Можно ли вылечить хламидиоз метронидазолом

Все о лечении венерологических заболеваний

Онлайн-журнал о венерологии

  • Гарднереллез
  • Герпес
  • Контагиозный моллюск
  • Микоплазмоз
  • Сифилис
  • Трихомониаз
  • Уреаплазмоз
  • Хламидиоз
  • Цитомегаловирус
  • Кожно-венерологические диспансеры Москвы

Можно ли вылечить хламидиоз навсегда: как избавиться от инфекции

Инфекции, передаваемые половым путем, существуют столько же, сколько и сами половые отношения. Урогенитальный хламидиоз – заболевание, передающееся половым путем, в настоящее время по распространенности обогнало гонорею и сифилис, также является самой скрытой инфекцией среди всех ЗППП, с чем и связана трудность в его лечении. Лечится ли хламидиоз полностью или человек, хоть раз получивший это заболевание обречен жить с ним всю жизнь?

Статистические данные

В России хламидиоз стал официально регистрироваться с 1994 г., до этого он считался исключительно глазным инфекционным заболеванием – трахомой. В мире ежегодно он диагностируется у 100 млн человек, в России у 140 тыс. человек. Инфекция протекает часто мало- или бессимптомно, у человека даже не возникает повода сходить к врачу, и все это время хламидии активно паразитируют и размножаются в клетках организма, вызывая поражения органов и хронические воспаления МПС. Женские гениталии – это ниша для их проживания. Хламидией трахоматис можно заразиться преимущественно половым путем, причем при любом виде секса.

Возможно ли полное выздоровление

Если инфекция обнаружена рано, лечение не продлится более 2-3 недель, острая стадия вылечивается с первого раза, но специалист должен быть грамотным, иначе толку будет немного и вы только переведете болезнь в хроническую стадию. Тогда лечиться придется несколькими курсами, быстроты при этом не ждите.

Лечить хламидиоз действительно сложно, потому как хламидии трахоматис, будучи возбудителем, имеют уникальные свойства, делающие их похожими и на вирусы, и на бактерии, к тому же часть своего жизненного цикла они проводит внутри клеток организма хозяина и в это время трудно поддаются лечению. В клетках инфекция дислоцируется рядом с ядром, в т.н. комплексе Гольджи – кладовой запасов энергии клетки.

Хламидиоз полностью излечивается, но трудно, это связано и с его свойствами, и с особенностью сочетаться с другими инфекциями. Из-за снижения общего иммунитета снижается и локальный, слизистая гениталий становится повышенно восприимчивой и к другим возбудителям, больше чем в 70% случаев цепляется и другой возбудитель, например грибки кандида, вирус герпеса, гонорея, трихомониаз, сифилис, микоплазмоз, тогда речь идет о микст-инфекции.

Лечение в таких случаях должно быть не только комплексным, но и комбинированным, т.е. подобранные антибиотики должны воздействовать на несколько возбудителей сразу. А если лечат только хламидиоз, другие инфекции только обостряются, сторонний возбудитель может просто оказаться нечувствителен к назначенному антибиотику. К тому же, не подозревая о наличии у себя хламидиоза, человек может принимать антибиотики по другим поводам, самостоятельно, помогая скрытым хламидиям вырабатывать устойчивость к лекарствам.

Также человек часто сам пытается лечить инфекцию и не доводит дело до конца. Такие случаи особенно тяжело поддаются лечению, штаммы хламидий уже устойчивы к большинству антибиотиков, отсюда и миф о неизлечимости заболевания. Даже с учетом сложностей можно с уверенностью сказать, что хламидиоз вылечивается, причем навсегда.

Правила успешного лечения

Итак, ответ на вопрос, лечится ли хламидиоз, положительный. Лечение базируется на антибиотиках, способных проникать через оболочку клеток. Желательно выявить, на какие антибиотики будут реагировать возбудители болезни у пациента. Иногда с целью усиления действия антибактериальных препаратов назначают лазерное облучение крови больного.

Лечение проводят антибиотиками тетрациклинового ряда, макролидами, фторхинолонами, рифамицинами (курс лечения 20-28 дней):

  1. Тетрациклиновый ряд – Тетрациклин, Доксициклин, Вибрамицин, Юнидокс, Метациклин и др.
  2. Макролиды – Азитромицин, Мидекамицин, Ровамицин, Сумамед, Олеандомицин, Эритромицин, Кларитромицин, Джозамицин, Рокситромицин, Спирамицин, Рулид, Кситроцин и др.
  3. Фторхинолоны – Таваник, Левофлоксацин, Офлоксацин, Заноцин, Таривид, Пефлоксацин, Рофлоксан, Юникпеф, Ломефлоксацин, Ципрофлоксацин, Ципролет, Цифран.
  4. Рифамицины – Рифамицин, Рифампицин, Рифабутин и др. Прекрасно зарекомендовал себя комбинированный препарат Сафоцид.

Детей до 12 лет лечат Эритромицином, а после 12 – Доксициклином и Азитромицином. Беременным также проведение лечения обязательно, в идеале женщину надо пролечить еще до беременности. Все беременные при обращении в женскую консультацию обязательно обследуются на хламидиоз, дополнительно сдают анализы уже в 3 триместре беременности. Для беременных используют антибиотики: Ровамицин, Эритромицин, Макропен, Вильпрафен. Тетрациклины и фторхинолоны противопоказаны. Антибактериальная терапия по возможности должна проводиться парентерально.

В лечении не применяют антибиотики пенициллинового ряда (Ампициллин, Пенициллин, Оксациллин), цефалоспорины, карбапенемы, монобактамы, т.к. они сами провоцируют деление хламидий, и в их назначении целесообразности нет.

Кроме этого назначают иммунокорректоры (Циклоферон, Галавит, Деринат, Неовитин, Полиоксидоний, Тималин, Тактивин, Виферон, Лизоцим, Метилурацил, Интерферон) для стимуляции Т-клеточного иммунитета, подавляющего хламидийную инфекцию. Подбор иммуномодуляторов должен быть индивидуальным. Доказана высокая эффективность протеолитических ферментов (Химотрипсин, Вобэнзим, Сомилаза), при необходимости назначают пробиотики во влагалищных тампонах, фунгициды (Пимафуцин, Натамицин, Эконазол, Флуконазол, Кетоконазол, Низорал, Нистатин), витамины, физиопроцедуры, местное лечение в виде мазей, свечей с антибиотиками.

Лечиться нужно вместе с партнером, даже если анализы у него отрицательные.

После лечения проводится контрольная сдача анализов через 21 день, при отрицательных результатах через 2 месяца еще раз, наблюдение у врача в течение 2 месяцев. Культуральное обследование проводят не ранее 2-3 недель после окончания лечения антибиотиками, а ПЦР – не ранее 3-4 недель, иначе результаты будут ложноотрицательными. Общая длительность лечения составляет 2-3 недели. При менструации анализы сдаются как обычно. У мужчин наблюдение продолжается еще 3-4 месяца.

Избавление от хламидиоза – вполне выполнимая задача.

Использованные источники: venexpert.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Хламидиоз анализы у мужчин

  Хламидиоз лечение однократный прием

  Хламидиоз не помогло лечение

  Лечение хламидиоза препараты доксициклин

Лечение хламидиоза метронидазолом: как принимать, дозировка

Препарат метронидазол при хламидиозе назначается пациентам в комплексе с другими антибактериальными средствами. Такой подход объясняется способностью медикаментов усиливать друг друга и создавать условия для предотвращения развития резистентности к их компонентам. Из-за быстрой адаптации хламидий к используемым лекарствам возникает необходимость включения в терапевтическую схему антибактериальных препаратов разных групп.

Общие сведения и преимущества метронидазола

Метронидазол относится к противопротозойным лекарственным средствам и обладает выраженной антибактериальной активностью. Основным компонентом является производное 5-нитроимидазола. Препарат способен оказывать не только трихомонацидный, но и противоязвенный эффект. Метронидазол производится в различных формах, позволяющих использовать его в качестве системного, внутривагинального средства. Медикамент выпускается также в виде геля и раствора для наружного применения.

Метронидазол обладает способностью быстро проникать в ткани организма, увеличивать чувствительность опухолей к облучающей терапии и активировать репаративные процессы. Основной компонент препарата проявляет свою эффективность в отношении следующих микроорганизмов:

  • Eubacter spp.;
  • Gardnerella vaginalis;
  • Trichomonas vaginalis;
  • Fusobacterium spp.;
  • Pepptococcus spp.;
  • Veillonella spp.

Лекарство способно помогать при заболеваниях, связанных с активизацией в пищеварительном тракте Helicobacter pylori. В этом случае наилучшим эффектом обладает комплексная терапия, включающая метронидазол и амоксициллин.

Сколько дней принимать и дозировка

Дозировка препарата и длительность приема зависит от возраста пациента. Метронидазол при хламидиозе, схема лечения:

  1. Детям в возрасте до 9 лет показан прием 0,25 г в сутки в течение 10 дней.
  2. Подросткам старше 13 лет и взрослым назначается доза 0,25 г два раза в сутки не менее 8-10 дней.

Женщина должна в качестве дополнительного лечебного средства использовать вагинальные суппозитории, в составе которых присутствует метронидазол.

Если хламидиоз выявлен у партнерши, мужчина также должен применять лечебную схему.

Препарат может помочь при однократном приеме в дозировке 2 г. При необходимости курс лечения повторяется через месяц. Применение медикамента до 1000 мг в сутки допускается при смешанных инфекциях (уреаплазма, амебиоз, лямблиоз).

Побочное действие препарата

Если способ применения метронидазола пероральный или внутривенный, у пациентов могут возникать побочные реакции:

  • сухость в рту;
  • тошнота;
  • кишечные колики;
  • нарушенная координация;
  • депрессия;
  • судорожные явления;
  • крапивница;
  • лейкопения.

После проведения инъекции возможно появление местных реакций: тромбофлебита, гиперемии, отечности, болезненности. При использовании вагинального геля и свечей у некоторых пациенток возникает жжение, учащается мочеиспускание, развивается вульвит. Известны случаи появления кандидоза после терапии препаратами, содержащими метронидазол. Гель, предназначенный для местного использования, может вызывать сухость кожных покровов, слезотечение при нанесении на область век.

Эффективен ли при хронической форме заболевания

При выявлении хронического хламидиоза пациентам назначаются антибактериальные препараты из группы макролидов. Такие лекарственные средства отличаются высокой эффективностью по отношению к патогенным микроорганизмам и минимальным количеством побочных эффектов.

Прием метронидазола при хроническом заболевании, вызванном хламидиями, обоснован, если в ходе лабораторных исследований обнаружены другие патогенные микроорганизмы. Схема терапии хламидиоза, протекающего длительно, обязательно включает препараты, обладающие иммуномодулирующим действием, мультивитаминный комплекс, гепатопротекторы, средства с пробиотиками. Пациентам показаны физиопроцедуры, лечебные ванночки.

Метронидазол при беременности

Согласно классификации FDA метронидазол принадлежит к категории В, означающей, что в ходе испытаний на животных тератогенный эффект выявлен не был. Тем не менее в период беременности препарат назначается с особой осторожностью.

Так как метронидазол способен легко проникать в биологические жидкости, в первом триместре использовать его запрещено.

В дальнейшем лекарство допускается принимать только по жизненным показаниям. Если имеется необходимость его применения в терапии беременной женщины, врачи предпочитают однократное введение высоких дозировок медикамента.

Так как препараты, содержащие производные 5-нитроимидазола, способны проникать в грудное молоко, при лечении ими лактацию следует прекратить. Возобновление вскармливания возможно через двое суток после завершения приема метронидазола.

Если таблетка или другие формы препарата применялись женщиной на ранних сроках, когда она не знала о наступлении беременности, о факте использования медикамента необходимо сообщить врачу.

Стоимость препарата

В аптеках метронидазол можно приобрести в различных формах. Стоимость препарата указана в таблице:

Использованные источники: veneromed.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Как ведет себя хламидиоз во время лечения

  Лечение хламидиоза препаратом сумамед

  Анализ определяющий хламидиоз

  Лечение хламидиоза иммуноглобулин

  Лечить хламидиоз в квд

Лечение хламидиоза у женщин: особенности терапии и самые популярные препараты

Урогенитальный хламидиоз представляет собой заражение простейшими вида Chlamydia Trachomatis.

Возбудитель может длительное находиться в организме, не вызывая выраженных или специфических признаков острой или хронической инфекции.

Поскольку хламидии способны провоцировать воспалительные процессы в малом тазу и в перспективе ухудшать репродуктивное здоровье, рутинному обследованию должны подвергаться все женщины, не имеющие постоянного полового партнёра, а также в скором времени планирующие беременность.

Какой врач лечит хламидийную инфекцию?

Персистенция хламидий в женском организме не всегда сопровождается яркой клинической картиной, однако заподозрить инфицирование можно при наличии следующих симптомов:

  • тянущая, ноющая боль внизу живота;
  • нефизиологичные прозрачные выделения вне зависимости от дня цикла;
  • болезненный половой акт;
  • нарушение процесса мочеиспускания.

Если осложнён акушерский анамнез (выкидышем, неразвивающейся беременностью или бесплодием) или зафиксирован воспалительный процесс мочеполовой системы (аднексит, цервицит, эндометрит, уретрит), также в обязательном порядке следует проконсультироваться со специалистом.

При подозрении на хламидийную инфекцию женщина должна обратиться к врачу-гинекологу для назначения специфического метода диагностики.

Стандартный мазок на чистоту не способен с достаточной эффективностью подтвердить или опровергнуть наличие данного возбудителя.

Оптимальным считается комбинация методов ПЦР и бактериологического посева с определением чувствительности к антибиотикам.

При подтверждении инфекции врач-гинеколог назначает соответствующее лечение в виде подходящей данной пациентке антибиотикотерапии.

Как быстро вылечить — эффективная схема избавления от хламидии трахоматис

Для устранения хламидиоза назначается курс подходящего антибиотика обоим половым партнёрам, где важным условием выступает защищённый половой акт на период до полного излечения.

Параллельно для подавления сопутствующей анаэробной инфекции принимается противомикробное средство, чаще всего — на основе метронидазола или других нитроимидазолов при подтвержденной резистентности к первому веществу.

Для лечения хламидий применяются антибиотики группы макролидов и тетрациклинов, поскольку они обладают максимальной способностью поражать внутриклеточные микроорганизмы и любые формы простейших — как в их активном состоянии, так и в латентной фазе.

Решающим в выборе антибиотика выступают не столько его свойства, сколько индивидуальная чувствительность хламидий конкретного пациента к действующему веществу.

Как лечить хламидию трахоматис у женщин и какие препараты для лечения хламидиоза применяются? На эту тему смотрите видео:

Обзор часто назначаемых средств из всех используемых групп

Среди тетрациклинов золотым стандартом считается доксициклин — основное действующее вещество современного препарата Юнидокс Солютаб. Доксициклин — антибиотик широкого спектра, высоко эффективный при самых разнообразных инфекционных поражениях.

Применяется курсом в 10-14 дней по 100 мг 2 раза в сутки, исходя из тяжести заболевания, наличия сопутствующей инфекции и состояния печени и почек больного.

Среди макролидов чаще применяется азитромицин — уникальный антибиотик с минимальным количеством побочных действий.

Удобство применения состоит в том, что азитромицин при хламидиозе можно принять однократно в дозировке 1 грамм и избавиться от патогена с той же эффективностью, если бы данное лекарственное средство применялось курсом.

Нюанс состоит в том, что не всегда доза в 1 грамм хорошо переносится пациентами, что и требует дробного применения.

Сравнительно новым, но не менее действенным макролидом выступает джозамицин — действующее вещество препарата Вильпрафен.

Подходит для тех, у кого отмечена резистентность к доксициклину и азитромицину.

Применяется два раза в сутки по 500 мг в течение одной недели. Безопасен для беременных женщин, не оказывает повреждающего действия на сперматозоиды.

Из-за меньшей эффективности, но в качестве экстренной меры, когда лечение указанными выше препаратами не увенчалось успехом, могут быть применены следующие антибиотики:

  • спирамицин или эритромицин из группы макролидов по стандартной схеме: 250-800 мг 4 раза в день в течение одной-двух недель. Считаются менее эффективными среди макролидов для лечения хламидий;
  • офлоксацин, ципрофлоксацин, левофлоксацин из группы фторхинолонов: 300-500 мг 1-2 раза в день 7 дней. Не применяются среди беременных женщин, могут быть скомбинированы с антибиотиками из других групп по показаниям;
  • амоксициллин из группы пенициллинов: 500 мг 3-4 раза в день 7 дней. Пенициллины слабо эффективны для лечения урогенитальных поражений, в частности из-за развития у микроорганизмов резистентности к действующему веществу.

В амбулаторных условиях лечение хламидиоза у женщин предпочтительно антибиотиками в форме таблеток и капсул.

Смотрите видео о препаратах, которые назначают при лечении хламидиоза:

Лечится ли Chlamydia Trachomatis и сколько это займет времени?

Лечится ли хламидиоз у женщин полностью? Хламидиоз является абсолютно излечимым заболеванием как у женщин, так и у мужчин. С тех пор, как на фармацевтическом рынке появились антибиотики-макролиды, хламидийную инфекцию можно быстро вылечить вне зависимости от того, на какой стадии активности она находится.

И уже через месяц от дня последнего приёма медикаментов можно проводить контрольное исследование, которое подтвердит отсутствие ДНК возбудителя в половых путях.

Важным моментом является исключение иммуноферментного анализа на антитела к хламидиям в качестве меры определения эффективности проведенной антибиотикотерапии.

Антитела, вырабатываемые организмом на хламидии, даже после излечения могут длительное время персистировать в организме, что не говорит о безуспешности проведенного лечения.

Устойчивый иммунитет к хламидиям не вырабатывается — повторное заражение возможно. Рано проведенная после лечения диагностика методом ПЦР также может быть ложноположительной, поскольку данный метод улавливает не только ДНК живых микроорганизмов, но и погибших.

Следует ориентироваться только на бактериологический посев — если он не выявил хламидий, то данного патогена в организме нет.

Что делать, если не помогло?

Если антибиотик был подобран верно, схема приёма была корректной и соблюдалась, половые акты были либо исключены, либо защищены, то лечение однозначно должно быть эффективно. Если же патоген через некоторое время после лечения выявляется, необходимо провести повторную антибиотикограмму для подбора альтернативного антибактериального препарата.

Если же лабораторные критерии указывают на отсутствие хламидий после проведенного лечения, но симптомы инфицирования остаются, рекомендуется провести дополнительное обследование на предмет присутствия в организме других инфекционных агентов.

Однако современная медицина позволяет в кратчайшие сроки избавиться от инфекционного агента при определении чувствительности микроорганизма к существующим антибактериальным препаратам.

Использованные источники: im-healthy.online

Related Post