Схема лечения хламидиоза джозамицином

Антибиотики при хламидиозе у женщин и мужчин

Самая распространенная венерическая инфекция, вызываемая мельчайшими микроорганизмами – хламидиями, трудно поддается лечению. В подавляющем большинстве случаев ее течение бессимптомно, пациенты попадают в поле зрения врача, уже имея запущенную форму заболевания. Последствия хламидиоза впечатляют. Это не только воспалительные процессы мочеполовых органов и, как следствие, нарушение репродуктивной функции у лиц обоего пола, а и серьезные заболевания глаз, суставов, лимфатических узлов. Антибиотики при хламидиозе назначаются для уничтожения возбудителя и устранения воспалительного процесса, а также предотвращения опасных осложнений. Их необходимо принимать в строгом соответствии с врачебными рекомендациями. Выбор препарата зависит от формы и стадии заболевания.

Показания к применению антибиотиков при хламидиозе

Инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовых органов: негонококковые уретриты у лиц обоего пола; цервицит, сальпингит, эндометрит – у женщин, простатит и орхоэпидидимит – у мужчин, комбинированные поражения мочеполовых органов, глаз и суставов (синдром Рейтера).

Антибиотики назначаются лицам с позитивными результатами лабораторных исследований на наличие хламидий, их сексуальным партнерам, новорожденным от матерей с хламидиозом.

Для эрадикации хламидий применяются антибактериальные препараты трех групп: тетрациклиновые (обычно назначаются при острой форме заболевания без осложнений лицам, ранее не проходившим курс противохламидийной терапии); макролиды (препараты выбора для беременных и кормящих женщин); фторхинолоны (антибиотики при хроническом хламидиозе или для пациентов с резистентными формами), часто применяются комбинации из двух антибактериальных препаратов.

Препараты этих групп способны проникать внутрь клетки и нарушать жизненный цикл хламидий. Лекарства, разрушающе действующие на клеточные стенки и с низкой способностью проникновения внутрь клетки (пенициллиновой, цефалоспориновой, нитроимидазольной групп), в борьбе с этими микроорганизмами бесполезны.

Форма выпуска

Для лечения хламидиоза обычно назначают пероральный прием антибиотиков. Препараты выпускаются в различных формах: таблетках, капсулах, порошках для приготовления суспензии, сиропах.

Поскольку основной контингент больных составляют взрослые молодые пациенты, то предпочтительной формой лечения является прием таблеток (капсул).

При резистентных осложненных формах хламидиоза может быть назначен курс внутривенных инъекций в стационаре.

Названия препаратов от хламидиоза

Хламидиоз практически всегда лечится макролидами. К препаратам этой группы возбудитель очень чувствителен, кроме того, это натуральные антибиотики, более эффективные, чем препараты тетрациклинового ряда. В основном назначается антибиотик с действующим веществом:

  • Азитромицином (одноименный препарат, Азитрал, Азитрокс, ЗИ-Фактор, Сумазид и прочие);
  • Джозамицином (одноименный препарат, Вильпрафен, Вильпрафен Солютаб).

Как препараты второй очереди (для пациентов с непереносимостью предпочтительных препаратов) применяются и другие макролиды: Эритромицин, Кларитромицин, Ровамицин.

Пациентам с легкими формами хламидиоза без осложнений назначается Доксициклин (Вибрамицин, Доксибене, Супрациклин, Юнидокс солютаб и прочие синонимы).

Фторхинолоны (Офлоксацин, L-флоксацин, Ломефлоксацин, Ципрофлоксацин, Норфлоксацин) назначаются пациентам в случае хронических форм заболевания, когда инфекция не поддается лечению препаратами первой очереди.

На практике гораздо чаще, чем моноинфекция, встречаются сочетанные формы инфицирования. В этих случаях препарат подбирается таким образом, чтобы он был активен ко всем инфекционным агентам, обнаруженным у больного.

Доксициклин, Азитромицин, Джозамицин и фторхинолоны, принадлежащие к третьему и четвертому поколению, активны помимо хламидий еще и к гонококкам, хотя к препаратам тетрациклинового ряда многие возбудители в настоящее время проявляют устойчивость. Поэтому препараты выбора – макролиды, фторхинолоны применяют в крайних случаях. Антибиотики при гонорее и хламидиозе являются основными препаратами для эрадикации возбудителей инфекции.

Эффективны упомянутые выше антибиотики при уреаплазме и хламидиозе, микоплазма также чувствительна к ним.

К сожалению, один антибиотик при трихомониазе и хламидиозе не сможет справиться с данной микст-инфекцией. В этом случае в терапевтическую схему вводят противопаразитарные средства (производные 5-нитроимидазола) – Тинидазол, Орнидазол, Метронидазол. Антибиотик выбора при этом не должен принадлежать к группе фторхинолонов, поскольку в таком сочетании повышается токсичность обоих лекарственных препаратов.

Фармакодинамика

Хламидии – внутриклеточные микроорганизмы, поэтому все препараты, назначаемые для их эрадикации, обладают способностью проникать внутрь клетки.

Полусинтетический макролид Азитромицин является предпочтительным препаратом при лечении хламидиоза. Это объясняется несколькими причинами, во-первых, возможностью вылечить инфекцию однократным приемом (несложно соблюсти все правила), во-вторых, он активен к многим сочетанным инфекционным агентам, в частности, уреаплазме и гонококкам, хотя и не является препаратом первой линии при лечении гонореи. Оказывает в терапевтических дозах бактериостатическое действие, как и все представители данной группы, проникая через клеточную стенку и связываясь с фрагментарным участочком рибосомы бактерии, препятствует нормальному синтезу ее белка, тормозя перенос пептидов с акцепторного участка к донорскому. Помимо бактериостатической, антибиотики данной группы обладают способностью несколько стимулировать иммунитет и подавлять активность провоспалительных медиаторов.

Эритромицин – первый антибиотик данного класса, считается самым нетоксичным, имеет натуральное происхождение. Считается альтернативным, применяется при лечении беременных женщин, подростков и новорожденных. Спектр действия аналогичен предыдущему, однако, многие микроорганизмы уже приобрели устойчивость к данному лекарственному средству и его эффективность считается более низкой, чем у более поздних макролидов.

Джозамицин, представитель этого же класса антибиотиков, имеет натуральное происхождение и более высокую активность, чем два предыдущих. В отличие от других, практически не угнетает полезную микрофлору желудочно-кишечного тракта. Устойчивость к нему развивается реже, чем к другим представителям этой группы.

Из макролидов при лечении хламидиоза как альтернативные препараты могут использоваться также Кларитромицин и Рокситромицин.

Тетрациклиновый антибиотик Доксициклин назначается также достаточно часто при хламидиозе. Поскольку к лекарствам данного ряда у многих патогенов уже развилась устойчивость, то его рекомендовано применять у первичных пациентов с неосложненным заболеванием. Оказывает фармакологическое действие, угнетая выработку протеинов в клетках бактерий, вмешиваясь в процесс передачи ее генетического кода. Обладает широким диапазоном активности, в частности, к хламидиям и гонококкам. Его недостатком также является широко распространенная устойчивость патогенов к антибиотикам тетрациклинового ряда.

Фторированные хинолоны считаются резервными препаратами и применяются в случаях, когда предыдущие не эффективны. Проявляют бактерицидное действие – угнетают ферментативную активность сразу двух микробных топоизомераз второго типа, необходимых для жизнедеятельности бактерий – процесса реализации их генетической информации (биосинтеза ДНК). Для эрадикации хламидий могут быть назначены препараты второго поколения Норфлоксацин, Офлоксацин или Ципрофлоксацин, проявляющие также противогонококковую активность. Уреаплазма, в большинстве случаев, нечувствительна к данным лекарственным средствам. Если микст-инфекция включает этого возбудителя, то применяются Левофлоксацин или Спарфлоксацин, принадлежащие к третьему поколению данной группы антибиотиков.

Фармакокинетика

Азитромицин абсорбируется из желудочно-кишечного канала с хорошей скоростью, поскольку данный препарат отличается кислотоустойчивосью и сродством к жирам. Наибольшая плазменная концентрация определяется по истечении промежутка времени от 2,5 до трех часов. В кровоток в неизменном виде попадает около 37% введенной дозы. Хорошо распределяется во всех тканях. Для всех антибиотиков этой группы характерна высокая тканевая, а не плазменная концентрация, что обусловлено низким сродством к протеинам, а также способностью проникать в клетки патогенных микроорганизмов и накапливаться в лизосомах. Азитромицин транспортируется к очагам инфекции клетками-фагоцитами, где в процессе их деятельности происходит его высвобождение. Определяется более высокая концентрация препарата в инфицированных тканях по сравнению с здоровыми, сопоставимая со степенью воспалительного отека. Функция клеток-фагоцитов при этом не нарушается. Лечебная концентрация лекарственного средства сохраняется в местах локализации воспалительного процесса в течение пяти-семи суток с момента его последнего приема. Именно эта способность позволяет принимать Азитромицин однократно или короткими курсами. Элиминация из сыворотки продолжительная и двухэтапная, чем и объясняется его назначение один раз в сутки.

Скорость абсорбции Эритромицина в пищеварительном канале определяется особенностями организма пациента. Наибольшая плазменная концентрация регистрируется спустя два часа от приема препарата, связывается с альбуминами плазмы от 70 до 90% принятой дозы. Распределение происходит преимущественно в тканях и жидкостях организма, способен усваиваться на 30-65%. Малотоксичен, преодолевает плацентарный барьер и определяется в грудном молоке.

Расщепляется в печени, продукты метаболизма выводятся практически полностью с желчью, незначительная часть – в неизменном виде через мочевыводящие пути. Нормально работающие почки обеспечивают выведение половины принятой дозы эритромицина уже через два часа после приема.

Джозамицин практически полностью с хорошей скоростью абсорбируется из пищеварительного тракта. В отличие от других макролидов, его биодоступность не зависит от приема пищи. Наибольшая сывороточная концентрация определяется уже спустя час, с альбуминами плазмы связывается порядка 15% принятого активного вещества. Хорошо распределяется в тканях, преодолевает плаценту и определяется в грудном молоке. Расщепляется в печени. Метаболиты медленно покидают организм через желчевыводящие пути, менее 15% – через органы мочевыделения.

Доксициклин абсорбируется быстро, независимо от наличия пищи в желудочно-кишечном тракте, а его элиминация происходит медленно. Лечебная концентрация в сыворотке крови определяется в течение 18 и более часов после приема, связь с плазменными альбуминами составляет примерно 90%. Действующее вещество быстро распределяется в жидких субстанциях и тканях организма. Элиминация происходит через желудочно-кишечный тракт (около 60%), с мочой – остальная часть. Период полувыведения составляет от 12 часов до суток.

Фторированные хинолоны хорошо, быстро и повсеместно распределяются в тканях и органах различных систем, создавая значительные концентрации действующего вещества. Кроме Норфлоксацина, максимально концентрирующегося в кишечнике, мочевыводящих путях и предстательной железе, где чаще локализуется инфекция у пациентов мужского пола.

Наибольший уровень тканевой насыщенности разнообразных локализаций наблюдается при терапии Офлоксацином, Левофлоксацином, Ломефлоксацином, Спарфлоксацином.

Обладают средней среди антибиотиков способностью проникать сквозь клеточные оболочки внутрь клетки.

Скорость биотрансформации и элиминации зависит от физико-химических свойств действующего вещества. В целом, для препаратов данной группы характерно быстрое всасывание и распределение. Наиболее активно метаболизируется Пефлоксацин, наименее – Офлоксацин, Левофлоксацин, биодоступность которых почти стопроцентная. Биологическая доступность Ципрофлоксацина также высока, на уровне 70-80%.

Колебания периода элиминации половины принятой дозы у фторированных хинолонов составляют широкий временной диапазон от трех-четырех часов у Норфлоксацина до 18-20 часов у Спарфлоксацина. Большая часть выводится через мочевыводящие органы, и от трех до 28% (в зависимости от препарата) – кишечником.

Почечная дисфункция у пациента удлиняет интервал полувыведения у всех препаратов данной группы, особенно, у Офлоксацина и Левофлоксацина. В случаях серьезных нарушений функции почек требуется скорректировать дозу любого фторированного хинолона.

Антибиотики при хламидиозе у мужчин назначаются индивидуально в зависимости от формы и стадии заболевания, локализации инфекции, наличия осложнений и сочетанных инфекций. При выборе препарата учитывается также переносимость пациентом определенной группы антибактериальных средств, необходимость сочетать их с приемом каких-либо других препаратов при наличии у пациента хронических заболеваний, чувствительность инфекционных агентов к определенным лекарственным средствам.

Теми же принципами руководствуются врачи, когда подбирают антибиотики при хламидиозе у женщин. Особую категорию больных составляют будущие матери.

Использованные источники: m.ilive.com.ua

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  2 года лечу хламидиоз

  Хламидиоз анализ крови результаты

  Один анализ показал хламидиоз

Лечение хламидиоза — препараты, схемы лечения хламидиоза

На сегодняшний день проблема лечения хламидиоза для многих врачей и пациентов представляет большие трудности, поскольку нередко после терапии антимикробными средствами через определенное время вновь происходит манифестирование этого коварного заболевания.

Проблема в том, что у большинства пациентов регистрируется хронический урогенитальный хламидиоз, лечение препаратами которого достаточно часто бывает неэффективным.

В чем опасность хламидиоза?

Хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis) наиболее часто вызывает следующие патологии урогенитального тракта:

  • уретриты у мужчин и женщин (свыше половины всех негонококковых уретритов),
  • простатит и орхоэпидидимит у мужчин, цервицит, сальпингит, эндометрит,
  • нередко наблюдаются и сочетанные поражения органов (например, уретрит, артрит и конъюнктивит в программе синдрома Рейтера).

При этом существует довольно пространный список лабораторных методов диагностики хламидиоза, хотя наиболее достоверными методами на сегодня признаны методы иммунофкерментного анализа с моноклональными антителами (используется венозная кровь) и ПЦР-диагностика (чаще соскобов эндотелия урогенитального тракта).

В терапии хламидийной инфекции, как и влечении других инфекционных процессов на первое место выступают задачи эрадикации возбудителя и избавления от острого либо хронического воспаления гениталий и мочевыводящих путей, которое снижает качество жизни. Цель по снижению смертности от хламидиоза, по счастью перед урологом, гинекологом или венерологом не стоит, так как умереть от хламидийной инфекции урогенитального тракта весьма проблематично.

Промежуточной целью может считаться избежание хронизации хламидиоза, снижение числа рецидивов хронического хламидийного процесса, а также уменьшение числа суставных и глазных осложнений урогенитального хламидиоза. Можно говорить и о желании снизить число осложненных или невыношенных беременностей на фоне хламидиоза и избежании постхламидийного бесплодия как у женщин, так и у мужчин.

Выбор препаратов при лечении хламидиоза

При активном воспалительном процессе требуется целый комплекс лекарственных средств для полноценного курса лечения хламидиоза. Препараты, используемые в схемах лечения, подбираются врачом с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, клинических симптомов заболевания, тяжести воспалительного процесса и результатов всех анализов — иммунограммы, печеночных проб, общего анализа крови, посевов мочи, результатов ПЦР, ИФА и пр. лабораторных данных.

На сегодня стандарты лечения не предполагают назначение иммуностимуляторов или иммуномодуляторов в лечении даже осложненного хламидиоза. Препараты этих групп, за исключением серьезных цитостатических препаратов, имеющих строгие показания и назначаемые только после выполнения иммунограммы, не должны использоваться, как препараты с недоказанным действием. Шаманство же большого числа урологов, венеролгов или гинекологов в данной области чаще объясняется бонусами от фармпредставителей или попыткой удлинить и удорожить лечение для пациентов платных клиник и медцентров.

Вся информация о лекарственных препаратах и схемах лечения предназначена для ознакомления. Лечение хламидиоза назначается только квалифицированным врачом по результатам анализов, учитывая анамнез пациента, сопутствующие заболевания и пр.

Тактика эрадикации хламидий

Эрадикация – есть по сути избавление организма от инфекционного агента. Хламидия – житель внутриклеточный, который может помимо своей основной формы существовать в Л-варианте (вегетативном), не способном без значительного подавления иммунитета хозяина к выходу из клетки и размножению, убегающему от воздействия антибактериальных средств или фтизических воздействий (повышения температуры). Наилучшим образом с хламидиями разделываются препараты трех антибактериальных групп: тетрациклинов, макролидов и фторхинолонов.

Стоит отметить, что перед началом терапии посев хламидийных культур для определения чувствительности к антибиотикам не целесообразен, так как проводившиеся в 2000 годах исследования на базах НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О.Отта РАМН, Санкт-Петербург, НИИ физико-химической медицины Минздрава России, Москва, Института клинической бактериологии Уппсальского Университета, Швеция, показали, что устойчивые в лабораторных условиях штаммы сохраняли свою чувствительность к антибиотикам в организме пациентов.

Антибиотики при хламидиозе

Антимикробные средства являются основными в схеме лечения хламидиоза. И как правило, при хроническом хламидиозе лечение препаратами заключается в применении комбинации из 2 антибиотиков. Длительность курса лечения, индивидуальная дозировка определяется лечащим врачом в зависимости от вида заболевания, динамики воспалительного процесса.

При выборе антибиотика при хламидиозе незаменимыми являются лабораторные данные по определению чувствительности патогенного микроорганизма к конкретному антибактериальному препарату. Поэтому целесообразно культуральные методы лабораторной диагностики дополнять антибиотикограммой.

Использованные источники: zdravotvet.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Хламидиоз что нельзя есть во время лечения

  Лечение хламидиоза глаз капли

  Можно ли вылечить хламидиоз сумамед

Лечение хламидиоза: антибиотики, схемы для мужчин и женщин

Всемирная Организация Здравоохранения оценивает ежегодную заболеваемость в мире хламидиозом в 100 млн. Распространенность вариабельна в разных странах: в развивающихся в десятки раз выше. В России регистрируется более 100 случаев на 100 тыс. населения ежегодно, что составляет 20% от всех выявляемых венерических инфекций.

Классифицируются хламидии, как бактерии, они содержат ДНК и РНК. Данные микроорганизмы способны длительно персистировать в клетках хозяина, и полностью зависят от его энергетических ресурсов. Универсальный 2-х фазный жизненный цикл позволяет патогенам адаптироваться к внутриклеточной и внеклеточной форме существования.

Инкубационный период — от 7 до 21 дня.

Симптоматика, как правило, локализована в инфицированной зоне, но есть вероятность распространения инфекции.

В 40% случаев у женщин и в 20% у мужчин хламидиоз диагностируется в сочетании с гонореей, что должно учитываться при выборе схемы лечения.

Антибиотики при трихомониазе: схемы лечения мужчин и женщин

CDC (Центр по контролю и профилактике заболеваний США) рекомендует Азитромицин и Доксициклин в качестве препаратов выбора для лечения хламидийной инфекции, эффективность — 95%.

Есть подтвержденные данные, что Азитромицин вызывает сбой сердечного ритма, на что нужно обратить внимание. Для пациентов с аномалиями QT-интервала или получающих препараты по поводу аритмии, предпочтительнее использовать Доксициклин.

В течение нескольких десятков лет для лечения хламидиоза использовали Доксициклин 0,1 г 2 р./д. перорально, курсом 7 дней.

Исследования показали, что Азитромицин, принятый в дозе 1 мг однократно, более эффективен, чем недельный прием Доксициклина.

Рифампицин, который высоко активен в отношении хламидии трахоматис, и имеет длительный период полувыведения, иногда применяется в качестве разовой дозы для лечения хламидийного уретрита негонококковой этиологии. В настоящее время может быть рекомендован к приему у женщин с неосложненной генитальной инфекцией.

После проведенной терапии повторное исследование на хламидиоз не требуется, но рекомендовано через 3 месяца исключить с помощью тестов реинфицирование.

Азитромицин — препарат выбора, так как активен против нескольких венерических инфекций одновременно:

Офлоксацин 200 мг 2 р./д. в течение 7 дней, Левофлоксацин 500 мг один раз в день, в течение 7 дней, рассматриваются как альтернативные варианты лечения.

При хламидиозе, осложнившимся воспалительным процессом в тазовых органах, назначают цефалоспорины вместе с 2-х недельным курсом Доксициклина, или применяют схему:

Клиндамицин плюс Гентамицин; Ампициллин-сульбактам плюс Доксициклин.

Абулаторное лечение базируется на следующих схемах:

Цефалоспорины второго или третьего поколения в начальной разовой дозе в сочетании с Доксициклином в течение 14 дней, с или без Метронидазола 500 мг дважды в день, курсом 14 дней.

Из-за появления устойчивости гонококков Нейссера к фторхинолонам, последние не рекомендуется использовать.

Хламидийный конъюнктивит и пневмония обычно лечат назначением антибактериальных препаратов в течение 14 дней.

Лечение также показано для всех половых партнеров. Проведение противохламидийной терапии показано и пациентам, проходящим лечение гонореи.

Рекомендации ВОЗ по лечению хламидиоза

Рекомендации ВОЗ по лечению неосложненного генитального хламидиоза следующие:

  • Азитромицин 1 г внутрь однократно, или Доксициклин 100 мг перорально дважды в день в течение 7 дней.
  • альтернативная схема: Тетрациклин 500 мг внутрь 4 раза в день в течение 7 дней, или Эритромицин 500 мг внутрь два раза в день в течение 7 дней, или Офлоксацин 200-400 мг перорально дважды в день, в течение 7 днейэ

Для лечения аноректальной хламидийной инфекции ВОЗ рекомендует Доксициклин 100 мг перорально дважды в день, в течение 7 дней или Азитромицин 1 г внутрь однократно.

Рандомизированные исследования показали, что парентеральные и оральные схемы имеют сходную клиническую эффективность при умеренных проявлениях.

Лечение хламидиоза у беременных женщин

  • Азитромицин 1 г однократно;
  • Джозамицин 500-1000 мг 2 р./д. — 7 дней;
  • Амоксициллин 500 мг 4 р./д. — 7 дней.

Европейские и Российские рекомендации по лечению хламидиоза в период гестации рассматривают Джозамицин как эффективный и безопасный препарат у беременных.

Рекомендации ВОЗ по терапии хламидиоза во время беременности следующие:

  • Азитромицин 1 г внутрь однократно;
  • Амоксициллин 500 мг внутрь 3 раза в день в течение 7 дней;
  • Эритромицин 500 мг внутрь два раза в день в течение 7 дней.

Венерическая лимфогранулема: лечение

Рекомендации ВОЗ по лечению венерической лимфогранулемы:

  • У взрослых и подростков с венерической лимфогранулемой в клинических рекомендациях предлагают Доксициклина 100 мг перорально дважды в день в течение 21 дней, Азитромицин 1 г внутрь, еженедельно, в течение 3 недель.
  • При непереносимости Доксициклина препарат заменяют Азитромицином.
  • Альтернативная схема: Эритромицин 500 мг внутрь 4 раза в день в течение 21 дня.

Доксициклин не следует применять у беременных женщин.

Мишина Виктория, уролог, медицинский обозреватель

2,664 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

Использованные источники: okeydoc.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Хламидиоз диагностика и лечение

  Как берет анализ у мужчин на хламидиоз

  Хламидиоз микоплазмоз уреаплазма лечение

Применение Вильпрафена для лечения хламидиоза

Вильпрафен при хламидиозе применяется в качестве антибактериального средства, действие которого направлено на уничтожение внутриклеточных микроорганизмов, являющихся причиной развития заболевания. Основной компонент препарата — джозамицин — вещество из группы макролидов, проявляющее высокую активность в отношении патогенных бактерий Chlamydia pneumoniae и Chlamydia trachomatis. Для Вильпрафена свойственен низкий уровень токсичности, благодаря чему он широко используется в лечении хламидийной инфекции у разных категорий пациентов.

Лекарственная форма и состав

Вильпрафен производится в виде покрытых пищевой оболочкой продолговатых таблеток белого цвета с фаской и риской. Продается препарат в картонных пачках, внутри каждой из которых находится 1 контурная ячейковая упаковка с 10 таблетками.

Клинический эффект лекарственному средству обеспечивает действующее вещество джозамицин. Его массовая доля в каждой таблетке составляет 500 мг. В перечень вспомогательных компонентов к препарату входят магния стеарат, кремния диоксид, титана диоксид, алюминия гидроксид, метилцеллюлоза, натрий карбоксиметилцеллюлоза, ПЭГ, тальк, полисорбат, метакриловой кислоты сополимер, целлюлоза микрокристаллическая.

Свойства и действие антибиотика

Эффективность джозамицина в лечении хламидиоза объясняется его выраженными антибактериальными и бактерицидными свойствами. При попадании в организм человека вещество концентрируется в очагах хламидийной инфекции, оказывая губительное влияние на ее возбудителей. Кроме хламидий, джозамицин проявляет активность в отношении:

  • уреаплазмы;
  • микоплазмы;
  • легионеллы;
  • стрептококка и других патогенных микроорганизмов.

Широкий спектр действия позволяет применять его в борьбе со многими заболеваниями бактериального происхождения.

Вильпрафен рекомендуется использовать в лечении пациентов, страдающих респираторным и урогенитальным хламидиозом. При пероральном употреблении препарат быстро и полностью абсорбируется из пищеварительного тракта. Максимальная концентрация его активного компонента в сыворотке крови наблюдается спустя 60–240 минут после приема таблетки. Биотрансформация джозамицина происходит в печени. Из организма он выводится преимущественно с желчью. Незначительная часть джозамицина (не более 20%) выделяется через почки.

Как принимать препарат

Лечение хламидиоза Вильпрафеном проводится после лабораторного подтверждения диагноза у пациента.

Как принимать этот антибиотик в борьбе с хламидийной инфекцией? Суточная дозировка джозамицина во всех случаях должна устанавливаться врачом. При ее определении специалист учитывает возраст, массу тела и общее состояние пациента.

Схема лечения хламидиоза предусматривает разделение рекомендованной врачом суточной дозы Вильпрафена на 2–3 приема. Таблетки следует принимать через равные промежутки времени, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды. Употребление пищи снижает биодоступность джозамицина, поэтому прием препарата необходимо осуществлять за 1 час до еды или спустя 2 часа после нее.

Продолжительность использования Вильпрафена при хламидиозе определяется специалистом. Для усиления терапевтического эффекта препарат часто назначают в составе комплексной терапии. Не рекомендуется прекращать лечение антибиотиком раньше времени, так как это не принесет окончательного избавления от хламидий. Чтобы убедиться в полном выздоровлении, больному после завершения терапии следует сдать повторный анализ крови на хламидиоз.

Противопоказания

Вильпрафен применяется в лечении пациентов, у которых отсутствуют противопоказания к нему. Препарат запрещается назначать при:

  • индивидуальной непереносимости его компонентов;
  • печеночной недостаточности;
  • патологиях желчевыводящих путей.

Беременным и кормящим грудью женщинам лечение Вильпрафеном следует проводить по разрешению специалиста и под его регулярным наблюдением. Пациентам, у которых наблюдаются выраженные нарушения функции печени, почечная недостаточность, язва желудка или хронический гастрит, во время использования препарата необходимо соблюдать осторожность.

Побочные явления

Лечение хламидиоза Вильпрафеном может привести к возникновению у больного побочных эффектов со стороны ЖКТ, иммунной системы и кожных покровов. У пациентов, принимающих антибиотик, могут наблюдаться:

  • неприятные ощущения или боль в брюшной полости;
  • тошнота;
  • рвота;
  • расстройство кишечника;
  • запор;
  • псевдомембранозный колит;
  • снижение аппетита;
  • нарушение функции печени;
  • желтуха;
  • стоматит;
  • высыпания и зуд на коже;
  • синдром Лайелла;
  • синдром Стивена-Джонсона;
  • эритема;
  • буллезный дерматит;
  • пурпура;
  • отек Квинке;
  • анафилаксия.

У отдельных пациентов во время лечения хламидийной инфекции Вильпрафеном наблюдается снижение слуха, которое проходит после завершения терапии.

Сочетание с другими медикаментами

Джозамицин может вступать в медикаментозное взаимодействие с некоторыми группами препаратов:

  1. Он снижает бактерицидный эффект цефалоспорина и пенициллина, усиливает токсическое действие на организм теофиллина и повышает концентрацию в плазме крови дигоксина.
  2. При сочетании Вильпрафена с линкомицином происходит обоюдное снижение их терапевтического действия.
  3. Комбинация препарата с астемизолом и терфенадином повышает риск развития у человека сердечной аритмии.
  4. Одновременное применение джозамицина с циклоспорином увеличивает концентрацию последнего в плазме крови и приводит к усилению его токсического влияния на почки.
  5. Женщинам, сочетающим лечение хламидиоза с использованием гормональных контрацептивов, следует учитывать, что Вильпрафен снижает их противозачаточное действие.

Отзывы и стоимость

Вильпрафен заслужил положительные отзывы от пациентов благодаря своей эффективности и безопасности. Лечение хламидиоза этим антибактериальным средством у преобладающего большинства людей проходит без возникновения побочных явлений и приводит к полному излечению от инфекции.

Главным недостатком препарата многие пациенты называют его стоимость (около 550 рублей за 10 таблеток), однако высокая цена вполне компенсируется его свойством избавлять человека от хламидиоза за 1 курс лечения.

Использованные источники: venerologia03.ru