, что в дальнейшем может обернуться бесплодием у женщин;

беременность при хроническом хламидиозе может с большой вероятностью закончиться выкидышем или внутриутробным заражением плода хламидиями;

хронический персистирующий (т.е. упорный) хламидиоз у женщин осложняется и воспалениями половых органов: могут начаться аднексит (воспаление придатков матки), эндометрит (воспаление внутренней стенки матки), цервицит (воспаление цервикального канала), вагинит (воспаление слизистой влагалища) и так далее; эти последствия тоже часто ведут к бесплодию и увеличивают риск онкологических заболеваний;

поднимаясь по мочевыводящим путям, инфекция поражает мочевой пузырь (цистит) и почки (пиелонефрит);

Использованные источники: polovye-infekcii.ru