Схема лечения хламидиоза тетрациклином

Все о лечении венерологических заболеваний

Онлайн-журнал о венерологии

  • Гарднереллез
  • Герпес
  • Контагиозный моллюск
  • Микоплазмоз
  • Сифилис
  • Трихомониаз
  • Уреаплазмоз
  • Хламидиоз
  • Цитомегаловирус
  • Кожно-венерологические диспансеры Москвы

Лечение хламидий антибиотиками: список, схема

Опытные специалисты знают, какие антибиотики при хламидиозе нужно назначать больным. Хламидийная инфекция является очень распространенным заболеванием. Общее количество больных хламидиозом насчитывает около 1 млрд. В группу риска входит сексуально-активная часть населения. Хламидиоз является инфекцией, передающейся половым путем (ИППП).

Как действуют антибиотики на хламидии

Хламидии представляют собой мелкие микроорганизмы, которым присущи признаки бактерий и вирусов. Хламидиоз диагностируется у женщин и мужчин молодого и среднего возраста. Схема лечения подбирается врачом индивидуально для каждого больного с учетом переносимости лекарственных препаратов. Эффективны лишь те медикаменты, которые проникают внутрь клеток.

Обусловлено это тем, что хламидии являются внутриклеточными паразитами. Наилучший результат против этих микроорганизмов дают макролиды (Азитромицин, Сумамед, Азитрокс, Эритромицин, Ровамицин, Вильпрафен ), фторхинолоны (Абактал, Ципринол, Цифран, Норбактин, Нолицин, Лофокс, Ломфлокс, Ксенаквин), тетрациклины (Доксициклин). Защищенные пенициллины и цефалоспорины не оказывают нужного эффекта. При хламидиозе антибиотики должны обладать широким спектром действия, так как хламидийная инфекция часто сочетается в другими ИППП (гонореей, трихомонозом).

Схема лечения больных зависит от формы болезни. Инфекция может протекать в острой и хронической форме. Нередко при этом поражаются не только органы мочеполовой системы, но и глаза. Чаще всего это наблюдается у детей. В подобной ситуации препараты применяются в виде капель. При отсутствии осложнений схема лечения включает 3 этапа: подготовительный, базисную терапию и восстановительный.

В подготовительный период до приема антибиотиков назначаются иммуностимуляторы (Вобэнзим, Виферон, Циклоферон), антисептические растворы для инстилляций (Хлоргексидин, Мирамистин), витамины. Затем начинается основной этап терапии при помощи антибиотиков. Препараты применяются в форме таблеток для приема внутрь, капсул, лиофилизата для приготовления инъекционного раствора.

Первый этап терапии при этом продолжается. Длительность применения антибиотиков определяет лечащий врач. Чаще всего лечение длится 1-2 недели. Антибиотики при приеме внутрь плохо влияют на желудок и кишечную микрофлору, поэтому организуется восстановительное лечение. Оно предполагает прием эубиотиков (Бифиформа, Линекса, Ацилакта), ферментов, гепатопротекторов и физиотерапию. При развитии осложнений (поражении органов малого таза у женщин, простаты или мошонки у мужчин) сразу организуется базисное лечение, включающее прием антибиотиков, иммуномодуляторов, системных энзимопрепаратов, антиоксидантов, витаминов и противогрибковых средств.

Применение макролидов

Чаще всего схема лечения хламидиоза включает прием макролидов. Наиболее востребованы такие препараты как Сумамед и Азитрокс. Основным действующим веществом в них является азитромицин. Сумамед выпускается в виде таблеток, капсул и порошка. Это мощное антибактериальное средство. Препарат используется при инфекциях, вызванных хламидиями (уретрите, цервиците, простатите, вагините).

Сумамед противопоказан при тяжелой почечной недостаточности, лицам младше 12 лет при массе тела менее 45 кг (для капсул и таблеток), детям до 3 лет с нормальной массой (для таблеток), детям до полугода (для порошка), а также при дефиците в организме сахаразы и непереносимости фруктозы. Лекарство не подходит для лиц с индивидуальной непереносимостью. Доза подбирается врачом.

Не следует заниматься самолечением. При хламидиозе у мужчин и женщин часто назначается Азитрокс. Препарат нужно принимать отдельно от еды. Макролиды оказывают бактериостатический эффект, то есть подавляют рост и размножение хламидий. Они имеют следующие преимущества над другими антибиотиками:

  • хорошо переносятся больными;
  • не требуют длительного использования (для лекарств на основе азитромицина);
  • не сильно токсичны;
  • редко дают тяжелые побочные эффекты;
  • подходят для лечения детей и подростков.

По строгим показаниям Сумамед и Азитрокс могут использоваться в период беременности.

Применение фторхинолонов и тетрациклинов

Для приема внутрь могут использоваться фторхинолоны. К этим лекарствам хламидии менее чувствительны, но фторхинолоны очень эффективны при смешанной инфекции. Наиболее востребованы такие препараты, как Ломефлоксацин (Лофокс, Ломфлокс, Ломацин), Пефлоксацин (Абактал), Норфлоксацин (Нолицин, Локсон-400), Ципрофлоксацин (Ципролет).

Фторхинолоны не подходят для лечения беременных. Большинство из них показаны лицам, достигшим 14 лет. Абактал используется только для взрослых. Фторхинолоны губительно действуют на хламидий и многих других патогенных микробов за счет угнетения синтеза ферментов ДНК-гиразы и топоизомеразы. Это приводит к нарушению процесса образования ДНК микробных клеток и их гибели. Лекарства влияют и на образование РНК.

При остром и рецидивирующем хламидиозе врачи часто выписывают своим пациентам Ломефлоксацин. Он эффективен при цистите, уретрите, простатите и другой патологии, вызванной хламидиями трахоматис. Лекарство можно использовать в офтальмологической практике в случае поражения глаз этими микроорганизмами.

При сочетании хламидиоза с гонореей может применяться Абактал. Основным его действующим веществом является пефлоксацин. При непереносимости макролидов больных можно лечить тетрациклинами (Доксициклином). Этот препарат категорически противопоказан беременным. Доксициклин действует на синтез белков микробной клетки. К лекарству чувствительны не только хламидии, но и гонококки, а также микоплазмы.

Рекомендации по лечению антибиотиками

При урогенитальном хламидиозе врачи рекомендуют своим пациентам соблюдать следующие правила при лечении:

  • лечить себя и своих половых партнеров;
  • на время терапии отказаться от спиртных напитков и половых контактов;
  • нормализовать питание;
  • пить больше жидкости;
  • дополнительно принимать уроантисептики и пить мочегонные средства (при уретрите и цистите);
  • принимать энзимы (Вобэнзим);
  • принимать иммуностимуляторы (Интерфероны).

Нередко при хламидиозе назначаются бактериофаги. Антибиотики убивают не только патогенных микробов, но и собственную микрофлору, поэтому ее нужно восстановить. С этой целью нужно принимать пробиотики и пребиотики (Ацилакт, Бифиформ, Линекс). Всем больным нужно придерживаться диеты. Она исключает острые блюда, алкоголь. Нужно обогатить рацион кисломолочными продуктами, свежими фруктами и овощами.

После курса лечения проводится контрольное лабораторное исследование мазков, мочи, секрета простаты (в случае простатита). Излечение не защищает от повторного заражения. Чтобы предупредить развитие хламидиоза, нужно иметь одного здорового сексуального партнера, пользоваться презервативом и укреплять свой иммунитет. При отсутствии осложнений после курса противомикробной терапии больные выздоравливают.

Использованные источники: venexpert.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Хламидиоз результаты анализов

  Можно ли лечить хламидиоз во время беременности

  Лечение молочницы хламидиоза

  Хламидиоз анализ крови результаты

  Хламидиоз лечение кашель

  Гонорея трихомониаз хламидиоз чем лечить

Лечение хламидиоза — препараты, схемы лечения хламидиоза

На сегодняшний день проблема лечения хламидиоза для многих врачей и пациентов представляет большие трудности, поскольку нередко после терапии антимикробными средствами через определенное время вновь происходит манифестирование этого коварного заболевания.

Проблема в том, что у большинства пациентов регистрируется хронический урогенитальный хламидиоз, лечение препаратами которого достаточно часто бывает неэффективным.

В чем опасность хламидиоза?

Хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis) наиболее часто вызывает следующие патологии урогенитального тракта:

  • уретриты у мужчин и женщин (свыше половины всех негонококковых уретритов),
  • простатит и орхоэпидидимит у мужчин, цервицит, сальпингит, эндометрит,
  • нередко наблюдаются и сочетанные поражения органов (например, уретрит, артрит и конъюнктивит в программе синдрома Рейтера).

При этом существует довольно пространный список лабораторных методов диагностики хламидиоза, хотя наиболее достоверными методами на сегодня признаны методы иммунофкерментного анализа с моноклональными антителами (используется венозная кровь) и ПЦР-диагностика (чаще соскобов эндотелия урогенитального тракта).

В терапии хламидийной инфекции, как и влечении других инфекционных процессов на первое место выступают задачи эрадикации возбудителя и избавления от острого либо хронического воспаления гениталий и мочевыводящих путей, которое снижает качество жизни. Цель по снижению смертности от хламидиоза, по счастью перед урологом, гинекологом или венерологом не стоит, так как умереть от хламидийной инфекции урогенитального тракта весьма проблематично.

Промежуточной целью может считаться избежание хронизации хламидиоза, снижение числа рецидивов хронического хламидийного процесса, а также уменьшение числа суставных и глазных осложнений урогенитального хламидиоза. Можно говорить и о желании снизить число осложненных или невыношенных беременностей на фоне хламидиоза и избежании постхламидийного бесплодия как у женщин, так и у мужчин.

Выбор препаратов при лечении хламидиоза

При активном воспалительном процессе требуется целый комплекс лекарственных средств для полноценного курса лечения хламидиоза. Препараты, используемые в схемах лечения, подбираются врачом с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, клинических симптомов заболевания, тяжести воспалительного процесса и результатов всех анализов — иммунограммы, печеночных проб, общего анализа крови, посевов мочи, результатов ПЦР, ИФА и пр. лабораторных данных.

На сегодня стандарты лечения не предполагают назначение иммуностимуляторов или иммуномодуляторов в лечении даже осложненного хламидиоза. Препараты этих групп, за исключением серьезных цитостатических препаратов, имеющих строгие показания и назначаемые только после выполнения иммунограммы, не должны использоваться, как препараты с недоказанным действием. Шаманство же большого числа урологов, венеролгов или гинекологов в данной области чаще объясняется бонусами от фармпредставителей или попыткой удлинить и удорожить лечение для пациентов платных клиник и медцентров.

Вся информация о лекарственных препаратах и схемах лечения предназначена для ознакомления. Лечение хламидиоза назначается только квалифицированным врачом по результатам анализов, учитывая анамнез пациента, сопутствующие заболевания и пр.

Тактика эрадикации хламидий

Эрадикация – есть по сути избавление организма от инфекционного агента. Хламидия – житель внутриклеточный, который может помимо своей основной формы существовать в Л-варианте (вегетативном), не способном без значительного подавления иммунитета хозяина к выходу из клетки и размножению, убегающему от воздействия антибактериальных средств или фтизических воздействий (повышения температуры). Наилучшим образом с хламидиями разделываются препараты трех антибактериальных групп: тетрациклинов, макролидов и фторхинолонов.

Стоит отметить, что перед началом терапии посев хламидийных культур для определения чувствительности к антибиотикам не целесообразен, так как проводившиеся в 2000 годах исследования на базах НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О.Отта РАМН, Санкт-Петербург, НИИ физико-химической медицины Минздрава России, Москва, Института клинической бактериологии Уппсальского Университета, Швеция, показали, что устойчивые в лабораторных условиях штаммы сохраняли свою чувствительность к антибиотикам в организме пациентов.

Антибиотики при хламидиозе

Антимикробные средства являются основными в схеме лечения хламидиоза. И как правило, при хроническом хламидиозе лечение препаратами заключается в применении комбинации из 2 антибиотиков. Длительность курса лечения, индивидуальная дозировка определяется лечащим врачом в зависимости от вида заболевания, динамики воспалительного процесса.

При выборе антибиотика при хламидиозе незаменимыми являются лабораторные данные по определению чувствительности патогенного микроорганизма к конкретному антибактериальному препарату. Поэтому целесообразно культуральные методы лабораторной диагностики дополнять антибиотикограммой.

Использованные источники: zdravotvet.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Хламидиоз после лечения через какое время сдавать анализ

  Клацид в лечении хламидиоза

  Лечение хламидиоза серебром

  Хламидиоз результаты анализы

  Повторное лечение хламидиоз

Лечение хламидиоза медицинскими препаратами

Хламидиоз – инфекционное заболевание, которое вызывает патогенный микроорганизм хламидия (Chlamydia trachomatis). Поражение передается половым путем, является крайне заразным и тяжело поддающимся лечебному воздействию.

Лечение хламидиоза медицинскими препаратами проводится после тщательной диагностики и выбора максимально эффективных средств, в противном случае болезнь может вернуться и осложниться массой сопутствующих проблем со здоровьем.

Болезнь способна распространиться на уретру (мочеиспускательный канал), прямой кишечник и половые органы, вот почему обращаться за врачебной помощью следует сразу же после первого проявления симптомов (а еще лучше – сразу после незащищенного сексуального контакта).

Кому показан прием

Хламидиоз – заражение организма микроорганизмами Chlamydia trachomatis, в подавляющем большинстве случаев провоцирующими патологии мочевыделительной системы. Хламидии называют вирусами и бактериями, но на самом деле они являются сложными организмами, имеющими способность «захватывать» внутренние и внешние половые органы, суставы, кровеносные сосуды, в еще более тяжелых случаях — это сердце, органы слуха и зрения, зубы. На протяжении достаточно долгого времени патогены могут существовать скрытно, а потому никак себя не проявлять. «Пробудить» их могут различные факторы – некоторые лекарства, переохлаждения или перегрев организма, снижение иммунитета. После перехода хламидий в активную стадию жизнедеятельности и начинаются проблемы со здоровьем, требующие врачебной помощи и лекарственного воздействия.

Терапия медикаментозными средствами показана людям со следующими диагностированными состояниями:

  • уретритом (воспалением мочеиспускательного канала);
  • у мужчин — простатитом (воспалением предстательной железы) и орхоэпидидимитом (воспалительным поражением яичка и придатка);
  • у женщин – цервицитом (заболеванием влагалищной части шейки матки), сальпингитом (воспалением маточных труб), эндометритом (появлением очага воспаления на слизистой оболочке матки).

Противопоказания

Лечение хламидиоза представляет собой комплексное воздействие различных медикаментозных средств, причем каждое из них по отдельности имеет ряд противопоказаний:

  • индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к отдельным компонентам медикаментов;
  • состояние беременности и период кормления грудью;
  • аномально пониженный уровень иммунитета;
  • наличие сопутствующих заболеваний (особенно связанных с сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми поражениями и проблемами с кровообращением).

Вот почему врачи назначают комплексное лечение хламидиоза медицинскими препаратами, подбирая именно такое сочетание лекарств, при котором отдельные средства приносят пользу (особенно если речь идет еще и о присоединившихся инфекциях) и взаимно нейтрализуют потенциальный вред.

Виды препаратов для лечения

Антибиотикотерапия

Основная цель лечебного воздействия на хламидиоз – уничтожение патогенной микрофлоры, первоначально ставшей причиной болезни. От хламидий трудно избавиться, так как они проникают и развиваются непосредственно в клетках организма. Именно поэтому лечить поражение следует медикаментами, воздействующими на патогены внутриклеточно. Основная часть курса лечения – антибиотики трех групп по отдельности или в сочетаниях:

Макролиды

Антибактериальные препараты из группы макролидов характеризуются тем, что входящие в их состав активные компоненты максимально быстро накапливаются в крови и действуют в течение суток даже после однократного или двукратного введения. Врачи обычно прописывают:

  • Азитромицин;
  • Спирамицин;
  • Эритромицин;
  • Рокситромицин.

Применяются также макролиды менее концентрированные, предназначенные для курсового (10-дневного) лечения:

Перечисленные препараты являются современными, действенными, курс лечения такими лекарствами легко переносится пациентами. Однако, у использования макролидов имеются побочные эффекты:

  • тошнота до рвоты;
  • диарея;
  • проблемы с функционированием печени;
  • чрезмерное желчевыделение;
  • аллергическая реакция.

Тетрациклины

Тетрациклины в списке антибиотиков для воздействия на хламидии и последствия их пребывания в организме находятся на первых местах по популярности. Они быстро впитываются в кровь и разносятся по организму, имеют длительный период полувыведения, отличаются минимумом побочных эффектов. Врачи чаще всего прописывают:

Первый медикамент является более предпочтительным, второй – вспомогательным, назначаемым только при невозможности назначать Доксициклин. Метациклин, как и большинство препаратов тетрациклинового ряда, предполагает определенные ограничения в рационе питания, поэтому является менее универсальным.

Фторхинолоны

Лекарственные средства из группы фторхинолонов обеспечивают ярко выраженное противомикробное воздействие, причем не только на устранение инфекционного поражения, но и на подавления последствий активности бактерий-хламидий. Популярностью у врачей пользуются препарат Офлоксацин, усваивающийся организмом на 100%. Иные аналогичные препараты назначаются обычно в качестве терапии только при «чистом» хламидиозе, не сопровождающемся присоединившимися инфекциями. В качестве вспомогательного комплексного лечения применяются следующие фторхинолоны:

  • Пефлоксацин;
  • Ломефлоксацин;
  • Левофлоксацин;
  • Моксифлоксацин.

Последние два названия обозначают медикаменты так называемого нового поколения – более эффективные, менее концентрированные, подходящие пациентам разных возрастов и с различными сопутствующими проблемами. Существенный недостаток фторхинолонов – противопоказания, включающие:

  • беременность;
  • лактацию;
  • возраст моложе 12 лет;
  • наличие поражений почек и печени.

Также при применении препаратов фторхинолонового ряда пациентам рекомендуется ограничивать время пребывания на солнце.

Антибиотики – самые эффективные средства для борьбы с хламидиозом, именно на них базируется вся схема терапии.

Иммуномодуляторы как часть комплекса

Большое внимание при терапии хламидиоза уделяется иммуностимулирующим препаратам. Это очень важно, так как бактериальная инфекция на фоне сниженного иммунитета приводит к серьезным последствиям:

  • протеканию заболевания без заметных симптомов с быстрым переходом в хроническое состояние;
  • проявлению и быстрому развитию других штаммов инфекции, не поддающихся терапии или требующих более сложного лечебного воздействия;
  • приобретению тяжелых осложнений, распространяющихся на органы малого таза.

Хламидиоз при сниженном иммунитете приводит к тому, что инфекционные микроорганизмы становятся устойчивыми к антибиотикотерапии, из-за чего медикаменты, успешно применяемые ранее, приходится заменять новыми, не всегда отвечающими всем требованиям в плане отсутствия побочных эффектов.

Также заражение хламидиями на фоне сниженного иммунитета приводит к быстрому заражению организма и проникновению бактерий в клетки буквально всех внутренних органов, где они остаются недоступными для воздействия любых антибиотиков. При соответствующих условиях патогены успешно проникают и обильно размножаются в клеточных структурах органов репродуктивной системы человека – у женщин обычно страдают яичники и маточные трубы, из-за чего наступает бесплодие.

Из числа средств-иммуномодуляторов, препятствующих прогрессированию хламидиоза, врачи выбирают препараты из ряда рекомбинантных интерферонов:

Все перечисленные медикаменты обладают ярко выраженным действием, они стимулируют иммунитет больного тем, что заставляют организм активно вырабатывать собственные защитные клетки. Именно так пробуждается самая эффективная сопротивляемость тела, что при комплексном подходе позволяет не только избавиться от хламидий, но и исключить тяжелые последствия их пребывания в организме.

Иные медикаменты для лечения

Помимо антибиотиков и иммуномодуляторов, для борьбы с хламидиозом применяются:

  • пробиотики;
  • гепатопротекторы;
  • противогрибковые препараты;
  • средства местного воздействия.

Пробиотики

Пробиотики как часть комплексной терапии применяются для защиты и восстановления нормального функционирования кишечника. Нарушения работы ЖКТ случаются из-за антибиотиков – слишком сильное антибактериальное воздействие может приводить к диарее, диспепсии и дисбактериозу, справиться с которыми помогают пробиотические препараты:

Гепатопротекторы

Гепатопротекторы – лекарства, благодаря которым печень становится способной сопротивляться патологическому воздействию бактерий и убивающих патогенные микроорганизмы антибиотиков. Благодаря данным препаратам укрепляются очищающие механизмы организма, что ускоряет выздоровление и улучшает усвоение медикаментов. Используются следующие таблетки:

Противогрибковые препараты

Противогрибковые медикаменты включаются в комплексное лечение хламидиоза для устранения кандидоза (грибковой инфекции, вызываемой условно-патогенными микроорганизмами). Кандидоз способен поражать слизистые оболочки внутренних органов, он начинает развиваться на фоне лечения антибиотиками. Врачи обычно выбирают:

Местные средства

К местным средствам, включенным в терапию хламидиоза, относятся:

  • вагинальные и ректальные свечи;
  • тампоны;
  • микроклизмы с лекарственными травами.

Задача этой части лечения – произведение ряда эффектов, в числе которых антибактериальный, противовоспалительный, иммуностимулирующий, регенеративный и обезболивающий. Хотя пациенту хватает обычного курса терапии медицинскими препаратами, от местных средств врачи также рекомендуют не отказываться, так как входящие в их состав компоненты быстро впитываются в кровь и слизистые оболочки по месту расположения. Однако, в качестве основы терапии подобные препараты использоваться не могут – хламидиоз является тяжелой болезнью, воздействие на которую эффективно осуществляется более сильными медикаментами.

Побочные эффекты

Побочные эффекты, сопровождающие лечение мужчин и женщин от хламидиоза, в первую очередь связаны с курсовым приемом антибиотиков. Данные медицинские препараты – максимально эффективные для борьбы с бактериями – при длительном употреблении начинают наносить вред внутренним органам пациента. Именно поэтому один вид антибактериальных средств назначают на непродолжительное время, после чего прописывают другие разновидности, а негативные последствия компенсируют иными средствами комплексной терапии:

  • иммуномодуляторами;
  • противогрибковыми;
  • пробиотиками;
  • гепатопротекторами.

В случаях, когда такой защиты оказывается недостаточно, у больного появляются побочные эффекты лечения:

  • дисбактериоз;
  • диарея;
  • тошнота со рвотой;
  • кандидоз (преимущественно вагинальный);
  • боли в животе;
  • нарушения работы печени;
  • сбои работоспособности отделов ЖКТ;
  • снижение иммунитета со все более частым проявлением различных инфекций и воспалений;
  • гормональный дисбаланс;
  • аллергическая реакция (кожный зуд);
  • нарушения сна;
  • перепады настроения;
  • необъяснимое беспокойство.

Только врачи способны разрабатывать схему медикаментозного лечения хламидиоза и назначать лекарства, соответственно принятому решению. Самолечение опасно, так как приводит к обострению основного заболевания, присоединению сопутствующих инфекций, а также образованию иных проблем со здоровьем, связанных с побочными эффектами из-за антибиотиков.

Использованные источники: docparazit.com

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Само лечение хламидиоза

  Хламидиоз микоплазмоз и уреаплазмоз лечение

  Анализ крови показал хламидиоз

Препараты для лечения хламидиоза у мужчин и женщин

Схема лечения хламидиоза назначается специалистом в зависимости от особенностей протекания заболевания. Хламидии — микроорганизмы, передающиеся половым путем. Их проникновение в организм человека становится причиной возникновения инфекционного заболевания — хламидиоза. Эти бактерии вне человеческого организма могут существовать всего несколько минут, попав внутрь, они проникают в клетки и уничтожают их. В освободившемся клеточном пространстве паразиты размножаются.

Женские симптомы

Хламидиозом может заразиться ребенок от больной матери, при прохождении через родовые пути. Вероятность заражения хламидиозом в банях или саунах — низкая, но женщинам в силу особенностей строения организма нужно быть крайне осторожными.

Симптомы хламидиоза для женщин и мужчин проявляются по-разному. Заболевание у женщин протекает завуалированно, но минимальные симптомы все же существуют. У женщин выделения из влагалища приобретают желтоватый оттенок и неприятный запах. Возможно появление жжения и зуда, сопровождаемые несильной болью.

Болезненность может наблюдаться при мочеиспускании и в лобковой области. В межменструальный период возможны выделения крови из влагалища. В целом, женщина испытывает общее недомогание, похожее на интоксикацию организма. Возможно повышение температуры до 37 ºC. При гинекологическом осмотре выявляется эрозия шейки матки.

Мужские симптомы

Симптомы хламидиоза для мужчин проявляются таким образом. У мужчин возникает жжение при мочеиспускании. Воспалительный процесс может длиться до нескольких месяцев. Из мочеиспускательного канала могут появиться незначительные выделения, доставляющие дискомфорт.

Болезненность возникает в мошонке и пояснице. Возможно повышение температуры до 37 ºC и снижение работоспособности. Цвет мочи меняется на мутный, с появлением гнойных примесей. В ряде случаев после семяизвержения или мочеиспускания могут появиться кровянистые выделения.

Для уточнения диагноза на анализ берут не выделения, а соскоб: у мужчин из мочеиспускательного канала, а у женщин с шейки матки. Основными анализами, подтверждающими болезнь, являются ПЦР, ИФА и бактериальный посев.

Классификация препаратов

В 90-х гг. данное заболевание лечить надо было очень долго, на протяжении нескольких месяцев. Использовались различные антибиотики и местные противомикробные средства. Подобный курс лечения имел ряд побочных эффектов и не всегда полностью избавлял от инфекции.

Начиная с 2000 г., ситуация в корне изменилась. Связано это с появлением антибиотиков нового поколения, которые не наносят вред здоровью. Современные таблетки от хламидиоза избавляют организм от инфекции в течение 3 недель. Лечение стало намного эффективнее.

Известно, что хламидия является паразитом, проникающим внутрь клетки, поэтому при лечении выбирают препараты, способные также проникать в клетку. Этими препаратами являются антибиотики, относящиеся к макролидам, тетрациклинам или фторхинолонам.

Макролиды и тетрациклины

Выбор препарата зависит от индивидуальной переносимости пациента и тяжести заболевания. Однако наиболее приоритетными в борьбе с хламидиями все же остаются макролиды. Согласно международным стандартам, для лечения хламидиоза был выбран антибиотик Азитромицин (торговое название Сумамед или Азитрокс). Данный препарат прекрасно проникает в клетку, поэтому и более предпочтителен при лечении данного заболевания. Поскольку он не наносит вред организму, его назначают также беременным женщинам. Схема лечения состоит из однократного приема препарата.

К макролидам относятся также:

  • Эритромицин;
  • Олеандомицин;
  • Кларитромицин;
  • Рокситромицин;
  • Джозамицин;
  • Спирамицин.

Подбор антибиотиков осуществляется только лечащим врачом. Если лечение подбирается комплексное, то из макролидов назначают Рокситромицин (торговое название Рулид) вместе с тетрациклинами.

Из тетрациклинового ряда назначают антибиотик Доксициклин (лекарство с торговым названием Юнидокс Солютаб). Прием данного препарата длится 1 неделю. Врач может назначить комбинированное лечение Рулида с Юнидокс Солютабом, или последовательное (вначале принимается 1 антибиотик, а затем другой).

Фторхиноллы

Если пациент не переносит антибиотики тетрациклинового ряда и их применение становится невозможным, то в комплексном лечении могут быть использованы фторхинолоны. Поскольку их проницаемость в клетку минимальная, их комбинируют с макролидами.

Дозировка и комбинация препаратов подбирается лечащим врачом.

Для эффективности в схему лечения хламидиоза включают противогрибковые препараты и иммуномодуляторы. В качестве противогрибкового средства может быть использован Флуконазол, Дифлюкан или Нистатин, а для поддержки иммунитета — Циклоферон. Внутримышечные уколы Циклоферона способствуют выработке интерферона, который повышает противовирусную активность и уменьшает воспаление.

Обычно первую инъекцию Циклоферона начинают за 2–3 дня до начала курса антибиотиками. Стимуляция иммунитета проводится на протяжении 3 недель. Первые 10 дней препарат вводят через каждые 2 дня, а в последующие 10 дней — 1 раз в 3 дня.

Противогрибковые препараты принимаются одновременно с антибиотиками, причем последняя таблетка должна быть принята после окончания полного курса лечения.

Вспомогательные лекарства

При лечении хламидийной инфекции у женщин используют вспомогательные препараты в виде антибактериальных вагинальных свечей и мазей. В течение 2 недель на ночь вводят во влагалище Бетадиновые свечи, а утром и вечером ставят тампоны из Тетрациклиновой мази (14 дней) и Эритромициновой (последующие 14 дней).

  1. Для полного избавления от инфекции лечение должны пройти оба партнера.
  2. В период терапии жить половой жизнью нельзя.
  3. Запрещен прием любых спиртных напитков.
  4. Нужно ограничить или исключить употребление молочных продуктов.
  5. Курс лечения прерывать нельзя и желательно использовать 2 антибиотика. Дело в том, что хламидии развиваются от 48 до 72 часов, и чтобы ликвидировать полностью инфекцию, нужно перекрыть все циклы их развития.

Почему при лечении от хламидий используют противогрибковые средства?

При снижении иммунитета и на фоне развития инфекционного заболевания почти всегда развивается грибковая инфекция, поэтому назначаются антимикотические средства.

Осложнения у мужчин:

  1. Проблемы с потенцией.
  2. Бесплодие.
  3. Постоянные боли в малом тазу.
  4. Артрит суставов.
  5. Синдром Рейтера.

Осложнения у женщин:

  1. Бесплодие.
  2. Внематочная беременность.
  3. Выкидыши.
  4. Боли в малом тазу.
  5. Артрит суставов.
  6. Синдром Рейтера.

Соблюдение правил для схемы с антибиотиками

Поскольку данное заболевание лечится антибиотиками, следует запомнить особенности их приема.

Правила приема антибиотиков:

  1. Не назначайте антибиотики себе самостоятельно.
  2. Во время приема обращайте внимание на побочные эффекты.
  3. Антибиотик прописывают после анализа на бактериальный посев.
  4. Выдерживайте точный временной интервал между приемами антибиотиков. Это нужно для того, чтобы поддерживать постоянную концентрацию вещества в крови. К примеру, если лекарство назначено 2 раза в сутки, это значит, что принимать его нужно каждые 12 часов, а если 3 раза, то каждые 8 часов.
  5. Соблюдайте точную схему и не прекращайте прием препаратов раньше рекомендованного срока. Это нужно для полного излечения.
  6. Запивать антибиотики следует чистой водой, кроме препаратов, для которых в инструкции есть особые указания.

Наряду с антибиотиками нужно принимать пробиотики, так как вместе с патогенными бактериями антибиотики уничтожают и полезные. К примеру, по рекомендации врача можно пропить курс Линекса, Примадофилуса, Бифиформа, Нарине и пр.

Следует соблюдать специальную диету, которая предполагает отказ от жирной, копченой, острой пищи и алкоголя. Антибиотики сильно перегружают работу печени, поэтому дополнительная нагрузка в виде тяжелой пищи должна быть исключена. Для поддержки печени полезно ввести в рацион питания свежие овощи и фрукты.

Использованные источники: venerologia03.ru