Можно ли вылечить хламидиоз одним антибиотиком

Все о лечении венерологических заболеваний

Онлайн-журнал о венерологии

  • Гарднереллез
  • Герпес
  • Контагиозный моллюск
  • Микоплазмоз
  • Сифилис
  • Трихомониаз
  • Уреаплазмоз
  • Хламидиоз
  • Цитомегаловирус
  • Кожно-венерологические диспансеры Москвы

Можно ли вылечить хламидиоз навсегда: как избавиться от инфекции

Инфекции, передаваемые половым путем, существуют столько же, сколько и сами половые отношения. Урогенитальный хламидиоз – заболевание, передающееся половым путем, в настоящее время по распространенности обогнало гонорею и сифилис, также является самой скрытой инфекцией среди всех ЗППП, с чем и связана трудность в его лечении. Лечится ли хламидиоз полностью или человек, хоть раз получивший это заболевание обречен жить с ним всю жизнь?

Статистические данные

В России хламидиоз стал официально регистрироваться с 1994 г., до этого он считался исключительно глазным инфекционным заболеванием – трахомой. В мире ежегодно он диагностируется у 100 млн человек, в России у 140 тыс. человек. Инфекция протекает часто мало- или бессимптомно, у человека даже не возникает повода сходить к врачу, и все это время хламидии активно паразитируют и размножаются в клетках организма, вызывая поражения органов и хронические воспаления МПС. Женские гениталии – это ниша для их проживания. Хламидией трахоматис можно заразиться преимущественно половым путем, причем при любом виде секса.

Возможно ли полное выздоровление

Если инфекция обнаружена рано, лечение не продлится более 2-3 недель, острая стадия вылечивается с первого раза, но специалист должен быть грамотным, иначе толку будет немного и вы только переведете болезнь в хроническую стадию. Тогда лечиться придется несколькими курсами, быстроты при этом не ждите.

Лечить хламидиоз действительно сложно, потому как хламидии трахоматис, будучи возбудителем, имеют уникальные свойства, делающие их похожими и на вирусы, и на бактерии, к тому же часть своего жизненного цикла они проводит внутри клеток организма хозяина и в это время трудно поддаются лечению. В клетках инфекция дислоцируется рядом с ядром, в т.н. комплексе Гольджи – кладовой запасов энергии клетки.

Хламидиоз полностью излечивается, но трудно, это связано и с его свойствами, и с особенностью сочетаться с другими инфекциями. Из-за снижения общего иммунитета снижается и локальный, слизистая гениталий становится повышенно восприимчивой и к другим возбудителям, больше чем в 70% случаев цепляется и другой возбудитель, например грибки кандида, вирус герпеса, гонорея, трихомониаз, сифилис, микоплазмоз, тогда речь идет о микст-инфекции.

Лечение в таких случаях должно быть не только комплексным, но и комбинированным, т.е. подобранные антибиотики должны воздействовать на несколько возбудителей сразу. А если лечат только хламидиоз, другие инфекции только обостряются, сторонний возбудитель может просто оказаться нечувствителен к назначенному антибиотику. К тому же, не подозревая о наличии у себя хламидиоза, человек может принимать антибиотики по другим поводам, самостоятельно, помогая скрытым хламидиям вырабатывать устойчивость к лекарствам.

Также человек часто сам пытается лечить инфекцию и не доводит дело до конца. Такие случаи особенно тяжело поддаются лечению, штаммы хламидий уже устойчивы к большинству антибиотиков, отсюда и миф о неизлечимости заболевания. Даже с учетом сложностей можно с уверенностью сказать, что хламидиоз вылечивается, причем навсегда.

Правила успешного лечения

Итак, ответ на вопрос, лечится ли хламидиоз, положительный. Лечение базируется на антибиотиках, способных проникать через оболочку клеток. Желательно выявить, на какие антибиотики будут реагировать возбудители болезни у пациента. Иногда с целью усиления действия антибактериальных препаратов назначают лазерное облучение крови больного.

Лечение проводят антибиотиками тетрациклинового ряда, макролидами, фторхинолонами, рифамицинами (курс лечения 20-28 дней):

  1. Тетрациклиновый ряд – Тетрациклин, Доксициклин, Вибрамицин, Юнидокс, Метациклин и др.
  2. Макролиды – Азитромицин, Мидекамицин, Ровамицин, Сумамед, Олеандомицин, Эритромицин, Кларитромицин, Джозамицин, Рокситромицин, Спирамицин, Рулид, Кситроцин и др.
  3. Фторхинолоны – Таваник, Левофлоксацин, Офлоксацин, Заноцин, Таривид, Пефлоксацин, Рофлоксан, Юникпеф, Ломефлоксацин, Ципрофлоксацин, Ципролет, Цифран.
  4. Рифамицины – Рифамицин, Рифампицин, Рифабутин и др. Прекрасно зарекомендовал себя комбинированный препарат Сафоцид.

Детей до 12 лет лечат Эритромицином, а после 12 – Доксициклином и Азитромицином. Беременным также проведение лечения обязательно, в идеале женщину надо пролечить еще до беременности. Все беременные при обращении в женскую консультацию обязательно обследуются на хламидиоз, дополнительно сдают анализы уже в 3 триместре беременности. Для беременных используют антибиотики: Ровамицин, Эритромицин, Макропен, Вильпрафен. Тетрациклины и фторхинолоны противопоказаны. Антибактериальная терапия по возможности должна проводиться парентерально.

В лечении не применяют антибиотики пенициллинового ряда (Ампициллин, Пенициллин, Оксациллин), цефалоспорины, карбапенемы, монобактамы, т.к. они сами провоцируют деление хламидий, и в их назначении целесообразности нет.

Кроме этого назначают иммунокорректоры (Циклоферон, Галавит, Деринат, Неовитин, Полиоксидоний, Тималин, Тактивин, Виферон, Лизоцим, Метилурацил, Интерферон) для стимуляции Т-клеточного иммунитета, подавляющего хламидийную инфекцию. Подбор иммуномодуляторов должен быть индивидуальным. Доказана высокая эффективность протеолитических ферментов (Химотрипсин, Вобэнзим, Сомилаза), при необходимости назначают пробиотики во влагалищных тампонах, фунгициды (Пимафуцин, Натамицин, Эконазол, Флуконазол, Кетоконазол, Низорал, Нистатин), витамины, физиопроцедуры, местное лечение в виде мазей, свечей с антибиотиками.

Лечиться нужно вместе с партнером, даже если анализы у него отрицательные.

После лечения проводится контрольная сдача анализов через 21 день, при отрицательных результатах через 2 месяца еще раз, наблюдение у врача в течение 2 месяцев. Культуральное обследование проводят не ранее 2-3 недель после окончания лечения антибиотиками, а ПЦР – не ранее 3-4 недель, иначе результаты будут ложноотрицательными. Общая длительность лечения составляет 2-3 недели. При менструации анализы сдаются как обычно. У мужчин наблюдение продолжается еще 3-4 месяца.

Избавление от хламидиоза – вполне выполнимая задача.

Использованные источники: venexpert.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Народны средства лечения хламидиоза

  Хламидиоз лечение свечи вагинальные

  Чем мужу лечить хламидиоз

Какие антибиотики принимать при хламидиозе

Химиотерапия урогенитального хламидиоза не так проста, как кажется на первый взгляд. И подбор оптимального антибиотика против хламидий – залог успешного лечения болезни. На сегодняшний день фармацевтический рынок переполнен множеством антибактериальных препаратов.

Одни из них имеют широкий спектр действия, другие, напротив, специфичны к патогенным микроорганизмам. Так или иначе выбор большой, и следует правильно в нем ориентироваться .

Выбор схемы лечения

Хламидиоз – одно из самых распространённых заболеваний, передающихся половым путем (уреаплазмы идут с ним в шаг). По этой причине лечению данной инфекции уделяется особое внимание. Несмотря на это, анализ заболевания на ранних стадиях практически невозможен из-за скудной симптоматики. На поздних стадиях дело обстоит легче, но возрастает риск сопутствующий осложнений и трудность терапии.

Схема лечения и выбор антибиотика зависит от того, с какой формой урогенитального хламидиоза мы имеем дело. По одной из классификаций существует 2 формы: инфекция нижних и верхних отделов. Последнюю еще называют “осложненная форма”.

Подбирать химиотерапию, основываюсь только на этих параметров, недостаточно. Необходимо учитывать и другие факторы:

  • Длительность инфекции;
  • Наличие хламидиоза у полового партнера.

Первое истекает из того, что при длительном пребывании микроорганизма в человеке между ними возникает устойчивая взаимосвязь. Кроме того, длительная инфекция и неадекватная химиотерапия может привести к персистированию возбудителя, что требует особого подхода в выборе антибиотика.

Диагностика

Прежде чем лечить инфекцию, нужно её диагностировать. В этом сможет помочь современный лабораторный анализ. В зависимости от симптомов сдается анализ на кровь, мочу, кал, или берется соскоб и проводится исследование. Существует серологический анализ, ИФА, ПЦР, бактериологический анализ (культурный метод).

У каждого метода есть свои плюсы и минусы: один анализ долгий другой быстрый, третий не дает информацию об активности уреаплазмы, а четвертый наоборот… Так или иначе, сдать анализы нужно.

Лечение

Существует множество изданий по лечению хламидиоза, но даже современному врачу нелегко ориентироваться в таком изобилии литературы. Препараты для лечения хламидиоза делятся на несколько групп: макролиды, тетрациклины и фторхинолоны – выпускаются в таблетках и уколах. Название истекает из их химической структуры.

Однозначно, что их фармакологический эффект существенно различается. Другие группы антибиотиков по меньшей мере бессильны, поскольку к ним выработалась невосприимчивость микроорганизма. Стоит отметить, на сегодняшний день нет унифицированной методики определения устойчивости хламидий, накопленные данные прежде всего результат клинического опыта.

Лечение нижнего хламидиоза

Тетрациклины являются прототипом антимикробных препаратов большого спектра действия. Они оказывают бактериостатическое действие в отношении многих Г+ и Г- бактерий, включая различных анаэробов, риккетсий, хламидии, микоплазма и L-форм, а также некоторых простейших, например амеб. Равные концентрации тетрациклинов в жидкостях и тканях организма имеют примерно одинаковую антимикробную активность.

Различие в отдельных препаратах не имеет существенного значения. Различие в клинической эффективности обусловлено в значительной степени всасыванием, распределением и выведением конкретных препаратов. Однако чувствительность различных штаммов определенных видов микроорганизмов к препаратам этого ряда неодинаково.

Тетрациклины, накапливаясь в организме, нарушают взаимодействие лежащих внутри структур, что подавляет синтез белка и впоследствии приводит к угнетению роста и развития клетки. Избирательность синтеза белка микроорганизмами объясняется низкой способностью клеток млекопитающих концентрировать тетрациклины. Следует отметить, что тетрациклины – основное оружие при лечении хламидиоза.

Препарат первого ряда – это доксициклин. Лекарственная форма – капсулы или таблетки. Применяется внутрь, во время еды с большим количеством жидкости. Назначают 100 мг препарата два раза в сутки в течение двух недель.

Первая, ударная доза, составляет 200 мг. В 90-100 % случаев удается вылечить инфекцию. В сочетании с невысокой ценной это дает препарату большое преимущество по сравнению с тетрациклином и метациклином, которые применяют в качестве альтернативы.

Помимо этих преимуществ, тетрациклин облает высокой биодоступностью, лучше всасывается и имеет длительные период полувыведения. Известен факт, что антибиотики группы тетрациклина способны связываться с двухвалентными металлами, что существенно снижает биодоступность лекарства.

Доксициклин не обладает таким недостатком, и больному не нужно назначать специальную диету. Тетрациклины противопоказаны детям и беременным, лицам, страдающим почечной недостаточностью. Побочные эффекты: нарушения со стороны ЖКТ, аллергия, фотосенсибилизация.

Макролиды считают наиболее эффективной группой антибиотиков. К препаратам первой линии относят азитромицин, однократное применение которого обеспечивает высокую концентрацию лекарственного вещества в тканях. При этом антибиотик сохраняется в местах воспаление более семи дней.

При лечении хламидиоза рекомендуется применять 1.0 грамм препарата за час до еды или два часа после еды.

Допускается применение альтернативных антибиотиков, как уколы или в таблетки: спирамицин, рокситромицин, эритромицин, джозамицин, кларитромицин, мидекамицин или амоксициллин. Эритромицин уступает представленным лекарствам по фармакокинетике, усвояемости и кратности приема.

Побочные эффекты: аналогично тетрациклинам, плюс нарушение со стороны печени (желтуха, повышенная активность трансаминазы и холестазы)

Фторхинолоны – самая изучаемая группа антимикробных средств. Синтезировано немало эффективных препаратов, но далеко не все они проявляют существенную активность в отношении к Chlamydia trachomatis. Можно отметить антибиотики III-IV поколений, обладающие большей активностью и кратностью приема по сравнению с предыдущими аналогами.

Несмотря на всю перспективность фторхинолонов, современные руководства выделяют один антибиотик, наиболее активный к хламидиям, – офлоксацин. В отличии от других, он обладает 100 % биодоступностью. Применяют антибиотик по 400 мг 2 раза в сутки на протяжении 10 дней. Другие возможные препараты с аналогичной кратностью приёма: пефлоксацин, ломефлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин.

После терапии фторхинолонами высока вероятность рецидива хламидиоза, поэтому препараты данной группы не входят в первую линию. Противопоказания: детям до двенадцати лет и беременным, лицам с нарушением функций почек и печени. Побочные эффекты: нарушения со стороны ЖКТ (тошнота, рвота, диарея), аллергические реакции, воспаление и деструкция сухожилий, фотосенсибилизирующий эффект.

Лечение верхних отделов

При хламидиозе верхних отделов мочеполового тракта применяют все те же антибиотики – пьют таблетки или делают уколы, но более коротких курсом (до 3 недель). В этом отношении очень удобен азитромицин, который применяют его в 3 курса 1 г в неделю.

Использованные источники: stojak.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Гинекологические заболевания хламидиоз лечение

  Анализ крови на хламидиоз сомнительный

  Как лечить трихомонады и хламидиоз

Можно ли вылечить хламидиоз навсегда

Многих пациентов, которым был поставлен диагноз, интересует вопрос о том, лечится ли хламидиоз полностью или нет. Инфекционное заболевание, вызываемое Chlamydia Trachomatis, не всегда протекает с яркими симптомами. Человек может длительное время не догадываться о присутствии патогенных бактерий в организме. Хламидиоз опасен развитием патологических процессов, приводящих к серьезным осложнениям.

Можно ли полностью избавиться от хламидиоза?

Узнав о диагнозе, пациенты спрашивают у врача о том, можно ли вылечить хламидиоз навсегда. Ответить на этот вопрос непросто, поскольку риск рецидива высок при обнаружении сразу хронического заболевания. Такое явление не редкость, так как хламидиоз часто протекает бессимптомно, и многие люди узнают о нем при плановом обследовании.

Если стадия острая, и инфекция выявлена в первый раз, избавиться от заболевания возможно. Для этого нужно пройти курс антибиотикотерапии и соблюдать предписания лечащего врача. На вопрос о том, лечится ли хламидиоз полностью, если он хронический, ответить гораздо сложнее, поскольку патогенные микроорганизмы устойчивы к действующим веществам многих лекарств.

Большое значение имеет своевременное обращение к врачу при возникновении симптомов инфекции, которые проявляются у мужчин и женщин в виде:

  • светлых или гнойных выделений из половых органов;
  • зуда и раздражения;
  • ухудшения самочувствия;
  • болей в нижней области живота.

Если пациент пытается излечить хламидиоз самостоятельно, приобретая антибактериальные препараты и используя народные методы, риск перехода острой формы в хроническую резко возрастает.

Почему трудно вылечить хронический хламидиоз?

При своевременном обращении больного к врачу излечиться от хламидийной инфекции возможно за четыре-пять недель. Так как у многих она не сопровождается симптомами, либо признаки незначительны, человек может не обратить внимание на развитие патологических процессов. У некоторых людей дискомфортные ощущения в мочеполовых органах наблюдаются после заражения хламидиями всего несколько дней, затем они исчезают. При влиянии неблагоприятных факторов на организм, снижающих иммунитет, признаки появляются вновь, и при обращении к врачу уже ставится диагноз «хронический хламидиоз».

Хронический хламидиоз сложно вылечить за один курс антибиотикотерапии. Терапевтическая схема должна включать иммуномодулирующие средства, гепатопротекторы, витаминно-минеральные комплексы. При развитии на фоне приема антибактериальных препаратов признаков грибковой инфекции назначается курс лекарства с антимикотическим свойством.

Как победить болезнь навсегда?

Многие пациенты с хронической формой заболевания считают, что хламидиоз неизлечимый. Такое мнение складывается при появлении рецидивов и обострении симптомов после курса лекарственной терапии. На самом деле, при правильно подобранной лекарственной схеме победить болезнь возможно навсегда. При хроническом хламидиозе для полного уничтожения инфекционного агента назначают сразу несколько антибактериальных препаратов из разных групп, поскольку хламидии быстро формируют устойчивость.

Подтвержденной эффективностью обладают фторхинолоны, макролиды и тетрациклины. Антибиотики могут вызывать побочные эффекты, при появлении которых нужно обязательно сообщить врачу. Наиболее безопасными лекарствами считаются препараты из группы макролидов.

Большое значение в терапии заболевания играет соблюдение рекомендаций доктора. Важно, чтобы половой партнер также прошел лечение, даже если у него нет никаких симптомов. Во время курса пары должны использовать презервативы. Необходимо помнить и о правилах гигиены. Нельзя пользоваться личными вещами других людей, контактировать с больными, страдающими острыми формами пневмонии, вызванной хламидиями. Частая смена половых партнеров и незащищенные контакты могут привести к повторному заражению инфекцией.

Если у женщины наступила беременность и выявлен хламидиоз, терапия антибактериальными препаратами из группы макролидов должна быть проведена со второго триместра. При инфицировании плода он может умереть или родиться с врожденными патологиями, поэтому при планировании беременности женщинам необходимо пройти полное обследование и курс терапии, если выявлены заболевания.

Во время терапии важно полностью соблюдать все требования лечащего врача.

Определение эффективности проведенной терапии

Благодаря большому спектру антибиотиков, имеющихся в распоряжении врачей, шансы полного излечения от хламидиоза высоки. Препараты из группы макролидов обладают высокой эффективностью даже при хронических формах заболевания. Применение азитромицина, джозамицина показано при скрытом течении хламидиоза.

Определить, насколько эффективно прошло лечение инфекции, можно с помощью анализа, проведенного методом полимеразной цепной реакции. Также рекомендуется сделать бакпосев выделений, собранных через 40 дней после окончания курса антибиотикотерапии. Если результат исследований отрицательный, можно говорить о полном излечении хламидиоза.

Метод иммуноферментного анализа для оценки эффективности терапии не подходит, так как не всегда вырабатываются антитела к антигену возбудителя. При обнаружении иммуноглобулинов нельзя говорить об отсутствии результативности в лечении заболевания. Наличие антител может свидетельствовать о контакте человека с хламидиями, но выяснить, когда произошло заражение и излечен ли пациент затруднительно.

Лечение хламидиоза проходит успешно и выздоровление наступает при условии своевременного выявления и правильно проведенной терапии. Если пациент игнорирует первые симптомы инфекции или применяет препараты без назначения врача, острая форма заболевания быстро переходит в хроническую, избавление от которой требует больших усилий и затрат.

Использованные источники: veneromed.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  На хламидиоз нужно сдавать мазок или кровь

  Последствия и лечение хламидиоза

  Лечение хламидиоз и эрозия

  Хламидиоз после лечения симптомы

  Можно ли вылечить хламидиоз до конца

  Хламидиоз у мужчин и как лечить

Вопросы

Вопрос: Можно ли вылечить хронический хламидиоз?

Лечится ли хронический хламидиоз?


Из-за сложности и продолжительности курса лечения хламидиоза многие пациенты начинают сомневаться, можно ли вообще достичь полного излечения этой болезни. Следует отметить, что такое излечение возможно, но предпосылки для подобных заблуждений все же имеются. Дело в том, что хламидийная инфекция, попадая в организм, часто никак себя не проявляет. У человека может не быть повода даже сходить на профилактическое обследование к врачу. В то же время хламидии при этом активно размножаются и могут даже распространяться по организму, приводя к различным осложнениям.

Успешного излечения хронического хламидиоза можно добиться курсом антибиотикотерапии. При этом лечение будет иметь ряд особенностей, на которые необходимо обратить внимание как врачу, так и пациенту.

Основными принципами лечения хронического хламидиоза являются:
1. обнаружение сопутствующих инфекций;
2. подбор эффективного препарата;
3. режим приема антибиотиков;
4. поиск атипичных очагов болезни.

Обнаружение сопутствующих инфекций.

Для достижения максимального эффекта от курса лечения рекомендуется перед началом антибиотикотерапии провести необходимые анализы для обнаружения вторичных инфекций. Дело в том, что хронический хламидиоз сильно ослабляет локальный иммунитет, и слизистая оболочка уретры становится особенно восприимчивой к различным микроорганизмам. Почти у 70% больных с хроническим хламидиозом можно обнаружить присоединившиеся вторичные инфекции.

Чаще всего течение хламидиоза сопровождается развитием следующих мочеполовых инфекций:

  • гонорея;
  • трихомониаз;
  • микоплазмоз;
  • уреаплазмоз;
  • кандидоз (молочница);
  • герпес;
  • сифилис.

Обнаружение этих инфекций чрезвычайно важно для подбора наиболее эффективного антибиотика. Грамотный врач попытается совместить лечение двух инфекций и назначит препарат, к которому чувствительны оба микроорганизма. Если начать лечение хламидиоза, не считаясь с другими сопутствующими заболеваниями, то второй возбудитель может оказаться нечувствительным к выбранному антибиотику. Тогда лечение хламидийной инфекции приведет к тяжелому обострению другой болезни.

Подбор эффективного препарата.

Эффективность препарата нужно оценить в первую очередь по отношению к хламидиям. Порой подобрать антибиотик бывает непросто даже при отсутствии сопутствующих половых инфекций. Несмотря на то, что хламидии считаются относительно чувствительными ко многим антибиотикам, порой можно наткнуться и на резистентные (устойчивые) штаммы микроорганизмов. Это объясняется тем, что человек, больной хроническим хламидиозом, часто не подозревает об этом в течение долгого времени. В этот период он может принимать антибиотики по поводу других заболеваний. При этом происходит развитие устойчивости хламидий к препаратам, с которыми они уже сталкивались. Особенно тяжело подобрать антибиотик тем пациентам, которые в прошлом уже пытались лечить хламидиоз, но не довели дело до конца. Их штаммы хламидий будут резистентными к большинству стандартных препаратов, используемых для лечения этой болезни. Однако в случаях, если больной отрицает прием антибиотиков или незавершенные курсы лечения в недавнем прошлом, врачи руководствуются статистическими данными о чувствительности хламидий к различным антибиотикам.

Наиболее эффективными группами препаратов при лечении хламидиоза считаются:

  • тетрациклины (тетрациклин, доксициклин);
  • макролиды (азитромицин, кларитромицин, рокситромицин, джозамицин и др.);
  • фторхинолоны (офлоксацин, ципрофлоксацин).

Большинство этих препаратов обладают эффективностью и по отношению к другим мочеполовым инфекциям.

Если курс антибиотиков не принес желаемого результата, желательно провести особый лабораторный анализ – составление антибиотикограммы. При этом из организма пациента будет выделен возбудитель, из которого вырастят в лабораторных условиях целую колонию. После этого проверят чувствительность данного конкретного штамма по отношению к целому ряду препаратов. Это позволит, в конечном счете, определить наиболее эффективный антибиотик, чтобы повторный курс лечения оказался успешным.

Режим приема антибиотиков.

Режим приема антибиотиков играет не менее важную роль, чем подбор эффективного препарата. Дело в том, что даже если хламидии являются чувствительными к выбранному медикаменту, слишком низкая доза может привести к провалу лечения. Проблему представляет собой особая способность хламидий переходить в защитную L-форму в неблагоприятных условиях. Если антибиотик не убивает возбудителя болезни за 10 – 14 дней, то микроорганизмы покрываются специфической защитной оболочкой и перестают реагировать на лечение. То есть в ходе антибиотикотерапии наступит не излечение болезни, а ремиссия (стихание острых симптомов). Более того, когда хламидиоз после этого обострится вновь, штамм не будет уже чувствителен к препарату, которым его не удалось вылечить.

Поэтому при лечении хронического хламидиоза придерживаются следующих правил:

  • Назначение достаточно высоких доз препарата. Это необходимо для того, чтобы все хламидии погибли еще до образования резистентных L-форм.
  • Курс антибиотикотерапии только в период обострений болезни. В период ремиссии хламидии гораздо менее чувствительны к антибиотикам, поэтому их прием приведет не к лечению инфекции, а лишь к развитию устойчивости штамма бактерий.
  • Смена препаратов. Для достижения лучшего эффекта желательно менять препараты от курса к курсу. Это объясняется тем, что разные группы антибиотиков имеют разный механизм действия на бактерии. Таким образом, комбинирование и смена препаратов исключают явление резистентности штаммов.

Также во время лечения антибиотиками важно соблюдать предписанный врачом график приема лекарств. Каждый препарат имеет свои особенности. Он действует, попадая в кровь и накапливаясь в ней в концентрации, эффективной для воздействия на хламидии. Предполагается, что данная концентрация будет поддерживаться на протяжении достаточно длительного времени, что приведет к безусловной гибели возбудителя заболевания. Прием антибиотика с разницей даже в несколько часов от назначенного времени приведет к снижению концентрации препарата в крови, что может существенно отразиться на эффективности всего курса лечения.

Поиск атипичных очагов болезни.

Для правильного подбора препарата и режима его приема врач должен четко определить, с какой клинической формой хламидиоза он имеет дело. В противном случае можно вылечить наиболее распространенный урогенитальный хламидиоз, в то время как жизнеспособные бактерии сохранятся в атипичных очагах. Лечение некоторых форм этой болезни предполагает особый подход. Например, при развитии хламидийного конъюнктивита (воспаления слизистой оболочки глаз) антибиотик будет назначен не только внутрь, но и в виде капель или специальных мазей. Таким образом, успех может быть гарантирован только при обнаружении всех очагов инфекции в организме.

Учитывая сложность лечения хронического хламидиоза, понятно, почему в медицинской практике нередко встречаются ситуации, когда курс лечения приводит не к выздоровлению, а лишь к временной ремиссии. Чаще всего виновата в этом недостаточно подробная диагностика или несерьезное отношение пациентов к лечению. Однако не исключены и врачебные ошибки. В совокупности это приводит к тому, что для лечения хронического хламидиоза требуется в среднем 3 – 4 курса лечения в периоды обострений. То есть общее время лечения может растянуться на несколько месяцев.

Использованные источники: www.tiensmed.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Как лечить хламидиоз азитромицином

  Хламидиоз лечение провокация

  Мазок и кровь на хламидиоз

  Чем лечить хламидиоз уреаплазмоз микоплазмоз

Можно ли вылечить хронических хламидиоз

Все хронические заболевания плохо поддаются лечению. Особенно сложно лечить хламидиоз, если он из острой формы перешёл в хроническую. Болезнь вызывается хламидиями, которые попав в организм, сначала вызывают острую форму заболевания, если женщина не пройдёт курс лечения, то заболевание очень быстро перейдёт в хроническую форму.

При попадании в организм, возбудитель ведёт себя очень скрытно. В зависимости от уровня иммунитета хламидии могут проявить свою активность или через несколько дней после заражения или через два месяца. Лишь по завершению инкубационного периода появляются первые симптомы заболевания. Но не всегда симптомы соответствуют классическим проявлениям. Поэтому, лечение начинают не сразу, и в итоге лечить приходится уже хронический хламидиоз.

Данная патология широко распространена по всем странам мира. Этот возбудитель передаётся половым путём. Для женщины входными воротами инфекции становится влагалище. Далее возбудитель перемещается на шейку матки и переходит в полость матки. Возбудитель может попасть в организм через слизистую ротовой полости и прямой кишки. От матери инфекция может передаваться ребёнку во время родов. При простых контактах в быту заболевание не передаётся.

Если иммунитет у человека достаточно силён, то возбудитель не проявляет активности, так как его рост подавляется, до определённого момента. При малейшем сбое защиты появляются признаки хламидиоза. Носитель может заражать своих половых партнёров, но сам будет выглядеть, и считать себя абсолютно здоровым человеком.

При проведении обследования, факт носительства не всегда удаётся установить. Признаки хламидиоза могут проявиться при заражении другими инфекциями передающимися половым путем. Гонорея, трихомониаз могут запустить механизм, пробуждающий хламидиоз. Опасность хронической формы в том, что она не имеет ярко выраженных симптомов. Проявление патологии в этом случае смазаны и могут быть приняты за проявления других, менее серьёзных гинекологических заболеваний.

Симптомы

Важным признаком хламидиоза является появление гнойных выделений с очень неприятным запахом. Обострение хронического хламадиоза сопровождается тянущими болями внизу живота. Возможно появление кровянистых выделений не связанных с менструациями.

Жжение может быть как во время полового акта, так и при мочеиспускании. Столкнувшись с подобной проблемой, особенно узнав о том, что патология перешла в хроническую форму, женщина пытается найти ответ на вопрос, можно ли полностью вылечиться, или всё что возможно, это добиться ремиссии. Длительный воспалительный процесс в матке, спровоцированный хламидиями, может стать причиной появления спаек.

С одной стороны спайки будут ограничивать распространение воспалительного процесса, с другой стороны спайки в матке становятся причиной бесплодия. При попадании хламидий в маточные трубы, происходит их перекрытие.

Все женщины, страдающие бесплодием, проверяются на наличие хламидиозной инфекции. Так же поступают при наличии нескольких самопроизвольных выкидышей. Поводом к серьёзному обследованию становится наличие эрозий шейки матки и вагинитов в анамнезе.

При хронической форме патология переходит на соседние органы, к примеру, на мочевой пузырь и уретру. При сильно запущенной патологии может пострадать зрение, суставы. В этом случае лечение предстоит длительное, в некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство. Особенно тяжело лечить поражение лёгких, желудочно-кишечного тракта и сердца.

Для выявления хронической формы хламидиоза берётся соскоб из шейки матки и мочеиспускательного канала. Лечение начинают лишь после лабораторного подтверждения заболевания. Проблема в том, что хламидии — внутриклеточная инфекция и обнаружить её путём взятия простого мазка не возможно. Помимо соскоба существуют более точные методы определения наличия инфекции, такие как полимеразная цепная реакция или иммуноферментный анализ.

Методы лечения

Способы лечения хронического хламидиоза:

  • Для лечения хронической формы используются широко антибактериальные препараты.

В каждом случае доза и порядок приёма определяется индивидуально. Выздоровление наступает при полном уничтожении возбудителя в организме. При хронической форме такое лечение требует значительных усилий.

Имея хроническую форму и принимая лечение, женщина может быстро почувствовать облегчение, но оно не будет свидетельствовать о полном выздоровлении. Отсутствие симптомов это ещё не показатель. Подтвердить выздоровление могут анализы, в которых не будет признаков возбудителя.

  • При лечении хронического хламидиоза врачам приходится поддерживать работу печени и почек. Для этого назначаются ферменты.
  • Так как возбудители вырабатывают в ходе своей жизнедеятельности токсины, требуется дезитоксикация всего организма.
  • Витамины, иммуномодуляторы и антиоксиданты должны поддерживать достаточно высокий уровень иммунитета.
  • Хуже всего при данном заболевании приходится печени. Так как на неё ложится серьёзная нагрузка. При лечении хламидиоза без гепатопротекторов никак не обойтись, так как антибиотики, активно используемые при лечении, крайне отрицательно действуют на печень.

В течение всего периода лечения женщина будет оставаться источником заражения. Ей придётся воздерживаться от половых контактов или использовать презервативы. Для скорейшего выздоровления при хроническом хламидиозе могут быть назначены физиопроцедуры.

Как дополнительное средство могут быть использованы отвары трав, антисептические растворы, позволяющие бороться со столь специфической инфекцией.

Обычный курс лечения составляет около двух недель. При более длительном лечении происходит капсулирование возбудителя. Это означает, что вокруг бактерий образуется дополнительная оболочка, которая защищает данный микроорганизм от неблагоприятного воздействия.

Поэтому хроническая форма лечится с использованием сразу нескольких препаратов, для того чтобы не возникало привыкание. Врачи советуют принимать таблетки в одно и то же время, таким образом, повышается эффективность их действия. Когда исчезают основные симптомы заболевания, пациентка может быть переведена на поддерживающие дозы препаратов.

Если лечение патологии проводится под наблюдением врачей, и пациентка соблюдает все выданные ей предписание, то вылечить хроническую форму хламидиоза вполне возможно, единственное, потребуется намного больше времени, чем для лечения острой формы. Многих может смутить длительность курса приёма лекарств, но это связано со свойствами возбудителя, который пытается защитить себя.

Использованные источники: 1ivf.info

Related Post